Matibabu ya obliterans ya atherosulinosis ya miisho ya chini

Pin
Send
Share
Send

Ugonjwa wa atherosclerosis ni ugonjwa sugu, unaoendelea, wa uvivu ambao huathiri sana mishipa mikubwa na ya kati. Inakua dhidi ya msingi wa mambo mengi, ambayo kuu ni cholesterol kubwa.

Ziada ya kiwanja hiki imewekwa katika unene wa ukuta wa mishipa kwa namna ya bandia za atherosclerotic. Ugonjwa umeenea, haswa katika wakati wetu.

Nakala hiyo inazungumzia sababu, dalili na matibabu ya ugonjwa huu.

Sababu za kupunguka kwa atherosclerosis

Ukuaji wa atherosulinosis inayovunja unahusishwa na sababu kadhaa, au tuseme, sababu za hatari.

Kuna aina tatu za sababu za kusisimua kwa maendeleo ya atherosulinosis.

Kundi la kwanza linajumuisha sababu ambazo ushawishi hauwezi kuzuiwa. Ipasavyo, huitwa usiobadilika.

Hii ni pamoja na:

  • Utabiri wa maumbile au urithi - katika karibu asilimia mia ya matukio ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, hali hiyo hiyo inaweza kupatikana kwa wagonjwa wa asili. Sababu hiyo hiyo inatumika kwa shida zingine za kimetaboliki ya lipid, kwa mfano, hypercholesterolemia ya urithi, ambayo baadaye inasababisha shida zinazofanana zinazoibuka na atherosclerosis.
  • Umri. Watu wenye umri wa kati - haswa wakubwa kuliko miaka 40. Kwa bahati mbaya, pamoja na uzee, mishipa ya damu hupoteza nguvu, elasticity na impermeability, ambayo inakuwa lango la cholesterol.
  • Paulo Wanawake huwa na shida ya cholesterol kuliko wanaume, na ishara za kwanza za ugonjwa huzingatiwa miaka kumi mapema;
  • Uvutaji wa sigara - wavutaji sigara wana hatari kubwa ya kuendeleza sio saratani ya mapafu tu na ugonjwa wa kifua kikuu, lakini pia atherosclerosis kali ya hali ya juu na matokeo yote yanayofuata.
  • Shida za uzito kupita kiasi ni sababu hatari ya hatari, kwa sababu kupoteza uzito kila mara inawezekana, unahitaji tu na hamu.

Kundi la pili la sababu za hatari huitwa sehemu, au linaweza kubadilika.

Hii ndio sababu zifuatazo:

  1. Ukiukaji wa yaliyomo kwenye mwili pamoja na cholesterol ya lipids zingine, kama triglycerides na chylomicrons;
  2. Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya kwa kila akili. Kwa muda, kama moja ya shida zinazojitokeza, ugonjwa wa kisukari- na ugonjwa wa macroangiopathy unakua - uharibifu wa mishipa midogo na mikubwa ya damu. Kwa kawaida, hii ni hali nzuri kwa uwepo wa jalada la cholesterol. Kwa kuongezea, mara nyingi wagonjwa wa kisukari pia ni overweight (haswa na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari);
  3. Viwango vya chini vya lipoproteini ya kiwango cha juu - cholesterol inayohusika inaitwa "nzuri" na haina madhara kwa mwili, lakini ile inayohusishwa na lipoproteins za chini na za chini sana sio muhimu sana. Kwa hivyo, katika mchakato wa matibabu wanatafuta kuongeza kiwango cha "nzuri", na kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya";
  4. Dalili ya Metabolic ni jina la jumla kwa dhihirisho kadhaa, ambayo ni pamoja na shinikizo la damu (shinikizo la damu), uwekaji wa mafuta wa aina ya kati (zaidi juu ya tumbo), kuongezeka kwa triglycerides, na sukari ya damu isiyodumu (uvumilivu usioharibika).

Kundi la tatu la mambo yanayotabiri ni badala ya kutokuwa na msimamo na hutegemea mtu kabisa. Hii ni maisha ya kutulia - huchangia kupata uzito na utayarishaji duni wa watu na athari kwa mwili wa mafadhaiko na mabadiliko ya kihemko;

Kundi hili la mambo pia ni pamoja na unyanyasaji wa vinywaji vyovyote vyenye pombe.

Dhihirisho la kliniki la atherosclerosis inayoondoa

Waadhibitishaji wa atherosulinosis wanaweza kuwa na ujanibishaji tofauti kabisa. Hizi zinaweza kuwa mishipa ya coronary (coronary), aorta, vyombo vya ubongo, mesenteric (mesenteric), mishipa ya figo, mishipa ya miguu ya chini. Vyombo vya moyo na miisho ya chini huathiriwa mara nyingi, na pia zina dalili zinazotamkwa zaidi.

Mishipa ya coronary ndio ya kwanza kuteseka na cholesterol iliyozidi mwilini. Pamba ambazo zinaonekana ndani yao huongezeka kwa ukubwa, ikizidi kuongezeka na kuzidi kwenye lumen ya chombo. Kwa wakati, wagonjwa wanazidi kuwa na wasiwasi juu ya kupungua ghafla kwa kuchoma, kufinya maumivu nyuma ya sternum. Kawaida huhusishwa na digrii tofauti za shughuli za mwili, lakini kwa mchakato wa kukimbia, zinaweza kutokea hata wakati wa kupumzika. Mashambulio haya huitwa angina pectoris.

Angina pectoris ni dhihirisho la kushangaza zaidi la ugonjwa wa moyo (CHD). Inaitwa ischemic, kwa sababu kwa sababu ya uharibifu wa mishipa ya ugonjwa na atherosulinosis au kwa sababu ya stenosis yao (nyembamba), misuli ya moyo inakabiliwa na ischemia, ambayo ni kutokana na ukosefu wa oksijeni. Kwa sababu ya hii, moyo yenyewe hauwezi kufanya kazi kikamilifu, na hii inasababisha kushindwa kwa mzunguko. Kozi kali ya ugonjwa wa moyo ya koroni inaweza kusababisha infarction ya myocardial wakati wowote.

Pamoja na atherosulinosis ya aorta, dalili zinaweza kuwa blurry kidogo. Wagonjwa mara nyingi wanalalamika kizunguzungu, kupoteza wakati wa fahamu, maumivu ya kifua.

Uharibifu wa mishipa ya ubongo (ubongo) unaonekana zaidi kwa wazee na wasio na nguvu. Labda, wengi walitazama jinsi watu wazee wanaweza kusema kwa urahisi jinsi utoto wao na ujana ulivyokwenda, lakini hawawezi kukumbuka kile kilichotokea jana na kile walikula kiamsha kinywa. Dhihirisho hizi zinaitwa ishara ya Ribot. Kwa kuongezea, mabadiliko ya mara kwa mara katika mhemko, woga, machozi, uso na maumivu ya kichwa hayatataliwa. Shida hatari zaidi ya ugonjwa wa ateri ya ubongo ni kiharusi.

Mesenteric, au mesenteric, mishipa huathiriwa mara kwa mara. Zinadhihirishwa na shida nyingi za mmeng'enyo, kuchoma tumboni, wakati mwingine kutapika, na hata infarction ya matumbo. Walakini, udhihirisho kama huo unaweza pia kuzingatiwa na magonjwa mengine mengi ya mfumo wa mmeng'enyo, katika uhusiano ambao ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa utambuzi (utambuzi tofauti) na ugonjwa unaofanana katika kliniki.

Atherosclerosis ya mishipa ya figo hufanya yenyewe kujisikia mapema. Katika wagonjwa, shinikizo huinuka sana, na karibu haiwezekani kuileta. Hii ni kinachojulikana sekondari, au dalili, shinikizo la figo. Walakini, wanaweza kulalamika juu ya maumivu ya nyuma ya kiwango tofauti.

Kugawanya atherosclerosis ya miisho ya chini hukua mara nyingi sana, na pathogenesis yake ni ngumu zaidi. Wacha tuzungumze juu yake kwa undani zaidi.

Kugawanya atherosclerosis ya miisho ya chini

Aina hii ya atherosulinosis inasumbua idadi kubwa ya watu. Wagonjwa wanalalamika wakati wa kuzunguka kwa miguu kwa miguu, kufungia kwao haraka, ugonjwa wa kupooza ("matuta ya goose") ya miguu, kufunika blanketi ya ngozi ya miinuko ya chini, upotezaji wa nywele kwenye miguu, ukuaji wa msumari usioharibika, na vidonda vya trophic vya muda mrefu visivyo vya uponyaji.

Vidonda vya trophic na gangrene, kama matokeo ya mchakato, mara nyingi huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari. Mara ya kwanza, miguu inageuka rangi, wakati mwingine kunaweza kuwa na rangi ya rangi ya hudhurungi. Halafu, baada ya muda, ngozi inageuka kuwa nyekundu, mguu unasogea, vidonda vya trophic haviwezi kupona, na uharibifu wowote kwa miguu, iwe ni abrasions ndogo, mahindi, msomali wa kuingia au jeraha unaweza haraka kusababisha ugonjwa wa tumbo.

Na gangrene, kukatwa kwa sehemu fulani ya kiungo kunaonyeshwa, kulingana na kuenea kwa necrosis. Kama unavyojua, kukatwa kunaweza kusababisha ulemavu. Ni kwa sababu ya athari mbaya kama hizi kwa wagonjwa wa kisukari kwamba madaktari hutoa mapendekezo ya dharura kwa utunzaji wa miguu: lazima iwekwe kila wakati joto, kuzuia yoyote, hata uharibifu mdogo kwa ngozi, na kila wakati kuvaa viatu vilivyo huru, visivyo na kusugua.

Dalili ya kawaida ya kutokomeza atherosclerosis ya mipaka ya chini ni usumbufu wa kawaida. Katika kesi hiyo, mgonjwa, wakati wa kutembea kwa umbali mbali mbali, analazimika kuacha mara kwa mara, kwa kuwa ana wasiwasi juu ya maumivu ya kuungua katika miguu yake, baridi yao, kufa kwa ganzi, na hisia ya "goosebumps." Ipasavyo, udhihirisho huu ulibaini hatua nne za kutokomeza atherosclerosis:

  • Ya kwanza - mtu anaweza kutembea kwa usalama juu ya umbali unaozidi kilomita moja, na hupata maumivu tu na nguvu kubwa ya mwili.
  • Ya pili (a) - mgonjwa anaweza kutembea kwa uhuru katika umbali wa mita 250 hadi kilomita moja.
  • Njia ya pili (b) - ya bure ya kutembea inawezekana kwa umbali wa mita 50 hadi 250.
  • Tatu - katika hatua hii ischemia muhimu ya tishu huingia, mgonjwa hawezi kutembea kimya kimya zaidi ya mita 50. Uchungu unawezekana hata wakati wa kupumzika na usiku.
  • Nne - kuonekana kwa vidonda vya trophic, na baadaye genge.

Atherosclerosis ya mipaka ya chini inaweza kutokea kabisa, subacute na sugu. Kozi ya papo hapo inaonyeshwa na maendeleo ya haraka ya shida za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa ugonjwa, ambayo uhusiano na wagonjwa lazima ulazwa hospitalini na kukatwa. Katika kesi ya kozi ya subacute ya ugonjwa huo, atherosulinosis ni ya asili katika mwili, ambayo ni kwamba, exacerbations hubadilishwa na vipindi vya ustawi.

Katika kozi sugu, dalili zinaonekana pole pole na kuongezeka polepole.

Njia za kugundua ugonjwa

Chunguza wagonjwa walio na ugonjwa unaoweza kutuhumiwa wa arterosmithosis lazima wawe waangalifu sana. Hapo awali, kila wakati hulikiliza malalamiko ya tabia ya wagonjwa: uchovu wa haraka wa miguu wakati wa kutembea, hisia za kuharibika, kugongana maalum, upotezaji wa nywele, kuonekana kwa vidonda vya trophic na kubadilika kwa ngozi ya maeneo ya chini. Zaidi ya hayo, pulsation ya mishipa ya pembeni daima imedhamiriwa - artery ya mguu, tibia, popliteal na ya kike. Mtihani unafanywa kwa usahihi kutoka chini kwenda juu, kwa sababu sehemu za sehemu za chini (za chini) za miguu huanza kuteseka kwanza, na mwanzoni pulsation ya mishipa ya distal inapunguza au kutoweka. Utaratibu huu ni wa lazima kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kwa sababu ya hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari- na macroangiopathies.

Uteuzi wa lazima wa njia za maabara na zana za utafiti. Kutoka kwa mbinu za maabara, wagonjwa hutumwa kwa maelezo mafupi ya lipid - uchambuzi unaonyesha uwiano wa kila aina ya lipids katika damu (jumla ya cholesterol, chini, chini sana, lipproteins ya juu, triglycerides na chylomicrons).

Ya njia za muhimu, uchunguzi wa ultrasound wa mishipa ya damu, angiografia iliyo na kulinganisha na tiba ya suluhisho la magnetic (MRI) imewekwa. Angiografia inayotumia mawakala wa kulinganisha inafanya uwezekano wa kuamua patency ya mishipa, kiwango cha kupungua, uwepo wa mgawanyiko wa damu na bandia za cholesterol. MRI ni njia ya jadi ya kusoma muundo wa ndani wa mishipa ya damu na uwepo wa hemorrhages. Hainaumiza kupima shinikizo la damu na kutafuta ushauri wa daktari wa upasuaji, kwani inawezekana kwamba upasuaji unaweza kuwa wa lazima (kama vile kunung'unika - kuingizwa kwa puto ya chuma inayopanua mwangaza wa chombo na "kubomoa" bandia za cholesterol. Hii ni moja wapo ya njia bora zaidi za kuzuia kurudi kwa atherossteosis).

Utambuzi tofauti wa atherosulinosis inayobadilika na magonjwa kama vile ugonjwa wa Raynaud, kutenganisha endarteritis na thromboangiitis, ugonjwa wa neuritis ya kisayansi na ugonjwa wa Monkeberg ni muhimu. Na ugonjwa wa neva ya neva ya neva, hisia za maumivu, huzuni na kuuma huzingatiwa kwenye paja la nje na kwenye mkoa wa anterior wa mguu wa chini, wakati ugonjwa wa dalili za ugonjwa unaonyesha kutokea kwa sehemu ya chini ya miguu. Ugonjwa wa Monkeberg unarithi kwa vinasaba, na wakati huo huo utando wa mishipa yote mikubwa hutiwa mafuta.

Katika kesi hii, hakuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya lipid huzingatiwa, kwa kuwa hakuna madai yoyote ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Matibabu na kuzuia ugonjwa wa ateriosselosis

Utekelezaji wa hatua za matibabu na matumizi ya dawa katika matibabu ya ugonjwa unapaswa kufuatiliwa na daktari anayehudhuria.

Matibabu ya obliterans ya atherosclerosis ya miisho ya chini itajumuisha hatua kadhaa kuu.

Njia za kihafidhina za matibabu - ni pamoja na utumiaji wa vikundi maalum vya dawa, kama vile fenetiki, nyuzi, mfuatano wa kubadilishana wa anion na maandalizi ya asidi ya nikotini. Contraindication kwa matumizi yao ni shida ya ini. Antispasmodics hutumiwa ambayo inaweza kuondoa spasm ya mishipa ya damu (Papaverine, No-shpa).

Lazima ni miadi ya anticoagulants na mawakala wa antiplatelet - dawa hizi kurekebisha damu kuweka.

Lishe ni moja ya shughuli muhimu katika mapambano dhidi ya cholesterol. Inahitajika kupunguza au hata kuwatenga vyakula vyenye mafuta mengi kutoka kwa lishe, kula mafuta kidogo, kukaanga, kuvuta na chumvi.

Badala yake, inashauriwa kuongeza matumizi ya mboga safi na matunda, matunda, mboga, kabichi, karoti, karanga, mafuta ya mboga, kunde, aina ya mafuta na samaki, na dagaa. Utalazimika pia kupunguza kiasi cha tamu, chai nyeusi na kahawa.

Mazoezi ya mwili ni ya lazima - haswa mazoezi ya mazoezi ya mwili (tiba ya mazoezi), kutembea kila siku kwa angalau nusu saa, kwa sababu hii yote husaidia kuchochea mzunguko wa damu kwenye miguu na kujiondoa paundi za ziada.

Katika miaka ya hivi karibuni, hakiki zaidi na chanya zaidi juu ya matibabu ya tiba ya tiba inayotibu dalili za ugonjwa na nyongeza ya biolojia.

Kwa ombi la wagonjwa, inawezekana kutibu tiba za watu, kwa mfano, infusions na decoctions ya mimea, ambayo inaweza kutayarishwa kwa urahisi nyumbani;

Katika hali mbaya, njia za matibabu za hali ya juu (stenting, shunting) hutumiwa.

Kinga ya kuzuia ugonjwa wa ateriosselosis ni mchakato rahisi sana. Unahitaji tu kuacha tabia mbaya, kula kulia, mazoezi mara kwa mara, fuatilia viwango vya uzito na cholesterol, na pia utatue kwa wakati wote shida zingine za kiafya ambazo zinaweza kusababisha atherossteosis.

Mtaalam katika video katika makala hii atazungumza juu ya kutokomeza ugonjwa wa atherosulinosis.

Pin
Send
Share
Send