Octreotide ni analog ya synthetic ya dawa Somatostatin, ina mali sawa ya kifamasia, lakini ina muda mrefu zaidi wa hatua. Dawa hiyo husaidia kukandamiza uzalishaji wa kuongezeka kwa homoni ya ukuaji, insulini, serotonin, gastrin, glucagon, thyrotropin.
Ikilinganishwa na dutu ya asili somatostatin, dawa ya synthetic inasisitiza secretion ya ukuaji wa homoni kwa nguvu zaidi kuliko insulini ya homoni. Na sintomegaly, maumivu ya kichwa kali, uvimbe katika tishu laini, hyperhidrosis, maumivu ya pamoja, paresthesia hupunguzwa. Saizi ya tumor katika adenomas kubwa ya pituitary pia hupungua.
Octreotide pia inaboresha kozi ya ugonjwa baada ya upasuaji, chemotherapy, embolization ya mishipa ya hepatic. Ikiwa kuna tumors ya kansa, dawa hupunguza mkusanyiko wa serotonin katika damu, huondoa kuhara na kukimbilia kwa damu usoni.
Hatua ya madawa ya kulevya
Katika uwepo wa tumor ya kongosho inayosababishwa na peptidi za matumbo zenye kuharibika, kuhara kali kwa siri kunapungua na, kama matokeo, hali ya jumla ya mgonjwa inaboresha. Katika hali nyingine, Enzymes za dawa hupunguza au kuzuia tumor inayoendelea, kupunguza ukubwa wake na kupunguza mkusanyiko wa peptidi kwenye plasma.
Dawa hiyo haiathiri kiwango cha sukari kwenye damu mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, kwa hivyo, lazima mgonjwa achukue dawa za kupunguza sukari. Octreotide huondoa dalili za kuhara, wakati huo huo huchangia kupata uzito wa mtu.
Kwa kugundua ugonjwa wa Zollinger-Ellison, dawa inaweza kupunguza uzalishaji wa asidi ya asidi ndani ya tumbo, kupunguza kiwango cha gastrin katika damu, na kupunguza kuhara na damu haraka. Matibabu inaweza kufanywa wote kwa uhuru na kwa pamoja na dawa zingine zilizowekwa na daktari.
- Ikiwa kuna insulinoma, dawa hupunguza sana insulini isiyoingiliana katika damu, lakini athari ya matibabu ni ya muda mfupi na haina zaidi ya masaa mawili. Katika kipindi cha ushirika, kwa watu walio na tumor inayoweza kutumika, Octreotide inarudisha na kudumisha fahirisi za glycemic.
- Katika uwepo wa tumor ya nadra inayosababishwa na homoni za ukuaji, dalili zilizotamkwa za omega hupunguzwa kwa kukandamiza uzalishaji wa dutu za homoni. Katika siku zijazo, matibabu husababisha hypertrophy ya uwezekano wa ugonjwa.
- Inapogundulika na ugonjwa unaopatikana wa ugonjwa wa kinga ya mwili, dawa hiyo inarekebisha kikamilifu kinyesi, ambayo dawa ya antimicrobial au antidiarrheal haivumilii kila wakati.
- Ikiwa unapanga kufanya kazi kwenye kongosho, Octreotide inachukuliwa kabla na baada ya upasuaji. Hii inapunguza hatari ya matatizo ya baada ya kazi kwa njia ya fistula ya kongosho, jipu, pancreatitis ya papo hapo.
Pia, ufanisi mkubwa wa dawa inathibitishwa mbele ya ugonjwa wa cirrhosis. Kuingiza haraka huacha kutokwa na damu kutoka kwa mshipa wa varicose na esophagus, na pia hurekebisha hali ya jumla ya mgonjwa. Tiba hufanywa pamoja na njia kuu za matibabu.
Kwa ujumla, dawa hiyo ina maoni mazuri kutoka kwa madaktari na wagonjwa.
Matumizi ya dawa za kulevya
Baada ya kipimo kilichowekwa na daktari kinasimamiwa kwa njia ndogo au ndani, dawa huanza kufyonzwa papo hapo. Mkusanyiko mkubwa wa dutu inayotumika katika plasma ya damu huzingatiwa nusu saa baada ya utawala wa dawa.
Ikiwa suluhisho lilisimamiwa kwa njia ndogo, Octreotide inatolewa kutoka kwa mwili saa moja na nusu baada ya sindano. Na sindano ya ndani, excretion hufanyika katika hatua mbili, baada ya dakika 10 na 90. Mkusanyiko mkubwa hutolewa kupitia matumbo, na sehemu ya tatu ya dutu hiyo kupitia figo.
Kiwango cha jumla cha excretion ya dawa kutoka kwa tishu za mwili ni 160 ml kwa dakika. Wakati huo huo, kwa watu wazee, damu husafisha polepole zaidi kwa sababu ya nusu ya maisha. Kwa utambuzi wa kutofaulu kwa figo sugu, kibali pia huwa chini mara mbili.
Dawa inayotumika hutumiwa kwa:
- Acromegaly kudhibiti udhihirisho kuu wa ugonjwa na kupunguza kiwango cha homoni ya ukuaji wakati matibabu ya upasuaji na tiba ya mionzi haina athari inayotaka;
- Pancreatitis ya papo hapo na kama prophylaxis baada ya upasuaji kwenye viungo vya tumbo;
- Kutokwa na damu katika kesi ya kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
- Uwepo wa tumors za kansa kwa kushirikiana na kaswende;
- Tumors ya kongosho zinazozalisha peptidi za matumbo zenye kuharibika;
- Dalili ya Zollinger-Ellison pamoja na dawa za msingi;
- Ugunduzi na glucagon, insulini, somatoliberin.
Ni muhimu kuelewa kuwa dawa hiyo haitumiki kwa madawa ambayo huondoa tumors, kwa hivyo inaweza kutumika tu kama nyongeza ya regimen kuu ya matibabu. Octreotide ina uwezo wa kuzuia kabisa kutokwa na damu na mishipa ya varicose ya tumbo na esophagus kwa watu wenye utambuzi wa ugonjwa wa cirrhosis.
Dawa hiyo haiwezi kutumika katika matibabu ya watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18. Pia, contraindication ni pamoja na hypersensitivity kwa vifaa vya dawa. Utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa ikiwa mtu ana ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa ugonjwa wa gallstone. Kabla ya kutumia dawa hiyo, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanapaswa kushauriana na daktari wao.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Octreotide ni suluhisho la wazi, isiyo na rangi ya sindano ya ndani na ya ndani. Dawa hiyo inauzwa katika katoni zilizo na kipimo cha 50, 100, 300 na 600 mcg
ml, kulingana na idadi ya ampoules na yaliyomo katika dutu inayotumika katika 1 ml.
Vipengele visivyotumika ni maji kwa sindano na kloridi ya sodiamu. Unaweza kununua suluhisho katika maduka ya dawa yoyote juu ya uwasilishaji wa maagizo ya daktari.
Na sindano ya kuingiliana, ampoule lazima ichunguzwe ili suluhisho halina uchafu. Kioevu kinapaswa joto kwa joto la kawaida. Fungua ampoule mara moja kabla ya sindano, suluhisho lililobaki limekataliwa. Sindano inapaswa kufanywa katika sehemu tofauti za mwili ili usisababisha kuwasha kwenye ngozi.
- Kwa utawala wa intravenous kwa kutumia kijiko, ampoule hutiwa na kloridi ya sodium 0.9% mara moja kabla ya utaratibu. Chumvi iliyo tayari inaruhusiwa kuhifadhiwa kwenye jokofu wakati wa siku chini ya hali ya joto ya digrii 2-8.
- Ikiwa kuna kongosho ya papo hapo, kipimo cha 100 μg kinasimamiwa mara tatu kwa siku kwa siku tano. Kama ubaguzi, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi 1200 mcg.
- Baada ya upasuaji kwenye kongosho, matibabu ya subcutaneous ya 100-200 mcg hutumiwa. Kipimo cha kwanza kinasimamiwa masaa mawili kabla ya upasuaji, kisha katika kipindi cha kazi, sindano hufanywa mara tatu kwa siku kwa wiki.
- Ili kuacha kutokwa na damu kwa kidonda, matibabu ya infusion hufanywa kwa njia ya ndani. Zaidi ya siku tano, mgonjwa husimamiwa 25-50 mcg kwa saa. Vivyo hivyo, matibabu hufanywa kwa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya varicose ya tumbo na esophagus.
Na acromegaly, kipimo cha awali ni 50-100 μg, suluhisho linasimamiwa kila masaa nane au kumi na mbili. Ikiwa hakuna athari nzuri inazingatiwa, kipimo huongezeka hadi 300 mcg. Upeo wa siku moja unaruhusiwa kutumia si zaidi ya 1500 mcg ya dawa.
Ikiwa baada ya miezi mitatu kiwango cha homoni ya ukuaji haijapungua, dawa hiyo imefutwa na kubadilishwa na sawa.
Madhara
Dawa hiyo ina athari fulani. Mara nyingi, wakati wa matibabu, wagonjwa wanaweza kupata dalili katika mfumo wa kuhara au kuvimbiwa, kichefuchefu, kutokwa na damu, na maumivu ndani ya tumbo.
Rangi ya kinyesi hubadilika, na kinyesi kiasi cha mafuta hutolewa, tumbo huonekana kamili na nzito. Kinyesi huwa laini, kuna pumzi za kutapika, mchakato wa kumengenya unasumbuliwa, uzito hupungua kabisa.
Pia, daktari anaweza kugundua cholelithiasis, cholecystitis, hyperbilirubinemia. Utaratibu wa utulivu wa bile ni shida, kwa sababu ambayo microcrystals ya cholesterol huundwa. Ikiwa ni pamoja na inaweza kufunua bradycardia, na katika hali nyingine - tachycardia.
- Kati ya athari mbaya, hyperglycemia na hypoglycemia zinaweza kutofautishwa, tezi ya tezi inasumbuliwa, mabadiliko ya uvumilivu wa sukari.
- Mtu anaweza kuteseka na upungufu wa pumzi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu cha wakati.
- Upele na kuwasha huonekana kwenye ngozi, mizinga hua, na wakati mwingine nywele huanguka. Katika eneo la sindano, maumivu yanaweza kuhisiwa.
Na kuongezeka kwa hypersensitivity, athari ya anaphylactic inaweza kuendeleza. Ikiwa ni pamoja na watu wengine kuwa na arrhythmia. Lakini dalili kama hizo zinafikiriwa kutengwa, kwani uhusiano wa sababu ya matukio kama hayajatambuliwa.
Octreotide husaidia kupunguza ngozi ya Cyclosporin ya dawa, kuongeza bioavailability ya bromocriptine, kupunguza ngozi ya cimetidine, kupunguza kimetaboliki ya madawa ambayo yanaamsha enzymes ya cytochrome P450.
Ikiwa unachukua wakati huo huo tiba ya insulini, kutibu na dawa za hypoglycemic za mdomo, sukari, vizuizi vya njia za kalsiamu, blockers beta na diuretics, kipimo kinapaswa kubadilishwa.
Ili kuzuia shida, wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia kwa kiwango kiwango cha sukari kwenye damu, haswa mbele ya kutokwa na damu kwa sababu ya veins varic esophagus na cirrhosis ya ini.
Dalili kama hizo huongeza hatari ya kuongezeka kwa kasi kwa sukari.
Analogi za Octreotide
Kuna dawa nyingi ambazo zina athari sawa kwa mwili. Hii ni pamoja na dawa ya Sermorelin, Sandostatin, Octrid, Genfastat, Diferelin. Jenereta Octreotide Depot na Octreotide Long pia huwa na dutu inayofanana ya kazi.
Bei inategemea mtengenezaji, kiasi na idadi ya ampoules kwenye paket, katika maduka ya dawa gharama ya dawa kama hizo inatofautiana kutoka rubles 600 hadi 3500.
Suluhisho linaweza kuwa mahali pakavu, mbali na watoto na jua moja kwa moja. Hali ya kuhifadhi dawa ni digrii 8-25. Maisha ya rafu sio zaidi ya miaka mitano, baada ya hapo suluhisho inapaswa kutolewa, hata ikiwa haijafunguliwa.
Jinsi ya kutibu saratani ya kongosho imeelezewa kwenye video kwenye makala hii.
