Mellitus ya ugonjwa wa sukari huonekana kwa sababu ya kimetaboliki ya kimetaboliki ya wanga na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu. Uainishaji wa WHO umeanzishwa, ambapo aina tofauti za maradhi zinaonyeshwa.
Kulingana na takwimu za 2017, zaidi ya watu milioni 150 wanatambuliwa kama ugonjwa wa sukari. Katika miaka ya hivi karibuni, visa vya ugonjwa vimekuwa vya mara kwa mara. Hatari kubwa ya malezi ya ugonjwa hujitokeza baada ya miaka 40.
Kuna mipango ambayo ina seti ya hatua za kupunguza matukio ya ugonjwa wa sukari na kupunguza hatari ya vifo. Kufanya hemoglobin ya glycosylated hufanya iwezekanavyo kutambua ugonjwa wa sukari na kuagiza regimen ya matibabu.
Vipengele vya asili na kozi ya ugonjwa
Maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa huathiriwa na sababu nyingi. Ikiwa kuna utabiri wa urithi, basi uwezekano wa ugonjwa wa sukari ni kubwa sana. Ugonjwa pia unaweza kuibuka kwa sababu ya kinga dhaifu na uwepo wa shida kubwa na viungo vingine. Ugonjwa huu ndio sababu ya idadi kubwa ya magonjwa mengine makubwa.
Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari hufanyika kwa sababu ya kutoweza kufanya kazi kwa seli za beta. Njia ya seli za beta hufanya kazi kuripoti aina ya ugonjwa. Ugonjwa wa kisukari kwa watoto hua katika miaka yoyote, ikiwa ni pamoja na kwa watoto wachanga.
Ili kutambua ugonjwa, inahitajika kufanya mtihani wa damu, kiwango cha sukari itakuwa ya juu. Daktari anaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa idiopathic na insulini ya chini katika mwili.
Aina ya kisukari cha aina ya 1 inaweza kulipwa fidia wakati kiwango cha kimetaboliki ya wanga iko karibu na ile ya mtu mwenye afya. Kulipa malipo ni sifa ya vipindi vya muda mfupi vya hypoglycemia au hyperglycemia, wakati hakuna ulemavu.
Na utengano, sukari ya damu inaweza kubadilika sana, kunaweza kuwa na dalili kamili na fahamu. Kwa wakati, asetoni hugunduliwa kwenye mkojo.
Dalili za ugonjwa wa kisukari 1:
- kiu
- kukojoa mara kwa mara,
- hamu ya nguvu
- kupunguza uzito
- kuzorota kwa ngozi,
- utendaji duni, uchovu, udhaifu,
- maumivu ya kichwa na maumivu ya misuli
- jasho kubwa, kuwasha kwa ngozi,
- kutapika na kichefichefu
- upinzani mdogo kwa maambukizo,
- maumivu ya tumbo.
Anamnesis mara nyingi huwa na maono yasiyofaa, utendaji wa figo, usambazaji wa damu kwa miguu, na pia kupungua kwa unyeti wa viungo.
Aina ya kisukari cha aina ya 2 mara nyingi huonekana katika watu wa kati na wazee. Ugonjwa huo unaonyeshwa na mtazamo wa kuharibika wa insulini. Hii inaweza kutokea kwa sababu ya uja uzito, uzito kupita kiasi, au mambo mengine. Ugonjwa huo wakati mwingine unaendelea kwa siri na hauna dalili wazi.
Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari:
- mapafu, ambayo ni sifa ya utulivu wa ugonjwa huo kupitia chakula au pamoja na utumiaji wa dawa inayofaa.
- wastani ambayo utulivu hujitokeza baada ya kula vidonge kadhaa vya dawa ya kupunguza sukari. Shida ndogo za mishipa zinaweza kutokea,
- Hatua kali hufanyika ikiwa utulivu imetengenezwa tu na matumizi ya vidonge vya kupunguza sukari na insulini, au tu kwa msaada wa insulini. Shida kubwa za mishipa, nephropathy, retinopathy, na neuropathy ni kawaida.
Mtu aliye na ugonjwa wa aina ya 2 huwa na kiu kila wakati. Kuna itch katika Ginini na perineum. Uzito wa mwili polepole huongezeka, magonjwa ya uchochezi, ya kuvu ya ngozi huonekana. Uzazi usio na usawa wa tishu pia ni tabia.
Mtu huwa na udhaifu wa misuli na kuvunjika kwa jumla. Miguu hupigwa ganzi kila wakati, miamba sio kawaida. Maono hupunguka hatua kwa hatua, nywele za usoni zinaweza kukua sana, na kwenye miinuko inaweza kutoka. Ukuaji mdogo wa manjano huonekana kwenye mwili, mara nyingi kuna jasho kali na kuvimba kwa ngozi ya uso.
Insulini iliyogundika hugunduliwa mara nyingi sana, kwani hakuna udhihirisho wa tabia. Aina hii inakera magonjwa ya mfumo wa mishipa. Wakati wa matibabu, lishe ya lishe inapaswa kufuatwa na dawa zilizowekwa na daktari wako zinapaswa kutumiwa.
Ugonjwa wa sukari unaweza kuonyeshwa tofauti, hata kama aina ni sawa. Kuonekana kwa shida kunaonyesha kuwa ugonjwa huo uko katika hatua inayoendelea. Kuna digrii za ukali, ugonjwa wa kisukari, uainishaji, ambao una aina kadhaa, hutofautiana katika aina na hatua.
Pamoja na ugonjwa mpole, ugonjwa wa sukari huendelea bila shida. Wakati hatua ya kati ikitokea, baada ya muda shida zinaanza:
- uharibifu wa kuona
- kazi ya figo isiyoharibika,
- malfunctions ya mfumo mkuu wa neva.
Kwa kozi kali ya ugonjwa, magonjwa makubwa yanaweza kuimarika ambayo yataboresha sana maisha ya kila siku ya mtu.
Kama matokeo ya athari inayotokea katika mwili, malezi ya hemoglobini ya glycosylated inaimarishwa. Kuna mchanganyiko wa sukari na hemoglobin. Kiwango cha malezi ya hemoglobin inategemea kiwango cha sukari. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, kiasi cha hemoglobin, ambacho pamoja na sukari kwa kipindi fulani, imedhamiriwa.
Hemoglobini ya glycosylated pia inapatikana katika watu wenye afya, lakini kwa idadi ndogo. Na ugonjwa wa sukari, viashiria hivi ni vya juu mara kadhaa kuliko kawaida. Ikiwa kiasi cha sukari kinarudi kwa kawaida, basi inachukua muda kwa hemoglobin kurudi kawaida.
Ufanisi wa tiba imedhamiriwa na kiwango cha hemoglobin.
Uainishaji wa ugonjwa wa sukari
Kulingana na utafiti wa kisayansi, wataalam kutoka WHO wameunda uainishaji wa ugonjwa wa sukari. Shirika linaripoti kuwa wagonjwa wengi wa kisukari wana ugonjwa wa aina 2, 92% ya jumla.
Andika ugonjwa wa kisukari 1 kwa takriban 7% ya jumla ya idadi ya kesi. Aina zingine za akaunti ya ugonjwa ni 1% ya kesi. Karibu 3-4% ya wanawake wajawazito wana ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.
Huduma ya afya ya kisasa pia inashughulikia suala la ugonjwa wa kisayansi. Hii ni hali wakati viashiria vya glucose kwenye damu tayari vimezidi kawaida, lakini bado hazijafikia maadili ambayo ni tabia ya fomu ya classical ya ugonjwa. Kama sheria, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi hutangulia ugonjwa uliojaa.
Ugonjwa huundwa kwa sababu ya athari isiyo ya kawaida ya mwili, kwa mfano, kushindwa katika usindikaji wa sukari. Dhihirisho hizi huzingatiwa kwa watu wenye kawaida na wazito.
Aina nyingine ya ugonjwa huainishwa wakati sukari inasindika ndani ya mwili, lakini kwa sababu ya shida, hali inaweza kubadilika na kazi ya usumbufu inasumbuliwa.
Tangu 2003, ugonjwa wa kisukari umegunduliwa kwa vigezo vilivyopendekezwa na Jumuiya ya kisukari ya Amerika.
Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari huonekana kwa sababu ya uharibifu wa seli, ndiyo sababu upungufu wa insulini hujitokeza mwilini. Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi huonekana kwa sababu athari ya kibaolojia ya insulini inavurugika mwilini.
Aina fulani za ugonjwa wa sukari huonekana kwa sababu ya magonjwa anuwai, pamoja na kuvuruga kwa seli za beta. Uainishaji huu sasa ni ushauri kwa maumbile.
Katika uainishaji wa WHO wa 1999, kuna mabadiliko kadhaa katika muundo wa aina ya ugonjwa. Sasa nambari za Kiarabu hutumiwa, sio zile za Kirumi.
Wataalam wa WHO katika dhana ya "ugonjwa wa kisukari wa ishara" ni pamoja na ugonjwa sio tu wakati wa uja uzito, lakini pia shida kadhaa za kimetaboliki ya wanga. Kwa hili tunamaanisha ukiukwaji ambao hufanyika wakati wa kuzaa mtoto, na baada.
Sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya gestational hazijulikani kwa sasa. Takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa mara nyingi hupatikana kwa wanawake ambao wamezidi, kisukari cha aina ya 2, au polycystic ya ovari.
Kwa wanawake, wakati wa uja uzito, kupungua kwa uwezekano wa tishu kwa insulini kunaweza kuanza, ambayo inawezeshwa na mabadiliko ya homoni na utabiri wa urithi.
Aina ya 3 haitengwa kwenye orodha ya aina ya ugonjwa, ambayo inaweza kuonekana kwa sababu ya utapiamlo.
Ilihitimishwa kuwa sababu hii inaweza kuathiri metaboli ya protini, hata hivyo, haiwezi kumfanya kuonekana kwa ugonjwa wa kisukari.
Ainisho ya kimataifa ya ugonjwa wa kisukari
Wagonjwa wa kisukari wengi wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili: wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 wa ugonjwa wa kisukari (DM 1), ambao unahusishwa na upungufu wa insulini kali, na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus (DM 2), ambayo inaambatana na upinzani wa mwili kwa insulini.
Mara nyingi ni ngumu kuamua aina ya ugonjwa wa sukari, kwa hivyo uainishaji mpya wa kisukari unaendelea sasa, ambao haujapitishwa na WHO. Katika uainishaji kuna sehemu "Aina ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari".
Idadi ya kutosha ya aina adimu ya ugonjwa wa sukari ambayo hukasirika imeandikwa:
- maambukizi
- dawa za kulevya
- endocrinopathy
- dysfunction ya kongosho,
- kasoro ya maumbile.
Aina hizi za ugonjwa wa kisukari hazihusiani na pathogenetiki, hutofautisha tofauti.
Uainishaji wa sasa wa ugonjwa wa sukari kulingana na habari ya WHO ni pamoja na aina 4 za magonjwa na vikundi, ambavyo huteuliwa kama ukiukwaji wa mipaka ya homeostasis ya sukari.
Aina ya 1 ya kisukari kinachotegemea insulini inaweza kuwa:
- immuno-mediated
- idiopathic.
Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ina uainishaji:
- usumbufu wa mipaka ya sukari ya nyumbani,
- uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
- glycemia juu ya tumbo tupu,
- ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito,
- aina zingine za ugonjwa.
Magonjwa ya kongosho:
- tumors
- kongosho
- majeraha
- cystic fibrosis,
- nyuzi ya kongosho ya kuhesabu
- hemochromatosis.
Endocrinopathies:
- Ugonjwa wa Cushing
- glucagonoma
- somatostatinoma
- thyrotoxicosis,
- aldosteroma,
- pheochromocytoma.
Matatizo ya maumbile ya hatua ya insulini:
- kisukari cha lipoatrophic,
- chapa upinzani wa insulini,
- leprechaunism, Donohue syndrome (aina ya ugonjwa wa kisukari 2, ugonjwa wa ukuaji wa ndani, dysmorphism),
- Tabia ya Rabson-Mendenhall (acanthosis, ugonjwa wa kisukari na hyperplasia ya pineal),
- Ukiukaji mwingine.
Aina mbaya za kinga za ugonjwa wa sukari:
- Dalili dhaifu ya kibinadamu (aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, ugumu wa misuli, hali ya kushawishi),
- Antibodies kwa receptors za insulini.
Orodha ya syndromes pamoja na ugonjwa wa sukari:
- Dalili za Turner
- Dalili za chini
- Dalili ya Lawrence-Moon-Beadle,
- Getington's chorea,
- ugonjwa wa tungsten
- Dalili ya Klinefelter
- ataxia ya Friedreich,
- porphyria
- Dalili ya Prader-Willi,
- myotonic dystrophy.
Maambukizi:
- cytomegalovirus au endo asili rubella,
- aina zingine za maambukizo.
Aina tofauti ni ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito. Kuna aina ya ugonjwa ambao husababishwa na kemikali au dawa.
Utambuzi kulingana na viwango vya WHO
Taratibu za kugundua ni msingi wa uwepo wa hyperglycemia chini ya hali fulani. Aina za ugonjwa wa sukari zinaonyesha dalili tofauti. Haipatikani, kwa hivyo kukosekana kwa dalili hakuzui utambuzi.
Kiwango cha Utambuzi wa Ulimwenguni Ulimwenguni chote kinafafanua ubaya wa mipaka katika homeostasis ya sukari kulingana na viwango vya sukari ya damu kwa kutumia njia fulani.
Shiriki:
- sukari ya plasma kwenye tumbo tupu (angalau masaa nane baada ya kula),
- sukari ya damu bila mpangilio (wakati wowote wa siku, ukiondoa ulaji wa chakula),
- glycemia katika dakika 120 ya mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo na 75 g ya sukari.
Ugonjwa wa kisukari unaweza kutambuliwa kwa njia tatu:
- uwepo wa dalili za classical za ugonjwa + glycemia isiyo ya kawaida ya zaidi ya 11.1 mmol / l,
- glycemia kwenye tumbo tupu zaidi ya 7.0 mmol / l,
- glycemia katika dakika ya 120 ya PTTG ni zaidi ya 11.1 mmol / l.
Kwa glycemia iliyoongezeka, kiwango fulani cha sukari kwenye plasma ya damu ni tabia ya tumbo tupu, ni 5.6 - 6.9 mmol / L.
Uvumilivu wa sukari iliyoharibika inaonyeshwa na kiwango cha sukari ya 7.8 - 11.0 mmol / L kwa dakika 120 ya PTTG.
Thamani za kawaida
Glucose ya damu katika mtu mwenye afya inapaswa kuwa 3.8 - 5.6 mmol / l kwenye tumbo tupu. Ikiwa glycemia ya ajali ni zaidi ya 11.0 mmol / L katika damu ya capillary, utambuzi wa pili unahitajika, ambao unapaswa kudhibitisha utambuzi.
Ikiwa hakuna dalili, basi unahitaji kusoma glycemia ya kufunga katika hali ya kawaida. Kufunga glycemia kwa kiasi kikubwa chini ya 5.6 mmol / L haitoi mbali na ugonjwa wa sukari. Ikiwa glycemia ni ya juu kuliko mm 6.9 mm, basi utambuzi wa ugonjwa wa sukari unathibitishwa.
Glycemia iliyo katika kiwango cha 5.6 - 6.9 mmol / l inahitaji uchunguzi kwenye PTTG. Katika mtihani wa uvumilivu wa sukari, sukari huonyeshwa na glycemia baada ya masaa mawili zaidi ya 11.1 mmol / L. Utafiti unahitaji kurudiwa na matokeo mawili ikilinganishwa.
Kwa utambuzi kamili wa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, C-peptides hutumiwa kama kiashiria cha secretion ya insulin ya asili, ikiwa picha ya kliniki haijulikani wazi. Katika ugonjwa wa aina 1, maadili ya basal wakati mwingine hupungua hadi sifuri.
Na aina ya pili ya ugonjwa, thamani inaweza kuwa ya kawaida, lakini kwa upinzani wa insulini, huongezeka.
Pamoja na maendeleo ya aina hii ya maradhi, kiwango cha C-peptides mara nyingi huongezeka.
Shida zinazowezekana
Ugonjwa wa kisukari unaweza kusababisha kuzorota kwa afya. Kinyume na msingi wa ugonjwa, patholojia zingine huendeleza, bila kujali uainishaji wa ugonjwa wa sukari. Dalili zitaonekana polepole na ni muhimu kupitia hatua zote za uchunguzi ili kuanzisha utambuzi sahihi. Maendeleo ya shida na matibabu yasiyofaa ya ugonjwa wa kisayansi hujitokeza bila kushindwa.
Kwa mfano, ugonjwa wa retinopathy unaonekana mara nyingi, yaani, kufyonzwa kwa mgongo au kuharibika kwake. Na ugonjwa huu, kutokwa na damu kwenye macho kunaweza kuanza. Ikiwa hajatibiwa, mgonjwa anaweza kuwa kipofu kabisa. Ugonjwa huo unaonyeshwa na:
- udhaifu wa mishipa ya damu
- kuonekana kwa mgawanyiko wa damu.
Polyneuropathy ni kupoteza unyeti kwa joto na maumivu. Wakati huo huo, vidonda kwenye mikono na miguu huanza kuonekana. Sifa zote zisizofurahi huongezeka usiku. Majeraha hayaponyi kwa muda mrefu, na kuna uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa gangore.
Nephropathy ya kisukari inaitwa patholojia ya figo, ambayo husababisha usiri wa protini katika mkojo. Mara nyingi, kushindwa kwa figo kunakua.
Kuna aina gani za ugonjwa wa sukari ambazo zitamwambia mtaalam katika video hii katika makala hii.
