Angiopathy ya kisukari ni kundi la magonjwa yanayohusiana na uharibifu wa mishipa ya damu na mzunguko ngumu.
Kuendelea kwa ugonjwa wa sukari hatua kwa hatua husababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Kwanza, sauti ya mishipa hupungua, mapengo ndani yao ni nyembamba, na upungufu wa lishe hufanyika.
Upataji wa mapema kwa daktari unaweza kusababisha kukatwa na hata kifo.
Angiopathy ya kisukari ni nini?
Baadaye, hyperglycemia ya muda mrefu hutokea michakato ya pathogenic ambayo huendeleza kwenye tishu za neva na kuta za mishipa. Wanahakikishwa na ukweli kwamba bidhaa za kuvunja sukari huanza kuingia katika proteni za damu na tishu za mwili. Hii inaweza kusababisha sio angiopathy tu, bali pia angioneuropathy - uharibifu wa mishipa ya damu na mishipa yote.
Kwa hivyo angiopathy ya kisukari ni nini? Hii ni ugonjwa ambao mapengo ya kuta za vyombo ni nyembamba au imefungwa kabisa. Kama matokeo, mzunguko wa damu unasumbuliwa ndani yao. Michakato ya pathological inayohusiana na mishipa ya damu inaweza kukuza katika viungo vingi, kwa hivyo angiopathy ya kisukari inaweza kutokea katika miguu, retina, figo, ubongo, na moyo. Ishara za picha za ugonjwa huu zinaweza kutazamwa kwenye mtandao.
Kulingana na vidonda vya mishipa, ugonjwa umegawanywa katika aina kadhaa:
- Microangiopathy inayoathiri vyombo vidogo.
- Macroangiopathy ni ugonjwa unaohusishwa na vyombo vikubwa.
- Angiopathy iliyochanganywa - uharibifu wa miundo ndogo na kubwa ya mishipa ya damu.
Katika kesi hii, sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa huchukuliwa kuwa "uzoefu" wa ugonjwa wa kisukari, kiwango cha ugonjwa wa glycemia, umri, magonjwa yanayofanana, ugonjwa wa kunona sana, sigara, kuongezeka kwa damu, shinikizo la damu na mazoezi ya miguu mara kwa mara.
Kila aina ya ugonjwa hujidhihirisha na dalili maalum, ambazo kila mgonjwa wa kisukari anahitaji kujua.
Dalili za Nephropathy ya kisukari
Kuendelea kwa angiopathy katika ugonjwa wa kisukari husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo. Kiunga hiki kinajumuisha nephroni nyingi ambazo zimetengenezwa kuchuja damu. Nephroni zinaundwa na vitu kama vile kidonge, tubules, na glomerulus. Wakati kuta za capillaries kwenye glomeruli nyembamba, utendaji wa kawaida wa chombo kilicho na jozi hukoma.
Kwa muda mrefu, ugonjwa unaweza kuwa karibu wa asymptomatic. Dalili zake ni sawa na katika ugonjwa wa sukari: kinywa kavu, kiu kisichoweza kusemwa na kukojoa mara kwa mara. Kuendelea kwa nephropathy ya kisukari husababisha uvimbe, shinikizo la damu na ulevi, ambayo huonyeshwa na usingizi na hasira.
Matibabu isiyofaa inaweza kusababisha athari mbaya zaidi. Kwa kushindwa kwa figo kwa muda mrefu, vitu vyenye sumu huanza kujilimbikiza katika mwili, ambayo moja ni amonia. Inaingia kwa urahisi mfumo mkuu wa neva, na kuiharibu. Dalili kuu za ugonjwa wa amonia au hyperammonemia ni kupungua kwa kutapika, usingizi, kizunguzungu, na kifafa.
Ikumbukwe kwamba ukali wa ulevi inategemea jinsi kazi ya figo ilivyoharibika.
Ishara za ugonjwa wa kisukari wa retinopathy
Retina ya mpira wa macho ina mtandao wake mwenyewe wa capillaries. Pamoja na ukuaji wa ugonjwa wa sukari, ni yeye anayeugua zaidi. Arterioles, mishipa, capillaries na mishipa hupita ndani yake. Wakati kibali ndani yao kinapungua, mzunguko wa damu unasumbuliwa, na kusababisha maendeleo ya retinopathy.
Wakati wa kugundua ugonjwa huu, dalili za kliniki na za kliniki zinajulikana.
Dalili za ophthalmic ni zile ambazo hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ophthalmological, na dalili zilizoelezewa na mgonjwa kwa daktari anayehudhuria zinachukuliwa kuwa za kliniki.
Ikumbukwe kwamba maendeleo ya retinopathy ni karibu asymptomatic, kwa hivyo, mara nyingi hugunduliwa katika hatua ya marehemu. Malalamiko ya mgonjwa wakati wa kuwasiliana na mtaalamu inaweza kuwa pamoja na:
- pazia mbele ya macho;
- kuzorota kwa vifaa vya kuona;
- dots giza au taa.
Kuendelea kwa ugonjwa husababisha kupotosha kwa ukubwa na umbo la picha mbele ya macho. Na wakati retinopathy inaambatana na hemorrhage katika mwili wa vitreous, kisukari kina matangazo ya giza. Katika hali mbaya zaidi, ugonjwa wa ugonjwa husababisha upofu.
Wakati wa uchunguzi wa uchunguzi wa macho, daktari anakagua vyombo na mishipa ya retina. Hata kama mgonjwa hajisikii dalili yoyote dhahiri, ishara za retinopathy tayari zinatambuliwa. Daktari anaweza kuona mishipa nyembamba ya damu kwenye fundus, na wakati mwingine microaneurysms.
Kwa kuongeza, uvimbe na mkusanyiko wa maji huonekana kwenye veins kubwa.
Upendo wa miisho ya chini
Ili kugundua kwa usahihi angiopathy ya kiwango cha juu katika ugonjwa wa sukari, unahitaji kujua ni dalili gani mgonjwa anaweza kupata. Baada ya yote, tiba isiyo ya kweli au isiyofaa inaongoza kwa athari zisizobadilika.
Kama matokeo ya kupungua kwa mishipa ya miisho ya chini, ischemia inakua, ambayo ni, upungufu wa oksijeni na usambazaji wa damu, ambayo husababisha kazi ya mguu usioharibika. Mabadiliko ya trophic kwenye ngozi na hata necrosis au gangrene hufanyika. Katika kesi hii, miguu iliyoathiriwa zaidi, kwani ndio mahali pa mbali zaidi.
Dalili za ugonjwa huu husababishwa na michakato ambayo hutokea na "ugonjwa mtamu" na atherosulinosis. Kwa kuongeza, madaktari hugundua sababu zingine ambazo husababisha kuonekana kwa mchakato wa patholojia wa miguu na miguu. Hii ni pamoja na sigara, utabiri wa maumbile na kazi hatari na dutu zenye sumu.
Angiopathy ya kisayansi ya miisho ya chini mara nyingi hudhihirishwa na dalili zifuatazo:
- Ujinga na kuzunguka kwa miguu.
- Goosebumps.
- Vidonda vya trophic vya mguu.
- Kamba na maumivu.
- Mabadiliko katika ngozi.
Kulingana na kiwango cha uharibifu wa mishipa, kuna macro- na microangiopathy ya mipaka ya chini. Katika kesi hii, uharibifu wa miisho ya juu hufanyika mara nyingi sana.
Kwa uharibifu mdogo kwa vyombo vya miguu, mgonjwa anahisi sensations nyepesi nyepesi. Wakati mwingine miguu yake hukomesha, na vidonda vidogo vinaonekana juu yao. Kuendelea kwa macroangiopathy husababisha kuziziwa kwa miguu, lameness, ngozi ya ngozi, kusugua mara kwa mara, maumivu na homa.
Mguu wa kisukari ni shida hatari ambayo inakua wakati matibabu ya angiopathy ya viungo vya chini vya mgongo haikufaulu. Na mchakato huu wa kijiolojia, mabadiliko fulani hufanyika kwenye viungo na tishu za mfupa. Mojawapo ya matokeo ni ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari, na kusababisha kupunguka na kutengana kwa mifupa ya mguu. Mabadiliko kama hayo baadaye husababisha ugonjwa wa Menkeberg (hesabu na ugonjwa wa vyombo vya miguu) na upungufu wa mguu.
Ikumbukwe kwamba angiopathy ya kisukari ya vyombo vya mipaka ya chini kwa yenyewe karibu kamwe haifai.
Patolojia kama hiyo inakua pamoja na nephropathy na retinopathy.
Ishara za Encephalopathy ya kisukari
Wakati encephalopathy inatokea katika ugonjwa wa kisukari, kuharibika kwa kumbukumbu na mkanganyiko huanza. Kwa kuongezea, mgonjwa analalamika maumivu ya kichwa yanayoendelea na uchovu. Patolojia kama hiyo ni matokeo ya ukiukaji katika mzunguko wa damu ya ubongo.
Mwanzoni mwa ukuaji wa ugonjwa, mtu anaweza kuhisi dalili zozote. Lakini baada ya muda, mgonjwa huwa mtu wa madawa ya kulevya kutokana na maumivu ya kichwa ya mara kwa mara. Hii, kwa upande wake, husababisha usumbufu wa kulala na usingizi kwa siku nzima. Katika siku zijazo, mgonjwa huwa anapunguka na kusahaulika.
Kwa kuongezea dalili za ugonjwa wa ubongo, ulenga hua, ambayo ni pamoja na uratibu wa kuharibika wa harakati, hisia za kiinolojia na gaak mbaya. Shida ya kuunganika inachukuliwa kuwa ishara hatari, ambayo ni, maono mara mbili, picha zilizo wazi, maono yasiyosababishwa, tabia ya kawaida ya mkao. Kwa kuongezea, anisocoria inatokea - hali ambayo kipenyo tofauti cha wanafunzi huzingatiwa.
Michakato kama ya kijiolojia ni hatari kwa mgonjwa wakati wa kufanya kazi inayohusiana na mifumo mbali mbali, na pia kuendesha gari.
Kushindwa kwa capillaries na mishipa ya moyo
Kwa usambazaji endelevu wa seli za moyo, kuna mtandao wa capillary na mishipa ya coronary.
Angiopathy ya ugonjwa wa sukari huathiri mishipa ya coronary ya kulia na kushoto. Utaratibu huu unaitwa macroangiopathy, unaosababishwa na maendeleo ya atherosulinosis.
Wakati capillaries zinaathiriwa, microangiopathy ya kisukari huendelea.
Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hutokea, mgonjwa analalamika dalili zifuatazo:
- Maumivu ya Angina. Inatokea kwa sababu ya malezi ya viunzi na vipande katika lumen ya mishipa ya damu. Kama matokeo, damu haiwezi kupita kwa kiasi kinachohitajika, na moyo hauna upungufu wa oksijeni. Utaratibu huu husababisha mtengano wa oksijeni bila sukari na kutolewa kwa asidi ya lactic. Inakera mwisho wa ujasiri ndani ya moyo, kwa hivyo mtu huhisi uchungu.
- Kushindwa kwa moyo, kudhihirishwa na kikohozi, kupungua kwa kiwango cha moyo na upungufu wa pumzi.
- Usumbufu wa dansi ya moyo. Kuendeleza na vidonda vya vyombo vidogo na sclerosis yao kwenye myocardiamu. Kuna aina kadhaa za usumbufu wa densi: bradycardia (kiwango cha moyo chini ya 50 beats / min), tachycardia (zaidi ya 90 beats / min), extrasystole (kupunguzwa bila kutarajia) na arrhythmia (usumbufu wa kawaida wa densi).
Ni lazima ikumbukwe kuwa uharibifu wa vyombo vya moyo mara nyingi hufuatana na uharibifu wa vyombo vya miguu, figo na retina.
Utambuzi na matibabu ya ugonjwa
Hatua za utambuzi wa maendeleo ya angiopathy ya kisukari inapaswa kufanywa kabisa. Kwa hivyo, sio tu maji ya kibaolojia ambayo huchunguzwa, lakini pia vyombo ambavyo hukabiliwa na ugonjwa huu.
Kuna njia kadhaa za kuamua maradhi.
Kupima mabaki ya nitrojeni ya damu. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa nitrojeni kunaonyesha kazi ya figo iliyoharibika. Viwango vya Urea na creatinine pia imedhamiriwa. Kiwango cha nitrojeni: 14 hadi 28 mmol / lita. Yaliyomo katika Urea: 2,5 hadi 8.3 mmol / lita.
Urinalysis Viashiria kama glucose, miili ya ketone na protini imedhamiriwa. Yaliyomo ya glucose: hadi 10 mmol / l. Kiwango cha protini: hadi 300 mg / siku.
Utafiti wa kiwango cha kuchuja glomerular. Kiashiria kuu cha utambuzi wa nephropathy. Filigili ya glomerular: hadi 140 ml / min.
Uamuzi wa mkojo wa b2-microglobulin. Ugunduzi wa b2-microglobulin unaonyesha angionephropathy ya kisukari. Mtu mwenye afya hafai kuwa kwenye mkojo.
Wigo wa lipid ya damu. Ugunduzi wa lipoproteini za damu na cholesterol. Kiwango cha cholesterol: sio zaidi ya 5.5 mmol / L. Mkusanyiko wa lipoproteins: kutoka 1 hadi 2.9 mmol / L.
Utambuzi wa ugonjwa huo unamaanisha matumizi ya njia zingine, ambazo ni:
- uchunguzi kamili wa ophthalmological;
- Ultrasound
- echocardiografia;
- Dopplerografia na arteriografia ya miguu;
- angiografia ya coronary;
- electrocardiograms (ECG);
- sumaku ya nguvu ya nyuklia.
Baada ya daktari kufanya utambuzi, mbinu ya tiba ya angiopathy inatengenezwa. Matibabu yenye ufanisi ni pamoja na kudumisha lishe bora, kudumisha mtindo wa kuishi na kubadilisha njia ya kupumzika na kazi. Kwa kuongeza, matibabu ya angiopathy inaambatana na dawa kama hizo:
- Dawa za kisukari kudhibiti glycemia.
- Dawa za kupunguza cholesterol.
- Shinikizo la damu kupungua kwa madawa.
- Dawa za diuretiki.
- Njia za kuboresha mzunguko wa damu.
- Dawa za kulevya ambazo huzuia thrombosis.
- Dawa zinazoboresha mchakato wa metabolic.
Inahitajika kutibu ugonjwa mbaya kama chini ya uangalizi mkali wa mtaalamu, akifuata mapendekezo yake yote .. Video katika makala hii itaendelea mada ya shida za ugonjwa wa sukari.
