C-peptidi ya ugonjwa wa sukari - jinsi ya kupimwa na kwanini

Pin
Send
Share
Send

Kuongezeka kwa viwango vya sukari kwenye mtihani wa damu wa maabara huturuhusu kuhukumu kuwa metaboli ya wanga ya wanga imejaa, na kiwango cha juu cha uwezekano, kwa sababu ya ugonjwa wa sukari. Ili kuelewa ni kwa nini sukari ilikua, mtihani wa C-peptide unahitajika. Kwa msaada wake, inawezekana kukagua utendaji wa kongosho, na kuegemea kwa matokeo ya mtihani hakuathiriwa na insulin iliyoingizwa au kingamwili zinazozalishwa mwilini.

Uamuzi wa kiwango cha C-peptidi ni muhimu kuanzisha aina ya ugonjwa wa sukari, kukagua mabaki ya kongosho na ugonjwa wa aina 2. Mchanganuo huu pia utakuwa muhimu kwa kutambua sababu za hypoglycemia kwa watu bila ugonjwa wa sukari.

C-peptide - ni nini?

Peptides ni vitu ambavyo ni minyororo ya mabaki ya vikundi vya amino. Vikundi tofauti vya dutu hii vinahusika katika michakato mingi inayotokea katika mwili wa binadamu. C-peptidi, au peptidi inayofunga, huundwa kongosho pamoja na insulini, kwa hivyo, kwa kiwango cha mchanganyiko wake, mtu anaweza kuhukumu kuingia kwa insulini mwenyewe kwa damu.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

  • Utaratibu wa sukari -95%
  • Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
  • Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
  • Kuepuka shinikizo la damu - 92%
  • Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

Insulini imeundwa katika seli za beta kupitia athari kadhaa mfululizo za kemikali. Ikiwa utaenda kwa hatua moja kupata molekuli yake, tutaona proinsulin. Hii ni dutu isiyokamilika inayojumuisha insulini na C-peptide. Kongosho inaweza kuihifadhi katika mfumo wa hisa, na sio kuitupa mara moja ndani ya damu. Kuanza kufanya kazi juu ya uhamishaji wa sukari ndani ya seli, proinsulin imegawanywa kwa molekuli ya insulini na C-peptidi, kwa pamoja huingia kwenye damu na huchukuliwa kwenye chaneli. Kitu cha kwanza wanachofanya ni kuingia kwenye ini. Na kazi ya ini isiyoweza kuharibika, insulini inaweza kutiwa ndani yake, lakini C-peptidi hupita kwa uhuru, kwani hutolewa tu na figo. Kwa hivyo, mkusanyiko wake katika damu huonyesha kwa usahihi muundo wa homoni katika kongosho.

Nusu ya insulini katika damu huvunjika baada ya dakika 4 baada ya uzalishaji, wakati maisha ya C-peptide ni muda mrefu zaidi - kama dakika 20. Uchambuzi kwenye C-peptide ili kutathmini utendaji wa kongosho ni sahihi zaidi, kwani kushuka kwake ni kidogo. Kwa sababu ya maisha tofauti, kiwango cha C-peptidi katika damu ni mara 5 ya kiwango cha insulini.

Katika kwanza ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwenye damu, antibodies ambazo huharibu insulini mara nyingi hupo. Kwa hivyo, muundo wake wakati huu hauwezi kukadiriwa kwa usahihi. Lakini antibodies hizi hazizingatii sana C-peptide, kwa hivyo uchambuzi juu yake ni fursa pekee wakati huu ya kutathmini upotezaji wa seli za beta.

Haiwezekani kuamua moja kwa moja kiwango cha awali cha homoni na kongosho hata wakati wa kutumia tiba ya insulini, kwa kuwa katika maabara haiwezekani kutenganisha insulini kuwa ya ndani na ya nje. Uamuzi wa C-peptidi katika kesi hii ndio chaguo pekee, kwani C-peptide haijajumuishwa katika maandalizi ya insulini yaliyoamriwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari.

Hadi hivi karibuni, iliaminika kuwa C-peptides hazifanyi kazi. Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha jukumu lao la kinga katika kuzuia angiopathy na neuropathy. Njia ya hatua ya C-peptides inasomwa. Inawezekana kwamba katika siku zijazo itaongezewa na maandalizi ya insulini.

Haja ya uchambuzi wa C-peptide

Utafiti wa yaliyomo kwenye C-peptidi katika damu mara nyingi huamriwa ikiwa, baada ya kufanya utambuzi wa ugonjwa wa sukari, ni ngumu kuamua aina yake. Aina ya 1 ya kisukari huanza kwa sababu ya uharibifu wa seli za beta na antibodies, dalili za kwanza zinaonekana wakati seli nyingi zinaathiriwa. Kama matokeo, viwango vya insulini tayari vimepunguzwa wakati wa utambuzi wa awali. Seli za Beta zinaweza kufa polepole, mara nyingi katika wagonjwa wa umri mdogo, na ikiwa matibabu ilianza mara moja. Kama sheria, wagonjwa walio na kazi za kongosho za mabaki wanahisi bora, baadaye wana shida. Kwa hivyo, ni muhimu kuhifadhi seli za beta iwezekanavyo, ambayo inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa uzalishaji wa insulini. Kwa tiba ya insulini, hii inawezekana tu kwa msaada wa C-peptide assays.

Aina ya 2 ya kisukari katika hatua ya mwanzo inaonyeshwa na mchanganyiko wa kutosha wa insulini. Sukari inaongezeka kwa sababu ya ukweli kwamba utumiaji wake wa tishu unasumbuliwa. Uchambuzi wa C-peptidi unaonyesha kawaida au ziada yake, kwani kongosho huongeza kutolewa kwa homoni ili kujikwamua sukari iliyozidi. Licha ya uzalishaji kuongezeka, sukari kwa uwiano wa insulini itakuwa kubwa kuliko kwa watu wenye afya. Kwa wakati, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kongosho huvaa, awali ya proinsulin hupungua polepole, kwa hivyo C-peptide hupungua kwa kawaida na chini yake.

Pia, uchambuzi umewekwa kwa sababu zifuatazo:

  1. Baada ya kuweka kongosho tena, kujua ni sehemu ngapi iliyobaki ina uwezo wa kutoa, na ikiwa tiba ya insulini inahitajika.
  2. Ikiwa hypoglycemia ya mara kwa mara hufanyika, ikiwa ugonjwa wa kisukari haugundikani na, ipasavyo, matibabu hayafanywi. Ikiwa dawa za kupunguza sukari hazitatumika, kiwango cha sukari inaweza kushuka kwa sababu ya tumor inayozalisha insulini (insulinoma - soma juu yake hapa //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Ili kushughulikia hitaji la kubadili sindano za insulini na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa kiwango cha C-peptide, mtu anaweza kuhukumu uhifadhi wa kongosho na kutabiri kuzorota zaidi.
  4. Ikiwa unashuku asili ya bandia ya hypoglycemia. Watu ambao wanajiua au wana ugonjwa wa akili wanaweza kusimamia insulini bila agizo la matibabu. Kuzidisha kwa kasi kwa homoni zaidi ya C-peptide kunaonyesha kuwa homoni hiyo iliingizwa.
  5. Na magonjwa ya ini, kutathmini kiwango cha mkusanyiko wa insulini ndani yake. Hepatitis ya muda mrefu na ugonjwa wa cirrhosis husababisha kupungua kwa kiwango cha insulini, lakini hakuna njia yoyote inayoathiri utendaji wa C-peptide.
  6. Utambuzi wa mwanzo na muda wa kusamehewa katika ugonjwa wa sukari ya vijana wakati kongosho inapoanza kujumuisha yake mwenyewe katika kukabiliana na matibabu na sindano za insulini.
  7. Na polycystic na utasa. Kuongeza secretion ya insulini inaweza kuwa sababu ya magonjwa haya, kwani utengenezaji wa androjeni huboreshwa katika kujibu. Kwa upande wake, inaingiliana na maendeleo ya follicles na kuzuia ovulation.

Je! Uchambuzi wa C-peptide ni vipi?

Katika kongosho, uzalishaji wa proinsulin hujitokeza karibu na saa, na sindano ya sukari ndani ya damu, imeharakishwa sana. Kwa hivyo, matokeo sahihi zaidi, thabiti hupewa na utafiti juu ya tumbo tupu. Inahitajika kwamba kutoka wakati wa chakula cha mwisho hadi toleo la damu angalau 6, upeo wa masaa 8 hupita.

Inahitajika pia kuwatenga mapema ushawishi kwenye kongosho la sababu ambazo zinaweza kupotosha muundo wa kawaida wa insulini:

  • siku usinywe pombe;
  • kughairi mafunzo hayo siku ya kabla;
  • Dakika 30 kabla ya toleo la damu kutochoka kimwili, jaribu kutokuwa na wasiwasi;
  • usisike asubuhi yote hadi uchambuzi;
  • Usinywe dawa. Ikiwa huwezi kufanya bila wao, onya daktari wako.

Baada ya kuamka na kabla ya toleo la damu, maji safi tu yanaruhusiwa bila gesi na sukari.

Damu kwa uchambuzi huchukuliwa kutoka kwa mshipa hadi kwenye bomba maalum la mtihani ambalo lina kihifadhi. Centrifuge hutenganisha plasma kutoka kwa vitu vya damu, na kisha kutumia reagents kuamua kiwango cha C-peptide. Uchambuzi ni rahisi, inachukua si zaidi ya masaa 2. Katika maabara ya kibiashara, matokeo huwa tayari siku inayofuata.

Viashiria vipi ni kawaida

Mkusanyiko wa C-peptidi kwenye tumbo tupu katika watu wenye afya ni kati ya picha 260 hadi 1730 katika lita ya seramu ya damu. Katika maabara zingine, vitengo vingine hutumiwa: milimita kwa lita au naneksi kwa millilita.

Kawaida ya C-peptide katika vitengo tofauti:

Kitengo

Kawaida

Badilisha kwa pmol / l

pmol / l

260 - 1730

-

mmol / l

0,26 - 1,73

*1000

ng / ml au mcg / l

0,78 - 5,19

*333,33

Viwango vinaweza kutofautiana kati ya maabara ikiwa vifaa vya reagent kutoka kwa wazalishaji wengine vinatumiwa. Nambari kamili za kawaida zinaonyesha kwenye karatasi ya kumalizia kwenye safu ya "maadili ya kumbukumbu".

Je! Ni kiwango gani kilichoongezeka

C-peptidi iliyoongezeka ikilinganishwa na kawaida inamaanisha kupindukia kwa insulini - hyperinsulinemia. Inawezekana na ukiukwaji ufuatao:

  1. Hypertrophy ya seli za beta ambazo hulazimika kusanidi homoni zaidi ili kupunguza sukari kwenye sukari.
  2. Dalili za kimetaboliki na upinzani wa insulini ikiwa sukari ya haraka ni karibu na kawaida.
  3. Insulinoma ni neoplasm ya seli ya beta inayo uwezo wa kutoa insulini kwa uhuru.
  4. Baada ya matibabu ya upasuaji wa insulinomas, kuongezeka kwa metastasis au kurudi tena kwa tumor.
  5. Somatotropinoma ni tumor iliyopo kwenye tezi ya tezi ambayo hutoa homoni ya ukuaji, ambayo ni mpinzani wa insulini. Uwepo wa tumor hii husababisha kongosho kufanya kazi kwa bidii.
  6. Uwepo wa antibodies kwa insulini. Mara nyingi, kuonekana kwa antibodies kunamaanisha kwanza ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1, chini ya kawaida ni ugonjwa wa Hirat na ugonjwa wa ukosefu wa usawa wa polyglandular.
  7. Kushindwa kwa kiini ikiwa homoni ni ya kawaida na C-peptidi imeinuliwa. Sababu yake inaweza kuwa nephropathy.
  8. Makosa katika kupitisha uchambuzi: kumeza chakula au dawa, mara nyingi homoni.

Je! Kiwango cha chini kinamaanisha nini?

Ikiwa uchambuzi umeonyesha kupungua kwa kiwango cha C-peptide, hii inaweza kuonyesha hali kama vile:

  • ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini - aina 1 au aina ya 2 ya juu;
  • matumizi ya insulini ya nje;
  • kupungua sukari kwa sababu ya ulevi;
  • mkazo wa hivi karibuni;
  • upasuaji wa kongosho na upotezaji wa sehemu ya kazi yake.

C-peptide kidogo chini ya viwango vya kumbukumbu vinaweza kutokea kama lahaja ya kawaida kwa watoto na wazee wazima. Mtihani wa sukari ya sukari na uvumilivu wa sukari katika kesi hii utatoa matokeo mazuri. Ikiwa C-peptidi ni ya kawaida au ya chini kidogo, na sukari imeinuliwa, inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari 1 aina ya sukari (ugonjwa wa kisukari cha LADA) na mwanzo wa rega ya seli ya beta na aina ya 2.

Kuamua hitaji la matibabu ya insulini kwa ugonjwa wa sukari, uchambuzi unaosababishwa unafanywa. Glycemia inapaswa kurekebishwa siku chache kabla ya toleo la damu, vinginevyo matokeo hayatabadilika kwa sababu ya sumu ya sukari kwenye seli za beta.

Sindano ya ndani ya 1 mg ya sukari inaweza kutumika kuchochea uzalishaji wa insulini. Kiwango cha C-peptidi imedhamiriwa kabla ya sindano na dakika 6 baada.

Njia hii ni marufuku ikiwa, kwa kuongeza ugonjwa wa sukari, mgonjwa ana pheochromocytoma au shinikizo la damu.

Chaguo rahisi ni kutumia vitengo viwili vya mkate masaa 2 kabla ya uchambuzi wa wanga, kwa mfano, chai na sukari na kipande cha mkate. Kiwango cha utendaji wa kongosho kinatosha ikiwa C-peptidi baada ya kuchochea kawaida. Ikiwa kwa kiasi kidogo chini - tiba ya insulini inahitajika.

Soma pia:

  • Sheria za msingi za kuchangia damu kwa sukari - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html

Pin
Send
Share
Send