Mshtuko wa insulini: ishara na msaada wa kwanza

Kati ya shida kali za ugonjwa wa sukari, hatari zaidi ni mshtuko wa insulini. Hali hii inaendelea na overdose ya maandalizi ya insulini au kutolewa kwa insulin ya asili ndani ya damu. Mshtuko kama huo ni hatari sana. Kwa sababu ya kuanza kwa hypoglycemia, mgonjwa anaweza kuwa hajui ukali wa hali yake na asichukue hatua zozote za kuongeza sukari ya damu. Ikiwa mshtuko haujafutwa mara tu baada ya kutokea, hali ya ugonjwa wa kisukari inadhoofika sana: anapoteza fahamu, fahamu ya hypoglycemic inakua.

Ni nini mshtuko wa insulini

Insulini ya homoni, ambayo hutolewa katika viwanja vya kongosho, inachukua jukumu muhimu katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, muundo wa homoni hii huacha kabisa, na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 wa muda mrefu, upungufu mkubwa wa insulini unaweza kutokea. Katika visa vyote viwili, mgonjwa amewekwa sindano za homoni iliyoundwa kemikali. Dozi ya insulini huhesabiwa kando kwa kila sindano, wakati ulaji wa sukari kutoka kwa chakula lazima uzingatiwe.

Baada ya kuanzishwa kwa dawa, sukari kutoka damu hupita ndani ya tishu nyeti wa insulini: misuli, mafuta, na ini. Ikiwa mgonjwa wa kisukari amejitolea dozi kubwa kuliko ilivyo muhimu, kiwango cha sukari ya damu hupungua sana, ubongo na kamba ya mgongo hupoteza chanzo kikuu cha nishati, na shida ya ubongo ya papo hapo inakua, ambayo pia huitwa mshtuko wa insulini. Kawaida, shida hii inakua wakati sukari inashuka hadi 2.8 mmol / L au chini. Ikiwa overdose ni kubwa sana na sukari hupungua haraka, dalili za mshtuko zinaweza kuanza mapema 4.4 mmol / L.

Katika hali nadra, mshtuko wa insulini unaweza kutokea kwa watu ambao hawatumii maandalizi ya insulini. Katika kesi hii, sababu ya insulini zaidi katika damu inaweza kuwa insulini - tumor ambayo inaweza kwa kujitegemea kutoa insulini na kuitupa ndani ya damu kwa idadi kubwa.

Ishara na dalili za kwanza

Mshtuko wa insulini huibuka katika hatua mbili, ambayo kila moja ina dalili zake:

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

Ikiwa hypoglycemia itaondolewa katika hatua ya huruma, dalili za mimea hupotea, hali ya mgonjwa inaboresha haraka. Hatua hii ni ya muda mfupi, msisimko hubadilishwa haraka na tabia isiyofaa, fahamu iliyoharibika. Katika hatua ya pili, mgonjwa wa kisukari hajiwezi kujisaidia, hata ikiwa anajua.

Ikiwa sukari ya damu inaendelea kupungua, mgonjwa huanguka katika shida: huwa kimya, husogea kidogo, haiwajibu wengine. Ikiwa mshtuko wa insulini haujafutwa, mtu hupoteza fahamu, huanguka kwenye coma ya hypoglycemic, kisha akafa.

Katika hali nyingi, mshtuko wa insulini unaweza kuzuiwa mara baada ya kuonekana kwa ishara zake za kwanza. Isipokuwa ni wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa muda mrefu, ambao mara nyingi hupata ugonjwa wa hypoglycemia. Katika kesi hii, utendaji wa mfumo wa huruma huvurugika, kutolewa kwa homoni kwa kujibu sukari ya chini hupunguzwa. Dalili zinazoashiria hypoglycemia huonekana kuchelewa sana, na mgonjwa anaweza kukosa kuwa na wakati wa kuchukua hatua za kuongeza sukari. Ikiwa ugonjwa wa sukari ni ngumu neuropathy, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu bila dalili zozote za hapo awali.

Msaada wa Kwanza kwa Mshtuko wa Insulin

Lengo kuu katika kuondoa mshtuko wa insulini ni kurekebisha viwango vya sukari. Kanuni za utunzaji wa dharura katika hatua ya kwanza, wakati mgonjwa wa kisukari anafahamu:

1. Wagonjwa wa kisukari wenyewe wanaweza kuondoa hypoglycemia kali, kitengo 1 cha mkate tu cha kutosha kwa hili: pipi, vipande kadhaa vya sukari, glasi moja ya maji.
2. Ikiwa dalili za hypoglycemia zimetajwa, hali hiyo inatishia kuongezeka kuwa mshtuko na kwa nani, mwenye ugonjwa wa kisukari apewe wanga 2 wa XE haraka. Kiasi hiki ni sawa na kikombe cha chai na vijiko 4 vya sukari, kijiko cha asali, glasi ya juisi ya matunda au soda tamu (hakikisha angalia kuwa kinywaji hicho kinafanywa kwa msingi wa sukari, sio viingilio vyake). Katika hali mbaya, pipi au vipande tu vya sukari vitafanya. Mara tu hali hiyo ikiwa imebadilika, unahitaji kula wanga, ambayo huchukuliwa polepole zaidi, kiasi kilichopendekezwa ni 1 XE (kwa mfano, kipande cha mkate).
3. Kwa overdose kubwa ya insulini, hypoglycemia inaweza kurudi mara kwa mara, kwa hivyo, dakika 15 baada ya hali ya kawaida, sukari ya damu inapaswa kupimwa. Ikiwa iko chini ya kawaida (4.1), wanga wanga haraka hutoa diabetes tena, na kadhalika, hadi glycemia itaacha kuanguka. Ikiwa kulikuwa na maporomoko zaidi ya mawili, au hali ya mgonjwa inazidi kuwa na sukari ya kawaida, unapaswa kupiga gari la wagonjwa.

Sheria za msaada wa kwanza ikiwa mgonjwa wa kisukari hajui:

1. Piga gari la wagonjwa.
2. Weka mgonjwa kwa mkono wake. Angalia cavity ya mdomo, ikiwa ni lazima, safisha kwa chakula au kutapika.
3. Katika hali hii, mtu hawezi kumeza, kwa hivyo hawezi kumwaga katika vinywaji, kuweka sukari kinywani mwake. Unaweza kulainisha ufizi na membrane ya mucous mdomoni na asali ya kioevu au gel maalum na sukari (HypoFree, Dextro4, nk).
4. Kuanzisha glucagon intramuscularly. Na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, dawa hii inashauriwa kila wakati kufanywa. Unaweza kuitambua kwa kesi ya penseli ya plastiki katika nyekundu au rangi ya machungwa. Sehemu ya misaada ya hypoglycemia ina kutengenezea kwenye syringe na poda kwenye vial. Ili kuandaa glucagon kwa matumizi, kioevu hutiwa nje ya syringe ndani ya vial, iliyochanganywa vizuri, na kisha kuvutwa tena ndani ya sindano. Sindano hufanywa ndani ya misuli yoyote, kwa watu wazima na vijana dawa hiyo inasimamiwa kwa ukamilifu, kwa watoto - nusu ya sindano. Soma zaidi juu ya Glucagon.

Kama matokeo ya vitendo hivi, fahamu ya mgonjwa inapaswa kurudi ndani ya dakika 15. Ikiwa hii haifanyika, wataalamu wa ambulensi ambao walifika watasimamia sukari ya sukari ndani. Kawaida, 80-100 ml ya suluhisho la 20-40% inatosha kuboresha hali hiyo. Ikiwa hypoglycemia inarudi, mgonjwa haipati tena fahamu, shida zinajitokeza kwa upande wa moyo au viungo vya kupumua, na hupelekwa hospitalini.

Jinsi ya kuzuia kurudi tena

Ili kuzuia mshtuko wa tena wa insulin, wataalam wa endocrin wanapendekeza:

• jaribu kutambua sababu za kila hypoglycemia ili kuzingatia makosa yako yaliyofanywa wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini, wakati wa kupanga menyu na shughuli za mwili;
• kwa hali yoyote usiruke milo baada ya insulini, usipunguze ukubwa wa sehemu, usichukue nafasi ya vyakula vya wanga na protini;
• usitumie pombe vibaya katika ugonjwa wa sukari. Katika hali ya ulevi, anaruka katika glycemia inawezekana, hatari kubwa ya hesabu isiyo sahihi au usimamizi wa insulini - kuhusu pombe na ugonjwa wa sukari;
• wakati fulani baada ya mshtuko, mara nyingi zaidi kuliko kawaida, pima sukari, kuamka mara kadhaa usiku na masaa ya asubuhi;
• kurekebisha mbinu ya sindano. Hakikisha insulini huingia chini ya ngozi, sio misuli. Ili kufanya hivyo, unaweza kuhitaji kuchukua nafasi ya sindano na mfupi. Usisugue, joto, chakavu, au usifute tovuti ya sindano;
• angalia kwa uangalifu glycemia wakati wa exertion, sio tu ya mwili lakini pia ya kihemko;
• panga ujauzito. Katika miezi ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua;
• wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya binadamu hadi kwenye analogues, chagua kipimo cha maandalizi ya basal na coefficients zote za kuhesabu insulini fupi tena;
• Usianze kuchukua dawa bila kushauriana na endocrinologist. Baadhi yao (dawa za kupunguza shinikizo, tetracycline, aspirini, sulfonamides, nk) huongeza hatua ya insulini;
• daima kubeba wanga na glucagon haraka;
• kuwajulisha jamaa, marafiki, wenzako juu ya ugonjwa wa kisukari, kuwafundisha na ishara za mshtuko, fundisha sheria za msaada;
• Vaa bangili ya kisukari, weka kadi na utambuzi wako na dawa zilizowekwa katika pasipoti yako au mkoba wako.