Dawa ya ulevi ni moja ya sababu za kawaida za hypoglycemia, haswa wakati pombe inachukuliwa kwenye tumbo tupu au bila chakula cha kutosha cha ubora duni. Athari kama hiyo inatolewa kwa kuchukua vinywaji vikali baada ya kubeba mzigo wa misuli au mapumziko marefu ya chakula. Jukumu la kuamua linachezwa na yaliyomo kwenye pombe ambayo imeingia ndani ya mwili na kuonekana kwake.
Hypoglycemia iliyosababishwa na kuchukua dawa pia mara nyingi huendeleza dhidi ya msingi wa ulevi. Ethanoli inaweza kupunguza mita yako ya sukari ya sukari na athari kubwa na hatari.
Jinsi pombe inaleta dalili ya hypoglycemic
Tabia ya ethanol katika mtiririko wa damu ni ngumu:
- Kwanza kabisa, huongeza shughuli za vidonge vya insulini na sukari.
- Kuchochea ini, ethanol inazuia uzalishaji wa sukari - chanzo cha ziada cha sukari.
- Utaratibu wa hatua ya pombe ni sawa na kazi za lipids: kufuta mafuta, huongeza upenyezaji wa seli za mafuta. Kupitia pores iliyopanuka ya membrane, sukari kutoka damu huingia ndani ya seli. Wakati yaliyomo katika mfumo wa mzunguko huanguka, njaa ya lazima inaonekana.
Kwa kuongezea, ethanol inarekebisha utendaji wa homoni za ukuaji na hupotosha mwitikio wa kutosha wa mwili kwa mabadiliko ya sukari ya plasma. Hii ni moja ya sababu za kawaida za hypoglycemia kwa watu wanaotumia unywaji pombe, kwani homoni za ukuaji zinadhibiti glasi ya damu.
Shukrani kwa kalori "tupu" ambayo ethanol inayo, inazuia utumiaji wa mafuta ya mwili.
Utaratibu wa maendeleo ya hypoglycemia ya ulevi
Wagonjwa wa kisukari walio na "uzoefu" thabiti wa ugonjwa wanajua juu ya uwezekano wa kupunguza sukari kwa vileo. Kiwango cha glucose huongezeka kwa njia mbili: na ulaji wa wanga na chakula na kupitia uzalishaji wa glycogen na ini. Mchanganyiko wa sukari iliyoimarishwa inasaidia viwango vya sukari sio chini kuliko 3.3 mmol / L. Ikiwa pombe inazuia sukari ya sukari kwa kuzuia ini, fikiria kile kinachotokea kwa mwili wakati glucose haijatolewa. Nafasi za kupata hypoglycemia ni kubwa zaidi kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kwani kurekebisha kipimo ili kuzingatia ulevi sio rahisi.
Ethanoli husababisha hypoglycemia kutokana na usumbufu wa mchakato wa sukari na mabadiliko katika uwiano wa cytosolic ya NADH2 / NAD. Usindikaji wa pombe katika ini inachanganya dehydrogenase ya pombe. Cofactor ya enzyme, NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) ni sehemu muhimu ya glucogenesis. Ulaji wa pombe katika mfumo wa mzunguko husababisha matumizi ya nguvu ya NAD na kuzuia wakati huo huo uzalishaji wa glycogen na ini.
Ni dhahiri, hypoglycemia ya pombe inakua dhidi ya msingi wa kupungua kwa rasilimali za glycogen, wakati uwezo wa ini kwenye glucogenesis ni muhimu sana kwa kuhalalisha sukari. Katika hatari ni watu ambao hunywa pombe kila mara na lishe kidogo.
Kwa kuongeza kimetaboliki katika kiwango cha seli, ethanol inazuia kunyonya katika ini ya vitu vinavyohusika katika awali ya glycogen (lactate, alanine, glycerin). Yaliyomo ya alanine kwenye mtiririko wa damu pia huanguka kwa sababu ya kizuizi cha ulaji wake kutoka kwa misuli.
Utambuzi wa hali ya hypoglycemic
Ulevi ni sharti la mara kwa mara la ukuzaji wa hypoglycemia kwa jamii ya wahasiriwa bila utambuzi wa ugonjwa wa kisukari. Mwanzoni, takwimu kama hizo zilihesabiwa haki na uchafu ambao una vinywaji vikali vya ubora wa chini. Lakini baada ya majaribio ya ethanol safi, ambayo walipewa wa kujitolea wenye afya kabisa ambao hapo awali walikuwa na njaa kwa siku mbili au tatu na walionyesha matokeo sawa, maoni haya yalibadilishwa.
Hypoglycemia ya pombe mara nyingi hupatikana kati ya wapenzi wa pombe ambao huenda bila vitafunio kwa siku moja au mbili. Mgogoro unaibuka katika masaa 6 - 24 baada ya ethanol kuingia ndani ya damu, kwa hivyo sio kawaida kugundua shambulio la harufu kutoka kinywani, uchunguzi wa maabara ni muhimu. Kuna historia ya dalili katika mfumo wa kutapika mara kwa mara, hii inaonyesha kuwasha kwa mfumo wa neva na tumbo na pombe, upungufu wa kalori, wakati tu virutubishi ambavyo vina ethanol huingia tumbo.
Katika hatari, kama anayehusika zaidi na athari za hypoglycemic ya kunywa pombe:
- Wagonjwa wa kisukari wanaotegemea insulin;
- Wagonjwa walio na patholojia ya mfumo wa adrenal ya pituitary-adrenal;
- Watoto ambao wana nafasi ya kunywa pombe kwa bahati mbaya.
Hatari ya mshtuko na tabia ya kukosa fahamu ya hypoglycemia inapatikana kwa watoto chini ya miaka 5. Dozi mbaya ya ethanol safi kwa watoto ni 3 g / kg (kwa watu wazima - 5-8 g / kg).
Hypoglycemia iliyopewa na pombe kawaida huisha kwenye fahamu. Ni ngumu kutofautisha hali hii na sumu ya pombe kali.
Hypoglycemia ya pombe inajulikana na dalili muhimu za kliniki:
- Hypothermia (kama matokeo ya hypoglycemia);
- Ufupi wa kupumua (pamoja na acidosis ya lactic);
- Mkusanyiko wa ethanol katika damu iko chini ya kawaida katika ulevi wa papo hapo (hadi 1000 mg / l);
- Kiwango cha sukari - hadi 300 mg / l (na kuanzishwa kwa glucagon, matokeo hayabadilika);
- Insulini ya damu ni ya chini, kuna ishara za ketonoturia;
- Ketoacidosis ya ulevi kwa sababu ya mkusanyiko wa asidi ya lactic.
Vipimo vya hepatic vinaonyesha kawaida, inawezekana kugundua hali tu kulingana na historia ya unywaji wa pombe iliyoonyeshwa kwenye anamnesis. Baada ya kurejeshwa kwa rasilimali ya glycogen, uchochezi wa pombe hausababisha hypoglycemia.
Hypoglycemia iliyo na mizizi ya vileo inategemea kipimo: ndivyo mwathiriwa amechukua, glucogeneis ndefu inadhibitiwa. Kwa hatari fulani ni aina iliyopunguzwa ya hypoglycemia. Ikiwa jioni alichukua kipimo kikali cha vileo, shida inaweza kutokea usiku. Kwa sababu ya mkusanyiko mdogo wa glycogen kwenye ini, hali hii ni ngumu kutibu. Ulevi ulevi unachangia kupuuza dalili za watangulizi wa hypoglycemia, kwa hivyo hatua za kukomesha hazichukuliwi.
Jinsi ya kuondoa hypoglycemia ya aina ya pombe
Bila utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu ya kutosha, vifo katika hali hii huzingatiwa katika 25% ya watoto na 10% ya watu wazima waliodhulumiwa.
Kuanzishwa kwa glucagon hakutatui shida inayosababishwa na ulevi, kwani hakuna akiba zaidi ya glycogen, pamoja na mwitikio wa mwili kwa homoni hii. Sindano za glucose ni nzuri kupunguza viwango vya lactate na kurekebisha usawa wa msingi wa asidi. Tofauti na aina ya kipimo cha hypoglycemia, mgonjwa haitaji infusion ya sukari inayoendelea. Katika watoto walio na dalili kama hizo, huanza na sukari, na kuacha na suluhisho la sukari ya sukari hutengeneza.
Kama misaada ya kwanza (ikiwa mhasiriwa anajua) inaruhusiwa kutumia wanga haraka - pipi, juisi tamu. Kupunguza nguvu ya hypoglycemia huzuiwa na kiasi cha wanga. Kiasi cha kawaida cha wanga kina vidonge vya sukari.
Njia bora ya kumaliza kukomesha hypoglycemic ni kuzuia:
- Wagonjwa wa kisukari wanahitaji kupunguza ulaji wa pombe.
- Pombe haiwezi kutumika kama njia ya kupunguza glycemia.
- Na ini yenye afya, inaruhusiwa kula 50 g ya vodka na cognac au 150 mg ya divai kavu (kiashiria kuu cha kunywa ni kukosekana kwa sukari na kiwango cha chini cha kalori).
- Wakati mwingine unaweza kunywa bia - hadi 300 g (madhara kutoka kwa wanga ni fidia na faida ya chachu ya pombe).
- Vinywaji vyote tamu vikali ni marufuku - dessert na vin zenye maboma, pombe, liqueurs, nk. Kwa wanawake wajawazito, hakuna chaguo: pombe ni marufuku kwa kanuni.
- Kumbuka kwamba pombe huonyesha ishara za hypoglycemia inayoingia, pamoja na kuchelewesha. Onya juu ya shida zako kwa wale ambao kwa sasa.
- Chakula cha ulevi kinapaswa kuliwa tu baada ya kula.
- Kabla ya kulala, hakikisha kufanya uchambuzi wa sukari na kula kitu na wanga.
- Wakati wa kuhesabu kalori ya chakula chako, uzingatia maudhui ya kalori ya pombe: 1 g ya protini au wanga - 4 kcal, 1 g ya mafuta - 9 kcal, 1 g ya ethanol - 7 kcal.
- Kuwa tayari kwa ukweli kwamba pombe itaongeza mkusanyiko wa triglycerides, kuongeza udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa neva katika nephropathy ya kisukari.