Fetopathy ya kisukari ni ugonjwa unaotokea katika fetasi kutokana na uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa mama anayetarajia. Ugonjwa huo ni sifa ya kuharibika kwa figo na kazi ya mishipa. Uharibifu kwa kongosho pia huzingatiwa mara nyingi. Kufuatilia kwa uangalifu hali ya mwanamke na utumiaji wa dawa unaohitajika husaidia kuzuia shida kama hizo.
Kiini cha ugonjwa
Fetopathy ya ugonjwa wa kisukari ya fetusi inakua ikiwa mama anayetarajia ana ugonjwa wa kisukari, unaonyeshwa na kuongezeka mara kwa mara kwa sukari. Kwa hili hasi, dysfunctions ya viungo vya ndani vya mtoto ni tabia. Mara nyingi, mishipa ya damu, figo, kongosho huugua. Ikiwa embryofetopathy ya ugonjwa wa kisayansi iligunduliwa wakati wa uja uzito, hii ni ishara kwa sehemu ya cesarean.
Matokeo mazuri yanasukumwa na sababu kadhaa:
- Aina ya ugonjwa wa sukari;
- Uwepo wa shida ya ugonjwa;
- Mbinu za matibabu;
- Vipengele vya ujauzito;
- Fidia ya ugonjwa wa kisukari wa hatua.
Sababu
Jambo kuu katika kuonekana kwa ugonjwa ni uwepo wa ugonjwa wa kisukari au hali ya ugonjwa wa prediabetes katika mama anayetarajia. Mbele ya ugonjwa wa prediabetes, kupungua kwa secretion ya insulini au ukiukwaji wa automatism ya awali ya dutu hii huzingatiwa.
Fetopathy inaonekana kama ifuatavyo: kiwango cha ziada cha sukari huingia ndani ya fetasi kupitia kizuizi cha placental. Katika kesi hii, kongosho ya mtoto hutoa kuongezeka kwa insulini. Chini ya ushawishi wa homoni hii, sukari nyingi hubadilishwa kuwa mafuta.
Hii husababisha ukuaji wa haraka wa fetasi. Kama matokeo, amana nyingi za mafuta zinaonekana.
Wakati mwingine fetusi ya fetasi hua wakati wa ugonjwa wa kisayansi wa ujauzito wa wanawake wajawazito. Katika hali hii, kongosho haiwezi kutoa ongezeko la insulini, kwa kuzingatia mahitaji ya fetus. Kama matokeo, mwanamke ana ongezeko la viwango vya sukari. Mara nyingi, kupotoka huku hufanyika katika hatua za baadaye.
Picha ya kliniki
Fetopathy ya kisukari ya watoto wachanga ina dhihirisho la tabia. Ukiukaji huu unaambatana na mabadiliko katika mwonekano wa mtoto. Kwa watoto wenye utambuzi kama huo, dalili zifuatazo ni tabia:
- Uzito mkubwa - kilo 4-6;
- Rangi ya ngozi nyekundu-bluu;
- Malezi ya majeraha ya petroli juu ya mwili - ni hemorrhages chini ya ngozi;
- Mabega pana;
- Uvimbe wa tishu laini na epithelium;
- Uvimbe wa uso;
- Mikono fupi na miguu;
- Tumbo kubwa - kwa sababu ya maendeleo makubwa ya tishu za mafuta chini ya ngozi.
Kwa utambuzi huu, mtoto anaweza kuwa na shida ya kupumua. Hii ni kwa sababu ya upungufu katika utengenezaji wa kitu fulani katika mapafu - mtaji. Ni yeye anayechangia kupanuka kwa mapafu wakati wa pumzi ya kwanza.
Dalili nyingine ya kutofautisha ni jaundice. Inaambatana na kuonekana kwa sauti ya ngozi ya manjano na sclera ya macho. Ukiukaji huu haupaswi kufadhaika na hali ya kisaikolojia, ambayo mara nyingi hufanyika kwa watoto wachanga.
Baada ya kuzaliwa, mtoto anaweza kuwa na shida za neva. Wanaonekana katika hali ya hali zifuatazo.
- Imepungua sauti ya misuli
- Ukiukaji wa Reflex ya kunyonya;
- Shughuli iliyopungua, ambayo hubadilishwa na kuongezeka kwa kufurahisha - kwa watoto kama hao ni sifa ya wasiwasi mkubwa, usumbufu wa kulala, miguu inayotetemeka.
Utambuzi wa uchunguzi
Ili kugundua ugonjwa wa ugonjwa, utambuzi unapaswa kufanywa kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Kuanza, daktari anasoma historia ya mwanamke mjamzito. Unaweza kushuku hatari ya fetopathy kwa uwepo wa ugonjwa wa kisukari au hali ya ugonjwa wa prediabetes kwa mwanamke.
Scan ya ultrasound, ambayo inachukua wiki 10-14, pia ina thamani kubwa ya utambuzi. Kwa mtuhumiwa uwezekano wa fetopathy, ni muhimu kulipa kipaumbele kwa ishara kama hizo:
- Saizi kubwa ya fetus;
- Kuongeza ini na wengu;
- Sehemu mbaya ya mwili wa mtoto;
- Kuzidi kiasi cha kawaida cha maji ya amniotic.
Baada ya kuzaliwa, unaweza pia kutekeleza utambuzi muhimu. Ili kufanya hivyo, daktari lazima afanye uchunguzi wa mtoto mchanga. Na fetopathy, kuna uzani mwingi, tumbo kubwa, ukiukaji wa idadi ya mwili.
Hakikisha kuagiza utaratibu kama huu:
- Panda juu
- Thermometry
- Udhibiti wa kiwango cha moyo;
- Ufuatiliaji wa sukari ya damu;
- Jiografia;
- X-ray ya kifua cha mtoto.
Kwa umuhimu wowote mdogo ni utendaji wa mtihani wa damu wa kliniki kwa mtoto:
- Fetopathy inaambatana na polycythemia. Hali hii inaonyeshwa na kuongezeka kwa kiasi cha seli nyekundu za damu.
- Kuongeza maudhui ya hemoglobin. Dutu hii ni sehemu inayojumuisha protini ambayo ina jukumu la kazi ya kupumua.
- Kupungua kwa sukari kwenye mtihani wa damu wa biochemical.
Kwa kuongezea, unaweza kuhitaji kushauriana na daktari wa watoto na daktari wa watoto. Utambuzi unapaswa kuwa wa kina.
Njia za matibabu
Mara tu baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi wa uchunguzi wa mwanamke mjamzito na mtoto, matibabu inapaswa kuanza. Hii itasaidia kupunguza tishio la athari mbaya za ugonjwa kwenye ukuaji wa fetasi.
Utunzaji wa ujauzito
Katika kipindi chote cha ujauzito, inahitajika kudhibiti yaliyomo kwenye sukari. Vile vile muhimu ni kipimo cha mara kwa mara cha shinikizo. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kupendekeza insulini zaidi.
Hakikisha kuwa makini na udhibiti wa lishe. Lishe lazima iwe na vitamini muhimu kwa mama na fetus. Ikiwa bidhaa zina kiasi cha kutosha cha vitu muhimu, daktari anaweza kuagiza dawa za ziada.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa matibabu na uchunguzi wa jua, tarehe kamili ya kuzaliwa huchaguliwa. Kwa kukosekana kwa shida za uja uzito, wiki 37 ni bora. Ikiwa kuna tishio kubwa kutoka kwa mama au mtoto, tarehe ya mwisho inaweza kubadilishwa.
Uzazi wa mtoto
Katika hatua ya kuzaa, glycemia hakika inapaswa kudhibitiwa. Kwa ukosefu wa sukari, kuna hatari ya kudhoofika kwa contractions, kwani dutu hii inahitajika kwa kupunguzwa kamili kwa uterasi.
Ukosefu wa nishati husababisha ugumu wa kazi. Hii imejaa upotezaji wa fahamu wakati wa kuzaa au baada ya kujifungua. Katika hali ngumu sana, mwanamke anaweza hata kuanguka katika hali ya fahamu.
Katika uwepo wa dalili za hypoglycemia, hali hii inapaswa kuondolewa kwa msaada wa wanga haraka. Kwa kusudi hili, inatosha kuchukua kinywaji tamu kwa kufuta kijiko 1 kikubwa cha sukari katika 100 ml ya maji. Pia, daktari anaweza kupendekeza kuanzishwa kwa suluhisho la sukari 5% ndani. Kawaida 500 ml inahitajika.
Wakati dalili ya mshtuko ikitokea, matumizi ya 100-200 mg ya hydrocortisone imeonyeshwa. Inaweza pia kuwa muhimu kutumia adrenaline 0,1%. Walakini, kiasi chake haipaswi kuwa zaidi ya 1 ml.
Matibabu ya baada ya kujifungua
Nusu saa baada ya kuzaliwa, mtoto anaonyeshwa kuanzishwa kwa suluhisho la sukari 5%. Shukrani kwa hili, inawezekana kuzuia tukio la hypoglycemia na tukio la shida hatari.
Mwanamke aliye katika leba lazima apewe insulini. Walakini, kiasi chake hupunguzwa na mara 2-3. Hii husaidia kuzuia hypoglycemia kama matone ya sukari. Siku ya 10 baada ya kuzaliwa, glycemia inarudi kwa viashiria ambavyo vilizingatiwa kwa wanawake kabla ya ujauzito.
Siku ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto, madaktari wanapaswa kufanya matukio kama haya:
- Kudumisha usomaji wa joto unaohitajika.
- Fuatilia kiwango cha sukari kwenye mwili wa mtoto. Kwa kupungua kwa kiashiria hadi 2 mmol / l, dutu hii lazima ipatikane kwa njia ya ndani.
- Rejesha kazi ya kupumua. Kwa hili, dawa maalum au mfereji wa hewa inaweza kutumika.
- Sahihisha shida za moyo na mishipa.
- Rejesha usawa wa kawaida wa elektroni. Kwa kusudi hili, kuanzishwa kwa kalsiamu na magnesiamu imeonyeshwa.
- Ikiwa jaundice inatokea, fanya vikao vya picha ya matibabu. Kwa hili, mtoto huwekwa chini ya kifaa na mionzi ya ultraviolet. Macho lazima ilindwe na kitambaa maalum. Utaratibu huo unafanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu.
Matokeo yake
Fetopathy ya kisukari kwa watoto wachanga inaweza kusababisha shida hatari:
- Kubadilisha patholojia kwa ugonjwa wa kisayansi wa neonatal.
- Dalili ya dhiki ya kupumua. Hali hii ndio sababu ya kawaida ya kifo kwa watoto waliozaliwa na utambuzi kama huo.
- Hypoxia ya Neonatal. Machafuko haya yanaonyeshwa na kiwango cha kutosha cha oksijeni kwenye tishu na damu ya fetus na mtoto mchanga.
- Hypoglycemia. Kwa maana hii maana yake ni kupungua kwa kiwango cha sukari ya mwili. Ukiukaji huu unaweza kuwa matokeo ya kukomesha ghafla kwa sukari ya mama ndani ya mwili wa mtoto dhidi ya msingi wa kuendelea kwa insulini. Ukiukaji kama huo ni hatari kubwa na inaweza kusababisha kifo.
- Usumbufu wa kimetaboliki ya madini kwa mtoto. Hii husababisha ukosefu wa magnesiamu na kalsiamu, ambayo huathiri vibaya utendaji wa mfumo wa neva. Baadaye, watoto kama hao mara nyingi huacha nyuma katika ukuaji wa akili na akili.
- Kushindwa kwa moyo.
- Kunenepa sana
- Tabia ya mtoto kutokea kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Hatua za kuzuia
Itawezekana kuzuia hii anomaly tu kutoka upande wa mama anayetarajia. Hatua za kuzuia ni pamoja na zifuatazo:
- Ugunduzi wa haraka na matibabu ya ugonjwa wa sukari na prediabetes. Hii lazima ifanyike kabla ya uja uzito, na baada ya kuzaa.
- Ugunduzi wa mapema wa fetopathy. Kwa hili, ni muhimu kufanya utaratibu wa mitihani ya ultrasound, ukifuata tarehe za mwisho zilizowekwa na daktari.
- Udhibiti wa kina na urekebishaji wa sukari ya damu. Hii inapaswa kufanywa kutoka siku ya kwanza ya kugundua ugonjwa wa sukari katika mwanamke.
- Utaratibu wa kutembelea gynecologist kulingana na ratiba iliyoanzishwa.
- Usajili wa wakati wa mama mama mzazi. Hii lazima ifanyike kabla ya wiki 12.