Ikiwa ugonjwa wa sukari hauna fidia au haujalipwa kikamilifu, mapema au baadaye hii inasababisha shida nyingi. Moja ya athari mbaya zaidi ni ugonjwa wa ugonjwa wa hali ya chini, wakati mguu wa kisukari unapoongoza kwa necrosis ya tishu.
Katika visa vya hali ya juu, ikiwa haiwezekani tena kuokoa mguu, kidole, mguu au mguu lazima iwekwe. Ili kuzuia ulemavu, kila mgonjwa wa kisukari na mazingira yake lazima azingatie shida zote zinazohusiana na kukatwa kwa ufikiaji wa huduma ya matibabu kwa wakati.
Sababu za kukatwa
Ukiukaji wa michakato ya metabolic husababisha mabadiliko ya metolojia katika mfumo wa mishipa. Mkusanyiko wa vitu vya ballast katika damu, mabadiliko ya autoimmune huchangia uharibifu wa seli na kinga yao wenyewe. Kwa sababu hii idadi ya vyombo vya kawaida hupunguzwa, ikitoa njia ya kwanza kuonyeshwa vibaya, na kisha ischemia dhahiri.
Kukatwa kwa mguu kwa ugonjwa wa sukari hakuwezi kuepukwa ikiwa:
- Stasis ya damu kwenye miguu inaendelea;
- Upungufu wa oksijeni hufanya ngozi iweze kuambukizwa zaidi na maambukizo;
- Uwezekano wa kuzaliwa upya kwa hesabu hupunguzwa;
- Na picha hii ya kliniki, uharibifu wowote wa mitambo unasababisha malezi ya jipu, phlegmon na magonjwa mengine ya uchochezi ambayo ni ngumu kutibu;
- Uharibifu wote wa tishu za mfupa unasababisha kuonekana kwa osteomyelitis - uharibifu wa tishu za mfupa.
Pamoja na ugonjwa wa sukari, mishipa huharibiwa hatua kwa hatua, mtiririko wa damu umejaa, na unyeti wa miguu hupungua. Kama matokeo, diabetes hahisi maumivu na vidonda vya ngozi. Kupitia mahindi na nyufa, maambukizi huingia. Majeraha na ugonjwa "tamu" huponya kwa muda mrefu. Kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha, vidonda vinatokea, na kisha shida.
Kulingana na tofauti za mtu mwenyewe katika maendeleo ya ugonjwa huo, dalili za operesheni zimeainishwa. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa kipindi cha ukarabati.
Kukatwa kwa vidole katika ugonjwa wa sukari
Kuchukua vidole ni uamuzi muhimu. Inachukuliwa wakati tishu haziwezi kurejeshwa, na kuna tishio kwa maisha ya mgonjwa, kwa kuwa kwa msingi wa mguu wa kisukari, utambuzi mbaya.
Katika hatua ya juu, ukataji wa kidole ni zaidi ya kuhesabiwa haki, hauathiri utendaji wa miguu. Ikiwa hautasimamisha kidonda cha kidole, huu sio mwisho wa shida.
Kuna shughuli za kidole cha msingi, sekondari na guillotini:
- Ukataji wa kimsingi unafanywa na fomu ya juu ya ugonjwa, wakati njia zingine hazifanyi kazi.
- Upasuaji wa sekondari unaonyeshwa baada ya kurejeshwa kwa mtiririko wa damu au kwa matibabu ya kihafidhina yasiyofaa, wakati bado kuna wakati wa kujua ni sehemu gani ya tishu imekufa.
- Resection ya Guillotine hutumiwa katika hali ngumu zaidi na tishio wazi kwa maisha ya mgonjwa. Maeneo yote yaliyoathirika na sehemu ya tishu zenye afya huondolewa.
Wig gangrene inahitaji upasuaji wa dharura, kwani kiwango cha uharibifu wa tishu ni kubwa. Na gangrene kavu, necrosis inadhihirishwa na muafaka wazi katika eneo la mtiririko wa damu usioharibika. Omba operesheni iliyopangwa. Katika visa vya hali ya juu, na kidonda kavu, kidole pia kinaweza kujidhuru.
Vipengele vya kukatwa kwa viungo katika ugonjwa wa sukari
Katika hatua ya maandalizi, uchunguzi umewekwa (uchunguzi wa ultrasound, x-ray, vipimo vya damu na mkojo, utambuzi wa mishipa) kuamua kiwango cha shida.
Katika usiku wa kukatwa, mgonjwa hurekebisha kipimo cha dawa za kupunguza damu, daktari hutoa ushauri juu ya kuandaa hali ya kupona kamili baada ya upasuaji. Ili kuzuia athari mbaya kutoka kwa anesthetics, ni marufuku kuchukua chakula na maji katika usiku wa upasuaji.
Wakati wa operesheni, ngozi husafishwa na antiseptics ambayo inalinda dhidi ya maambukizo. Kwa kusudi hili, antibiotics pia inasimamiwa. Baada ya anesthesia (anesthesia ya ndani inatumika kwenye kidole, katika hali zingine, anesthesia ya jumla) tukio la mviringo hufanywa.
Punguza mfupa, ondoa tishu zilizoharibika, kaza jeraha na ngozi ya kawaida na suture. Kuondoa maji kupita kiasi kuweka maji. Muda wa operesheni inategemea ugumu: kutoka dakika 15 hadi masaa kadhaa.
Wiki ya kwanza ya kipindi cha kupona
Pamoja na jeraha, eneo ambalo linapaswa kukataliwa imedhamiriwa na mabadiliko ya kitolojia. Baada ya upasuaji, vikosi vya madaktari vinalenga kukandamiza uchochezi, na kuchochea shida. Jeraha sio tu banda kila siku, lakini suturi zote za posta pia zinatibiwa.
Wakati wa kazi ni hatari kwa sababu nafasi za maambukizi ya jeraha ni kubwa sana. Kwa hivyo, pamoja na kuosha mara kwa mara kwa seams, mgonjwa anaonyeshwa lishe na massage maalum. Ili kurejesha mtiririko wa damu, panga sehemu iliyobaki ya mguu.
Wiki mbili zijazo
Wiki ijayo, mgonjwa hana tena maumivu ya maumivu kama hayo kwenye kiungo. Mshono polepole huponya, inachukua muda zaidi kurekebisha utendaji, ingawa sehemu.
Wagonjwa wa kisukari lazima kuzingatia nuances kadhaa:
- Ikiwa mguu umekatishwa katika eneo juu ya goti, basi kipindi cha kupona katika hatua hii hufanya iwezekanavyo kuwatenga uzazi wa mpango ambao unazuia harakati katika sehemu ya pamoja ya kiuno.
- Kwa upasuaji wa shin, goti bila maendeleo maalum itateseka sana.
- Kozi ya kupona ni pamoja na: safu ya harakati, msimamo wa uongo - juu ya kitanda ngumu sana na kwenye sehemu ya tumbo ya mwili.
- Mara kwa mara kwa siku unahitaji kufanya mazoezi kwa mwili wote.
- Hatua hizi zote zitasaidia kuimarisha misuli na kuandaa mwili kwa marejesho ya kazi za magari.
Pamoja na shughuli kama hizo, ni muhimu kufuata tahadhari zote za usalama, haswa, kuanza mafunzo ya vifaa vya karibu na kitanda. Kuendeleza mikono na mgongo, unahitaji kushikilia kwa kitanda. Nguvu ya misuli inachukua jukumu maalum katika kuandaa kisiki kwa prosthetics na kurejesha utendaji wa viungo.
Ugumu baada ya upasuaji
Baada ya kuondoa sehemu ya mguu au kidole, kuna shida kadhaa - kutoka kwa vibanzi visivyo vya uponyaji kwa muda mrefu hadi kuvimba na uvimbe. Ili kuzuia matokeo yasiyofaa, ni muhimu kuvaa bandeji za kushinikiza ambazo zinatulia mzunguko wa damu na mtiririko wa limfu. Wanapaswa kuwa vikali, wamejeruhiwa sana katika sehemu ya chini ya kisiki, na mvutano unadhoofika kuelekea sehemu ya juu.
Massage ya mara kwa mara ya kile kisiki na misuli ya jirani - kusugua, kusugua, kugonga - inahitajika, kwani hukuruhusu kurejesha tena tishu zilizo ndani.
Ni muhimu kujua kwamba:
- Wagonjwa wote wanaugua maumivu ya phantom. Katika kesi hii, mwanasaikolojia na analgesics itasaidia kupatanisha na hasara.
- Tiba hutumiwa wote kimatibabu (katika awamu ya papo hapo) na physiotherapeutic.
- Nguvu nzuri huzingatiwa na shughuli nzuri za mwili na aina zote za massage, pamoja na msaada wa kibinafsi. Baada ya uponyaji, unaweza kufanya bafu za joto.
Kwa utunzaji duni wa kisiki, kurudi tena kwa necrosis ya tishu na maambukizi ya jeraha inawezekana. Operesheni ya kurudia, nzito zaidi itahitajika.
Utabiri - nini watu wenye kisukari wanaweza kutarajia
Ikiwa mguu umekatishwa katika eneo la kiboko, ni nusu tu ya watu wenye kisukari wanaishi ndani ya mwaka mmoja baada ya upasuaji huo. Takwimu zinazofanana huzingatiwa katika watu wazima, wakati ugonjwa wa sukari unaambatana na shida zingine. Kati ya wagonjwa hao ambao waliweza kujifunza prostheses, kuishi ni mara 3 zaidi.
Kwa kukatwa kwa mguu wa chini, ikiwa hakukuwa na ukarabati wa kutosha, 20% ya wahasiriwa hufa. Asilimia nyingine ya walionusurika wanahitaji kukatwa tena kwa kiungo - sasa katika kiwango cha makalio. Kati ya wagonjwa hao ambao walipata ugonjwa wa kujinasibu, vifo wakati wa mwaka sio zaidi ya 7% (mbele ya magonjwa yanayowakabili).
Na uingiliaji mdogo wa upasuaji (resection ya mguu, kuondolewa kwa kidole), umri wa kuishi unabaki katika kiwango cha jamii ya kizazi.
Ili kurejesha na kudumisha uwezo wa kufanya kazi kwa kiungo kilichoathiriwa wakati wa kukabiliana na hali, ni muhimu kufuata maagizo yote ya daktari.
Mbinu za kisasa za uhamishaji wa kidole kwa ugonjwa wa sukari - katika video hii
