Baeta ni wakala wa hypoglycemic iliyoundwa kudhibiti glucose ya damu katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Exenatide imeainishwa kama amino asidi amidopeptides. Kama mimetic ya incretin, hupunguza digestion, huongeza shughuli za seli za b. Kutoka kwa insulini ya jadi, dawa hiyo hutofautishwa na uwezo wa kifamasia na gharama.
Nani anaonyeshwa exenatide
Dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya pili ya ugonjwa (isipokuwa kwa watoto na wanawake wajawazito). Ikiwa tiba na Metformin na dawa zingine za hypoglycemic haitoi matokeo yaliyohitajika, Bayete imewekwa kama suluhisho la nyongeza. Sindano pia hutumiwa kama monotherapy. Ya thamani fulani katika ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini ni uwezo wa dawa kudhibiti hamu na uzito wa mwili.
Fomu ya kutolewa
Baeta ni suluhisho bila rangi na harufu. 1 ml ya sehemu ya kazi ya exetanide ina 250 mcg. Jukumu la viungo vya ziada ni asidi ya asetiki, asidi yaetroetiki ya sodiamu, matacresol, mannitol na excipients nyingine.
Dawa hiyo imetolewa kwa kalamu moja ya sindano - analog ya sindano ya insulin ya kizazi kipya. Kiasi cha dawa kwenye kalamu kama hiyo ni 1.2 au 2.4 ml (katika kila kifurushi - sindano moja).
Kwa dawa ya Bayet, Exenatide pekee ndio inaweza kufanya kama analog.
Uwezo wa Pharmacodynamic
Ni nini kinatokea kwa Bayeta baada ya usimamizi wa ujanja? Utaratibu wa hatua ya dawa ni rahisi. Incretins, mwakilishi wa ambayo ni exenatide (sehemu ya kazi ya dawa), kuongeza uzalishaji wa insulini na kuzuia uzalishaji wa analog ya sukari na ini.
Baeta ya Exenatide husaidia wanahabari kudhibiti sukari kama ifuatavyo.
- Na maadili ya juu ya glucometer, dawa huamsha uzalishaji wa insulin parenchyma katika seli za b.
- Mara tu kiwango cha sukari ya damu kinapokaribia kawaida, secretion ya homoni huacha.
- Katika kesi ya ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini, baada ya Baeta kumalizika, utengenezaji wa insulini hauzingatiwi kwa dakika 10 za kwanza. Dawa hiyo inarejeza majibu ya insulini katika awamu zote mbili.
Inapunguza digestion ya chakula, inasababisha hamu ya kula na uhamaji wa matumbo (hadi kuvimbiwa).
Vipengele vya Pharmacokinetic
Je! Dawa inachukuaje, kusambazwa, kufyonzwa na kusafirishwa?
- Baada ya sindano, sehemu inayotumika inasambaza haraka kupitia mfumo wa mzunguko na hufanya athari ya matibabu. Kwa kipimo cha μg 10 ya maadili ya wastani, hufikia baada ya masaa 2. Ukanda wa sindano (paja, mkono wa mbele au tumbo) hauathiri kiwango cha kunyonya na ufanisi.
- Dawa hiyo imechomwa kwa njia ya utumbo, mfumo wa mzunguko na kongosho. Uwezo wake wa kifamasia hautegemei kipimo.
- Figo huondoa Bayetu katika masaa 10. Katika pathologies ya figo, marekebisho ya kipimo haihitajiki, kwani kibali cha dutu inayotumika katika jamii hii ya wagonjwa ni karibu na kawaida.
- Kwa kuwa dawa hiyo imeondolewa na figo, ugonjwa wa hepatic haubadilishi yaliyomo kwenye exenatide katika plasma ya damu.
Vipengele vinavyohusiana na umri haviathiri utaratibu wa hatua ya sehemu inayofanya kazi, kwa hivyo, katika watu wazima, marekebisho ya kipimo haihitajiki. Katika utoto (hadi miaka 12), athari ya exenatide haijasomwa. Katika ujana (miaka 12-18) kwa wale wanaopokea kipimo cha 5 μg ya wagonjwa wa kisukari, athari zilikuwa sawa na watu wazima.
Wanaume na wanawake wanaitikia sawa matibabu ya Bayeta. Hakukuwa na tofauti kati ya wawakilishi wa jamii tofauti, ambayo inamaanisha kuwa marekebisho ya kipimo kulingana na vigezo kama hivyo sio lazima kwa aina hizi za wagonjwa wa kisayansi.
Baeta wakati wa uja uzito
Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, sindano za Bajeta zimepigwa marufuku, kwa kuwa sehemu zinazohusika huathiri vibaya malezi ya kijusi. Hasa, utumiaji wa Bajeta unaweza kumfanya aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa tegemezi wa insulini kwa mtoto.
Kuendeleza, mwili wa mtoto huchukua kazi ya awali ya insulini. Kongosho ya fetusi hudhibiti fahirisi ya glycemic katika mtoto na mama. Kwa hivyo, wakati wa kupanga ujauzito, unahitaji kufanya uchunguzi na upe ushauri wa kina juu ya kuchukua dawa salama katika hali mpya.
Mashindano
Msingi wa ubadilishanaji kuchukua dawa ya Bayet ni kinga ya mtu binafsi ya vifaa vya fomula. Dawa hiyo haijaamriwa wagonjwa wa kisukari na aina ya kwanza ya ugonjwa, na pia wakati wa ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis. Dawa hiyo sio muhimu kwa wagonjwa walio na pathologies ya tumbo, matumbo, figo, na gastroparesis.
Bayeta pia haionyeshwa kwa watoto, kwani kiwango cha ufanisi na usalama wa dawa kwa watoto hakijapimwa. Kwa athari ya mzio kwa viungo vya metabolite, hakuna dawa iliyowekwa.
Madhara
Byeta mara chache husababisha athari zisizohitajika. Ikiwa inatumiwa kama monotherapy, tukio la ugonjwa wa hypoglycemic ni karibu 5% (ikilinganishwa na 1% placebo).
Kesi hizi nyingi zinaonyeshwa na kiwango cha chini. Ikiwa zinaonekana, basi, uwezekano mkubwa, ikiwa mapendekezo ya matibabu hayafuatwi, dawa hiyo imemalizika, au ikiwa imehifadhiwa vibaya.
Mara chache zaidi, Baeta husababisha kuongezeka kwa ugonjwa wa figo na kuongezeka kwa creatinine. Katika visa vya kliniki, habari juu ya nephrotoxicity ya exenatide haikuandikwa, isipokuwa kwa sehemu za mtu binafsi za ugonjwa wa kongosho wa papo hapo. Wagonjwa wa kisukari wanapaswa kujulishwa juu ya ishara za ugonjwa huo (maumivu makali ya tumbo, yanayoendelea).
Sindano ya kwanza inaweza kuambatana na udhaifu, kutetemeka, katika hali nyingine - angioedema na mshtuko wa anaphylactic. Ikiwa athari mbaya zinagunduliwa, kozi ya matibabu imesimamishwa na endocrinologist inashauriwa.
Kwa kuwa dawa zote kulingana na protini na peptidi zinaweza kusababisha kukosekana kwa nguvu, kinga za mwili kwa kingo inayotumika zinaweza kuzalishwa wakati wa tiba ya Bayeta, titer yao hupungua kwa wakati na inabaki chini. Uwepo wa antibodies hauathiri frequency na aina ya athari mbaya za kumbukumbu.
Wanasaikolojia wanapaswa kuonywa kwamba sindano za Bayeta zitachangia kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito. Mwitikio huu wa mwili hauitaji marekebisho ya kawaida.
Mwongozo wa Maombi
Bayetu hutumiwa katika mfumo wa matibabu ya monotherapy, kuongeza lishe ya chini ya carb na mizigo ya misuli, hukuruhusu kudhibiti kiwango cha sukari. Katika matibabu ya pamoja, sindano hizo zinajumuishwa na vidonge vya Metformin, thiazolidinedione, sulfonylureas, pamoja na mchanganyiko wao ili kufikia udhibiti mzuri wa glycemic.
Usajili wa matibabu unatengenezwa na daktari. Dawa hiyo imekatwa chini ya ngozi kwenye tumbo, viuno, mkono wa kwanza. Katika hatua ya kwanza ya kozi ya matibabu, kipimo cha chini cha 5gg kinasimamiwa asubuhi na jioni. Dawa inapaswa kuchukuliwa ndani ya saa moja kabla ya milo. Baada ya kula, sindano hazipendekezi. Baada ya mwezi, na marekebisho ya kawaida, kawaida inaweza kuongezeka mara mbili. Kwa urekebishaji huu, hakutakuwa na athari mbaya.
Ikiwa wakati wa sindano umekosa, sindano inayofuata inafanywa bila kubadilisha kipimo. Haipendekezi kuingiza suluhisho ndani ya mshipa au misuli. Ikiwa Byeta inatumika katika matibabu magumu na derivatives ya sulfonylurea, kawaida ya mwisho hupunguzwa ili kupunguza hatari ya athari mbaya au overdose.
Daktari lazima ajulishe mgonjwa wa kisukari kuhusu sheria za kutumia kalamu ya sindano. Kuelewa utaratibu itakusaidia kupata mafunzo ya video kwenye video hii.
Dalili za overdose
Kwa majaribio ya matibabu ya kibinafsi na kipimo, overdose inaweza kuibuka. Unaweza kutambua hali hiyo kwa ishara za tabia: ukosefu wa hamu ya kula, mabadiliko ya upendeleo wa ladha, shida ya dyspeptic, mabadiliko katika safu ya upungufu wa damu. Mfumo wa neva unaashiria ulevi na maumivu ya kichwa, upungufu wa uratibu, na kuzorota kwa ubora wa usingizi.
Lakini mara nyingi dalili zinaonekana kwenye ngozi: upele, kuvimba, kuwasha kwenye tovuti ya sindano. Uzito wa dalili ni wastani, matibabu ni dalili. Kawaida, katika hali kama hizo, kipimo imedhamiriwa na Bayeta, na shida kubwa, dawa zote za wigo sawa wa athari zinafutwa.
Mchanganyiko wa Tiba Matokeo
Wakati wa kuchagua regimen ya matibabu kwa Bayeta, mtaalam wa endocrinologist anapaswa kufahamishwa juu ya dawa zote ambazo mgonjwa wa kisukari huchukua wakati huu. Uangalifu hasa hupewa vidonge ambavyo huchukuliwa kwa mdomo na kuingizwa kwenye njia ya kumengenya. Kwa kuwa dawa huchelewesha utumbo, ni muhimu kuchukua dawa zingine masaa 2 kabla ya sindano za Baeta.
Kwa matibabu sambamba kulingana na mpango "Baeta pamoja Digoxin" ufanisi wa tiba hupungua. Wagonjwa wenye shinikizo la damu wanaotumia Lisinopril wanapaswa pia kuhimili kipindi cha muda kati ya sindano na vidonge. Vizuizi vya kupunguza viwango vya HMG-CoA havibadilishi muundo wa mafuta ya damu (lipids ya chini na ya juu, triglycerol, cholesterol jumla) wakati wa tiba ya pamoja.
Matumizi ya Baeta kwenye msingi wa tiba ya insulini, pamoja na maandalizi ya D-phenylalanine, meglitinide au b-glucosidase inhibitors, haijasomwa. Dawa zingine zinaweza kusababisha athari mbaya zinapojumuishwa na Bayeta, na daktari tu anaweza kuzingatia nuances yote ya mwingiliano wao.
Masharti ya uhifadhi wa kalamu za sindano
Kwa Bayeta, maagizo ya matumizi yanaelezea kwa undani masharti yote ya uhifadhi wake. Kwa vifaa vya msaada wa kwanza, unahitaji kuchagua mahali kavu, giza na baridi na serikali ya joto ya digrii 2-8 za joto. Ikiwa kifua kimevunjika na kalamu ya sindano tayari ilikuwa inafanya kazi, lazima iachwe kwa joto la kawaida (hadi digrii 25).
Maisha ya rafu ya dawa kama hiyo sio zaidi ya mwezi. Upataji wa watoto kwa baraza la mawaziri la dawa lazima uwe mdogo. Wakati wa kuhifadhi ufungaji kwenye jokofu, Baete haipaswi kugandishwa.
Usiondoe kalamu ya sindano na sindano iliyowekwa kwa muda wa utumiaji. Baada ya utaratibu, sindano huondolewa, na kabla ya sindano inayofuata, mpya imeingizwa. Kupuuza hali ya uhifadhi wa dawa hupunguza athari zake za matibabu. Ikiwa suluhisho wazi ni mawingu, ngozi huonekana ndani yake, dawa hubadilisha rangi, na dawa lazima itupe.
Wanaiachilia kwenye mnyororo wa maduka ya dawa Bajetu kwa dawa. Dawa lazima itumike ndani ya miaka miwili kutoka mwaka wa kutolewa ulioonyeshwa kwenye sanduku. Dawa iliyomalizika haiwezi kutumiwa - kwa kuongeza ufanisi mdogo, hatari ya athari mbaya huongezeka. Ubora wa dawa pia inategemea kufuata na hali ya kuhifadhi.
Baeta: hakiki kwenye mkutano
Vikao vya mada hujadili kwa bidii uwezekano wa kurekebisha uzito kwa msaada wa Bayeta. Sio tu wagonjwa wa kisayansi waliopendezwa na dawa hiyo.
Maagizo maalum
Baeta ni dawa inayotengenezwa kama analog ya kutengeneza ya peptidi-1 ya mwili wa binadamu, lakini wakati wake wa kufichua ni mrefu zaidi. Thamani yake kwa wagonjwa wa kisukari iko katika ukweli kwamba inafanya kazi kama homoni ya mwanadamu. Kwa kuongeza urekebishaji wa uzito na udhibiti wa glycemic, hemoglobin ya glycosylated inaboresha kwa 1-1.8%.
Kwa faida zake zote nyingi, kwa kulinganisha na njia mbadala, Baeta sio ngumu. Njia ya kutolewa kwa dawa hiyo inajumuisha sindano za kuingiliana tu, analog ya kibao haijatengenezwa. Theluthi moja ya wagonjwa wa kisayansi ambao wamekuwa wakitumia dawa hiyo kwa muda mrefu wana malalamiko ya dalili za kuchelewa za athari mbaya.
Wakati metabolite imenaswa, kiwango cha GLP-1 kinaweza kuruka wakati mwingine, na kwa hiyo uwezekano wa hypoglycemia. Baeta kama wakala wa metabolic imejidhihirisha katika matibabu magumu na dawa zingine za hypoglycemic.
Video inaonyesha maagizo ya hatua kwa hatua ya matumizi ya kalamu za sindano za kizazi kipya.