Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari (SDS) hufanyika kwa wagonjwa walio na kimetaboliki ya sukari ya sukari katika 8-10% ya kesi. Aina hii ya shida hupitia hatua kadhaa.
Kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha, shida ya kwanza ya kitropiki katika tishu za miisho ya chini inaweza kusababisha ulemavu.
Vipuri vya necrotic foci huundwa, kupanua ndani ya ngozi, misuli na mifupa. Hali hii inatishia kukatwa kwa mguu usio wa kiwewe na hata kifo, kwa hivyo matibabu inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo.
Matibabu ya kienyeji ni sehemu muhimu ya hatua zinazolenga kudumisha afya ya wagonjwa na ugonjwa huu. Maandalizi ya mitaa yanawakilishwa na suluhisho anuwai, kusimamishwa, vifuniko vilivyotengenezwa tayari. Mara nyingi, kama sehemu ya usimamizi wa jeraha iliyojumuishwa, kijiko, kitambaa au marashi kwa mguu wa kisukari imewekwa.
Vipengele vya mchakato wa jeraha katika wagonjwa wa kisukari
Kuongezeka kwa sukari katika sukari ya mellitus (DM) husababisha uharibifu wa mishipa, capillaries, mishipa. Kwa sababu ya mabadiliko ya mishipa, usambazaji wa damu wa pembeni unasumbuliwa.
Nyara ya tishu pia inateseka kwa sababu ya uhuru wa polyneuropathy. Lishe ya ngozi iliyoharibika inasababisha kuponda, uwezekano mkubwa wa majeraha, na kupungua kwa uwezo wa kuzaliwa upya.
Mguu wa kisukari katika hatua 3
Uharibifu mdogo unaweza kusababisha malezi ya jeraha la uponyaji ngumu, ambalo hupita kwa hatua kadhaa bila matibabu:
- kasoro ndogo inayoathiri tabaka za ngozi ya uso;
- mchakato unaenea kwa tishu ndogo, misuli;
- kasoro kubwa ya kidonda huundwa, kuvimba hupita kwa viungo, mifupa (arthritis na osteomyelitis);
- tabaka zote za ngozi hufa kwenye eneo fulani au uso mzima wa mguu;
- tovuti ya mguu yenyewe ni nzuri.
Jukumu la marashi katika matibabu ya ndani ya vidonda kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari
Uwepo wa kutokwa kwa purulent inahitaji utumiaji wa dawa za antiseptic na madawa ya kulevya na hatua iliyoelekezwa dhidi ya vijidudu ambavyo vimeambukiza jeraha.
Baada ya kutakasa kidonda cha peptic, ni muhimu kutumia dawa zinazohimiza urekebishaji wa tishu.
Marashi yote kutoka kwa mguu wa kisukari yanaweza kugawanywa kulingana na malengo haya kuwa mawakala wa antimicrobial ya juu na dawa zinazoboresha kuzaliwa upya. Ili kupunguza edema kali na kupunguza maumivu kwenye mguu, dawa zinazotokana na NSAID zinaweza kutumika.
Fomu za marashi zinazoathiri maambukizi ya jeraha
Mwanzoni mwa matibabu, dawa zilizo na chloramphenicol, sulfonamides, aminoglycosides, na antimicrobials nyingine za synta hutumiwa.
Tiba hizi zina wigo mpana wa shughuli zenye kulenga kukandamiza bakteria ya aerobic na anaerobic.
Mafuta kwa ajili ya matibabu ya mguu wa kisukari haipaswi kuunda filamu ambayo inakuza mkusanyiko wa exudate. Upendeleo hupewa bidhaa za maji zenye mumunyifu.
Dutu inayotumika
Vipodozi vya mguu wa kisukari, kama sheria, vyenye vitu vifuatavyo vya kufanya kazi:
- kloramphenicol: inhibits ukuaji wa staphylococci, spirochetes, streptococci, bakteria sugu kwa penicillins na sulfonamides;
- sulfonamides: inaathiri bakteria mbalimbali, haswa staphylococcus aureus na streptococci, shigella, chlamydia, Klebsiella, Escherichia coli;
- aminitrosol: inafanya kazi dhidi ya protozoa (giardia, Trichomonas, nk), staphylococci, streptococci na vijidudu vingine, haiathiri aeruginosa ya Pseudomonas na Proteus;
- bacitracin: inayo wigo mpana wa shughuli dhidi ya bakteria chanya;
- neomycin: huathiri vijidudu mbali mbali, pamoja na staphilo, strepto, enterococci, salmonella, shigella, proteni, fimbo ya kuhara.
Muundo wa marashi yaliyowekwa kwa mguu wa kisukari inaweza kuwa pamoja na dutu moja ya antibacterial, na mchanganyiko wao unaosaidia. Mchanganyiko wa bacitracin na neomycin inawakilishwa na fomu ya mafuta ya Baneocin. Sulfanilamide na sehemu ya kuzuia kinga huunda Streptonitol ya ndani. Chloramphenicol ni msingi wa nguo za syntomycin.
Dawa ya Baneocin
Bidhaa iliyotolewa iliyo na vitu vya hatua za kimataifa. Muundo wa Levomekol ya dawa, ambayo inaweza kutumika kama marashi kutoka kwa mguu wa kishujaa na sifa kubwa, ni pamoja na antibiotic na sehemu ambayo ina athari ya kuzaliwa upya.
Athari ya antimicrobial ya sulfonamide pamoja na kloramphenicol, iliyoongezewa na athari ya uponyaji na ya jeraha, inawakilishwa na mchanganyiko wa misombo ya dawa kwa namna ya dawa na jina la biashara Levosin.
Jukumu la tiba ya kienyeji katika awamu ya uponyaji
Baada ya kutuliza kwa mchakato wa kuambukiza, matumizi ya mawakala wanaohimiza urekebishaji wa tishu huanza. Kwa kusudi hili, matayarisho ya msingi wa anabolic steroids na warudia huonyeshwa. Wanaamua utumiaji wa methyluracil, solcoseryl, mafuta ya hepatrombin na gels za hatua kama hiyo.
Gel Kollost
Kwa kuwa dawa hizi hazina mali ya antiseptic, ni muhimu kwanza kufikia kuondoa kwa maambukizo na mwanzo wa granulation ya kidonda. Katika hatua hii na ya awali ya matibabu, matumizi ya dawa za antiseptic (kwa mfano, Argosulfan, Katacel paste) huhusika mara nyingi.
Matokeo mazuri yanaonyeshwa na matumizi ya maendeleo mapya. Matumizi ya biomembranes na gel ya Kollost kwa mguu wa kisukari huharakisha mchakato wa malezi ya tishu. Dawa hiyo ni ya msingi wa collagen ya ndama, kwa mtiririko huo, ni kigeni kwa mwili wa binadamu na muundo wa antijeni. Kitendaji hiki kinakuruhusu kuamsha kuzaliana kwa nyuzi zao za collagen.
Hatua ya mwisho katika uponyaji wa jeraha ni epithelization na malezi ya jeraha. Katika kipindi hiki, huamua kufuata taratibu za mwili, kulainisha uso wa ngozi mpya na marashi kulingana na mafuta (Bepanten, Actovegin).
Njia zingine
Usimamizi wa wagonjwa wenye VDS ni mchakato unaotumia wakati. Vidonda vya peptic vinahitaji kuvaa kwa muda mrefu kwa bandeji. Mabadiliko ya mara kwa mara ya mavazi rahisi husababisha microtrauma, kuzorota kwa kuzaliwa upya kwa tishu.
Wakati VDS inapoamua kutumia njia zifuatazo:
- Matawi. Nyavu za nyenzo zimewekwa ndani na zeri ya Peru, ambayo ina athari ya uponyaji wa antiseptic na jeraha;
- Atrawman. Mavazi ya marashi na fedha. Absorbent;
- Inadin. Kuvaa na iodini ya povidone. Inayo athari ya antiseptic. Husababisha majeraha yanayoweza kutokwa;
- Kitendaji cha Actisorb. Inayo fedha na kaboni iliyoamilishwa.
Kuna ushahidi kwamba fedha kama vile ichthyol, streptomycin, marashi ya tetracycline, vishnevsky liniment ni ya zamani. Kulingana na matokeo ya masomo, ukosefu wao katika matibabu ya mguu wa kishujaa ulithibitishwa.
Wakati wa kuchagua dawa za antibacterial, zinaongozwa na unyeti wa pathojeni zilizotambuliwa. Matumizi yasiyofaa ya antibiotics husababisha kuibuka kwa shida sugu, kuenea kwa maambukizo ya kuvu, kuzidisha kwa ugonjwa huu.
Video zinazohusiana
Daktari wa Sayansi ya Matibabu juu ya njia za kutibu majeraha na vidonda kwenye mguu wa kisukari:
Matibabu ya ndani ya SDS inapaswa kufanywa kwa hatua, hakikisha kuchukua udhibiti wa kiwango cha glycemia. Uwepo wa mabadiliko ya purulent-necrotic inahitaji matibabu ya upasuaji wa vidonda, kuondolewa kwa tishu zisizo na faida. Ni baada tu ya hatua zote zilizo hapo juu, matumizi ya tiba ya ndani, pamoja na matumizi ya dawa za kimfumo, huanza. Matokeo ya matibabu hayadhamiriwa sio tu kwa kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, sifa za kitaalam, hali ya kinga ya mgonjwa, lakini pia na uvumilivu wa mgonjwa mwenyewe mwenye ugonjwa wa kisukari kwa kufuata miadi yote.
