Mellitus ya ugonjwa wa ugonjwa wa jinsia ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, kutambuliwa kwa mara ya kwanza wakati wa uja uzito. Sababu za ugonjwa huo bado hazijaeleweka. Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito unaweza kusababisha kupoteza mimba, kuzaliwa mapema, magonjwa ya watoto wachanga, na athari mbaya ya muda mrefu kwa mama.
Mchanganuo wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kishipa wakati wa uja uzito umewekwa kwa mara ya kwanza wakati mwanamke atatembelea daktari. Mtihani unaofuata unafanywa mnamo wiki ya 24-28. Ikiwa ni lazima, mama anayetarajia anachunguzwa kwa kuongeza.
Sababu za ugonjwa
Wakati wa ujauzito, chombo cha ziada cha endocrine kinajitokeza katika mwili - placenta. Homoni zake - prolactini, gonadotropini ya chorionic, progesterone, corticosteroids, estrogeni - hupunguza uwezekano wa tishu za mama kuingia kwenye insulini. Vizuia kinga kwa receptors za insulini hutolewa, kuvunjika kwa homoni kwenye placenta imebainika. Kimetaboliki ya miili ya ketone imeimarishwa, na glucose hutumiwa kwa mahitaji ya fetus. Kama fidia, malezi ya insulini yanaimarishwa.
Kwa kawaida, ukuzaji wa upinzani wa insulini ndio sababu ya kuongezeka kwa sukari ya damu baada ya kula. Lakini unywaji wa wanga na fetus wakati wa mtihani wa damu wa haraka husababisha hypoglycemia kidogo. Kwa utabiri wa maumbile kwa ugonjwa wa sukari, vifaa vya insha hazihimili mzigo wa ziada na ugonjwa unaokua.
Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito huathiri vibaya afya ya mama na mtoto
Katika hatari ya ugonjwa huu ni wanawake:
- overweight;
- zaidi ya miaka 30;
- ukiwa na uzima;
- na historia isiyopendeza ya kizuizi;
- na shida ya kimetaboliki ya wanga iliyogunduliwa kabla ya ujauzito.
Ugonjwa huendeleza katika miezi 6-7 ya uja uzito. Wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa tumbo wana uwezekano mkubwa wa kuunda aina ya kliniki baada ya miaka 10-15.
Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa baadaye katika wanawake wajawazito katika hali nyingi ni ngumu na kozi yake ya asymptomatic. Njia kuu ya kuamua shida za metabolic ni vipimo vya maabara.
Mtihani wa kimsingi
Wakati mwanamke mjamzito amesajiliwa, kiwango cha sukari ya plasma imedhamiriwa. Damu ya venous inachukuliwa kwa utafiti. Haupaswi kula angalau masaa 8 kabla ya uchambuzi. Katika wanawake wenye afya, kiashiria ni 3.26-4.24 mmol / L. Mellitus ya ugonjwa wa sukari hugundulika na viwango vya sukari ya haraka juu ya 5.1 mmol / L.
Uamuzi wa sukari kwenye damu ya mwanamke mjamzito - njia ya lazima ya utafiti
Mchanganuo wa hemoglobin ya glycosylated hukuruhusu kuanzisha hali ya kimetaboliki ya wanga katika miezi 2. Kawaida, kiwango cha hemoglobin ya glycosylated ni 3-6%. Kuongezeka kwa kiashiria hadi 8% kunaonyesha uwezekano wa kukuza ugonjwa wa kisukari, na 8-10% hatari ni ya wastani, na 10% au zaidi - juu.
Hakikisha kuchunguza mkojo wa sukari. 10% ya wanawake wajawazito wanaugua glucosuria, lakini inaweza kuhusishwa na hali ya ugonjwa wa damu, lakini kwa ukiukaji wa uwezo wa kuchuja wa glomeruli ya figo au pyelonephritis sugu.
Mtihani katika wiki 24-28 za ujauzito
Mtihani wa sukari ya damu wakati wa uja uzitoIkiwa katika vipimo vya kawaida vya trimester havikuonyesha ugonjwa wa kimetaboliki ya wanga, mtihani unaofuata unafanywa mwanzoni mwa mwezi wa 6. Uamuzi wa uvumilivu wa sukari hauhitaji maandalizi maalum na unafanywa asubuhi. Utafiti huo ni pamoja na kuamua yaliyomo ndani ya wanga ya damu, mwendo wa saa moja baada ya kuchukua 75 g ya sukari, na masaa mengine 2. Mgonjwa haipaswi kuvuta moshi, kusonga kwa bidii, kuchukua dawa zinazoathiri matokeo ya uchambuzi.
Ikiwa hyperglycemia hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa sampuli ya kwanza, hatua za mtihani zifuatazo hazifanywa.
Uamuzi wa uvumilivu wa sukari hubadilishwa katika kesi:
- toxicosis ya papo hapo;
- magonjwa ya kuambukiza;
- kuzidisha kwa kongosho sugu;
- hitaji la kupumzika kwa kitanda.
Glucose ya damu ya mwanamke mjamzito ni ya chini kuliko ile ya mwanamke ambaye si mjamzito. Baada ya saa ya kupakia, kiwango cha glycemia katika mwanamke mjamzito ni 10-11 mmol / L, baada ya masaa 2 - 8-10 mmol / L. Kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu wakati wa hedhi ni kwa sababu ya mabadiliko katika kiwango cha kunyonya kwa njia ya utumbo.
Ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa wakati wa uchunguzi, mwanamke amesajiliwa na endocrinologist.
Mabadiliko ya kisaikolojia katika kimetaboliki ya wanga katika wanawake wengi hugunduliwa wakati wa uja uzito. Maendeleo ya ugonjwa imedhamiriwa kwa vinasaba. Ugonjwa wa kisukari ni hatari kwa afya ya mama na mtoto. Utambuzi wa mapema wa kupotoka ni muhimu kwa matibabu ya ugonjwa kwa wakati.
