Katika udhibiti wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, jukumu kuu linapewa tiba ya insulini. Na aina ya 2 ya ugonjwa, kazi ya msaidizi inabaki na dawa. Lishe pia ni tofauti kidogo. Katika kesi ya kwanza, ni msingi wa matibabu. Katika pili - chakula katika nafasi inayoongoza. Dawa za kulevya ambazo hupunguza sukari ya damu huitwa vidonge. Hii inaonyesha mbadala yao kwa sindano za homoni za insulini. Dawa imewekwa na endocrinologist. Unahitaji kujua jina la jumla la matibabu la kikundi na jina maalum la maduka ya dawa ya wakala wa hypoglycemic.
Tabia ya dawa ya hypoglycemic ya mdomo
Orodha ya mawakala wa maduka ya dawa kwa wagonjwa wa endocrinological ni kubwa. Hakuna jina moja la biashara kwa kila dawa. Dawa ya kupunguza sukari ya damu ni sifa ya kuhami. Vidonge ziko kwenye viini au vipande vya plastiki. Zimejaa kwenye sanduku za kadibodi ambazo majina yao na habari zaidi zinaonyeshwa (maisha ya rafu, hali ya uhifadhi). Ni lazima ikumbukwe kuwa bidhaa zilizomalizika ni marufuku.
Ni muhimu kujua juu ya dawa ya hypoglycemic:
- mwanzo wa hatua (inazingatiwa kutoka wakati wa mapokezi);
- wakati ambapo tiba huanza kudhihirika kwa ufanisi mkubwa;
- muda wa kilele cha kipindi;
- kukomesha kwa mwisho kwa mfiduo wa dawa za kulevya.
Chombo sawa kinaweza kuwa katika mfumo wa vidonge vikubwa na vidogo. Kwa mfano, muundo tofauti wa mannyl ina, mtawaliwa, 0.005 g na 0.0015 g. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kuzingatia sio jina la dawa tu, bali pia kwa kile kipimo ambacho daktari amemwamuru.
Kwa watu tofauti na hata kwa mtu mmoja, lakini katika hali tofauti, vidonge hufanya kwa njia yao wenyewe. Tofautitofauti za tabia za kidunia. Kwa mfano, muda wa hatua ya chlorpropamide inayohusiana na PSM ni hadi masaa 60, ya buformin kutoka kwa kikundi cha Biguanide - masaa 6.
Mgonjwa wa endocrinological anahitaji uteuzi wazi wa tiba inayofaa au tata ya matibabu. Tofauti kuu ni nguvu ya athari za dawa. Kwa hivyo, butamide inatambulika kama dhaifu, ugonjwa wa sukari ni wastani, na maninil ndiye kiongozi.
Uainishaji wa kina wa mawakala wa hypoglycemic, kikundi cha PSM
Oral (wao huliwa kupitia cavity ya mdomo) vidonge vya kupunguza sukari ya damu vina muundo tofauti wa kimasi na muundo wa kemikali.
Kulingana na hili, vikundi vinne vinatofautishwa:
Jinsi ya kutibu ugonjwa wa sukari- Dawa zinazoamsha awali (malezi) ya insulini ya mtu mwenyewe ni maandalizi ya sulfonylurea (PSM).
- Biguanides huongeza unyeti wa seli kwa homoni.
- Vizuizi vya alfaida ya glucosidase hupunguza uingizwaji wa sukari ndani ya damu ndani ya utumbo.
- Sensitizer (glitazones) huongeza unyeti wa insulini katika sehemu za pembeni za mwili.
PSM, kwa upande wake, hutumiwa kutoka kwa vikundi vitatu vya vizazi kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Ya dawa za kwanza, butamide ilidhaniwa umaarufu. Sasa karibu haitumiki. Kizazi cha pili kinawakilishwa na ugonjwa wa sukari na mannil. Wao hufanya kazi kwa ufanisi mkubwa. PSM husababisha kongosho kubuni homoni, hukuruhusu kupunguza sukari ya damu.
Amaril - mwakilishi wa kikundi cha dawa kinachofuata cha PSM, ina faida kadhaa juu ya watangulizi wake wa mapema. Dawa za kitengo hiki zinajulikana kwa wagonjwa chini ya majina yafuatayo: glimepiride, repaglinide (novonorm), nateglinide (starlix).
Katika mazoezi ya muda mrefu ya kutumia biguanides katika nchi kadhaa, pamoja na USA, kulikuwa na marufuku kamili juu ya matumizi yao
Kikundi cha Biguanide
Kwa matibabu sahihi, dawa husaidia aina ya kisukari cha 2 ambao ni overweight kupunguza glycemia yao. Kabla ya kuagiza madawa ambayo hupunguza sukari ya damu, haswa biguanides, mtaalam wa endocrinologist lazima azingatie usumbufu wa mgonjwa kutoka kwa mfumo wa utumbo na moyo.
Thamani ya kipekee ya biguanides ni kwamba:
- usiongeze kongosho kutoa insulini nyingi iwezekanavyo, kufinya nguvu za mwisho kutoka kwa mwili;
- punguza kunyonya kwa mafuta na sukari kutoka kwa utumbo ndani ya damu;
- sukari ni bora kufyonzwa, lishe kamili ya seli hufanywa;
- mapokezi hayasababisha mashambulio ya glycemia (kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari).
Kupuuza kisukari cha sukari ya chini huchukuliwa kuwa hatari: seli za ubongo zinaona njaa, kuna nafasi ya kukosa fahamu. Kila mgonjwa lazima ajifunze kuelewa ishara zao za hali ya haraka inayokuja. Inaweza kuondolewa kwa bidii kwa kutumia wanga iliyogaya kwa urahisi, ikiwezekana katika fomu ya kioevu (limau, chai tamu, maji ya matunda).
Ishara za kwanza za hypoglycemia
Vikundi vilivyobaki vya dawa za kupunguza sukari
Jukumu la inhibitors za alpha-glycosidase (acarbose-glucobay, miglitinol) ni maalum. Haziathiri moja kwa moja tishu za pembeni na seli za beta za kongosho. Vizuizi hupunguza kuvunjika kwa sukari kwenye sehemu ya mwisho ya njia ya utumbo. Wanga wanga katika chakula huvunjwa kwenye utumbo wa juu hadi misombo rahisi. Baada ya hayo, sukari huingizwa ndani ya damu katika sehemu yake ya chini.
Kitendo cha Enzymes za cleavage kuzuia inhibit alpha-glycosidase. Mara tu kwenye sehemu ya chini, wanga wanga ngumu haziingizwi ndani ya damu. Ndio sababu kuhara, bloating, na matumbo ya matumbo kutokea kama athari wakati wa kuchukua vidonge kupunguza sukari ya damu.
Vizuizi vya alpha-glycosidase hufanya kazi vizuri na dawa zingine za hypoglycemic, pamoja na insulini. Lakini huwezi kuwapa wewe mwenyewe. Wanaweza kutumiwa na watu wazima tu. Chukua mara 3 kwa siku kabla ya milo, ufuatiliaji wa kipimo. Kwa hivyo, kipimo cha juu cha kila siku cha glucoboy ni 0.6 g.
Mwakilishi wa kwanza wa sensitizer (glitazones) - resulin - alikuwa na uzoefu uliofanikiwa wa matumizi katika mazoezi ya ulimwengu. Huko Urusi, hakuandikiwa. Ilifikiriwa kuwa dawa ya kupunguza sukari ya damu itabadilisha maisha ya wagonjwa na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini ambao hawakuvumilia homoni za synthesized kutoka nje. Kwa msaada wake, inawezekana kupunguza idadi ya sindano na kipimo cha insulini. Athari ya upande wa resulin ilikuwa uharibifu wa ini. Wagonjwa walipaswa kufanya mtihani wa damu ya biochemical kila mwezi.
Mwakilishi wa kizazi cha hivi karibuni cha glitazones - actos - endocrinologists wamewekwa wote kama wakala mmoja na kwa pamoja na PSM, biguanides ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Uchunguzi wa matumizi bora ya dawa mpya unaendelea.
Matibabu inayowezekana ya actosomes inambatana na insulini
Glitazones:
- kuongeza usikivu wa mafuta na tishu za misuli kwa homoni;
- punguza malezi ya sukari kwenye ini;
- punguza hatari ya shida ya moyo na mishipa.
Ukosefu wa actos unatambulika kama ongezeko la uzito wa mwili wa mgonjwa. Nchi nyingi zinatengeneza vidonge vya kupunguza sukari. Usanifu maarufu unachukuliwa kuwa kampuni ya pamoja ya Ujerumani-Ufaransa Aventis, Kidachi Novo Nordics, American Novartis, Lilly.
Matibabu na dawa za hypoglycemic na contraindication
Kulingana na mkakati wa matibabu uliochaguliwa wa ugonjwa wa sukari, hali kadhaa za mwendo wa ugonjwa wa 2 zinawezekana. Kuchukua dawa kwa mdomo ni rahisi kwa kawaida kuliko kutoa sindano. Lakini kidonge gani na ngapi?
Mambo ya kuzingatia wakati wa kuchukua kibao:
- jinsi ya kuvumiliwa vizuri na tumbo na matumbo ya mgonjwa;
- kwa muda gani na kwa vyombo gani hutolewa kutoka kwa mwili;
- jinsi inafaa watu katika uzee;
- kuna athari ya kuongeza;
- athari mbaya.
Kawaida, daktari, anapogundua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, huamuru chakula cha chini cha carb na kiwango cha chini cha mafuta na mazoezi ya mwili kwa mgonjwa. Amua dawa, kwa wanaoanza - ugonjwa wa sukari (kwa kiwango cha chini au wastani, inategemea vipimo vya sukari ya damu).
Vidonge vya Hypoglycemic, kama sheria, inapaswa kuchukuliwa mara mbili au mara tatu kwa siku. Baada ya kuchukua ndani ya saa, mgonjwa anapaswa kula. Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa damu na ustawi, dawa zinaweza kubadilishwa kwa pande zote, kipimo chao kinaweza kubadilishwa.
Kazi kuu ya kutumia dawa kupunguza sukari ni kufikia viwango vya kawaida
Ikiwa dawa ya nguvu zaidi katika kipimo chake cha kiwango cha juu (0.02 g kwa siku au vidonge 4) hairuhusu kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari, mgonjwa huhisi vibaya (hali ya kawaida ya kufanya kazi na kupumzika imevunjika, macho yake yanadhoofika, miguu yake inapotea), basi inabakia kuona kile kilichotokea .
Inaweza kuwa muhimu kwa hii kwenda hospitalini. Katika mpangilio wa hospitali, ni rahisi kwa wataalamu kuamua ikiwa ni kubadili tiba ya insulini au kuichelewesha kupitia tiba tata ya PSM na biguanides. Kuna chaguo la matibabu mchanganyiko: vidonge vya kupunguza sukari na insulini. Kawaida, sindano hupewa usiku (vitengo 10-20 vya homoni ya hatua ya muda mrefu), asubuhi wanachukua vidonge.
Hypersensitivity kwa sehemu katika dawa inaweza kusababisha athari ya mzio. Lakini contraindication kuu ya matumizi ya vidonge ni aina 1 kisukari au hatua ya kuharibika kwa sababu ya kuambukizwa, vidonda, upasuaji, ujauzito. Katika hali ya dharura, mgonjwa analazimika kwa njia yoyote kuonya wafanyikazi wa matibabu juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa endocrine.
