Wataalam walitaja moja ya sababu za kawaida za vifo kwa watoto wachanga. Hypoglycemia katika watoto ilikua kwa asilimia tatu ya idadi ya jumla ya kesi mbaya. Jambo la sukari ya chini ya damu kwa watoto wachanga linafanana sana na hali sawa kwa watu wazima. Hatari ni kwamba dalili zenye kutisha huendeleza haraka na zinaweza kuruka. Je! Ni utabiri zaidi kwa watoto ambao wamekuwa na shida ya endocrinological katika masaa ya kwanza, siku za maisha? Je! Mwanamke mjamzito na mwenye kuzaa anapaswa kuzingatia nini?
Sababu
Madaktari wenye uzoefu wa vituo vya neonatal wanajua watoto walio katika hatari, ugonjwa wa hypoglycemic, na njia za matibabu. Saa za kwanza na siku za maisha ya watoto waliozaliwa ni muhimu kwa ukuaji wao wa baadaye na maendeleo. Mifumo yote ya mwili lazima ibadilike kwenda kwa mode mpya, huru ya kufanya kazi - nje ya tumbo la mama.
Kuna vitisho vya kweli kwa afya ya mtoto masaa 2-3 baada ya kuzaliwa. Katika watoto wachanga waliozaliwa chini ya uzito mdogo, chini ya kilo 2.7-2.5, viwango vya sukari ya damu vinaweza kushuka chini ya 2.0 mmol / L.
Wataalam huainisha asphyxia ya digrii tofauti. Kwa ukali wa wastani, utendaji wa viungo vya ndani, pamoja na kongosho, huvurugika. Mkusanyiko mdogo wa oksijeni katika damu huharibu hisa ndogo za glycogen.
Hali kali ya upungufu wa oksijeni hauitaji, kama sheria, matibabu ya kiwango kikubwa. Ikiwa ni lazima, hurejesha barabara ya hewa kwa mtoto. Zimefungwa, joto. Kwa kiwango kali cha kupumua, mtoto huunganishwa kwa muda na vena.
Kunaweza pia kuwa na kushuka kwa kiwango cha sukari kwenye damu ya mtoto dhidi ya msingi wa:
Sukari ya damu kwa watoto- mkazo wa kisaikolojia;
- magonjwa ya autoimmune (necrosis-necrosis ya tishu, hepatitis ya ini);
- hyperplasia ya kongosho (kuzidisha kwa seli kuwa mafuta).
Katika hali kama hizo, tishu zinahitaji insulini zaidi kufanya kazi. Viwango vya kuongezeka kwa homoni husababisha kupungua kwa glycemia.
Mwili mchanga unahitaji lishe ya kawaida, ambayo ni ulaji wa mara kwa mara wa sukari kwenye damu. Kinga ya shida nyingi ni utumiaji wa watoto wachanga kwa matiti ya kike kwa kulisha. Katika mtoto mwenye afya, baada ya kuzaliwa, karibu na mama, kiwango cha moyo na kupumua hurejeshwa. Anahisi salama na anatulia.
Muda mkubwa kati ya malisho ni hatari, zaidi ya masaa 10 ni mbaya. Madaktari wenye uzoefu wanapendekeza wanawake kwa busara kutibu suala la lishe kutoka wakati wa kwanza wa maisha ya mtoto - kumlisha kwa mahitaji. Ni muhimu kusahau kumpa mtoto maji ya kuchemsha. Inapaswa kuwa kwenye joto sawa na mwili. Siku ya kwanza, mtoto hupokea wastani wa 200 mg ya maziwa ya mama.
Utambuzi na dalili
Dalili nyingi za sukari ya damu ya chini kwa mtoto na mtu mzima ni sawa. Dalili ya kuona ya asphyxia ni midomo ya bluu. Mtoto anaweza kupiga mayowe makali ya ghafla. Kwa kutojali (dhaifu) au, kwa upande, hali isiyo na utulivu imeongezwa:
- pallor ya ngozi;
- tachycardia (palpitations ya moyo);
- mguu mguu;
- jasho kupita kiasi.
Hypoglycemia ya watoto wachanga imegawanywa katika aina: kudumu na usafirishaji. Chaguo la kwanza linaonyesha ugonjwa uliopo wa kuzaliwa. Inawezekana, wazazi wa mtoto mmoja au wote wawili ni mgonjwa na ugonjwa wa sukari. Uwezo wa kurithi ugonjwa wa endocrinological ni 25% na 50%, mtawaliwa, katika kesi ya kwanza na ya pili.
Kuonekana kwa mpito ni kwa sababu ya kongosho ya mchanga katika mwili mdogo. Mwili hauna uwezo wa kukusanya kiwango cha kutosha cha glycogen. Dalili hupotea hatua kwa hatua kongosho inapoendelea.
Katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto mchanga, hufuatilia kwa karibu kazi ya mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua ya mwili.
Ili kugundua mara moja, utahitaji kuchukua damu ya capillary kwa uchambuzi. Ili kupata matokeo ya haraka, kamba za mtihani hutumiwa. Utafiti uliopanuliwa unajumuisha uchambuzi wa jumla sio tu kwa sukari, lakini pia kwa yaliyomo ya asidi ya mafuta, miili ya ketone, na insulini. Pia inahitajika kupata data juu ya cortisol ya homoni, ambayo inawajibika kwa ukuaji na ukuaji wa mwili wa mtoto.
Matibabu na matokeo
Hypoglycemia katika watoto wachanga huondolewa kwa kutumia suluhisho la sukari ya ndani. Kuna sheria kadhaa za matibabu sahihi:
- anza kuingia na kipimo kilichohesabiwa (6-8 mg kwa kilo ya uzito wa mtoto), polepole kuongezeka hadi 80 mg / kg;
- huwezi ghafla kuacha kuchukua dawa, inahitajika kuipunguza kwa maadili ya awali;
- ni marufuku kutumia mkusanyiko wa suluhisho wa zaidi ya asilimia 12,5 katika mishipa ya pembeni (kwa mfano, kwenye miguu) ya mtoto mchanga;
- usiache kulisha mtoto wakati wa matibabu ya sukari.
Mwanamke mjamzito lazima pia aangalie viwango vya sukari ya damu kila wakati, kuzuia kuongezeka kwa viwango vya glycemic juu ya 11 mmol / L.
Thamani ya 10-11 mmol / L inachukuliwa kuwa "kizingiti cha figo" wakati viungo vya uwongo bado vinaweza kukabiliana na sukari iliyozidi. Mara nyingi, hypoglycemia ya mtu mdogo au mtu mzima haiitaji matibabu ya muda mrefu, lakini msaada wa matibabu wa wakati mmoja tu. Lakini katika hali zote, majibu ya haraka ya wafanyikazi wa matibabu waliowazunguka ni muhimu.
Ugonjwa wa sukari ya jinsia au ya sekondari inaweza kutokea kwa mwanamke mwenye afya kabisa. Wakati wa uja uzito, kuna ongezeko la mzigo wa kisaikolojia kwenye mifumo yote ya ndani ya mwili wake. Kongosho, kwa sababu ya anatomiki au sifa za kazi, haikamiliki kabisa na "muundo mpya" wa kazi. Kama matokeo, kuongezeka kwa muda katika sukari ya damu hufanyika.
Kwa kuzingatia takwimu za matibabu, mara nyingi hypoglycemia katika watoto wachanga hufanyika kwa akina mama wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari wa kimsingi au wa sekondari wakati wa ujauzito.
Matibabu ya mwanamke mjamzito aliye na hyperglycemia na upungufu wa insulini ni sawa na matibabu ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1:
- sindano za homoni;
- wanga ya chini na chakula cha chini cha mafuta;
- mazoezi ya mwili.
Wakati wa kuzaa au baada ya mwanamke na mtoto mchanga, kiwango cha glycemic hushuka kutoka kwa overstrain na mkazo. Kazi ya wafanyakazi wa matibabu ni kuinua kwa viwango vinavyohitajika kwa wakati (6.5 mmol / L - kwenye tumbo tupu; hadi 7-8 mmol / L - baada ya milo).
Baadaye, ni muhimu kwa mwanamke na mtoto wake kufuatilia uzani wa mwili, usiruhusu kuzidi kwa maadili ya kawaida. Kwa watoto na wanawake wajawazito, kuna meza zilizotengenezwa na wataalamu. Katika watoto wachanga (hadi mwaka 1) - kwa miezi, baada ya - kwa nusu mwaka. Kwa mtu mzima, takwimu inayokadiriwa (kilo) ni ya kawaida, hupatikana na fomula: urefu (sentimita) mgawo wa kutosha wa 100.
Utahitaji mazoezi ya lishe bora kwa protini, mafuta na wanga. Kufanya utaratibu (mara 1-2 kwa mwaka) kudhibiti sukari ya damu ili kuzuia ukuzaji wa magonjwa ya endokrini na shida.
Kuna hatari ya pia kifafa cha kifafa kwa mtoto. Shida nzito za shambulio la posthypoglycemic ni pamoja na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (kizuizi cha ubongo), kizuizi katika maendeleo ya ustadi na ujuzi wa magari. Kinga ya dalili hatari ni usimamizi sahihi wa ujauzito, kuzaliwa kwa mtoto wa muda wote. Hypoglycemia sio ugonjwa, lakini dalili - ishara ya kuelimisha ambayo inahitaji tahadhari ya matibabu ya papo hapo.
