Mtazamo wa "mchezo wa maumbile" na mwili wa mwanadamu umekuwa ukiongezeka mara mbili: kwa wanasayansi ilikuwa fursa ya kusoma matawi ya mwisho wa uvumbuzi au kurudisha nyuma, kwa watu walio na mshipa wa kibiashara ilikuwa fursa ya kujitangaza wenyewe kuwa na "maonyesho" ya kawaida ya kuishi (kumbuka angalau "Ice House" "Lazhechnikova na tafakari kubwa ya shujaa kuhusu ni wakati gani na jinsi gani ina faida zaidi kumwasilisha" mwanamke mwenye nywele "ili apate rehema ya Mfalme).
Kwa mmiliki wa "kupatikana kwa miujiza" katika mfumo wa kupanuka kwa mkia ndani ya mkia au ectopia (kusonga safu nzima ya tishu inayoweza kutumika, au hata chombo chote kwa uncharacteristic, kupatikana kwa mahali pa ukaguzi - patiti la mwili wa karibu au, kwa ujumla, kwa nje), kesi zote hizi labda ni sababu kila wakati ficha mwili wako, au hamu ya kuondoa "urithi" haraka iwezekanavyo.
Na anuwai ya heterotopy (uwekaji usio wa kawaida katika nafasi za wazi za mwili wa moja ama kawaida hutolewa, au kurudiwa mara kwa mara katika fomu ya nakala zake zilizopunguzwa za chombo) na kuonekana kwa kongosho ya abiria sio ubaguzi.
Picha ya kliniki
Kama inavyoonekana kutoka hapo juu, kongosho ya wahamiaji inasemekana ni wakati, pamoja na chombo cha kawaida ambacho kiko katika nafasi yake sahihi na kutekeleza majukumu yote aliyopewa, nakala yake iliyo na macho (ectopied) pia hupatikana, mara nyingi hupunguzwa, lakini imeendelezwa kabisa na kutenda kama " dada mkubwa. "
Kwa kuwa neno "ectopia" linamaanisha kutoweka kwa makazi (kwa chombo, tishu) kwenda nje, au kugeuza, tunazungumza juu ya eneo la tezi ya kongosho, "uzani" ndani au karibu na patiti yoyote (mara nyingi antrum).
Katika uwepo wa tezi ya mini katika safu ya tumbo (na ducts inayoongoza juisi ya kongosho ndani yake), ectopia ya tumbo inakuwa sawa.
Duct ya kongosho ya aberi
Ujanibishaji mwingine wa "dada mdogo wa kongosho" inawezekana pia - ndani:
- duodenum (au sehemu nyingine ya utumbo mdogo);
- moja ya idara za koloni;
- ini, kibofu cha nduru au njia ya biliary;
- muundo wa cystic wa cavity ya tumbo;
- wengu;
- mesentery.
Kwa kuzingatia kwamba chuma cha ziada kinafanya kazi kwa nguvu kamili, hutengeneza juisi ya kongosho iliyojaa (na badala ya caustic), mgonjwa aliye na ugonjwa unaofanana atatambua tukio la:
- maumivu (kutoka awali kuwa "kidonda kamili");
- matumbo ya tumbo;
- asidi nyingi na uchungu wakati wa kutupa yaliyomo kwenye tumbo.
Wakati ugonjwa unapoendelea chini ya sehemu ya vidonda vya peptic, kasoro kwenye membrane ya mucous ya chombo kilicho tupu huonekana, kadiri inavyozidi kuongezeka, na kusababisha:
- malezi ya mmomomyoko;
- kutokwa na damu
- kuzorota kwa saratani;
- mafuta ya kutengeneza (mapambo) ya ukuta (na matarajio ya peritonitis);
- kupenya (ukarabati kwa mwelekeo wa chombo mnene karibu, ukuta ambao unakuwa chini ya kasoro ya ulcerative - "shimo" kwenye ukuta wa tumbo au matumbo).
Kwa sababu ya uwezekano wa kushinikiza viungo vyenye mashimo (matumbo, matundu ya tezi), kuna nafasi ya kutokea:
- kizuizi cha matumbo;
- jaundice yenye kuzuia.
"Masks" mengine ya tezi ya kongosho inayoingia ni dalili:
- gastritis;
- polyposis ya tumbo (au utumbo wowote);
- mchakato wa mabadiliko ya kasoro ya ulcerative kuwa tumor ya saratani;
- sugu ya kongosho (na mara nyingi cholecystopancreatitis).
Utambuzi
Kwa kuzingatia kwamba sababu zinazosababisha kushindwa kwa kongosho "msaidizi" hazitofautiani na zile za kongosho kuu, njia za utambuzi zitakuwa sawa kwa fomu zote mbili:
- uchunguzi wa mwili;
- kujifunza kwa nguvu;
- utafiti wa maabara ya nyenzo za kibaolojia.
Jamii ya kwanza inajumuisha njia za kuhoji ambayo inafanya iwezekane kuelezea mduara wa masharti ambayo yanalingana na malalamiko ya mgonjwa na data inayopatikana na mshtuko na mshtuko (katika hali zingine pia usumbufu) wa viungo vya tumbo.
Habari inayopatikana inakuwa msingi wa utafiti wa maabara na wa maabara. Imetolewa:
- fluoroscopy (au radiografia) ya viungo vinavyohusika;
- uchunguzi wao wa endoscopic na nyenzo za biopsy;
- Ultrasound ya tumbo;
- CT (au MRI) ya elimu iliyogunduliwa;
- Utaftaji wa tofauti ya X-ray ya vyombo ambavyo hutengeneza bwawa la usambazaji wa damu ya chombo.
Uchunguzi wa FGDS. Video:
Njia za utambuzi wa maabara huanzisha kiwango cha shughuli za masomo:
- kitambulisho cha usiri unaozalishwa na tezi na juisi ya kongosho, uamuzi wa shughuli za mwisho, muundo wake wa enzymatic;
- ikiwa malezi yako katika hali isiyo sawa au hali ya uchochezi (kuzorota).
Kwa madhumuni haya, picha ya vipimo vya damu inakaguliwa:
- jumla;
- biochemical;
- enzyme immunoassay.
Kwa kusudi la utambuzi tofauti kutoka kwa magonjwa mengine yanayofanana, na pia kusoma hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa na uwezo wake (kwa kuzingatia matarajio ya matibabu ya upasuaji), wigo mzima wa masomo muhimu hufanywa na ushiriki wa wataalam katika fani mbali mbali:
- mtaalam wa gastroenterologist;
- oncologist;
- endocrinologist;
- daktari wa moyo;
- anesthetist anesthetist na wengine.
Njia za matibabu
Hali hiyo inajumuisha azimio la haraka la mzozo kwa sababu ya hatari ya utabiri:
- uwezekano wa vidonda katika chombo kinachohusika;
- uwezekano mkubwa wa kukua damu kutoka kwa ukuta wake;
- hatari ya jeraha (jeraha) au necrosis (kifo) cha malezi ya ziada ya tezi;
- kizuizi (compression) na tezi ya viungo vyenye mashimo (na hatari ya jaundice ya asili ya mitambo au kizuizi cha matumbo).
Matumizi ya njia vamizi inayoweza kuvamia (kutumia vifaa vya endoscopic na chini ya udhibiti wake) inaruhusu anastomosing - kuunda ujumbe kati ya ducts za kongosho la kweli na la ziada, bila hitaji la kumsema mwishowe.
Chaguo hili linatumika wakati neoplasm haingii ndani ya lumen ya chombo tupu bila kuingilia kati na kasi ya chakula kando kando yake.
Na lahaja ya muundo wa polypoid ya tezi ya usaidizi inayokua kutoka ukuta wa tumbo, duodenum (haswa kutoka mkoa wa mpito wa antrum), njia ya uchunguzi wa endoscopic (kukata na kitanzi cha umeme-diathermic cha aina laini au ngumu) hutumiwa.
Utambulisho wa cysts ya tezi ya abiria (angalau diameta moja au mbili kubwa) hutumika kama kiashiria cha fenestration yao ya mwisho (uundaji wa njia bandia za kumwaga siri ndani ya nguzo iliyo karibu na kutengeneza mfumo wa mashimo kwenye septamu kati yao).
Jaribio hufanywa kukandamiza shughuli ya tezi ya ziada ya kongosho kutumia njia za tiba ya homoni (kwa kutumia mfano wa bandia wa somatostatin), lakini hawawezi kusaidia na athari yake ya mitambo kwenye viungo vya tumbo, kwa hivyo njia hiyo bado iko katika hatua ya "kuvunja".
