Katika ulimwengu ambao hakuna wakati uliobaki wa lishe sahihi na yenye usawa, magonjwa ya kongosho - kongosho, ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine yanayohusiana na tabia mbaya ya kula mara nyingi hugunduliwa.
Kuvimba kwa chombo cha ndani kunaonyeshwa na uchungu mwingi, ambao hauwezekani kutibiwa na wachinjaji, unaambatana na kutapika mara kwa mara, viti huru, na kufyonza.
Kongosho iko kwenye uhusiano wa karibu na viungo vingine vya ndani. Ikiwa utendaji wake umekiukwa, hii inathiri kazi ya kiumbe kizima kwa ujumla. Walakini, haiwezekani kufanya utambuzi katika kliniki moja; masomo ya maabara na zana yanahitajika.
Kwa hivyo, vidokezo vya maumivu katika kongosho vinamaanisha nini? Fikiria dalili za Shoffar, Kach, Mayo-Robson na madaktari wengine ambao wamedhamiriwa na palpation.
Utambuzi na kanuni za palpation katika kongosho
Kulingana na udhihirisho wa kliniki kwa ujumla, haiwezi kusemwa kuwa kuzorota kwa kasi kwa afya ya mgonjwa kunahusishwa haswa na shambulio la papo hapo la kongosho. Kwa kuongeza fomu ya mchakato wa patholojia, aina tofauti za uchochezi wa kongosho zinajulikana, ambazo zinahusishwa na matokeo mabaya ya maumbile tofauti.
Ili kufanya utambuzi sahihi wa mgonjwa, unahitaji kuchunguza kwa uangalifu. Mgonjwa hupitia vipimo vya damu, vipimo vya mkojo, nakala, upimaji wa jua, radiografia, CT, MRI inafanywa.
Uchunguzi wa mwili na ukuaji unaoshukiwa wa mchakato wa uchochezi wa papo hapo unajumuisha palpation kulingana na njia iliyoanzishwa. Njia hii ni ya msingi wa hisia za maumivu katika sehemu fulani na mtazamo wa eneo la kusoma. Kila picha ina dalili yake mwenyewe.
Sehemu za pancreatitis zimetajwa baada ya waandishi, jina lake baada ya wataalamu wa matibabu waliochunguza dalili hizi. Kwa mfano, dalili ya Shoffar na kongosho, Kacha na madaktari wengine.
Palpation kama utambuzi ilianza kutumiwa mwishoni mwa karne ya 20, wakati hakukuwa na vifaa maalum vya kusaidia kutambua sababu za maumivu ya papo hapo na malaise kwa mgonjwa. Madaktari walitumia vidole vyao wakati wa uchunguzi. Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, njia ya palpation inakamilisha teknolojia - ultrasound, MRI.
Faida yake ni kwamba kwa msaada wa palpation unaweza kushuku pancreatitis ya papo hapo, kwa mtiririko huo, haraka iwezekanavyo kuanza matibabu ya kutosha. Katika mtu mzima ambaye hana ukiukaji wa utendaji wa kongosho, haiwezekani kukaza kiumbe.
Kinyume na msingi wa palpation na hisia katika eneo la kongosho, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu mabadiliko katika asili ya dalili za maumivu katika mgonjwa.
Dalili kuu
Wakati wa kufanya utambuzi, palpation ni sehemu ya utambuzi, inayoonyesha ujanibishaji wa hisia za uchungu, mabadiliko yao katika mchakato wa shinikizo. Dalili ya Voskresensky ya kongosho hufafanuliwa kama ukosefu wa uwezekano wa kupigwa kwa ukuta wa aortic - katika eneo la mawasiliano na kongosho.
Pointi hii iko sentimita tano juu ya koleo na kuhama kwa sentimita nne kwenye eneo la makadirio ya gallbladder. Ili kuamua ishara ya Voskresensky ni muhimu kuteka vidole kutoka mkoa wa epigastric hadi makadirio ya ini na mavazi nyembamba. Katika 70% ya kongosho ya papo hapo, matokeo mazuri hugunduliwa. Katika dawa, dalili hii ina jina lingine kwa "ishara ya shati."
Dhihirisho la kliniki la Mayo-Robson limedhamiriwa na maumivu makali katika eneo ambalo liko katika makadirio ya mwili na mkia. Kuamua uhakika, mstari huchorwa kiakili kutoka kwa kitovu hadi katikati ya mbavu ya chini ya kushoto. Kujisikia kujisikia kwenye theluthi ya mstari huu.
Ishara hii ni asili katika 50% ya picha za kliniki. Inaweza kuamua na shinikizo nyepesi - maumivu yanayoongezeka yanaonyesha maendeleo ya shambulio la papo hapo.
Dalili zingine:
- Sehemu ya Shoffar. Ukali umeelezewa kati ya mstari wa kati wa katikati na mstari ambao unaunganisha navel kwa armpit ya kulia na perpendicular iliyowekwa kwenye mstari wa kati wa Desjardins;
- Ishara ya Kerth ni maumivu juu ya palpation katika eneo ambalo limetengwa kwa sentimita 5 juu ya koleo kwa mwelekeo wa kati kabisa. Kupatikana katika 65% ya uchoraji. Pia, ishara inachukuliwa kuwa nzuri ikiwa mvutano wa misuli ya tumbo katika mkoa wa epigastric hugunduliwa;
- Hoja ya Kach katika kongosho ni maumivu dhidi ya msingi wa kugusa makadirio ya mkia wa chombo cha mfumo wa utumbo. Mahali pa kumweka: mkoa wa mchakato wa kupita wa vertebra ya 8 ya thoracic. Katika hali zingine na kongosho sugu, inaweza kudhihirika kama kuongezeka kwa ngozi kwenye eneo hili;
- Ishara ya Razdolsky hugunduliwa katika karibu kila kesi ya kongosho ya papo hapo. Inafuatana na maumivu makali ambayo hujitokeza wakati wa kugundua juu ya ngozi kwenye eneo la makadirio ya kongosho. Ni kwa msingi wa mchakato uliotamkwa wa uchochezi wa tumbo la tumbo.
Walakini, palpation haitoshi kufanya utambuzi - utambuzi kamili unafanywa kila wakati, kwani shambulio kali linaweza kusababishwa na magonjwa mengine - cholecystitis, cholelithiasis.
Uwepo wa dalili zilizoelezewa ni sababu ya kulazwa kwa mgonjwa kwa madhumuni ya uchunguzi zaidi katika hospitali.
Dalili kwenye palpation
Mbali na zile zilizoorodheshwa hapo juu, unaweza kutaja ishara zingine ambazo zimetajwa baada ya madaktari na zimedhamiriwa na palpation. Wale ambao tayari wameelezwa wanaonekana kuwa wa kawaida, kwa mtiririko huo, mara nyingi huamua msaada wao.
Dalili ya Mondor, kulingana na madaktari, huonyeshwa katika karibu kesi zote za pancreatitis ya papo hapo au tendaji. Inafuatana na kuonekana kwa matangazo ya giza ya tint ya bluu kwenye ngozi ya mtu. Wanaonekana wote kwenye mwili na kwenye uso. Sababu ni kupenya kwa vitu vyenye sumu ambavyo kongosho huingia kwenye mfumo wa mzunguko - baada ya hapo huingia kwenye tabaka za ngozi.
Ishara ya Grott inaonyeshwa na dalili kali za maumivu, ambayo hugunduliwa katika sehemu fulani. Kuna kadhaa, kila moja ina jina lake mwenyewe, husaidia kudhibitisha mchakato wa uchochezi kwenye mkia, mwili au kichwa cha tezi.
Kwenye palpation huongozwa na dalili zifuatazo:
- Desjardins. Maumivu hujidhihirisha katika hatua ambayo iko sentimita 4 juu ya koleo kando ya mstari unaiunganisha na mgongo. Mzuri katika 71%, haswa dhidi ya historia ya ugonjwa unaoharibu.
- Katika mchakato wa uchochezi wa papo hapo, mmenyuko mzuri mara nyingi hugunduliwa na shinikizo kwenye ukanda, ambayo iko katika fossa ya misuli ya sternocleidomastoid. Jina la dalili ni ishara ya Mussie-Georgiaievsky. Inasababishwa na kuwasha kali kwa ukuta wa tumbo, umeme wa mwisho wa ujasiri.
Inafaa kumbuka kuwa ishara ya Mussie-Georgiaievsky ni nzuri sio tu dhidi ya historia ya kongosho, lakini pia na uchungu wa gallbladder, utakaso wa kidonda. Kwa hivyo, uwepo wake sio utambuzi wa mwisho, utambuzi tofauti unahitajika.
Ishara ya Tuzhilin inaambatana na kuonekana kwa matangazo nyekundu kwenye ngozi, ambayo ukubwa wake ni hadi milimita 4. Imedhamiriwa na kurudi tena kwa uvimbe wa uvivu.
Matibabu ya shambulio la papo hapo hufanywa hospitalini. Baada ya kutokwa, unahitaji kufuata lishe, chukua dawa zilizowekwa na daktari. Kwa kuongeza, njia zisizo za jadi hutumiwa - tata za massage, acupuncture, decoctions ya mitishamba, nk.
Habari juu ya dalili za ugonjwa wa kongosho hutolewa kwenye video katika nakala hii.
