Lengo kuu la matibabu ya ugonjwa wa sukari ni kuleta utulivu wa glycemia. Kupotoka yoyote kwa thamani ya sukari kutoka kwa kawaida huathiri vibaya hali ya mgonjwa na inaweza kusababisha shida hatari.
Upungufu wa insulini wa muda mrefu katika mwili huongeza hatari ya kukosa fahamu. Hali hii hutoa tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa, kwani mara nyingi hufuatana na kupoteza fahamu. Ndio sababu ni muhimu kwa watu walio karibu kujua dalili za kwanza za shida hii na algorithm ya hatua kwa utunzaji wa dharura kwa mgonjwa.
Je! Kwanini upo unaendelea?
Ukoma wa hyperglycemic hutokea kwa sababu ya kiwango cha juu cha sukari, ambayo hukaa kwa muda mrefu.
Pathojia ya hali hii ni kwa sababu ya upungufu wa insulini na utumiaji wa sukari iliyoingia, husababisha michakato ifuatayo katika mwili:
- miili ya ketone imetengenezwa;
- mafuta ya ini yanaendelea;
- lipolysis inaimarishwa kwa sababu ya maudhui ya juu ya glucagon.
Uainishaji wa Coma:
- Ketoacidotic. Ukuaji wake mara nyingi una asili kwa wagonjwa wanaotegemea insulini na unaambatana na ukuaji wa miili ya ketone.
- Hyperosmolar - hufanyika kwa wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa. Katika hali hii, mwili unakabiliwa na upungufu wa maji mwilini na maadili ya juu ya sukari.
- Lactic acidosis - Mkusanyiko wa asidi ya lactic katika damu na kuongezeka kwa wastani kwa glycemia ni tabia ya aina hii ya fahamu.
Uthibitisho wa hali ya ugonjwa wa kizazi unajumuisha kupunguka kwa ugonjwa wa sukari, mbinu za matibabu zilizochaguliwa vibaya au kugundua ugonjwa.
Kuonekana kwa fahamu kunaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
- kutofuata na ratiba ya sindano;
- utofauti kati ya kiasi cha dawa inayosimamiwa na wanga inayotumiwa
- ukiukaji wa lishe;
- mabadiliko ya insulini;
- matumizi ya homoni waliohifadhiwa au iliyomaliza muda wake;
- kuchukua dawa fulani (diuretics, prednisone);
- ujauzito
- maambukizo
- magonjwa ya kongosho;
- kuingilia upasuaji;
- dhiki
- kiwewe kiakili.
Ni muhimu kuelewa kuwa mchakato wowote wa uchochezi unaotokea katika mwili unachangia kuongezeka kwa matumizi ya insulini. Wagonjwa huwa hawazingatii ukweli huu wakati wote wa kuhesabu kipimo, na kusababisha upungufu wa homoni mwilini.
Wakati wa kupiga kengele?
Ni muhimu kuelewa katika hali ambayo mgonjwa anahitaji huduma ya haraka. Kwa kufanya hivyo, ni vya kutosha kujua ishara za kupooza ambayo imetokea kwa sababu ya hyperglycemia. Kliniki na tukio la shida kama hiyo hutofautiana kulingana na hatua ya ukuaji wake.
Kuna vipindi 2:
- precoma;
- kukosa fahamu na kupoteza fahamu.
Dhihirisho la kwanza:
- malaise;
- udhaifu
- uchovu wa kuanza haraka;
- kiu kali;
- ngozi kavu na kuonekana kwa kuwasha;
- kupoteza hamu ya kula.
Kwa kukosekana kwa hatua za kuzuia dalili zilizoorodheshwa, picha ya kliniki inakua, dalili zifuatazo zinatokea:
- fahamu fahamu;
- kupumua kwa nadra;
- ukosefu wa majibu ya matukio karibu;
- eyeballs inaweza kuwa laini;
- kushuka kwa shinikizo la damu, pamoja na kunde;
- pallor ya ngozi;
- malezi ya matangazo ya giza kwenye uso wa mucous wa mdomo.
Dalili kuu ambayo inaonyesha ukuaji wa fahamu huzingatiwa kiwango cha ugonjwa wa glycemia. Thamani ya kiashiria hiki wakati wa kipimo inaweza kuzidi 20 mmol / L, ikifikia katika hali zingine alama ya 40 mmol / L.
Msaada wa kwanza
Msaada wa kwanza ni pamoja na yafuatayo:
- Piga simu kwa huduma ya matibabu ya dharura.
- Weka mtu huyo kwa upande mmoja. Katika nafasi hii ya mwili, hatari ya kuendeleza kutapika ndani ya njia ya kupumua, pamoja na uhifadhi wa lugha, hupunguzwa.
- Toa hewa safi, ukomboe mgonjwa kutoka kwa nguo ngumu, fungua kola au uondoe kitambaa.
- Pima kiwango cha shinikizo na mfuatiliaji wa shinikizo la damu.
- Fuatilia mapigo, ukirekodi viashiria vyote kabla ya kuwasili kwa madaktari.
- Funika mgonjwa na blanketi la joto ikiwa anatuliza.
- Wakati kudumisha Reflex ya kumeza ya mtu inapaswa kunywa na maji.
- Mgonjwa anayetegemea insulini anapaswa kupewa sindano ya insulini kulingana na kipimo kilichopendekezwa. Ikiwa mtu ana uwezo wa kujisaidia mwenyewe, basi unahitaji kudhibiti mchakato wa utawala wa dawa. Vinginevyo, hii inapaswa kufanywa na jamaa karibu naye.
- Fanya kupumua kwa bandia, na pia misuli ya nje ya moyo ikiwa ni lazima.
Kile kisichoweza kufanywa:
- mwacha mgonjwa peke yake ikiwa ana ugonjwa wa kupooza;
- kumzuia mgonjwa kufanya sindano za insulini, kuhusu vitendo hivi kuwa vya kutosha;
- kukataa matibabu, hata ikiwa mtu anahisi bora.
Ili kusaidia jamaa za mgonjwa, ni muhimu kutofautisha kati ya fahamu ya hypo- na hyperglycemic. Vinginevyo, vitendo vibaya havitapunguza tu hali ya mgonjwa, lakini pia inaweza kusababisha athari zisizobadilika, hadi mwanzo wa kifo.
Kwa kukosekana kwa ujasiri kwamba fahamu husababishwa na kiwango cha sukari nyingi, mtu anapaswa kupewa maji tamu kunywa, na katika kesi ya kupoteza fahamu, suluhisho la sukari inapaswa kushughulikiwa kwa njia ya ndani. Licha ya ukweli kwamba tayari ana glycemia ya juu, katika hali kama hiyo kabla ya ambulensi kufika, hii itakuwa uamuzi sahihi tu.
Utambuzi tofauti
Aina ya coma ya hyperglycemic inaweza kuamua kwa msingi wa vipimo vya biochemical na damu kwa ujumla, pamoja na urinalysis.
Ishara za maabara za kukosa fahamu:
- ziada kubwa ya kiwango cha sukari na lactic asidi;
- uwepo wa miili ya ketone (kwenye mkojo);
- kuongezeka kwa hematocrit na hemoglobin, inayoonyesha upungufu wa maji mwilini;
- viwango vya chini vya potasiamu na kuongezeka kwa sodiamu katika damu.
Katika hali iliyopatikana kwa jamii, mtihani wa damu hutumiwa sukari kwa kutumia glasi ya sukari. Kwa msingi wa matokeo, daktari huchagua mbinu za msaada.
Vitu vya video kuhusu kukosa fahamu katika ugonjwa wa sukari:
Uokoaji
Dalili za kufufua ni:
- ukosefu wa kupumua au kunde;
- kukamatwa kwa moyo;
- uso wa ngozi ya bluu;
- kutokuwepo kwa majibu yoyote ya wanafunzi wakati mwanga unapoingia.
Ukiwa na dalili zilizo hapo juu, haifai kungojea hadi ambulensi ifike.
Jamaa wa mgonjwa anapaswa kuanza kutenda kwa uhuru kulingana na mapendekezo yafuatayo:
- Weka mgonjwa kwenye uso mgumu.
- Fungua ufikiaji wa kifua, ukikomboe kutoka kwa nguo.
- Pindisha kichwa cha mgonjwa nyuma na uweke mkono mmoja paji la uso wake, na upanuke taya ya chini mbele na nyingine ili kuhakikisha patency ya hewa.
- Ondoa uchafu wa chakula kutoka kwenye mdomo wa mdomo (ikiwa ni lazima).
Wakati wa kufanya kupumua kwa bandia, inahitajika kugusa midomo ya mdomo wa mgonjwa na kitambaa au kipande cha kitambaa safi kilichowekwa juu yake. Kisha unahitaji kufanya exhalations ya kina, kufunga pua ya mgonjwa mapema. Ufanisi wa vitendo imedhamiriwa na kuinua kifua kwa wakati huu. Idadi ya pumzi kwa dakika inaweza kuwa mara 18.
Ili kufanya mazoezi ya moyo ya moja kwa moja, mikono inapaswa kuwekwa kwenye theluthi ya chini ya sternum ya mgonjwa, iliyo upande wa kushoto wake. Msingi wa utaratibu ni kutetemeka kwa nguvu kwa nia ya mgongo. Katika hatua hii, kuhama kwa uso wa sternum kwa umbali wa cm 5 kwa watu wazima na 2 cm kwa watoto inapaswa kutokea. Karibu bomba 60 kwa dakika. Wakati wa kuchanganya vitendo hivi na kupumua kwa bandia, kila pumzi inapaswa kubadilika na kubonyeza 5 kwenye eneo la kifua.
Vitendo vilivyoelezewa vinapaswa kurudiwa hadi kuwasili kwa madaktari.
Somo la video juu ya kufufua:
Matukio ya matibabu:
- Katika kesi ya kukosa ketoacidosis, insulini ni muhimu (kwanza na ndege, na kisha kwa njia ya kushuka na dilution katika suluhisho la sukari kuzuia hypoglycemia). Kwa kuongeza, bicarbonate ya sodiamu, glycosides na njia zingine hutumiwa kusaidia kazi ya moyo.
- Na coma ya hyperosmolar, maandalizi ya infusion huwekwa ili kujaza maji mwilini, insulini inasimamiwa.
- Losisic acidosis huondolewa na matumizi ya antiseptic Methylene Blue, Trisamine, suluhisho la bicarbonate ya sodiamu, na insulini.
Vitendo vya wataalam hutegemea aina ya koma na hufanywa hospitalini.
Jinsi ya kuzuia tishio kwa maisha?
Matibabu ya ugonjwa wa kisukari inahitaji utunzaji wa mapendekezo ya matibabu. Vinginevyo, hatari ya kuendeleza shida kadhaa na mwanzo wa fahamu huongezeka.
Inawezekana kuzuia matokeo kama hayo kwa msaada wa sheria rahisi:
- Fuata chakula na usitumie vibaya wanga.
- Fuatilia viwango vya glycemia.
- Fanya sindano zote za dawa kwa wakati unaofaa kulingana na kipimo kilichowekwa na daktari.
- Jifunze kwa uangalifu sababu za shida za kisukari ili kuwatenga sababu za uchochezi iwezekanavyo.
- Mara kwa mara kupitia mitihani ya matibabu ili kubaini aina ya ugonjwa (hasa wakati wa uja uzito).
- Fanya mpito kwa aina nyingine ya insulini tu hospitalini na chini ya usimamizi wa daktari.
- Tibu magonjwa yoyote ya kuambukiza.
Ni muhimu kuelewa kuwa ufahamu wa sheria za kusaidia wagonjwa wakati wa kufurahi sio lazima tu kwa mgonjwa, bali pia kwa jamaa zake. Hii inaepuka hali za kutishia maisha.
