Metformin - dawa ya kupoteza uzito katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari: maagizo na hakiki

Metformin ni nini

Kwa muundo wa kemikali, metformin ndiye mwakilishi mkuu wa idadi ya Biguanides. Ni dawa ya mstari wa kwanza kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, inachukuliwa kama wakala maarufu wa hypoglycemic katika nchi nyingi za ulimwengu. Tofauti na vikundi vingine vya mawakala wa mdomo, ni bora kushikilia uzito mahali au husaidia kuipunguza. Pia, metformin wakati mwingine hutumiwa kupoteza uzito (matibabu ya ugonjwa wa kunona sana) kwa watu bila ugonjwa wa kisukari, ingawa haikukusudiwa asili kwa hili.

Matokeo yake juu ya kupoteza uzito ni kwa sababu ya mifumo kadhaa:

• kiwango cha cholesterol "mbaya" imepunguzwa;
• ngozi ya sukari rahisi katika njia ya utumbo hupunguzwa;
• malezi ya glycogen inazuiwa;
• usindikaji wa sukari umeharakishwa.

Muundo na fomu ya kutolewa

Metformin yote iliyopo inapatikana katika vidonge vya kawaida vya filamu-iliyofunikwa au iliyohifadhiwa, ambayo hupunguza mzunguko wa utawala. Yaliyomo ni pamoja na metformin hydrochloride katika kipimo cha 500, 750, 850 au 1000 mg.

Mali ya kifamasia

Dawa hiyo ni wakala wa mfululizo wa biguanide. Upendeleo wake ni kwamba haionyeshi muundo wa insulini yake mwenyewe. Kwa kuongezea, haiathiri kiwango cha sukari kwenye watu wenye afya. Metformin ina uwezo wa kuongeza unyeti wa insulini ya receptors maalum, inazuia uingizwaji wa sukari kwenye njia ya utumbo na hupunguza kiwango chake katika damu kwa kuzuia ubadilishaji kwenye ini.

Kwa kuongezea, metformin ina athari nzuri juu ya kimetaboliki ya mafuta: hupunguza cholesterol, lipoproteini za chini na triglycerides, na wakati huo huo huongeza yaliyomo ya lipoproteins ya juu. Wakati wa matibabu, uzito wa mwili ama unabadilika (ambayo pia ni matokeo chanya), au hupungua polepole.

Mkusanyiko mkubwa wa dutu hupatikana takriban masaa 2.5 baada ya maombi. Maisha ya nusu ni karibu masaa 7. Na ukiukaji wa figo, hatari ya kujikusanya katika mwili huongezeka, ambayo imejaa shida.

Dalili na contraindication

Metformin imewekwa kwa wagonjwa wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wenye ugonjwa wa kunona katika hali wakati marekebisho ya lishe na uwepo wa michezo haukuleta matokeo yaliyotarajiwa. Inaweza kutumika kama dawa ya pekee dhidi ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 na watu wazima, au kama adjuential kwa insulini. Watu wazima wanaweza pia kuichanganya na vidonge vingine vya hypoglycemic.

Dawa hiyo ina mengi ya ubinishaji:

• Mzio wa dutu inayotumika au kitu chochote.
• Hauwezi kuichukua wakati wa lishe kali ikiwa chini ya 1000 kcal inatumiwa kwa siku.
• Mimba
• Kushindwa kwa moyo sana, infarction kali ya myocardial, shida ya kupumua kwenye msingi huu.
• Kazi ya figo iliyoharibika. Hii pia ni pamoja na usumbufu katika usawa wa maji, mshtuko, magonjwa hatari ya kuambukiza ambayo inaweza kusababisha kutoweza kwa figo.
• Kuingilia kwa kiwango kikubwa upasuaji na majeraha.
• Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis, ugonjwa wa kawaida na fahamu.
• Ukiukaji wa ini, ulevi, sumu ya papo hapo na vinywaji vikali.
• Mkusanyiko wa asidi ya lactic katika misuli ya mifupa, ngozi na ubongo, ambayo inaitwa lactic acidosis.

Metformin haipaswi kuchukuliwa na wazee ambao wana mazoezi mazito ya mwili - hii ni kwa sababu ya kutokea kwa lactic acidosis. Wanawake ambao wananyonyesha wanapaswa pia kuwa waangalifu na kunywa dawa hiyo tu kama inavyokubaliwa na daktari, lakini mara nyingi wao hujaza kamasi ili wasimdhuru mtoto.

Jinsi ya kuchukua metformin

Mara nyingi husababisha athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, kuboresha uvumilivu, inashauriwa kuongeza kipimo polepole na kuponda.

Regimen ya usajili kwa watu wazima kama dawa pekee ya matibabu au pamoja na vidonge vingine vya kupunguza sukari:

1. Dawa hiyo imelewa wakati wa chakula au baada ya kula. Kawaida, kipimo cha awali ni 500-850 mg kwa siku, imegawanywa katika dozi kadhaa. Kuongezeka kwake kunahusiana moja kwa moja na kiwango cha sukari kwenye damu.
2. Kipimo cha matengenezo ni 1500-2000 mg kwa siku, imegawanywa katika dozi 2-3 ili kuboresha athari ya njia ya utumbo kwa dawa.
3. Kipimo cha juu cha kila siku haipaswi kuwa zaidi ya 3000 mg.

Mchanganyiko na insulini:

• Kipimo cha awali cha metformin pia 500-850 mg mara 2-3 kwa siku, kiasi cha insulini huchaguliwa mmoja mmoja kwa sukari ya damu.

Watoto kutoka umri wa miaka 10 wameamriwa metformin 500-850 mg mara moja kwa siku baada ya milo. Marekebisho ya dozi inawezekana baada ya matumizi ya wiki 2 ya dawa. Kipimo cha juu haipaswi kuzidi 2000 mg kwa siku, imegawanywa katika kipimo cha 2-3.

Kuna aina ya vidonge ambavyo unaweza kunywa mara moja kwa siku. Vipimo huchaguliwa na kuongezeka kila mmoja, dawa hutumiwa katika kesi hii, kawaida baada ya chakula cha jioni.

Metformin wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Hakukuwa na masomo ya kiwango kamili juu ya embusi. Uchunguzi mdogo unaonyesha kuwa hakuna dhulumu iliyogunduliwa kwa watoto ambao hawajazaliwa, wakati mwanamke mjamzito alikuwa akichukua dawa hiyo. Lakini maagizo rasmi yanasisitiza kwamba mama anayetarajia anapaswa kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu hali yake, na kisha anafikiria kuhamisha kwake kwa maandalizi ya insulini, ikiwa ni lazima.

Imethibitishwa kuwa dutu hii hutolewa pamoja na maziwa ya mama, lakini athari za watoto bado hazijazingatiwa. Pamoja na hayo, haiwezi kuchukuliwa wakati wa kumeza, inashauriwa kuikamilisha ili usisababisha shida zisizotarajiwa katika mtoto.

Madhara na overdose

Mara nyingi, wakati wa kuchukua dawa, mfumo wa utumbo unateseka: viti huru, kichefichefu, kutapika huonekana, ladha ya mabadiliko ya chakula, na hamu ya kula inaweza kudhoofika. Kawaida, dalili hizi zinabadilishwa - zinafanyika mwanzoni mwa matibabu na hupotea kama kawaida.

Shida zingine zinazowezekana:

1. Ngozi: kuwasha, upele, matangazo nyekundu.
2. Metabolism: nadra sana ya lactic acidosis. Kwa kutumia dawa kwa muda mrefu, ngozi ya B wakati mwingine huharibika.₁₂.
3. Ini: ukiukaji wa vigezo vya maabara, hepatitis. Mabadiliko yanageuzwa na kupita baada ya kufutwa.

Katika kesi wakati athari za pande zote haziingiliani na afya kwa ujumla, dawa hiyo inaendelea bila mabadiliko. Ikiwa athari zinajitokeza ambazo hazijaelezewa katika maagizo rasmi, inahitajika kumjulisha daktari anayehudhuria juu yao na kufuata maagizo yake zaidi.

Overdose ya metformin hufanyika tu wakati kipimo kinachukuliwa ni kubwa mara kadhaa kuliko kipimo cha kila siku. Kawaida hudhihirishwa na lactic acidosis - mfumo mkuu wa neva unyogovu, kupumua, shida ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika kesi hii, kulazwa hospitalini mara moja inahitajika!

Maagizo maalum

Upasuaji.Metformin inapaswa kufutwa kwa siku mbili kabla ya upasuaji uliopangwa na haijateuliwa mapema zaidi ya siku mbili baada yao ikiwa kazi ya figo imehifadhiwa.

Lactic acidosis. Ni shida kubwa sana, na kuna mambo ambayo yanaonyesha hatari ya kutokea kwake. Hii ni pamoja na:

• kushindwa kali kwa figo;
• hali wakati haiwezekani kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu;
• kupata idadi kubwa ya miili ya ketone mwilini;
• mgomo wa njaa;
• shida kubwa ya ini;
• ulevi sugu.

Kinyume na msingi wa kuchukua metformin, pombe inapaswa kutengwa na maandalizi ambayo yanaweza kuwa na ethanol (tinctures, suluhisho, nk)

Shughuli ya figo. Tahadhari haswa inapaswa kutekelezwa na wazee ambao kwa kuongeza huchukua dawa za antihypertensive, diuretiki na zisizo za steroidal na zenye shida za figo.

Dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha athari zisizohitajika wakati huo huo:

• danazole;
• chlorpromazine;
• β2-adrenomimetics katika mfumo wa sindano;
• nifedipine;
• digoxin;
• ranitidine;
• vancomycin.

Kama matumizi yao, unapaswa kumuonya daktari mapema.

Watoto kutoka umri wa miaka 10. Utambuzi lazima uanzishwe kabla ya uteuzi wa metformin. Utafiti umethibitisha kuwa haiathiri ujana na ukuaji. Lakini udhibiti juu ya vigezo hivi bado vinapaswa kuwa kubwa, haswa katika umri wa miaka 10-12.

Nyingine Kwa kupoteza uzito, inashauriwa kufuata chakula ili ulaji wa wanga iwe sawa kwa siku. Siku unayohitaji kula sio chini ya 1000 kcal. Kuona njaa ni marufuku!

Matokeo rasmi ya Utafiti

Jaribio moja muhimu la kliniki lililoitwa Utafiti wa kisukari wa Uingereza (UKPDS) lilifanywa kwa watu wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 ambao walikuwa wazito na wakichukua metformin. Matokeo:

• vifo kutoka kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hupunguzwa na 42%;
• kupunguza hatari ya shida ya mishipa - 32%;
• hatari ya infarction ya myocardial imepunguzwa na 39%, kiharusi - 41%;
• vifo vya jumla hupunguzwa na 36%.

Utafiti wa hivi karibuni zaidi, Programu ya kuzuia ugonjwa wa kisukari, ilifanywa kwenye dawa ya asili ya Ufaransa, Glucofage. Baada yake, hitimisho lifuatalo lilifanywa:

• kupungua au kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa kisukari kwa watu walio na umetaboli wa kimetaboliki ya wanga na 31% ilibainika.

Maelezo ya jumla ya madawa ya kulevya kwa kupoteza uzito na matibabu ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Ya kawaida na bora katika ubora ni: Glucophage (dawa ya asili ya Ufaransa), Metformin iliyotengenezwa na Gideon Richter na Siofor. Tofauti kati yao sio kubwa sana, dutu inayofanya kazi ni sawa, vifaa vya msaidizi tu vinaweza kuwa tofauti ambavyo vinaathiri kutolewa na kunyonya kwa dawa yenyewe mwilini.

Dawa maarufu zilizo na dutu inayotumika "metformin", gharama inategemea kipimo:

Analog za Metformin

Dawa zingine za kupunguza uzito na matibabu ya aina ya 2 ya kisukari:

Mapitio ya kupoteza uzito na wagonjwa wa kisukari

Inna, umri wa miaka 39: Nina pauni zaidi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Daktari aliamuru metformin na akasema kwamba yeye pia huchangia kupunguza uzito. Mwanzoni sikuiamini, kwa sababu hata lishe na mazoezi maalum hayakusaidia. Lakini kwa kuwa dawa hiyo ilikuwa ya ugonjwa wa sukari, niliamua kuichukua anyway, kufuatia mapendekezo ya zamani juu ya lishe. Nilishangaa sana wakati mwezi mmoja baadaye niliona kwenye nambari za mizani chini ya kawaida.

Ivan, umri wa miaka 28: Maisha yangu yote nimekuwa feta: sukari ni ya kawaida, michezo iko, ninahifadhi chakula - hakuna kinachofanya kazi. Nilijaribu dawa mbalimbali za kupoteza uzito, pamoja na metformin. Mbali na kumeng'enya, sikupokea chochote, uzito ulikua sawa na bila yeye. Inawezekana alichukua bila agizo la daktari na akachagua kipimo kibaya.

Metformin ni kifaa maalum cha kupoteza uzito na kupambana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, usichukue mwenyewe. Kwa kuongezea, yeye hutawanywa na dawa, ambayo inatoa kipimo kipimo na mzunguko wa idhini. Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa hatari kwa afya yako!