Fenofibrate ni kiwanja cha kemikali na athari ya hypoglycemic. Pamoja na dawa zingine. Dawa hiyo imekusudiwa kutibu hyperlipidemia na hypercholesterolemia. Inatumika kama hatua ya kuzuia kuzuia malezi ya cholesterol au mabadiliko ya atherosclerotic kwenye kuta za mishipa.
Jina lisilostahili la kimataifa
Kwa Kilatini - Fenofibrate.
Jina la biashara ni Tricor.
Fenofibrate ni kiwanja cha kemikali na athari ya hypoglycemic.
ATX
C10AB05.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa vya membrane. Kila sehemu ya maandalizi ina 145, 160 au 180 mg ya fenofibrate yenye madini kwa namna ya nanoparticles. Kama vifaa vya ziada vinatumika:
- sukari ya maziwa;
- selulosi ndogo ya microcrystalline;
- crospovidone;
- hypromellose;
- silicon dioksidi kaboni colloidal;
- sucrose;
- sulfate ya lauryl na sodiamu ya kitaalam;
- magnesiamu kuoka.
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa vya membrane.
Gamba la nje lina talc, kamasi ya xanthan, dioksidi ya titan, pombe ya polyvinyl na lecithin ya soya. Vidonge vyeupe vina umbo la kunyolewa na kuchora pande zote mbili za fomu ya kipimo, ikionyesha barua ya kwanza ya dutu inayotumika na kipimo.
Mbinu ya hatua
Vidonge vya Fenofibrate ni mali ya kundi la mawakala wa hypoglycemic na ni derivative ya asidi ya fibroic. Dutu hii ina uwezo wa kuathiri kiwango cha lipids mwilini.
Mali ya kifamasia ni kwa sababu ya uanzishaji wa RAPP-alpha (receptor iliyoamilishwa na proliferator ya peroxisis). Kama matokeo ya athari ya kuchochea, mchakato wa metabolic wa kuvunjika kwa mafuta na uchomaji wa milki ya chini ya plasma lipoproteins (LDL) huimarishwa. Uundaji wa apoproteins AI na AH umeimarishwa, kwa sababu ambayo kiwango cha lipoproteins ya kiwango cha juu (HDL) huongezeka kwa 10-30% na lipoprotein lipase imeamilishwa.
Kwa sababu ya urejesho wa kimetaboliki ya mafuta katika kesi ya ukiukaji wa malezi ya VLDL, kiwanja cha fenofibrate huongeza uchukuzi wa LDL, hupunguza idadi ya chembe zenye mnene wa lipoproteins za chini na ukubwa mdogo.
Viwango vya LDL vinaongezeka kwa wagonjwa walio katika hatari ya kupata ugonjwa wa moyo.
Dawa hiyo inasaidia kupunguza cholesterol kwa 20-25% na triglycerides na 40-55%. Katika uwepo wa hypercholesterolemia, kiwango cha cholesterol inayohusishwa na LDL hupungua hadi 35%, wakati hyperuricemia na atherosulinosis inapungua katika mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu na 25%.
Pharmacokinetics
Inapochukuliwa kwa mdomo, kiwanja chenye microsized ya fenofibrate huingizwa katika sehemu ya karibu ya utumbo mdogo kwa kutumia microvilli, kutoka mahali ambapo huingizwa kwenye mishipa ya damu. Inapoingia ndani ya matumbo, dutu inayofanya kazi huamua mara moja asidi fenofibroic na hydrolysis na esterases. Bidhaa inayooza inafikia kiwango cha juu cha plasma ndani ya masaa 2-4. Kula kwa kiwango cha kunyonya na bioavailability haiathiri kwa sababu ya nanoparticles.
Inapoingia ndani ya matumbo, dutu inayofanya kazi huamua mara moja asidi fenofibroic na hydrolysis na esterases.
Katika mtiririko wa damu, kiwanja kinachounganisha kitafanya kwa albin ya plasma na 99%. Dawa hiyo haishiriki katika kimetaboliki ya microsomal. Maisha ya nusu ni hadi masaa 20. Katika mwendo wa majaribio ya kliniki, hakukuwa na kesi za kulazimisha kwa mtu mmoja au moja kwa muda mrefu. Hemodialysis haifai. Dawa hiyo hutolewa kwa njia ya asidi ya fenofibroic kabisa ndani ya siku 6 kupitia mfumo wa mkojo.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo imewekwa mbele ya cholesterol ya juu na hypertriglyceridemia ya mchanganyiko. Husaidia na ugonjwa wa mgongo. Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa hiyo imekusudiwa matibabu dhidi ya asili ya ufanisi mdogo wa tiba ya lishe, shughuli za mwili na shughuli zingine zinazohusiana na kupoteza uzito. Hasa mbele ya sababu za hatari (shinikizo la damu, tabia mbaya) na dyslipidemia.
Dawa hiyo hutumiwa kuondokana na hyperlipoproteinemia tu wakati wa kudumisha index ya lipoprotein kwa kiwango cha juu dhidi ya msingi wa matibabu madhubuti ya mchakato kuu wa patholojia.
Dyslipidemia katika ugonjwa wa kisukari inaweza kuwa ya mwisho.
Mashindano
Dawa hiyo haijaamriwa kwa sababu ya ukiukwaji sheria kali:
- hypersensitivity ya fenofibrate na vitu vingine vya kimuundo vya dawa;
- ugonjwa wa ini
- dysfunction kali ya figo;
- galactosemia ya urithi na fructosemia, upungufu wa lactase na sucrose, kunyonya kwa glucose na galactose;
- historia ya magonjwa ya misuli ya urithi;
- unyeti wa nyepesi wakati wa kutibiwa na Ketoprofen au nyuzi nyingine;
- mchakato wa patholojia katika gallbladder.
Watu wenye athari ya anaphylactoid kwa karanga na siagi ya karanga hawapaswi kuchukua dawa.
Kwa uangalifu
Tahadhari inapaswa kufanywa katika upungufu wa figo na hepatic, uondoaji wa pombe, magonjwa ya misuli ya urithi, hypothyroidism.
Jinsi ya kuchukua Fenofibrate
Vidonge vinachukuliwa bila kutafuna. Wagonjwa wazima wanahitaji kuchukua 145 mg ya dawa kwa siku. Wakati wa kubadili kutoka kipimo cha 165, 180 mg kwa kipimo cha kila siku cha 65 mg, marekebisho ya ziada ya kawaida ya kila siku hayahitajiki.
Inashauriwa kuchukua dawa kwa muda mrefu dhidi ya asili ya tiba sahihi ya lishe. Ufanisi wa matibabu inapaswa kupimwa kila wakati na daktari anayehudhuria kulingana na yaliyomo kwenye serum lipid.
Vidonge vinachukuliwa bila kutafuna.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Kabla ya kuchukua Fenofibrate, inahitajika kuondokana na hypercholesterolemia dhidi ya msingi wa kisayansi kisicho na insulini aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Baadaye, dawa hutumiwa katika kipimo wastani.
Madhara
Athari zinazoendelea huandaliwa na regimen isiyofaa au unapoonyeshwa na sababu za nje: magonjwa mengine ya viungo na mifumo, shida ya mchakato wa ugonjwa, shida ya tishu ya kibinafsi ya kutengeneza fenofibrate.
Njia ya utumbo
Maumivu ya epigastric, kutapika, na kuhara kwa muda mrefu. Kesi za kongosho zimeripotiwa.
Viungo vya hememopo
Shida inayowezekana ya mishipa ni pamoja na venous thromboembolism. Katika hali nadra, kuongezeka kwa mkusanyiko wa leukocytes na kiwango cha hemoglobin katika damu kinawezekana.
Mfumo mkuu wa neva
Dysfunction ya erectile na maumivu ya kichwa inaweza kutokea na athari za sumu kwenye mfumo wa neva.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal
Katika hali nadra, usumbufu maumivu ya misuli, ugonjwa wa mishipa, udhaifu na misuli ya misuli hua, na kuna hatari ya kukuza ugonjwa wa necrosis ya papo hapo.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Hakukuwa na mabadiliko mabaya katika shughuli za mfumo wa mkojo.
Mzio
Katika hali nyingi, upele wa ngozi, upenyo wa picha (unyeti kwa nuru), kuwasha au mizinga ya ukali hadi ukali wa wastani hufanyika. Katika hali nadra, upotezaji wa nywele, kuonekana kwa erythema, malengelenge au vijidudu vya tishu zinazojumuisha chini ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet huzingatiwa.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Mapokezi ya Fenofibrate haathiri athari ya umakini, athari za mwili na kisaikolojia, kwa hivyo, wakati wa matibabu ya kupunguza lipid, kuendesha gari na kufanya kazi na vifaa ngumu huruhusiwa.
Katika kipindi cha kuchukua dawa, kuendesha na kufanya kazi na vifaa ngumu kunaruhusiwa.
Maagizo maalum
Kiwango cha athari ya matibabu inachambuliwa kwa msingi wa viashiria vya yaliyomo katika lipid: serum LDL, cholesterol na triglycerides. Ikiwa hakuna majibu ya mwili kwa dawa hiyo ndani ya miezi 3 ya tiba, inahitajika kushauriana na daktari juu ya uteuzi wa matibabu mbadala.
Kutokea kwa hyperlipidemia ya sekondari baada ya kuchukua estrojeni, dawa za homoni na uzazi wa mpango kulingana na homoni za ngono za kike zinaweza kuhusishwa na kiwango cha estrojeni kilichoongezeka. Viwango vya Fibrinogen hupungua.
Kuongeza shughuli za transaminases ya hepatocytic katika hali nyingi ni asymptomatic ya muda mfupi. Miezi 12 ya kwanza ya matibabu katika hali hii, inashauriwa kuchukua vipimo kwa kiwango cha aminotransferases ya hepatic kila miezi 3. Kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa transaminases kwa mara 3 au zaidi, ni muhimu kuacha kuchukua Fenofibrate.
Katika kipindi cha matibabu, kesi za maendeleo ya kongosho ziliandikwa. Ya sababu zinazowezekana za kuvimba, kuna:
- cholelithiasis, ikifuatana na cholestasis;
- ufanisi wa chini wa madawa ya kulevya kwa hypertriglyceridemia kali;
- malezi ya sediment katika gallbladder.
Wakati wa matibabu na dawa, kesi za maendeleo ya kongosho ziliandikwa.
Labda maendeleo ya athari za sumu ya dawa kwenye misuli, na kusababisha rhabdomyolysis. Hatari ya kupata ugonjwa na shida zake huongezeka dhidi ya msingi wa kushindwa kwa figo na kupungua kwa kiwango cha albin katika plasma. Inahitajika kufanya uchunguzi ili kubaini athari ya sumu ya Fenofibrate kwenye misuli ya mifupa katika malalamiko ya udhaifu, maumivu ya misuli, myositis, cramps, misuli ya misuli, kuongezeka kwa shughuli ya ubunifu phosphokinase mara 5 au zaidi. Ikiwa matokeo ya mtihani ni mazuri, dawa hiyo imekoma.
Pamoja na ongezeko la viwango vya creatinine zaidi ya 50% ya kawaida, inashauriwa kusimamisha matibabu ya Fenofibrate. Kwa matibabu ya dawa inayoendelea, inashauriwa kuwa mkusanyiko wa creatinine uangaliwe kwa siku 90.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Katika masomo ya kliniki kwa wanyama, hakuna athari za teratogenic zilizogunduliwa. Katika masomo ya mapema, sumu kwa mwili wa mama na hatari kwa fetusi ilirekodiwa, kwa hivyo, dawa inachukuliwa tu ikiwa athari nzuri kwa mwanamke mjamzito inazidi hatari ya ukiukwaji wa mishipa ya ndani kwa mtoto.
Kunyonyesha wakati wa matibabu kufutwa.
Kuamuru Fenofibrate kwa watoto
Dawa hiyo haifai kwa watoto na vijana chini ya miaka 18 kwa sababu ya ukosefu wa habari juu ya athari za Fenofibrate juu ya ukuaji na ukuaji wa mwili.
Tumia katika uzee
Watu zaidi ya umri wa miaka 70 hawana haja ya kurekebisha kipimo cha kipimo.
Overdose
Kumekuwa hakuna kesi za overdose kutokana na unywaji wa dawa za kulevya. Hakuna kiwanja maalum cha kupingana. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa aliye na kipimo kikali cha kipimo kingi huanza kuhisi shida, kuongezeka au athari mbaya hujitokeza, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu. Kwa kulazwa hospitalini, dalili za dalili za overdose zinaondolewa.
Mwingiliano na dawa zingine
Wakati wa kuchanganya fenofibrate na anticoagulants kwa utawala wa mdomo, ufanisi wa dawa katika swali huongezeka. Kwa mwingiliano huu, hatari ya kutokwa na damu huongezeka kwa sababu ya kuhamishwa kwa anticoagulant kutoka protini za damu za plasma.
Pamoja na utumiaji wa vizuizi vya kupunguza tena vya HMG-CoA, hatari ya athari ya kutamkwa kwa nyuzi za misuli huongezeka, kwa hivyo ikiwa mgonjwa atachukua statins, ni muhimu kufuta dawa.
Cyclosporine inachangia kuzorota kwa figo, kwa hivyo wakati wa kuchukua Fenofibrate, lazima uangalie hali ya mwili mara kwa mara. Ikiwa ni lazima, usimamizi wa dawa ya hypolipidemic umefutwa.
Utangamano wa pombe
Wakati wa matibabu na Fenofibrate, ni marufuku kabisa kuchukua pombe. Pombe ya Ethyl inadhoofisha athari ya matibabu ya dawa, huongeza athari za sumu kwenye seli za ini, mfumo mkuu wa neva na mzunguko wa damu.
Analogi
Analogues za dawa ni pamoja na dawa zilizo na utaratibu sawa wa utekelezaji:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lipantyl;
- Ciprofibrate;
- Vidonge vya Canon Fenofibrate;
- Livostor;
- Exlip;
- Trilipix.
Kubadilisha kwa dawa nyingine hufanywa baada ya mashauriano ya matibabu.
Masharti ya likizo ya Fenofibrate
Dawa hiyo haiuzwa bila agizo kwa Kilatini.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Kwa sababu ya hatari inayowezekana ya rhabdomyolysis, uuzaji wa bure wa fenofibrate ni marufuku.
Kiasi gani
Kwa vidonge vya 145 mg, vipande 30 kwa pakiti, bei ya wastani ni rubles 482-541.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inashauriwa kuhifadhi dawa hiyo kwa joto hadi + 25 ° C mahali pakavu, iko mbali na jua.
Inashauriwa kuhifadhi dawa hiyo kwa joto hadi + 25 ° C mahali pakavu, iko mbali na jua.
Tarehe ya kumalizika muda
Vidonge 145 na 160 mg vinaweza kuhifadhiwa kwa miaka 3, 180 mg kwa miaka 2.
Mtoaji wa Fenofibrate
Maabara ya Nne, Ireland.
Fenofibrate Mapitio
Kuna maoni ya kutia moyo kutoka kwa wafamasia na wagonjwa.
Madaktari
Olga Zhikhareva, mtaalam wa magonjwa ya moyo, Moscow
Ufanisi katika mapambano dhidi ya triglycerides ya juu. Ninapendekeza kutumia aina IIa, IIb, III na IV kwa hyperlipoproteinemia. Katika mazoezi ya kliniki, ninaagiza muda wa utawala na kipimo kwa msingi wa mtu binafsi. Hakuna athari mbaya zilizingatiwa. Haina athari ya kutamkwa kwa kupunguza cholesterol.
Afanasy Prokhorov, lishe, Yekaterinburg
Kwa fetma na cholesterol ya juu, asidi ya fenofibroic husaidia vizuri. Hasa kwa ufanisi mdogo wa mazoezi na lishe. Katika kipindi cha matibabu, ninapendekeza kuacha tabia mbaya na kufuata kabisa maagizo ya daktari ili kuongeza ufanisi.
Wagonjwa
Nazar Dmitriev, umri wa miaka 34, Magnitogorsk
Tiba nzuri. Lipids ilikuwa 5.4.Kwa matumizi ya kawaida ya Fenofibrate, kiwango cha mafuta kilipungua hadi 1.32. Mpakao ulikuwa 1.7. Hakuna athari mbaya zilizoonekana.
Anton Makaevsky, umri wa miaka 29, St.
Alichukua karibu mwaka badala ya Torvacard kutokana na maudhui ya chini ya HDL. Baada ya miezi 4-5 ya kuchukua, mashambulizi ya kichefuchefu na maumivu kwenye tumbo la juu yakaanza kuonekana. Baada ya miezi 8-9, walifanya upasuaji ili kuondoa gallbladder. Mafuta ya viscous na mawe huru yalipatikana. Baada ya operesheni, mashambulio yalikoma.
Mikhail Taizhsky, umri wa miaka 53, Irkutsk
Dawa hiyo ilikunywa kuimarisha kuta za mishipa, lakini siwezi kusema juu ya hatua hiyo. Vyombo havijasikiki. Kwa msaada wa dawa hiyo, uzito ulipungua kwa sababu ya kufa kwa njaa, lakini ngozi ilisugua sana. Operesheni ya kurejesha inahitajika. Nimeridhika na matokeo.
