Zeptol ni mali ya kundi la dawa za psychotropic ambazo zina athari ya anticonvulsant. Dawa hiyo hupunguza usumbufu wa neuromuscular, kwa sababu ambayo kwa mazoea ya kliniki imekuwa ikiwezekana kuzuia maendeleo ya mshtuko wa kifafa na kifafa mwanzoni, ili kuondoa machafuko ya unyogovu.
Jina lisilostahili la kimataifa
Carbamazepine.
Zeptol ni mali ya kundi la dawa za psychotropic ambazo zina athari ya anticonvulsant.
ATX
N03AF01.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo imetengenezwa kwa fomu thabiti ya matibabu (vidonge). Sehemu ya dawa ina 200 mg ya carbamazepine bila viungo vya ziada.
Mbinu ya hatua
Dutu inayotumika - carbamazepine ina athari ya kupambana na manic na anticonvulsant. Dawa hiyo inazuia kupunguka kwa misuli kwa sababu ya kutokutengeneza kwa tubules za sodiamu kwenye seli za ujasiri zilizoshuka. Kama matokeo ya hatua ya carbamazepine, uundaji upya wa uwezekano wa tegemezi ya sodiamu haifanyi, ambayo inachangia kuhalalisha kwa membrane ya seli ya nyuzi za ujasiri katika hatua ya uchochezi.
Dawa hiyo inazuia kupunguka kwa misuli kwa sababu ya kutokutengeneza kwa tubules za sodiamu kwenye seli za ujasiri zilizoshuka.
Dawa hiyo ni zana madhubuti katika vita dhidi ya magonjwa ya neva. Wakati huo huo, maumivu hupunguzwa na neuralgia ya trigeminal ambayo hufanyika kwa kujitegemea kwa magonjwa mengine au dhidi ya msingi wa mchakato kuu wa patholojia.
Katika matibabu ya ulevi wa kujiondoa, carbamazepine huongeza kizingiti cha shughuli za kushawishi, inapunguza ukali wa dalili za picha ya kliniki (kutetemeka kwa miisho, uratibu wa harakati katika nafasi, kuongezeka kwa kuwashwa).
Pharmacokinetics
Inapochukuliwa kwa mdomo, dawa hiyo huingiliana na microvilli kwenye utumbo mdogo. Uwezo wa bioavail hufikia 85-100%. Inapoingia kitandani cha arterial, carbamazepine hufikia kiwango cha juu cha plasma ndani ya masaa 12. Katika mzunguko wa utaratibu, carbamazepine inamfunga kwa albin na 70-80%, na kama sehemu ya tata, huanza kusambazwa kwa tishu zote na maji ya mwili.
Dutu ya kazi ya Zeptol inabadilishwa katika ini na malezi ya glucuronide na derivative - bidhaa kuu za mtengano. Uondoaji-nusu ya maisha hufikia masaa 36, kwa metabolites hai - masaa 6. Asilimia 72 ya carbamazepine imetolewa kwa kutumia mfumo wa mkojo, 28% - na kinyesi.
Asilimia 72 ya carbamazepine inatolewa kwa kutumia mfumo wa mkojo.
Ni nini kinachosaidia
Dawa hiyo imewekwa kama monotherapy na inaruhusiwa kuchukuliwa kama sehemu ya matibabu ya mchanganyiko katika kesi zifuatazo:
- kifafa cha mshtuko wa kifafa, kinachoambatana na sehemu ndogo za misuli ya fomu rahisi na ngumu, machafuko au kupoteza fahamu, kurudi nyuma kwa jumla kwa kurudia tena;
- mshtuko wa mchanganyiko;
- neuralgia ya kujitegemea ya jozi ya trigeminal na glossopharyngeal ya mishipa ya cranial;
- usumbufu mkubwa wa manic ambao unahitaji msaada wa ziada wa matibabu ya shida ya kupumua katika hali ya kuathiri ili kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa au kudhoofisha picha ya kliniki;
- ugonjwa wa ugonjwa wa neva na ugonjwa wa dalili za maumivu.
Dawa hiyo hutumiwa kuondoa lengo kuu la kushonwa kwa tonic-clonic.
Mashindano
Dawa hiyo haijaamriwa ikiwa:
- block ya atrioventricular (kikundi cha kutengwa kinajumuisha wagonjwa wenye shida ya pacemaker);
- matibabu ya madawa ya kulevya na inhibitors za MAO (monoamine oxidase), Voriconazole;
- kuongezeka kwa uwezekano wa tishu kwa carbamazepine na antidepressants nyingine ya tricyclic;
- malfunctioning ya uboho mwekundu.
Kwa uangalifu
Tahadhari inashauriwa wakati wa kuchukua Zeptol kwa wazee na watoto chini ya miaka 18.
Jinsi ya kuchukua Zeptol
Vidonge vinakusudiwa kwa utawala wa mdomo. Usikose au kutafuna dawa hiyo. Uharibifu wa mitambo unakiuka bioavailability na ukamilifu wa kunyonya.
Mgao kwa watoto
Dawa hiyo imewekwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 18 tu kama antiepileptic. Kipimo cha kila siku imedhamiriwa kulingana na 10-20 mg / kg ya uzito wa mwili, kulingana na umri.
| Umri wa uvumilivu | Kipimo regimen |
| Miezi 4-12 | 100-200 mg na mzunguko wa utawala mara 1-2 kwa siku. |
| Miaka 1-5 | 200-400 mg mara 1-2 kwa siku. |
| Miaka 6-10 | Kipimo cha kila siku ni 800-1800 mg, umegawanywa katika dozi 2-3. |
| Umri wa miaka 11-15 | 600-1000 mg imegawanywa katika dozi 3 kwa siku. |
Dawa hiyo imewekwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 18 tu kama antiepileptic.
Kwa watu wazima
Kwa ugonjwa wa kifafa na neuralgia, wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 15 wanapendekezwa kuchukua mara 0 g g mara 2 kwa siku. Ili kufikia athari ya matibabu, kipimo huongezeka polepole - kawaida ya kila siku huongezeka kwa 100 mg hadi 600-1200 mg kila wiki. Ulaji bora unaoruhusiwa ni 1800 mg kwa siku.
Neuralgia ya Trigeminal inahitaji 200-400 mg kwa siku katika hatua ya awali ya matibabu, ikifuatiwa na kuongezeka kwa kipimo hadi 600-800 mg kwa siku. Kipimo kikubwa imegawanywa katika kipimo kadhaa. Kwa kupotea kwa ugonjwa wa maumivu, kawaida ya kila siku hupungua hadi 200 mg.
Katika uwepo wa hali ya unyogovu ya manic katika siku za kwanza za matibabu, 0.4 g kwa siku imewekwa, kugawa kipimo cha kila siku ndani ya kipimo 2. Idadi ya vidonge huongezwa hadi 600 mg - kipimo cha juu.
Dawa hiyo hutumiwa kama njia ya kuzuia kuondoa shida zinazohusiana. Siku 7 za kwanza huchukua 200-400 mg kwa siku, basi kipimo huongezeka kwa kibao 1 kila wiki. Kiwango cha juu ni 1000 mg, ambayo inapaswa kugawanywa katika kipimo cha 3-4.
Muda wa tiba ya madawa ya kulevya imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kulingana na picha ya kliniki ya mgonjwa.
Neuralgia ya Trigeminal inahitaji 200-400 mg kwa siku katika hatua ya awali ya matibabu, ikifuatiwa na kuongezeka kwa kipimo hadi 600-800 mg kwa siku.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Wagonjwa walio na ugonjwa usio tegemezi wa insulini na wasio na insulin wanapendekezwa kuchukua 200 mg mara 1-2 kwa siku. Kwa athari ya chini ya matibabu, kipimo kinaongezeka hadi 0.6-0.8 g kwa siku.
Madhara ya Zeptol
Athari mbaya kutoka kwa viungo na mifumo huendeleza na kipimo cha kipimo kibaya.
Kwa upande wa viungo vya maono
Labda shida ya malazi, kuvimba kwa conjunctiva, kuongezeka kwa shinikizo la ndani, kuweka mawingu ya lensi ya jicho.
Kutoka kwa tishu ya misuli na mifupa
Wakati athari mbaya zinaonekana katika mfumo wa musculoskeletal, maumivu na udhaifu wa misuli ya mifupa, arthralgia, na mhemko wa misuli hua. Kimetaboliki ya mfupa huharibika, na kusababisha ukosefu wa kalsiamu.
Njia ya utumbo
Kuna kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, stomatitis.
Viungo vya hememopo
Idadi ya vitu vilivyoundwa kwa sababu ya unyogovu wa uboho hupunguzwa.
Mfumo mkuu wa neva
Na unyogovu wa CNS, kuna:
- Kizunguzungu
- usumbufu wa kulala (usingizi);
- shida ya unyogovu;
- neuritis ya pembeni;
- paresis, ataxia;
- udhaifu wa misuli;
- uharibifu wa kuona ya motility;
- ladha na shida ya receptor ya ophonic;
- kupigia masikioni;
- uchokozi, uchovu, kutojali.
Katika hali ya kipekee, athari zinaonyeshwa katika nystagmus na harakati za hiari.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
Ufupi wa kupumua na ukuzaji wa pneumonia.
Kwenye sehemu ya ngozi
Na unyanyasaji wa Zeptol, dermatitis ya mzio, urticaria, upele wa ngozi na uwekundu, utaratibu wa lupus erythematosus, necrosis ya subcutaneous inaweza kutokea.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Labda kuonekana kwa nephritis ya ndani, kazi ya figo iliyoharibika.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Kwa sababu ya ukiukaji wa ugonjwa wa ujasiri wa neva, kupungua kwa moyo, upangaji wa moyo, kuzuia moyo, shida ya chombo cha ugonjwa wa kupunguka, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa thromboembolic, thrombophlebitis inaweza kuendeleza.
Mfumo wa Endocrine
Katika hali ya mtu binafsi, maendeleo ya galactorrhea, shida ya tezi ya tezi. Osmolarity ya plasma ya damu inaweza kupungua kwenye msingi wa athari inayofanana na hatua ya homoni ya antidiuretiki.
Kwa upande wa ini na njia ya biliary
Athari za njia ya utumbo huonekana kama:
- shughuli inayoongezeka ya gamma-glutamyltransferase, phosphatase ya alkali, aminotransferases ya hepatocytic;
- hyperbilirubinemia, jaundice;
- kutoweka kwa njia ya biliary;
- hepatitis ya granulomatous.
Katika hali mbaya, maendeleo ya kushindwa kwa ini inawezekana.
Katika hali mbaya, maendeleo ya kushindwa kwa ini inawezekana.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Pamoja na shida ya jumla ya kimetaboliki, utunzaji wa maji, uvimbe, uzito, na sodiamu katika damu hupunguzwa. Kimetaboliki ya kalsiamu na lipid inasumbuliwa, upungufu wa asidi ya folic huongezeka, viwango vya cholesterol huongezeka.
Mzio
Na tabia ya udhihirisho wa mzio hua: upele wa ngozi, erythema, ugonjwa wa Stevens-Johnson, kuwasha, homa ya dawa, arthralgia, lymphadenopathy.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Wakati wa matibabu, inashauriwa kukataa kuendesha gari, kudhibiti vifaa ngumu na shughuli zingine ambazo zinahitaji mkali wa athari na mkusanyiko.
Maagizo maalum
Kabla ya kuchukua Zeptol, inashauriwa kuchukua uchunguzi wa damu kwa jumla ili kubaini hesabu ya sahani.
Ikiwa leukopenia kali itatokea, ikifuatana na ukandamizaji wa hematopoiesis, homa, kuvimba kwa tonsils, unapaswa kuacha mara moja kuchukua Zeptol.
Kabla ya kuchukua Zeptol, inashauriwa kuchukua uchunguzi wa damu kwa jumla ili kubaini hesabu ya sahani.
Wakati wa matibabu, mgonjwa aliye na angina pectoris na magonjwa mengine ya moyo, na kuharibika kwa ini na figo lazima iwe chini ya usimamizi mkali wa daktari. Ni muhimu kukumbuka kuwa kuna hatari ya kukuza psychoses za kisasa.
Tumia katika uzee
Katika watu wenye umri wa zaidi ya miaka 50, tukio la kuzeeka, kupungua kwa kazi za utambuzi na machafuko na kipimo kimoja cha kipimo cha juu kinawezekana.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa ya kisaikolojia imewekwa kwa mwanamke mjamzito ikiwa athari ya faida au hatari kwa maisha huzidi hatari ya ukuaji wa fetasi ya anomalies ya intrauterine. Dawa hiyo ina athari ya teratogenic.
Carbamazepine inatolewa katika maziwa ya matiti, kwa hivyo wakati wa matibabu ni muhimu kuacha kulisha mtoto.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Katika uwepo wa kushindwa kwa figo, inahitajika kufuatilia hali ya figo na kimetaboliki ya chumvi ya maji katika mwili.
Katika uwepo wa kushindwa kwa figo, inahitajika kufuatilia hali ya figo na kimetaboliki ya chumvi ya maji katika mwili.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Kwa kazi isiyo sahihi ya ini, tahadhari inapendekezwa.
Zeptol Overdose
Wakati dawa hiyo inanyanyaswa, mfumo mkuu wa neva unyogovu, mtu hupoteza mwelekeo katika nafasi na udhibiti wa kihemko. Kwa ulevi mkubwa, dhihirisho zifuatazo za kliniki zinaendeleza:
- hallucinations;
- koma, koma;
- kupungua kwa kuona;
- shida ya kuzungumza;
- myoclonus pamoja na meningitis ya aseptic;
- edema ya mapafu;
- arrhythmia, kukamatwa kwa moyo;
- kizuizi cha motility ya matumbo;
- utunzaji wa maji mwilini na ukiukaji wa usawa wa umeme-umeme.
Matibabu wakati wa kulazwa hospitalini ni msingi wa msaada wa kazi muhimu na hali ya hali ya mgonjwa. Mtihani wa jumla wa damu hufanywa ili kuamua mkusanyiko wa carbamazepine na kiwango cha overdose.
Mwingiliano na dawa zingine
Kwa mwingiliano wa carbamazepine na dutu fulani inayotumika, kutokubalika kwa maduka ya dawa huzingatiwa.
Mchanganyiko uliodhibitishwa
Muundo wa kemikali ya carbamazepine ni sawa na muundo wa molekuli za tricyclic antidepressant, ndiyo sababu dawa haiwezi kutumiwa kwa kushirikiana na inhibitors za MAO. Wiki 2 kabla ya kuanza kwa matibabu ya anticonvulsant, ni muhimu kuacha kuchukua blockers oxidase blockers. Dawa za uzazi wa mpango zinaweza kusababisha kutokwa na damu kwa acyclic.
Haipendekezi mchanganyiko
Utangamano wa dawa unaweza kupatikana kama ifuatavyo:
- Levetiracetam huongeza sumu ya Zeptol.
- Isoniazid ina athari ya kusikitisha kwa seli za ini.
- Dawa za diuretic (Furosemide) husaidia kupunguza mkusanyiko wa sodiamu katika damu, kwa sababu ambayo hyponatremia inakua.
- Carbamazepine inadhoofisha athari ya matibabu ya kupumzika kwa misuli, pamoja na Pancuronium.
Dawa za diuretic (Furosemide) husaidia kupunguza mkusanyiko wa sodiamu katika damu, kwa sababu ambayo hyponatremia inakua.
Mchanganyiko unaohitaji tahadhari
Carbamazepine ina uwezo wa kupunguza au kuongeza mkusanyiko katika damu:
- Phenytoin;
- asidi ya alproic;
- corticosteroids;
- Imipramine;
- Haloperidol;
- Clonazepam;
- Felodipine;
- Warfarin.
Katika hali nadra, kiwango cha mefenitoin huinuka. Phenobarbital, piramidi hupunguza mkusanyiko wa carbamazepine katika plasma.
Utangamano wa pombe
Dawa za kisaikolojia hupunguza uvumilivu wa pombe ya ethyl. Kuna ongezeko la hepatotoxicity ya ethanol. Katika kipindi cha matibabu, ni muhimu kuachana na ulevi.
Analogi
Dawa ya kisaikolojia inaweza kubadilishwa na dawa ambazo zina athari sawa na muundo wa kemikali:
- Carbamazepine;
- Carbalex;
- Timonyl;
- Finlepsin.
Uingizwaji hufanywa na daktari anayehudhuria.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo inasambazwa tu na maagizo ya daktari.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Uuzaji wa bure wa Zeptol ni marufuku.
Bei ya Zeptol
Bei ya wastani ni kutoka rubles 470 hadi 500.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inashauriwa kuhifadhi dawa kwa joto lisizidi + 25 ° C. Vidonge vinapaswa kulindwa kutoka kwa watoto.
Analog ya dawa ni Timonil.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3
Mzalishaji
San Madawa ya Viwanda Viwanda Acme Plaza, Uhindi.
Mapitio ya Zeptol
Maria Chervonova, umri wa miaka 35, Ryazan
Ninatambuliwa na episindrome. Daktari aliyehudhuria aliamuru kibao cha Zeptol 1 mara 2 kwa siku. Alichukua dawa hiyo kwa miaka 2.Kipindi kati ya mashambulio yaliongezeka, ikawa shwari. Hakukuwa na athari mbaya, lakini dawa hiyo haikufaa.
Afanasy Rybakov, umri wa miaka 27, Moscow
Dawa hiyo iliamriwa baada ya kushonwa sawa na kifafa. Nilikunywa kibao cha nusu ya 200 mg mara 2 kwa siku. Siku ya kwanza, hali ilizidi kuwa mbaya: nilihisi malaise ya jumla, shida, kichwa changu kilikuwa kinazunguka. Niliamua kuendelea na matibabu. Madhara hayatasumbua tena. Sasa, shughuli za kushawishi ziko chini.
