Glimecomb ni wakala wa hypoglycemic katika mahitaji katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Dawa hiyo kwa usawa inaboresha hali ya kimetaboliki ya mafuta, kupunguza hatari ya alama za atherosselotic kwenye kuta za mishipa, kupunguza uzito wa mwili katika kunenepa sana. Dawa hiyo imewekwa tu kwa kukosekana kwa athari za lishe na mazoezi.
Jina lisilostahili la kimataifa
Glyclazide + Metformin.
Glimecomb ni wakala wa hypoglycemic katika mahitaji katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari.
ATX
A10BD02.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge vyeupe kwa matumizi ya mdomo, inayoonyeshwa na rangi ya manjano au cream na sura ya gorofa-silinda. Sehemu ya dawa inachanganya misombo 2 inayofanya kazi: 40 mg ya gliclazide na 500 mg ya metformin hydrochloride. Povidone, uwizi wa magnesiamu, sorbitol na sodiamu ya croscarmellose hufanya kama vifaa vya msaidizi. Vidonge vilivyomo katika vitengo 10 kwenye pakiti za blister. Kwenye kifungu cha kadibodi ni malengelenge 6.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo inahusu mawakala wa pamoja wa hypoglycemic kwa utawala wa mdomo. Dawa hiyo ina athari ya kongosho na ya ziada.
Glyclazide ni derivative ya sulfonylurea. Utaratibu wa hatua ya kiwanja cha kemikali ni msingi wa kuchochea kwa shughuli za siri za seli za kongosho za kongosho. Kama matokeo ya athari ya hypoglycemic, kuongezeka kwa seli za mwili hadi insulini huongezeka, utengenezaji wa homoni huongezeka. Dutu inayofanya kazi inarudisha shughuli za mapema za islets za Langerhans na kufupisha kipindi kutoka wakati wa kula hadi secretion ya insulini.
Glimecomb inakuza kupunguza uzito wakati unafuata chakula kwenye asili ya kunona.
Mbali na kushiriki katika kimetaboliki ya wanga, dawa inaboresha microcirculation capillary, inapunguza hesabu ya seli, na hivyo kuzuia ukuaji wa mishipa ya misuli. Kinyume na msingi wa kuchukua Glimecomb, upenyezaji wa ukuta wa mishipa ni kawaida, microthrombosis na atherosulinosis imesimamishwa, na fibrinolysis ya asili ya parietali inarejeshwa. Dawa hiyo ni kupinga kwa majibu ya kuongezeka kwa mishipa kwa adrenaline katika microangiopathies. Inakuza kupunguza uzito wakati wa kufuata chakula kwenye msingi wa kunona.
Metformin hydrochloride ni kundi kubwa. Kiwanja kinachofanya kazi kinapunguza mkusanyiko wa sukari kwa kukandamiza sukari ya sukari kwenye hepatocytes na kupunguza kiwango cha kunyonya sukari kwenye utumbo mdogo. Kemikali inashiriki katika metaboli ya lipid, inapunguza kiwango cha lipoproteini za chini, triglycerides na cholesterol katika damu. Inasaidia kupunguza uzito wa mwili, lakini kwa kukosekana kwa insulini katika seramu, athari ya matibabu haifanikiwa. Wakati wa masomo ya kliniki, hakuna athari za hypoglycemic zilizorekodiwa.
Pharmacokinetics
Gliclazide | Metformin |
Kwa utawala wa mdomo, kiwango cha juu cha kunyonya kinazingatiwa. Unapotumia 40 mg, kiwango cha juu cha dutu katika plasma huwekwa baada ya masaa 2-3. Mawasiliano na protini za plasma ni kubwa - 85-97%. Kwa sababu ya malezi ya protini tata, dawa husambazwa haraka kwenye tishu zote. Inapitia mabadiliko katika hepatocytes. Uondoaji wa nusu ya maisha hufanya masaa 8-20. Sehemu inayofanya kazi hutiwa ndani ya mkojo na 70%, na kinyesi na 12%. | Kuingizwa haraka na microvilli kwenye utumbo mdogo na 48-52%. Uwezo wa bioavailability wakati unachukuliwa juu ya tumbo tupu ni 50-60%. Mkusanyiko mkubwa hupatikana masaa 1-2 baada ya utawala. Kufunga proteni ya Plasma ni chini. Utomvu wa seli nyekundu ya damu huzingatiwa. Maisha ya nusu ni masaa 6.2. Dawa hiyo hutolewa kupitia figo kwa fomu yao ya asili na 30% kupitia matumbo. |
Dawa hiyo hutumiwa kutibu ugonjwa wa sukari wa aina ya 2.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2, wakati kuna ufanisi mdogo wa tiba ya lishe, shughuli za mwili na tiba ya dawa na Metformin na Gliclazide.
Wakala wa hypoglycemic hutumiwa kama mbadala ya matibabu ya madawa ya kulevya na dawa 2 kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, mradi glucose ya damu inadhibitiwa vizuri.
Mashindano
Dawa haifai kutumiwa katika kesi zifuatazo:
- aina 1 kisukari mellitus;
- acidosis ya lactic;
- viwango vya potasiamu ya chini ya plasma;
- ugonjwa wa fahamu wa kisukari, usahihi;
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis;
- mchakato kali wa patholojia katika figo na magonjwa ambayo husumbua utendaji wa vyombo (upungufu wa maji mwilini, mchakato mbaya wa kuambukiza na uchochezi, mshtuko);
- porphyria;
- kuchukua miconazole;
- kazi isiyo sahihi ya ini;
- mshtuko wa Cardiogenic, njaa ya oksijeni, kutoweza kupumua, infarction ya myocardial;
- ulevi, ulevi dalili;
- hali ambayo tiba ya insulini inahitajika (majeraha ya baada ya kiwewe, kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji mkubwa, kuchoma);
- chini ya masaa 48 na ndani ya siku 2 baada ya radiografia kutumia tofauti iliyo na iodini;
- lishe ya chini ya kalori na wakati inachukuliwa chini ya kcal 1000 kwa siku;
- hypersensitivity ya mwili wa mgonjwa kwa vifaa vya dawa.
Kwa kuongezea, dawa hiyo haifai kwa watu wazee wanaofanya kazi katika hali ya kuzidisha kwa mwili, kwa sababu ya uwezekano wa maendeleo ya lactic acidosis.
Tahadhari lazima ifanyike katika kesi ya homa, drenfunction ya tezi ya adrenal, operesheni sahihi ya tezi ya nje, tezi ya tezi.
Jinsi ya kuchukua glimecomb
Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo wakati wa milo au mara baada ya kula. Usajili wa kipimo na muda wa matibabu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, akiweka mfano wa tiba ya mtu binafsi kulingana na mkusanyiko wa sukari katika damu.
Na ugonjwa wa sukari
Kipimo kimoja katika hatua ya awali ya matibabu ni 540 mg ya vidonge na mzunguko wa utawala kwa siku hadi mara 1-3. Katika hali nyingi, dawa hiyo inachukuliwa mara 2 kwa siku - asubuhi na kabla ya kulala. Kiwango cha kila siku huchaguliwa hatua kwa hatua hadi fidia inayoendelea ya mchakato wa patholojia.
Athari za glimecomb
Athari mbaya katika mwili wa mgonjwa huendeleza na utawala mbaya wa dawa au dhidi ya asili ya magonjwa ya sekondari.
Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo wakati wa milo au mara baada ya kula.
Njia ya utumbo
Madhara katika mfumo wa utumbo huonekana kama:
- dyspepsia, shida ya digestion;
- hisia za uzani tumboni;
- kichefuchefu, kutapika;
- maumivu ya epigastric;
- kuonekana kwa ladha ya chuma kwenye mzizi wa ulimi;
- hamu iliyopungua.
Katika hali nadra, shughuli ya aminotransferases ya hepatocytic, phosphatase ya alkali inaimarishwa. Labda maendeleo ya hyperbilirubinemia hadi tukio la jaundice ya cholestatic, inayohitaji kutengwa kwa dawa.
Viungo vya hememopo
Dawa hiyo inaweza kusababisha kizuizi cha shughuli ya uboho mwekundu, kwa sababu ambayo idadi ya vitu vya umbo la damu hupungua, agranulocytosis, anemia ya hemolytic inakua.
Mfumo mkuu wa neva
Labda kupungua kwa usawa wa kuona, maumivu ya kichwa.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Arrhythmia, hisia za mtiririko wa damu.
Mfumo wa Endocrine
Ikiwa regimen ya dosing imekiukwa na lishe haifuatwi, hatari ya hypoglycemia inaongezeka, ambayo inaambatana na udhaifu mzito, shida ya neva inayobadilika ya neva, kuongezeka kwa jasho, kupoteza udhibiti wa kihemko, machafuko na shida ya uratibu.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Kinyume na msingi wa shida ya metabolic, lactic acidosis inaweza kuonekana. Mchakato wa patholojia unaonyeshwa na udhaifu, maumivu ya papo hapo kwenye misuli, kutoweza kupumua, maumivu ndani ya tumbo, kupungua kwa joto na kushuka kwa shinikizo la damu, na bradycardia.
Mzio
Athari za anaphylactoid kwa derivatives za sulfonylurea zinaonyeshwa kwa namna ya vasculitis ya mzio, urticaria, macula, upele na pruritus, edema ya Quincke, mshtuko wa anaphylactic.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Wakati wa matibabu na Glimecomb, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha, ukifanya kazi na mifumo ngumu na shughuli zingine ambazo zinahitaji mkusanyiko kutoka kwa mgonjwa.
Maagizo maalum
Wakati wa kuchukua derivatives ya sulfonylurea, kuna hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia kali na ya muda mrefu, ambayo inahitaji matibabu maalum kwa hali ya chini na utawala wa ndani wa suluhisho la sukari 5% kwa siku 4-5.
Hatari ya kuendeleza ugonjwa huongezeka na ulaji wa kutosha wa chakula, mazoezi ya muda mrefu ya mwili au na usimamizi wa wakati mmoja wa dawa kadhaa za hypoglycemic. Ili kupunguza uwezekano wa mchakato wa kitolojia, mtu anapaswa kufuata kabisa maagizo ya maagizo yaliyowekwa kwenye dawa na kupata habari kamili wakati wa kushauriana na daktari aliyehudhuria.
Marekebisho ya dozi inahitajika kwa overstrain ya mwili na kihemko au mabadiliko katika lishe.
Tumia katika uzee
Watu zaidi ya umri wa miaka 60 hawapaswi kuchukua dawa hiyo mbele ya shughuli kali za mwili kwa sababu ya hatari kubwa ya asidi ya lactic.
Mgao kwa watoto
Dawa hiyo haifai kuchukuliwa hadi umri wa miaka 18.
Dawa hiyo haifai kuchukuliwa hadi umri wa miaka 18.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Wakati ujauzito ukitokea, utawala wa Glimecomb unapaswa kubadilishwa na tiba ya insulini, kwa sababu kupenya kwa kinadharia ya dutu hai kupitia kizuizi cha placental kunawezekana. Hakuna data juu ya athari ya teratogenic ya misombo yote inayofanya kazi.
Glyclazide na metformin inaweza kutolewa katika maziwa ya mama, kwa hivyo, wakati wa matibabu na wakala wa hypoglycemic, lactation lazima ilifutwa.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Dawa hiyo imepingana katika kesi ya kazi isiyo sahihi ya figo na nephropathy ya ugonjwa wa sukari.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Dawa hiyo ni marufuku na kazi isiyofaa ya ini.
Overdose ya glimecomb
Pamoja na unyanyasaji wa dawa, lactic acidosis na hali ya hypoglycemia inaweza kuibuka. Ikiwa kuna ishara za oksidi ya asidi ya lactic ya tishu, lazima upigie simu ambulensi kwa mwathirika. Katika hali ya stationary, hemodialysis inafanikiwa.
Katika kesi ya kupoteza fahamu, infusion ya ndani ya suluhisho la sukari 40% inahitajika intramuscularly au subcutaneally.
Katika kesi ya kupoteza fahamu, kuingizwa kwa ndani kwa suluhisho la sukari 40%, glucagon, intramuscularly au subcutaneally, ni muhimu. Baada ya utulivu, mgonjwa anahitaji vyakula vyenye wanga mwingi.
Mwingiliano na dawa zingine
Wakati wa kuchukua dawa zingine sambamba na Glimecomb, athari zifuatazo huzingatiwa:
- Kuimarisha athari ya matibabu pamoja na capopril, anticoagulants ya coumarin, beta-blockers, bromocriptine, mawakala wa antifungal, salicylates, nyuzi, MAO inhibitors, antipatitiscline antiproduct, madawa yasiyo ya steroidal anti-uchochezi na anti-kifua kikuu.
- Glucocorticosteroids, barbiturates, dawa za antiepileptic, inhibitors za calcium tubule, thiazide, diuretics, Terbutaline, Glucagon, Morphine inachangia kupungua kwa hatua ya hypoglycemic.
- Glycosides ya moyo huongeza uwezekano wa extrasystole ya ventrikali, wakati wa kukandamiza hematopoiesis ya mfupa, huongeza hatari ya myelosuppression.
Dawa hiyo hupunguza mkusanyiko wa plasma wa Furosemide na 31% na maisha yake nusu na 42%. Nifedipine huongeza kiwango cha kunyonya ya metformin.
Dawa hiyo hupunguza mkusanyiko wa plasma wa Furosemide na 31% na maisha yake nusu na 42%.
Utangamano wa pombe
Ni marufuku kabisa kunywa pombe wakati wa matibabu. Ethanol inakasirisha hatari ya ulevi kali na maendeleo ya lactic acidosis. Ethanoli huongeza uwezekano wa kukuza hypoglycemia.
Nini cha kuchukua
Mfano wa dawa, sawa katika muundo wa kemikali na mali ya kifamasia, ni pamoja na:
- Diabefarm;
- Glyformin;
- Gliclazide MV.
Kubadilisha kwa dawa nyingine inawezekana kwa kukosekana kwa athari ya matibabu kutoka kwa kuchukua Glimecomb na chini ya usimamizi mkali wa daktari anayehudhuria.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo inauzwa kwa dawa.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Uuzaji wa bure wa dawa hiyo ni marufuku kwa sababu ya hatari kubwa ya hypoglycemia wakati wa kuchukua kipimo kibaya.
Bei ya glimecomb
Gharama ya wastani ya vidonge ni rubles 567.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, mahali pakavu, kavu kwa joto lisizidi + 25 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 2
Mzalishaji
Kemikali na mmea wa dawa "AKRIKHIN", Urusi.
Uuzaji wa bure wa dawa hiyo ni marufuku kwa sababu ya hatari kubwa ya hypoglycemia wakati wa kuchukua kipimo kibaya.
Mapitio ya kisukari kwa Glimecomb
Arthur Kovalev, umri wa miaka 40, Moscow
Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, nimekuwa nikichukua vidonge vya Glimecomb kwa karibu mwaka mmoja. Uzito wa mwili haujapungua, kwa sababu baada ya kuchukua dawa unataka kula. Lakini baada ya mimi kunywa kidonge jioni kabla ya kulala, hali hiyo huwa ya kawaida. Asubuhi, sukari inatofautiana kutoka 6 hadi 7.2 baada ya kuchukua kidonge na kifungua kinywa.
Kirill Gordeev, umri wa miaka 29, Kazan
Dawa hiyo vizuri hupunguza sukari ya damu. Ninakubali kwa miezi 8. Ninaweka pia sindano za insulini. Baada ya usumbufu katika usambazaji wa homoni, ilinibidi kuchukua dawa kadhaa kwa muda, lakini zilionyesha ufanisi mkubwa. Sukari ilibaki kwa kiwango sawa, licha ya kazi ya ini kuharibika kwa upande wangu.
Mapitio ya madaktari
Marina Shevchuk, endocrinologist, umri wa miaka 56, Astrakhan
Dawa dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inalipia glycemia vizuri. Kutolewa kwa muundo kunaweza kupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa hypoglycemic, ndiyo sababu wagonjwa wazee na watu wanaougua magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa wanaweza kuchukua dawa. Mimi hutumia dawa mara kwa mara katika mazoezi yangu ya kliniki na uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi. Bei ya chini na ufanisi mkubwa.
Evgenia Shishkina, endocrinologist, umri wa miaka 45, St Petersburg
Dawa hiyo ina athari kali na nzuri. Inasaidia kupunguza sukari ya damu. Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuata lishe, lakini kula mara kwa mara, pamoja na mazoezi. Madhara na ufuataji madhubuti wa kipimo cha kipimo hakikuzingatiwa. Kitendo cha dawa huanza katika muda mfupi. Dawa imejipanga katika soko la ugonjwa wa sukari.