Pancreatitis sugu ni kundi la magonjwa yanayohusiana na utendaji wa kawaida wa kongosho.
Kwa magonjwa yaliyojumuishwa katika kundi hili, uwepo wa foci ya uchochezi na necrosis kwenye tishu za chombo, ambazo zinaambatana na sehemu ya nyuzi, na kusababisha utumbo mzuri wa tezi katika viwango tofauti vya ukali.
Kuendelea na kuzidisha kwa kongosho sugu husababisha mwanzo na maendeleo ya atrophy ya tishu za tezi. Kwa kuongezea, fibrosis inaendelea, na seli za tezi ya parenchyma ya chombo hubadilishwa na seli za tishu zinazojumuisha.
Sababu kuu za ugonjwa
Ugonjwa huo unaonyeshwa na kuchelewesha katika kuondoa enzymes za kongosho na uanzishaji wao wa intraorgan.
Kwanza kabisa, trypsin na lipase huamilishwa katika hali hii. Enzymes hizi husababisha kupenyeza kwa parenchyma ya tezi, kuenea kwa tishu zinazojumuisha na malezi ya vidonda. Wote husababisha ugonjwa wa tezi ya tezi, ambayo husababisha kuonekana kwa usumbufu katika utekelezaji wa mzunguko wa kawaida wa damu kwenye kongosho.
Ya umuhimu mkubwa katika maendeleo ya uchochezi ni autoaggression.
Sababu kuu ni unywaji pombe.
Kwa kuongezea, lishe ya protini kwa muda mrefu na utumiaji wa tumbaku kunaweza kuzidisha hali ya chombo.
Kwa kuongeza, sababu za mchakato wa uchochezi katika kongosho, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa, inaweza kuwa:
- magonjwa yanayohusiana na kazi ya njia ya biliary na duodenum;
- ugonjwa wa galoni;
- ugonjwa katika utendaji au anatomy ya sphincter ya Oddi;
- duodenitis;
- kidonda cha duodenal.
Katika uwepo wa cholelithiasis na choledocholithiasis, hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake wenye umri wa miaka 50-60.
Mara nyingi, mwanzo wa dalili za ugonjwa unaambatana na ugonjwa wa ugonjwa wa metabolic, ishara kuu ambazo ni:
- Kunenepa sana
- Hyperlipidemia.
- Tabia ya shinikizo la damu ya nyuma.
- Ugonjwa wa moyo wa Ischemic.
- Ukiukaji wa uvumilivu kwa wanga.
- Hyperuricemia
Sababu zilizoonyeshwa zina uwezekano mkubwa katika tukio la ugonjwa.
Mara chache, lakini pia inaweza kusababisha maradhi:
- cystic fibrosis;
- maradhi yanayohusiana na uwepo wa utabiri wa urithi;
- aina ya idiopathic;
- sababu ya uchochezi ya autoimmune;
- mgonjwa ana magonjwa ya kimfumo na vasculitis;
- uharibifu wa mwili na virusi fulani na bakteria za pathogenic;
- maendeleo ya ugonjwa wa sukari mwilini;
- aina ya ischemic;
- usumbufu katika anatomy ya kongosho;
- kupata majeraha ya ugonjwa katika eneo la chombo na tukio la sumu kali.
Mchakato wa uchochezi unaweza kusambaratisha au mdogo kwa uharibifu wa chombo kwenye kichwa au mkia.
Madaktari hutofautisha aina kadhaa za ugonjwa - edematous, parenchymal, sclerotic nahesabu, na fibrocystic.
Njia za uainishaji wa kawaida
Chr. Pancreatitis ni ugonjwa unaoendelea polepole ambao una asili ya uchochezi.
Patrusion inaambatana na malezi ya necrosis.
Kuna uainishaji kadhaa wa kikundi cha magonjwa yanayohusiana na aina sugu ya kongosho.
Kulingana na ICD, aina zifuatazo za ugonjwa hujulikana:
- Sumu na metabolic.
- Idiopathic.
- Imerithi.
- Autoimmune.
- Mara kwa mara.
- Inaleta faida.
- Fomu ya msingi.
- Fomu ya Sekondari.
Kwa mujibu wa uainishaji uliotengenezwa na M.I. Ugonjwa wa Kuzin umegawanywa katika aina zifuatazo - msingi, kiwewe na wa sekondari.
Aina ya msingi ya ugonjwa, kwa upande, imegawanywa katika aina zifuatazo:
- ulevi
- kwa sababu ya ukiukaji wa lishe yenye afya;
- dawa;
- dhidi ya msingi wa kushindwa katika kimetaboliki;
- etiolojia isiyo wazi.
Aina ya baada ya kiwewe ya ugonjwa imegawanywa katika aina:
- Baada ya kiwewe, dhidi ya msingi wa mgonjwa kupokea jeraha la wazi la kongosho.
- Baada ya kiwewe, dhidi ya msingi wa mgonjwa kupata jeraha la ghafla.
- Kinyume na msingi wa uharibifu wa kiingiliano.
Aina ya pili ya mchakato wa uchochezi katika tishu za kongosho inaweza kugawanywa katika:
- cholangiogenic;
- lympho native cholecystopancreatitis, kuendeleza dhidi ya historia ya choldocholithiasis;
- katika kesi ya magonjwa ya njia ya utumbo, pamoja na duodenostasis ya msingi na sekondari, duodenal diverticulum, pamoja na kuendelea kwa kidonda cha peptic, mbele ya colitis;
- maradhi ambayo hufanyika kwenye sehemu ya matawi ya aorta ya tumbo;
- ugonjwa unaoambatana na endocrinopathy;
- ugonjwa wa ugonjwa, iliyoundwa katika kesi ya yatokanayo na sababu zingine za etiolojia.
Hivi karibuni ni uainishaji uliotengenezwa na madaktari wa Ujerumani. Inagawanya wagonjwa katika vikundi kulingana na etiolojia, hatua na ukali wa ugonjwa.
Dalili tabia ya ugonjwa
Dalili za kongosho sugu zinaweza kutofautiana kidogo katika kila kisa na hutegemea kiwango cha uharibifu wa chombo na eneo lake hutolewa kwa mchakato wa uchochezi.
Mara nyingi, ugonjwa hufuatana na vipindi vya msamaha na kuongezeka.
Wakati wa kuzidisha, mgonjwa huwa na maumivu makali yanayoendelea. Dalili hii ndiyo inayotamkwa zaidi.
Maumivu yanaweza kuwa ya blunt au kukata. Katika hali nyingine, ikiwa hatua zinazofaa hazichukuliwa kwa wakati unaofaa, maumivu yanaweza kusababisha mshtuko wa maumivu ndani ya mtu.
Ujanibishaji wa maumivu unaweza kuwa katika kulia na katika hypochondriamu ya kushoto. Inategemea eneo la uharibifu wa chombo. Katika kesi ya uharibifu wa chombo nzima na mchakato wa uchochezi, tukio la herpes zoster.
Dalili za kliniki zinazoonyesha tabia ya ugonjwa ni kama ifuatavyo.
- kuonekana kwa ugonjwa wa tumbo;
- maendeleo ya ugonjwa wa upungufu wa exocrine;
- syndrome ya dysfunction ya endocrine;
- dyspeptic syndrome.
Kwa kuongezea, maendeleo ya shinikizo la damu ya biliary mara nyingi huzingatiwa.
Katika hali nyingine, maendeleo ya ugonjwa katika fomu isiyo na uchungu inawezekana. Mara nyingi, fomu hii hutangulia maumivu, na inaweza kuwa na muda tofauti. Kuendelea kwa kongosho isiyo na maumivu kawaida hufungwa na hisia zisizofurahi ambazo huunda katika mkoa wa epigastric.
Katika hali kama hizo, mgonjwa mara nyingi huwa na ugonjwa unaongozana na kuonekana kwa kumeza, tabia ya kuhara na kuhara.
Ukosefu wa siri ya nje, usumbufu wa damu ya biliary na usumbufu wa endocrine
Udhihirisho kuu ni digestion.
Kwa kuongeza, ukosefu wa kutosha wa exocrine ni sifa ya pathologies katika michakato ya kunyonya chakula kilichochimbwa.
Kwa ugonjwa huu, kuonekana kwa ishara na dalili kadhaa ni tabia.
Dalili kuu za ukosefu wa kutosha wa exocrine ni zifuatazo:
- kuhara
- steatorrhea;
- kupoteza uzito wa mwili;
- kuonekana kwa hisia ya kichefuchefu;
- kutapika mara kwa mara
- hamu iliyopungua.
Wakati kutokwa kwa tezi kunatokea, ukuaji wa bakteria uliokithiri huzingatiwa, ambayo husababisha:
- Flatulence.
- Kutetemeka kwa matumbo.
- Burping isiyofurahisha.
Kuendelea zaidi kwa ugonjwa wa patholojia husababisha kuonekana kwa ishara tabia ya hypovitaminosis:
- anemia
- udhaifu;
- kubadilika kwa ngozi;
- usumbufu katika michakato ya metabolic.
Msingi wa kuongezeka kwa upungufu wa exocrine ni uharibifu wa seli za asini za tezi. Kama matokeo, mtiririko wa enzymes za kongosho kwenye lumen ya matumbo huvurugika.
Hypertension ya Biliary inaonyeshwa na jaundice ya kuzuia na cholangitis. Kwa wagonjwa wengi, uwepo wa hyperbilirubinemia ya muda mfupi na kumbukumbu. Sababu ya ugonjwa huu ni kuongezeka kwa kichwa cha tezi, ambayo inasababisha compression ya choledochus na kuendelea kwa choledocholithiasis na patholojia ya papilla kubwa ya duodenal.
Usumbufu wa endocrine hufanyika kama matokeo ya uharibifu wa tishu za tezi ya vifaa vya islet, ambayo husababisha upungufu wa insulini na glucagon, ambayo husababisha ugonjwa wa kisukari cha ugonjwa wa sukari.
Mbinu ya Utambuzi
Utambuzi wa ugonjwa husababisha shida kadhaa.
Utaratibu wote unategemea sifa kuu tatu - historia ya tabia. Uwepo wa upungufu wa nje na wa ndani na kitambulisho cha mabadiliko ya tabia katika tishu za chombo.
Mara nyingi, utambuzi unahusishwa na ufuatiliaji wa muda mrefu wa mgonjwa ambaye ana mwelekeo wa ugonjwa.
Wakati wa utambuzi, njia zifuatazo hutumiwa:
- Uchunguzi wa maabara.
- Uchunguzi wa chombo.
- Utambuzi tofauti.
Mtihani wa maabara ni pamoja na kuchukua damu kwa uchunguzi wa biochemical, kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari, kuamua uwepo wa mafuta kwenye kinyesi na njia za ubora na wingi, na kufanya uchunguzi wa kongosho.
Kama njia muhimu za uchunguzi, ultrasound na ERCP hutumiwa. Njia ya mwisho hukuruhusu kutambua mada za tezi iliyoenezwa na maendeleo ya mchakato wa uchochezi ndani yake.
Dalili za udhihirisho wa ugonjwa hufanana na ishara za tumbo la papo hapo. Kwa hivyo, ugonjwa huu unapaswa kutofautishwa kutoka kwa vidonda vilivyotengenezwa, cholecystitis ya papo hapo, kizuizi cha matumbo, au thrombosis ya mshipa wa matumbo. Kwa kusudi hili, utambuzi tofauti hutumiwa. Mitihani yote inafanywa katika mpangilio wa hospitali.
Baada ya uchunguzi kamili, daktari hufanya maelezo ya pathogenesis na anatoa hitimisho juu ya uwepo wa fomu sugu ya kongosho kwa mgonjwa, basi matibabu sahihi yanaamriwa, na mapendekezo hupewa juu ya kubadilisha chakula.
Njia za kutibu ugonjwa
Tiba ya ugonjwa bila shida inaweza kufanywa na matibabu ya nje chini ya usimamizi wa daktari wa gastroenterologist.
Malengo makuu ya matibabu ya nje ya dawa ni kumaliza kabisa au kupunguza polepole kuendelea kwa ugonjwa na kupambana na shida, haiwezekani kuponya ugonjwa huo kabisa na kurejesha uwezo wa utendaji wa chombo kikamilifu.
Katika mchakato wa matibabu ya madawa ya kulevya ya shambulio la ugonjwa huo, kazi kadhaa zinatatuliwa.
Malengo makuu ya matibabu ni:
- kuwatenga kwa sababu za kuchochea;
- utulivu wa maumivu;
- urekebishaji wa ukosefu wa usawa katika tezi;
- tiba ya shida zinazofanana.
Kazi kuu ya mgonjwa ni kufuata chakula cha lishe - ni marufuku kula mboga ambayo huongeza acidity ya njia ya utumbo, kwa mfano, nyanya, ni muhimu kabisa pia kuacha sigara na kunywa vinywaji vyenye pombe. Katika hali nyingine, matibabu ya kufunga hutumiwa kwa kongosho.
Wakati wa matibabu, dawa hutumiwa ambayo yanahusiana na vikundi tofauti vya dawa za matibabu.
Ili kupunguza mzigo kwenye njia ya utumbo katika siku tatu za kwanza, inashauriwa kutekeleza kufunga kwa matibabu, ambayo ina kukataa kula. Katika kipindi hiki, unaweza kunywa kiasi kidogo cha maji ya madini bila gesi.
Ili kupunguza mzigo kwenye tezi, dawa zilizo na Enzymes za utumbo zinapaswa kuchukuliwa.
Kwa kuongezea, unapaswa kunywa vidonge ambavyo husaidia kupunguza acidity ya yaliyomo na kuzuia uzalishaji wa asidi ya tumbo. Dawa hii inaweza kuwa pancreatin.
Antibiotic hutumiwa kuzuia mchakato wa uchochezi. Dawa ya jadi inapendekeza wakati wa kuzidisha kutumia porous ya mucous kwa chakula, ambayo inachangia uboreshaji wa njia ya kumengenya. Ili kutengeneza uji kama huo unaweza kutumia shayiri.
Ikiwa matakwa ya lengo la kuingilia upasuaji yanatambuliwa, operesheni inafanywa katika kliniki.
Utabiri wa kupona sio nzuri sana, kwa mfano, kiwango cha vifo mbele ya ugonjwa na kipindi cha miaka 20-25 ni karibu 50%. Karibu 20% ya wagonjwa hufa kutokana na shida wakati wa ugonjwa huo.
Je! Ugonjwa sugu wa kongosho utawaambia wataalam kwenye video katika makala hii.
