Kudumisha sukari ya kawaida ya damu inawezekana na utendaji mzuri wa kongosho na viungo vya endocrine. Shida ya metaboli ya kimetaboliki ya kawaida inahusishwa na ugonjwa wa sukari.
Katika ujana, glycemia pia inasukumwa na viwango vya juu vya ukuaji wa homoni na kushuka kwa viwango katika mkusanyiko wa homoni za ngono, kwa hivyo kudumisha sukari ya damu katika vijana wenye umri wa miaka 16 na ugonjwa wa sukari ni kazi ngumu.
Ili kulinda watoto kutoka kwa shida zinazohusiana na mabadiliko katika sukari ya damu, na pia kuunda hali kwa kijana kukua na kukuza kawaida, ufuatiliaji na udhibiti wa glycemia mara kwa mara unahitajika.
Kimetaboliki ya wanga katika vijana
Ilibainika kuwa chini ya hali kama hizo, vijana huonyesha kiwango cha juu cha hemoglobin ya glycated kuliko watu wazima, licha ya kuongezeka kwa kipimo cha insulini. Insulin kawaida ni kubwa zaidi kwa vijana kuliko kwa mtoto wa miaka moja au mgonjwa wa miaka 20.
Kitendaji hiki kinaonyeshwa kwa uhusiano na ukweli kwamba kiwango cha homoni za ukuaji katika kipindi cha ujana ni karibu mara mbili, na dawa za ngono na karibu 35%. Hii inasababisha ukweli kwamba mafuta huvunjika kwa haraka na ziada ya asidi ya mafuta ya bure huundwa, ambayo hutumiwa kutoa nishati, na unyeti wa insulini hupungua.
Athari za insulini kwa vijana ni 30-7% chini kuliko kwa mgonjwa wa miaka 21 au mtu mzima. Kwa hivyo, wakati wa kufanya tiba ya insulini, kipimo kikuu cha maandalizi ya insulini lazima kitumike, kuongeza mzunguko wa utawala wake.
Vipengele vya kisaikolojia vinavyoathiri kozi ya ugonjwa wa sukari ni pamoja na:
- Kiwango cha juu cha wasiwasi.
- Mfiduo wa shida za kula.
- Tabia mbaya.
- Unyogovu na kujistahi kwa chini.
Kwa hivyo, katika kesi ya shida ambazo zinajitokeza wakati wa kuangalia chakula na matibabu, katika hali nyingine ni muhimu, kwa kuongeza mtaalam wa magonjwa ya akili, kujihusisha na mtaalamu wa saikolojia kusahihisha athari za tabia.
Mtihani wa sukari ya damu
Ili kutambua ugonjwa wa kisukari, uchunguzi wa glycemia ya haraka. Dalili za utekelezaji wake zinaweza kuwa utabiri wa urithi na kuonekana kwa dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari: kijana alianza kunywa maji mengi na mara nyingi hutembelea choo, licha ya hamu ya kula na kuongezeka kwa matumizi ya uzani mtamu hupunguzwa.
Pia, wazazi wanaweza kuona homa za mara kwa mara, upele na kuwasha kwa ngozi, utando wa mucous kavu, kuongezeka kwa uchovu, kuwashwa, na kutojali. Sababu ya uchunguzi inaweza kuwa shinikizo la damu na shida ya kuona.
Ikiwa kijana huchunguzwa kwa mara ya kwanza, basi ameamriwa mtihani wa damu kwa sukari, ambayo hufanywa asubuhi kabla ya kula. Inahitajika kujizuia kabla ya masomo kwa masaa 8 kutokana na kula, kwa masaa 2-3 kutokana na uvutaji sigara na mazoezi ya mwili, vinywaji yoyote, isipokuwa maji. Kiwango cha sukari ya damu kwa watoto wa miaka 13-16 ni 3.3 - 5.5 mmol / l.
Ikiwa kiwango cha ugonjwa wa glycemia hauzidi 6.9 mmol / L, lakini ni ya juu kuliko kawaida, basi utambuzi wa uvumilivu wa wanga usio na kipimo unathibitishwa na mtihani mwingine na mzigo wa sukari, na ikiwa damu ina sukari zaidi ya 7 mmol / L, basi daktari wa kisukari ni hitimisho la awali la daktari.
Sababu za kuongezeka kwa glycemia isiyohusiana na ugonjwa wa sukari:
- Ugonjwa sugu wa ini.
- Kuchukua dawa ambazo zina homoni.
- Patholojia ya figo.
- Ugonjwa wa tezi ya tezi au adrenal.
- Machafuko ya metabolic yaitu au hypothalamic.
Hyperglycemia ya uwongo inaweza kutokea ikiwa chakula kilichukuliwa kabla ya masomo au kulikuwa na mafadhaiko, au mazoezi ya mwili, kuvuta sigara, kuchukua dawa za anabolic, vinywaji vya nishati au kafeini.
Sukari ya chini ya damu husababisha kuvimba ndani ya tumbo au matumbo, michakato ya tumor, kupungua kwa kiwango cha homoni za tezi za adrenal na tezi ya tezi, sumu, majeraha ya kiwewe ya ubongo.
Magonjwa kadhaa ya maumbile yanaweza kusababisha sukari ya chini ya damu.
Udhibiti wa glycemic katika vijana wenye kisukari
Kipimo cha sukari kinapaswa kuwa na ugonjwa wa kisukari angalau mara 2-4 kwa siku. Dhamira moja inapaswa kufanywa kabla ya kulala ili kuzuia hypoglycemia wakati wa usiku. Kwa kuongezea, inahitajika kutekeleza ufuatiliaji ili mabadiliko ya lishe, mashindano ya michezo, magonjwa yanayowakabili, mitihani.
Ni lazima kuweka kumbukumbu za viwango vya sukari na kipimo cha insulin ambacho kimeingizwa. Kwa vijana, chaguo bora itakuwa kutumia programu maalum iliyoundwa kwa vifaa vya elektroniki.
Elimu kwa vijana katika shule za ugonjwa wa kisukari inapaswa kuwa kulingana na mapendekezo ya marekebisho ya kipimo katika hali isiyo ya kawaida: siku za kuzaliwa, pombe, chakula cha haraka, michezo au mapumziko ya kulazimishwa katika milo na sindano za insulini.
Na viwango vya sukari vilivyoongezeka au kuongezeka unaotarajiwa, unahitaji kupunguza sehemu ya chakula au mazoezi. Chaguo moja ni kuongeza kipimo cha insulini-kaimu fupi, lakini kumbuka kuwa kipimo kingine kinaweza kusababisha kupata uzito, na vile vile ugonjwa sugu wa insulin.
Vigezo vya matibabu sahihi ya ugonjwa wa sukari kwa vijana ni:
- Kufunga viwango vya sukari ya sukari 5.5-5.9 mmol / L.
- Glycemia baada ya kula (baada ya dakika 120) iko chini ya 7.5 mmol / L.
- Wigo wa lipid (katika mmol / l): cholesterol hadi 4.5; triglycerides ziko chini ya 1.7, LDL ni chini ya 2,5, na HDL ni kubwa kuliko 1.1.
- Glycated hemoglobin kawaida iko chini ya 6.5%.
- Shinikizo la damu hadi 130/80 mm RT. Sanaa.
Ili kufikia malengo ya glycemic ambayo hupunguza sana hatari ya shida ya ugonjwa wa sukari inawezekana tu wakati wa kupanga chakula.
Unahitaji pia kupanga kiasi cha wanga iliyochukuliwa na kipimo cha insulini, ambayo inaweza kusaidia kunyonya kwao.
Jinsi ya kuzuia hypoglycemia katika kijana aliye na ugonjwa wa sukari?
Tiba kubwa ya insulini, ambayo ndiyo njia kuu ya kutibu ugonjwa wa kisayansi 1 wa ujana, na lishe isiyo ya kawaida na shughuli zaidi ya kawaida ya mwili ni hatari kwa shambulio la hypoglycemic. Kwa hivyo, wagonjwa kama hao wanapaswa kuwa na juisi tamu au sukari wakati wote.
Kwa kiwango kidogo, hypoglycemia inadhihirishwa na shambulio la njaa, ambalo linaambatana na udhaifu, maumivu ya kichwa, mikono na miguu kutetemeka, tabia na mabadiliko ya mhemko - kuwashwa sana au unyogovu hufanyika. Mtoto anaweza kupata kizunguzungu au shida ya kuona.
Kwa kiwango cha wastani, vijana wanaweza kupoteza mwelekeo wao katika nafasi, kuishi kwa njia isiyofaa na hawatambui ukali wa hali hiyo, na kujibu kwa ukali majaribio ya matibabu. Katika shambulio kali, watoto huanguka kwenye fahamu, na mshtuko hujitokeza.
Sheria za msingi za kuzuia hypoglycemia:
- Sukari ya damu haipaswi kuanguka chini ya 5 mmol / L.
- Hakikisha kupima glycemia kabla ya kulala.
- Ikiwa sukari ni chini ya 5 mmol / l kabla ya milo, basi hakuna sindano iliyopewa kabla ya milo, mtoto anapaswa kula kwanza, kisha kupima sukari na kuingiza insulini.
- Usichukue vileo kwenye tumbo tupu.
Mazoezi mara nyingi husababisha hypoglycemia, kwani hitaji la sukari kwenye tishu za misuli huongezeka, na kwa mazoezi mazito, akiba ya glycogen imekamilika. Athari za kucheza michezo zinaweza kudumu kwa masaa 8-10. Kwa hivyo, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, inashauriwa kupunguza dozi ya insulini wakati wa mazoezi ya muda mrefu.
Ili kuzuia shambulio la hypoglycemia usiku, unahitaji kula wakati wa mafunzo na baada ya mafunzo. Vijana wanahitaji chakula kila baada ya dakika 45. Katika kesi hii, unahitaji kupata nusu ya wanga kutoka kwa matunda, na sehemu ya pili inapaswa kuwa na wanga ngumu - kwa mfano, sandwich ya jibini. Na hypoglycemia ya usiku wa kawaida, kuhamisha darasa kwa masaa ya asubuhi.
Ili kutibu hypoglycemia kali au wastani, unahitaji kuchukua 10 g ya sukari kwenye vidonge (glasi moja ya maji au kinywaji tamu). Ikiwa dalili hazipotea, basi baada ya dakika 10 - kurudia. Kwa kiwango kali cha kupunguza sukari, glucagon inapaswa kuingizwa, baada ya hapo mtoto lazima kula.
Hatari ya kushambuliwa mara kwa mara kwa hypoglycemia katika ugonjwa wa sukari ni kwamba uharibifu wa ubongo hupanda polepole, ambayo inaweza kupunguza uwezo wa kiakili katika siku zijazo. Kwa watoto, sababu ya kiwewe inaweza kuwa majibu ya wenzao kwa sehemu kama hizi za tabia isiyodhibitiwa.
Hatari katika ujana ni matumizi ya vileo na tabia ya hypoglycemia. Ikumbukwe kwamba katika tukio la shambulio kali, glucagon dhidi ya msingi wa pombe haifanyi kazi, kwa hivyo kijana anahitaji kulazwa hospitalini kwa haraka na utawala wa ndani wa suluhisho la sukari iliyoingiliana.
Mtaalam kutoka kwa video katika makala hii atazungumza juu ya kiwango cha kawaida cha sukari ya damu.