Protafan insulini inahusu insulini ya kaimu ya binadamu ya kati.
Haja ya kutumia madawa ya kulevya Insulin Protafan NM penfill inaweza kutokea na magonjwa na hali kadhaa. Kwanza kabisa, na aina 1 na ugonjwa wa sukari 2. Kwa kuongeza, dawa hiyo inaonyeshwa katika hatua ya kupinga dawa za awali za hypoglycemic.
Dawa hiyo pia hutumiwa na tiba ya pamoja (kinga ya sehemu ya dawa za hypoglycemic) ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwa wanawake wajawazito na ikiwa tiba ya lishe haisaidii;
Magonjwa ya ndani na kuingilia upasuaji (pamoja au monotherapy) pia inaweza kuwa sababu ya miadi.
Ninawezaje kuchukua nafasi ya dawa, analogues
- Insulin Bazal (bei kuhusu rubles 1435);
- Humulin NPH (bei kuhusu rubles 245);
- Protafan NM (bei kuhusu rubles 408);
- Aktrafan NM (bei kuhusu
- Protafan NM Penfill (bei kuhusu rubles 865).
Vipengele vya dawa
Dawa hiyo ni kusimamishwa iliyoletwa chini ya ngozi.
Kikundi, dutu inayotumika:
Isulin insulin-binadamu semisynthetis (semisynthetic ya binadamu). Inayo muda wa wastani wa vitendo. Protafan NM imegawanywa kwa: insulinoma, hypoglycemia na hypersensitivity kwa dutu inayotumika.
Jinsi ya kuchukua na katika kipimo gani?
Insulin inaingizwa mara moja au mara mbili kwa siku, nusu saa kabla ya chakula cha asubuhi. Katika mahali hapa, ambapo sindano zitatengenezwa, inapaswa kubadilishwa kila wakati.
Dozi inapaswa kuchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Kiasi chake kinategemea kiwango cha sukari kwenye mkojo na mtiririko wa damu, na pia juu ya sifa za mwendo wa ugonjwa. Kimsingi, kipimo huwekwa wakati 1 kwa siku na ni 8-24 IU.
Katika watoto na watu wazima ambao wana hypersensitivity kwa insulini, kiwango cha kipimo hupunguzwa hadi 8 IU kwa siku. Na kwa wagonjwa walio na kiwango cha chini cha unyeti, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza kipimo kinachozidi 24 IU kwa siku. Ikiwa kipimo cha kila siku kinazidi 0.6 IU kwa kilo, basi dawa hiyo inasimamiwa na sindano mbili, ambazo hufanywa katika sehemu tofauti.
Wagonjwa wanaopokea 100 IU au zaidi kwa siku, wakati wa kubadilisha insulini, lazima iwe chini ya usimamizi wa madaktari. Kubadilisha dawa na mwingine inapaswa kufanywa na ukaguzi wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu.
Mali ya kifamasia
Sifa za Insulin Protafan:
- kupunguza viwango vya sukari ya damu;
- inaboresha ngozi ya sukari kwenye tishu;
- inachangia kuboresha usanisi wa protini;
- hupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini;
- huongeza glycogenogeneis;
- inaboresha lipojiais.
Microinteraction na receptors kwenye membrane ya seli ya nje inakuza malezi ya tata ya receptor ya insulini. Kupitia kusisimua katika seli za ini na seli za mafuta, awali ya CAMP au kupenya ndani ya misuli au seli, insulini ya insulini inaleta michakato ambayo hufanyika ndani ya seli.
Pia huanza awali ya Enzymes muhimu (glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase, nk).
Kupungua kwa sukari ya damu husababishwa na:
- kuongezeka kwa usafirishaji wa sukari ndani ya seli;
- kusisimua kwa glycogenogeneis na lipogeneis;
- kuongezeka kwa ngozi na ngozi ya sukari na tishu;
- awali ya protini;
- kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini, i.e. kupungua kwa kuvunjika kwa glycogen na kadhalika.
Je! Dawa inakuja wakati gani na inachukua muda gani?
Mara tu baada ya kuanzishwa kwa kusimamishwa kufanywa, athari haifanyi. Anaanza kuchukua hatua kwa dakika 60 - 90.
Athari kubwa hufanyika kati ya masaa 4 hadi 12. Muda wa hatua ni kutoka masaa 11 hadi 24 - yote inategemea kipimo na muundo wa insulini.
Madhara
Hypoglycemia (maono ya kuona na kuongea, pallor ya ngozi, harakati zilizofadhaika, kuongezeka kwa jasho, tabia ya kushangaza, uchungu, uchoyo, kutetemeka, unyogovu, hamu ya kuongezeka, hofu, ghasia, usingizi, wasiwasi, usingizi, paresthesia kinywani, maumivu ya kichwa. ;
Athari za mzio (kupungua kwa shinikizo la damu, urticaria, upungufu wa pumzi, homa, angioedema);
Kuongezeka kwa titer ya anti-insulini antibodies na kuongezeka zaidi kwa glycemia;
Diabetes acidosis na hyperglycemia (dhidi ya asili ya maambukizo na homa, ukosefu wa chakula, sindano iliyokosa, kipimo kidogo): usoni kuteleza, usingizi, kupoteza hamu ya kula, kiu ya mara kwa mara);
Hypa ya hypoglycemic;
Katika hatua ya awali ya matibabu - makosa ya kuakisi na edema (jambo la muda ambalo hufanyika na matibabu zaidi);
Uharibifu wa fahamu (wakati mwingine hali ya kukomesha na hali ya precomatose inakua);
Kwenye wavuti ya sindano, kuwasha, hyperemia, lipodystrophy (hypertrophy au atrophy ya mafuta ya subcutaneous);
Mwanzoni mwa matibabu ni shida ya kuona ya muda mfupi;
Athari ya msalaba-immunological na insulin ya binadamu.
Dalili za overdose:
- mashimo
- jasho;
- hypa ya hypoglycemic;
- palpitations
- kukosa usingizi
- maono yasiyofaa na hotuba;
- kutetemeka
- harakati zilizovunjika;
- usingizi
- hamu ya kuongezeka;
- tabia ya kushangaza;
- Wasiwasi
- kuwashwa
- paresthesia katika cavity ya mdomo;
- Unyogovu
- pallor
- woga
- maumivu ya kichwa.
Jinsi ya kutibu overdose?
Ikiwa mgonjwa yuko katika hali ya kufahamu, basi daktari huamuru dextrose, ambayo inasimamiwa kupitia mteremko, kwa njia ya uti wa mgongo au ndani. Glucagon au suluhisho la dextrose ya hypertonic pia inasimamiwa kwa ujasiri.
Katika kesi ya kukosa fahamu hypoglycemic, 20 hadi 40 ml, i.e. Suluhisho la dextrose 40% hadi mgonjwa atakapoanza kufariki.
Mapendekezo muhimu:
- Kabla ya kuchukua insulini kutoka kwa kifurushi, unahitaji kuangalia kuwa suluhisho kwenye chupa ina rangi ya uwazi. Ikiwa kuna mawingu, mvua au miili ya kigeni inayoonekana, suluhisho limepigwa marufuku.
- Joto la dawa kabla ya utawala inapaswa kuwa joto la kawaida.
- Katika uwepo wa magonjwa ya kuambukiza, utumiaji mbaya wa tezi ya tezi, ugonjwa wa Addiosn, kushindwa kwa figo sugu, hypopituitarism, pamoja na ugonjwa wa kisukari wa uzee, kipimo cha insulini kinastahili kubadilishwa.
Sababu za hypoglycemia zinaweza kuwa:
- overdose
- kutapika
- mabadiliko ya dawa;
- magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (magonjwa ya ini na figo, hypofunction ya tezi ya tezi, tezi ya tezi ya tezi, tezi ya adrenal);
- kutofuata ulaji wa chakula;
- mwingiliano na dawa zingine;
- kuhara
- overvoltage ya mwili;
- mabadiliko ya tovuti ya sindano.
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya wanyama hadi insulini ya binadamu, kupungua kwa viwango vya sukari ya damu kunaweza kuonekana. Mpito wa insulini ya mwanadamu inapaswa kuhesabiwa haki kutoka kwa maoni ya matibabu, na inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari.
Wakati wa kuzaa na baada ya kuzaa, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa sana. Wakati wa kumeza, unahitaji kufuatilia mama yako kwa miezi kadhaa, mpaka haja ya insulini imetulia.
Utabiri wa maendeleo ya hypoglycemia inaweza kusababisha kuzorota kwa uwezo wa mgonjwa kuendesha gari na kudumisha mifumo na mashine.
Kwa kutumia sukari au vyakula vilivyo na wanga, wagonjwa wa kisukari wanaweza kuzuia aina kali ya hypoglycemia. Inashauriwa kila wakati mgonjwa alikuwa na angalau 20 g ya sukari pamoja naye.
Ikiwa hypoglycemia imeahirishwa, inahitajika kumjulisha daktari ambaye atafanya marekebisho ya tiba.
Wakati wa uja uzito, kupungua (trimester 1) au kuongezeka (trimesters 2-3) ya haja ya mwili ya insulini inapaswa kuzingatiwa.
Mwingiliano na dawa zingine
Hypoglycemia imeimarishwa na:
- Vizuizi vya MAO (selegiline, furazolidone, procarbazine);
- sulfonamides (sulfonamides, dawa za mdomo za hypoglycemic);
- NSAIDs, ACE inhibitors na salicylates;
- anabolic steroids na methandrostenolone, stanozolol, oxandrolone;
- Inhibitors za kaboni anhydrase;
- ethanol;
- androjeni;
- chloroquine;
- bromocriptine;
- quinine;
- tetracyclines;
- quinidine;
- kusanya;
- pyridoxine;
- ketoconazole;
- Maandalizi ya Li +;
- mebendazole;
- theophylline;
- fenfluramine;
- cyclophosphamide.
Hypoglycemia inawezeshwa na:
- Vitalu vya H1 - receptors za vitamini;
- glucagon;
- epinephrine;
- somatropin;
- phenytoin;
- GCS;
- nikotini;
- uzazi wa mpango wa mdomo;
- bangi;
- estrojeni;
- morphine;
- kitanzi na thiazide diuretics;
- diazoxide;
- BMKK;
- wapinzani wa kalsiamu;
- homoni za tezi;
- clonidine;
- heparin;
- antidepressants ya tricyclic;
- sulfinpyrazone;
- danazole;
- sympathomimetics.
Pia kuna dawa ambazo zinaweza kudhoofisha na kuongeza athari ya glycemic ya insulini. Hii ni pamoja na:
- pentamidine;
- beta-blockers;
- octreotide;
- suka.