Baada ya kuonekana kwa analogues fupi za insulini, tiba ya ugonjwa wa kisukari ilifikia kiwango kipya kabisa: Udhibiti thabiti wa glycemia kwa wagonjwa wengi ikawezekana, hatari ya shida ya mishipa, ugonjwa wa hypoglycemic ilipunguzwa sana.
Apidra ndiye mwakilishi wa mdogo wa kikundi hiki, haki za dawa hiyo ni mali ya wasiwasi ya Ufaransa Sanofi, ambayo ina matawi mengi, ambayo iko katika Urusi. Apidra imethibitisha faida juu ya bima fupi za kibinadamu: huanza na huacha haraka, hufikia kilele. Kwa sababu ya hii, watu wenye ugonjwa wa kisukari wanaweza kukataa vitafunio, hazihusiani na wakati wa kula, na huhifadhiwa kutokana na kusubiri hadi hatua ya homoni ianze. Kwa neno moja, dawa mpya ilizidi ile ya jadi kwa kila njia. Ndio sababu sehemu ya wagonjwa wanaotumia analogues za insulini inakua kwa kasi.
Maagizo ya matumizi
| Muundo | Dutu inayofanya kazi ni glulisin, molekuli yake inatofautiana na endulini (synthesized katika mwili) insulini na asidi mbili za amino. Kwa sababu ya uingizwaji huu, glulisin haiingii kuunda misombo ngumu kwenye vial na chini ya ngozi, kwa hivyo huingia haraka ndani ya damu mara tu baada ya sindano. Viungo vya kusaidia ni pamoja na m-cresol, kloridi na hydroxide ya sodiamu, asidi ya sulfuri, tromethamine. Uimara wa suluhisho hutolewa na kuongeza ya polysorbate. Tofauti na maandalizi mengine mafupi, insulini Apidra haina zinki. Suluhisho ina pH isiyo na upande (7.3), kwa hivyo inaweza kuzungushwa ikiwa dozi ndogo sana inahitajika. |
| Pharmacodynamics | Kulingana na kanuni na nguvu ya hatua, glulisin ni sawa na insulini ya binadamu, huizidi kwa kasi na wakati wa kufanya kazi. Apidra inapunguza mkusanyiko wa sukari katika mishipa ya damu kwa kuchochea ngozi yake na misuli na tishu za adipose, na pia inhibitisha usanisi wa sukari na ini. |
| Dalili | Inatumika kwa ugonjwa wa sukari kupunguza sukari baada ya kula. Kwa msaada wa dawa hiyo, hyperglycemia inaweza kusahihishwa haraka, pamoja na shida ya kisukari. Inaweza kutumika kwa wagonjwa wote kutoka umri wa miaka 6, bila kujali jinsia na uzito. Kulingana na maagizo, insulini Apidra inaruhusiwa kwa wagonjwa wazee na hepatic na figo na ukosefu wa kutosha. |
| Mashindano | Haiwezi kutumiwa kwa hypoglycemia.. Ikiwa sukari ni chini kabla ya milo, ni salama kushughulikia Apidra baadaye kidogo wakati glycemia ni kawaida. Hypersensitivity kwa gilluzin au vifaa vya msaidizi vya suluhisho. |
| Maagizo maalum |
|
| Kipimo | Dozi inayotaka imedhamiriwa kulingana na kiasi cha wanga katika chakula na sababu za ubadilishaji wa mtu binafsi za vitengo vya mkate kuwa vitengo vya insulini. |
| Kitendo kisichohitajika | Athari mbaya kwa Apidra ni kawaida kwa kila aina ya insulini. Maagizo ya matumizi yanaarifu kwa undani juu ya vitendo vyote visivyofaa. Mara nyingi, hypoglycemia inayohusishwa na overdose ya dawa huzingatiwa. Wanaongozana na tetemeko, udhaifu, kuzeeka. Kiwango cha kuongezeka kwa moyo kinaonyesha ukali wa hypoglycemia. Mhemko wa Hypersensitivity katika mfumo wa edema, upele, uwekundu inawezekana kwenye tovuti ya sindano. Kawaida hupotea baada ya wiki mbili za kutumia Apidra. Athari kali za kimfumo ni nadra, zinahitaji uingizwaji wa insulini haraka. Kukosa kufuata mbinu ya utawala na sifa za mtu binafsi za tishu zilizoingiliana zinaweza kusababisha lipodystrophy. |
| Mimba na GV | Insulin Apidra haingiliani na ujauzito wenye afya, hauathiri ukuaji wa ndani. Dawa hiyo inaruhusiwa kutumiwa katika wanawake wajawazito walio na aina ya 1 na 2 ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa sukari wa gestational. Uchunguzi juu ya uwezekano wa Apidra kupita ndani ya maziwa ya matiti haujafanywa. Kama kanuni, insulini huingia ndani ya maziwa kwa kiwango kidogo, baada ya hapo huingizwa kwenye njia ya utumbo ya mtoto. Uwezo wa insulini kuingia ndani ya damu ya mtoto umepuuzwa, basi sukari yake haitapungua. Walakini, kuna hatari ndogo ya athari ya mzio kwa mtoto kwa glulisin na vifaa vingine vya suluhisho. |
| Mwingiliano wa dawa za kulevya | Athari za insulini hudhoofisha: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine. Shinikiza: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine na reserpine - inaweza kuzuia ishara za mwanzo wa hypoglycemia. Pombe inazidisha fidia ya ugonjwa wa kisukari na inaweza kusababisha hypoglycemia kali, kwa hivyo matumizi yake yanapaswa kupunguzwa. |
| Fomu za kutolewa | Maduka ya dawa hasa hutoa Apidra katika kalamu za sindano za SoloStar. Cartridge iliyo na suluhisho 3 ml na mkusanyiko wa kiwango cha U100 huwekwa ndani yao; uingizwaji wa katiri haujapewa. Hatua ya kugawanya kalamu ya sindano - 1 kitengo. Kwenye kifurushi cha kalamu 5, vitengo 15 tu vya insulin au 1500 tu. Apidra inapatikana pia katika viini 10 ml. Kawaida hutumiwa katika vituo vya matibabu, lakini pia inaweza kutumika kujaza hifadhi ya pampu ya insulini. |
| Bei | Ufungaji na kalamu za sindano ya Apidra SoloStar hugharimu rubles 2100, ambayo inalinganishwa na analogues za karibu zaidi - NovoRapid na Humalog. |
| Hifadhi | Maisha ya rafu ya Apidra ni miaka 2, mradi tu wakati huu wote ulihifadhiwa kwenye jokofu. Ili kupunguza hatari ya lipodystrophy na kidonda cha sindano, insulini huwashwa kwa joto la kawaida kabla ya matumizi. Bila kupata jua, kwa joto hadi 25 ° C, dawa kwenye kalamu ya sindano huhifadhi mali zake kwa wiki 4. |
Wacha tukae kwa undani zaidi juu ya huduma za Apidra, zisizojumuishwa katika maagizo ya matumizi.
Ili kupata fidia nzuri ya ugonjwa wa sukari juu ya Apidra, unahitaji:
- Prick insulini dakika 15 kabla ya milo. Kulingana na maagizo, suluhisho linaweza kusimamiwa wakati wa na baada ya milo, lakini katika kesi hii utalazimika kuweka sukari ya juu kwa muda, ambayo inamaanisha hatari kubwa ya shida.
- Weka hesabu kali za vitengo vya mkate, kuzuia matumizi ya chakula kisicho na hesabu.
- Epuka kiasi kikubwa cha chakula na kiashiria cha juu cha glycemic. Jenga lishe hasa kwenye wanga polepole, changanya haraka na mafuta na protini. Kulingana na wagonjwa, na lishe kama hiyo, ni rahisi kuchagua kipimo sahihi.
- Weka diary na, kwa kuzingatia data yake, urekebishe kipimo cha insulin ya Apidra.
Dawa hiyo inaweza kutumika sana kulipia kisukari kwa vijana. Kikundi hiki haki na nidhamu, tabia maalum ya kula, mtindo wa maisha. Katika kubalehe, hitaji la insulini mara nyingi hubadilika, hatari ya hypoglycemia ni kubwa zaidi, na hyperglycemia hudumu muda mrefu baada ya kula. Hemoglobini ya wastani ya glycated katika vijana nchini Urusi ni 8.3%, ambayo ni mbali na kiwango cha lengo.
Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani
- Utaratibu wa sukari -95%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
- Kuepuka shinikizo la damu - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%
Uchunguzi juu ya utumiaji wa Apidra kwa watoto umeonyesha kuwa dawa hii, pamoja na Humalog na NovoRapid, hupunguza sukari. Hatari ya hypoglycemia pia ilikuwa sawa. Faida kubwa ya Apidra ni udhibiti bora wa glycemic kwa wagonjwa walio na sukari iliyoinuliwa kwa muda mrefu baada ya kula.
Habari inayofaa kuhusu Apidra
Apidra inahusu insulini ya ultrashort. Ikilinganishwa na homoni fupi ya binadamu, dawa huingia damu mara 2 haraka, athari ya kupunguza sukari huzingatiwa robo ya saa baada ya utawala wa subcutaneous. Hatua hiyo inazidi haraka na baada ya saa na nusu hufikia kilele. Muda wa hatua ni karibu masaa 4, baada ya hapo kiasi kidogo cha insulini hukaa ndani ya damu, ambayo haiwezi kuathiri glycemia.
Wagonjwa kwenye Apidra wana viashiria bora vya sukari, wanaweza kumudu lishe kali kuliko watu wenye kisukari juu ya insulini fupi. Dawa hiyo hupunguza wakati kutoka kwa utawala hadi chakula, hauitaji kufuata madhubuti kwa lishe na vitafunio vya lazima.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari hufuata lishe ya chini-karb, hatua ya insulini ya Apidra inaweza kuwa haraka sana, kwani wanga polepole hauna wakati wa kuongeza sukari ya damu wakati dawa inapoanza kufanya kazi. Katika kesi hii, insulins fupi lakini sio za ultrashort zinapendekezwa: Actrapid au Humulin Mara kwa mara.
Njia ya Utawala
Kulingana na maagizo, insulini Apidra inasimamiwa kabla ya kila mlo. Inastahili kuwa kati ya milo ilikuwa angalau masaa 4. Katika kesi hii, athari za sindano mbili hazizidi, ambayo inaruhusu udhibiti bora wa ugonjwa wa sukari. Glucose inahitaji kupimwa hakuna mapema zaidi ya masaa 4 baada ya sindano, wakati kipimo kinachosimamiwa cha dawa kinamaliza kazi yake. Ikiwa baada ya wakati huu sukari kuongezeka, unaweza kutengeneza kinachojulikana kama njia ya kurekebisha. Inaruhusiwa wakati wowote wa siku.
Utegemezi wa hatua hiyo wakati wa utawala:
| Wakati wa Kuingiza na Chakula | Kitendo | |
| Apidra SoloStar | Insulini fupi | |
| robo ya saa kabla ya milo | nusu saa kabla ya milo | Apidra hutoa udhibiti bora wa ugonjwa wa sukari. |
| Dakika 2 kabla ya milo | nusu saa kabla ya milo | Athari ya kupunguza sukari ya insulini zote ni sawa, licha ya ukweli kwamba Apidra inafanya kazi chini. |
| robo ya saa baada ya kula | Dakika 2 kabla ya milo | |
Apidra au NovoRapid
Dawa hizi ni sawa katika mali, sifa, bei. Wote Apidra na NovoRapid ni bidhaa za wazalishaji wanaojulikana wa Ulaya, kwa hivyo hakuna shaka katika ubora wao. Wote insulini wana wapenzi wao kati ya madaktari na wagonjwa wa kisukari.
Tofauti za dawa:
- Apidra hupendelea kutumiwa katika pampu za insulini. Hatari ya kufunga mfumo ni mara 2 chini kuliko ile ya NovoRapid. Inafikiriwa kuwa tofauti kama hiyo inahusishwa na uwepo wa polysorbate na kutokuwepo kwa zinki.
- NovoRapid inaweza kununuliwa katika karakana na kutumika katika sindano za sindano kwa nyongeza ya vitengo 0.5, ambayo ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari ambao wanahitaji kipimo kidogo cha homoni.
- Kiwango cha wastani cha insulini Apidra ni chini ya 30%.
- NovoRapid ni polepole kidogo.
Isipokuwa tofauti hizi, haijalishi ni nini cha kutumia - Apidra au NovoRapid. Mabadiliko ya insulini moja kwenda nyingine ilipendekeza kwa sababu za matibabu tu, kawaida hizi ni athari kali za mzio.
Apidra au Humalog
Wakati wa kuchagua kati ya Humalog na Apidra, ni ngumu zaidi kusema ambayo ni bora, kwani dawa zote mbili zinafanana kwa wakati na nguvu ya hatua. Kulingana na wagonjwa wa kisukari, mpito kutoka kwa insulini moja kwenda nyingine hufanyika bila shida yoyote, mara nyingi maagizo ya hesabu hayabadilika hata.
Tofauti zilizopatikana:
- Insulin ya apidra ni haraka kuliko Humalog inayoingizwa ndani ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana;
- humalog inaweza kununuliwa bila kalamu za sindano;
- kwa wagonjwa wengine, kipimo cha maandalizi yote ya ultrashort ni sawa, wakati urefu wa insulini na Apidra ni mdogo kuliko na Humalog.
