Tresiba ya muda mrefu ya insulini - sifa za hesabu ya maombi na kipimo

Tresiba ndiyo insulini ndefu zaidi ya basal iliyosajiliwa hadi leo. Hapo awali, iliundwa kwa wagonjwa ambao bado wana aina yao wenyewe ya insulini, ambayo ni, kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Sasa ufanisi wa dawa hiyo unathibitishwa kwa wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa aina 1.

Tresibu hutolewa na wasiwasi maarufu wa Kideni NovoNordisk. Pia, bidhaa zake ni Actrapid ya jadi na Protafan, mfano mpya wa insulini Levemir na NovoRapid. Wanasaikolojia walio na uzoefu wanadai kwamba Treshiba sio duni kwa ubora wa watangulizi wao - Protafan ya muda wa wastani wa hatua na muda mrefu wa Levemir, na kwa suala la utulivu na usawa wa kazi huzidi sana.

Kanuni ya Treshiba ya operesheni

Kwa aina ya kisukari cha aina 1, kujaza insulini inayokosekana na sindano ya homoni bandia ni lazima. Na ugonjwa wa kisayansi wa muda mrefu wa 2, tiba ya insulini ndiyo tiba bora zaidi, inayoweza kuvumiliwa kwa urahisi na ya gharama nafuu. Drawback muhimu tu ya maandalizi ya insulini ni hatari kubwa ya hypoglycemia.

Kuanguka sukari ni hatari sana usiku, kwani inaweza kugunduliwa kuchelewa sana, kwa hivyo mahitaji ya usalama kwa insulini ndefu yanakua kila wakati. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, mrefu zaidi na thabiti zaidi, athari ya chini ya dawa, hupunguza hatari ya hypoglycemia baada ya utawala.

Insulin Tresiba inakidhi malengo kamili:

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

1. Dawa hiyo ni ya kikundi kipya cha bima za muda mrefu, kwani inafanya kazi kwa muda mrefu zaidi kuliko ile iliyobaki, masaa 42 au zaidi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba molekuli za homoni zilizobadilishwa "zinashikamana" chini ya ngozi na hutolewa ndani ya damu polepole sana.
2. Masaa 24 ya kwanza, dawa huingia ndani ya damu sawasawa, kisha athari hupunguzwa vizuri. Kilele cha hatua haipo kabisa, wasifu ni karibu gorofa.
3. S sindano zote hufanya sawa. Unaweza kuwa na hakika kuwa dawa hiyo itafanya kazi sawa na jana. Athari za kipimo sawa ni sawa kwa wagonjwa wa miaka tofauti. Utofauti wa hatua huko Tresiba ni chini ya mara 4 kuliko ile ya Lantus.
4. Tresiba huudua hypoglycemia chini ya 36% kuliko picha za insulini kwa muda mrefu kutoka masaa 0:00 hadi 6:00 na ugonjwa wa kisayansi 2. Na ugonjwa wa aina 1, faida sio dhahiri, dawa hupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku na 17%, lakini huongeza hatari ya hypoglycemia ya mchana na 10%.

Kiunga hai cha Tresiba ni degludec (katika vyanzo vingine - degludec, degludec ya Kiingereza). Hii ni insulini inayokusanya binadamu, ambamo muundo wa molekyuli hubadilishwa. Kama homoni asilia, ina uwezo wa kumfunga kwa receptors za seli, kukuza upitishaji wa sukari kutoka damu ndani ya tishu, na kupunguza kasi ya utengenezaji wa sukari kwenye ini.

Kwa sababu ya muundo wake uliobadilishwa kidogo, insulini hii inakabiliwa na kuunda hexamers ngumu kwenye cartridge. Baada ya kuanzishwa chini ya ngozi, hutengeneza aina ya depo, ambayo huingizwa polepole na kwa kasi ya mara kwa mara, ambayo inahakikisha ulaji sawa wa homoni katika damu.

Maoni ya Mtaalam

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist na uzoefu

Uliza mtaalam swali

Kutoka kwa mtazamo wa fiziolojia, na ugonjwa wa sukari, Tresiba ni bora kuliko insulin yote iliyobaki inarudia kutolewa kwa asili ya homoni.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inapatikana katika fomu 3:

1. T thamaniba Pesa - cartridge na suluhisho, mkusanyiko wa homoni ndani yao ni kiwango - U insulini inaweza kuchapwa na sindano au kuingizwa kwenye karakana za NovoPen na zile zinazofanana.
2. Tresiba FlexTouch na mkusanyiko U100 - sindano za sindano ambazo katoni 3 ml imewekwa. Kalamu inaweza kutumika mpaka insulini ndani yake itaisha. Uingizwaji wa Cartridge haujatolewa. Hatua ya kipimo - 1 kitengo, kipimo kubwa kwa utangulizi 1 - vitengo 80.
3. Tresiba FlexTouch U200 - iliyoundwa ili kukidhi hitaji la kuongezeka kwa homoni, kawaida hawa ni wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye upinzani mkubwa wa insulini. Mkusanyiko wa insulini huongezeka mara mbili, kwa hivyo kiasi cha suluhisho iliyoletwa chini ya ngozi ni kidogo. Na kalamu ya sindano, unaweza kuingia mara moja hadi vitengo 160. homoni katika nyongeza za vitengo 2. Cartridges zilizo na mkusanyiko mkubwa wa degludec Katika hali yoyote huwezi kuvunja kalamu za sindano za asili na kuingiza zingine, kwani hii itasababisha overdose mbili na hypoglycemia kali.

Nchini Urusi, aina zote 3 za dawa zimesajiliwa, lakini katika maduka ya dawa wanatoa Tresib FlexTouch ya mkusanyiko wa kawaida. Bei ya Treshiba ni kubwa zaidi kuliko kwa insulin zingine ndefu. Pakiti iliyo na kalamu 5 za sindano (15 ml, vitengo 4500) gharama kutoka 7300 hadi 8400 rubles.

Mbali na degludec, Tresiba ina glycerol, metacresol, phenol, acetate ya zinki. Asidi ya suluhisho iko karibu na upande wowote kwa sababu ya kuongeza ya asidi hidrokloriki au hydroxide ya sodiamu.

Dalili za uteuzi wa Tresiba

Dawa hiyo hutumiwa pamoja na insulin za haraka za tiba ya uingizwaji wa homoni kwa aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Na ugonjwa wa aina ya 2, ni insulin ndefu tu inaweza kuamriwa katika hatua ya kwanza. Hapo awali, maagizo ya Kirusi ya matumizi yaliruhusu utumiaji wa Treshiba tu kwa wagonjwa wazima. Baada ya masomo kudhibitisha usalama wake kwa kiumbe kinachokua, mabadiliko yalifanywa kwa maagizo, na sasa inaruhusu dawa hiyo kutumika kwa watoto kutoka umri wa miaka 1.

Maagizo ya matumizi

Bila ufahamu wa sheria za kusimamia insulini, fidia nzuri kwa ugonjwa wa sukari haiwezekani. Kukosa kufuata maagizo kunaweza kusababisha shida za papo hapo: ketoacidosis na hypoglycemia kali.

Jinsi ya kufanya matibabu salama:

• na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, kipimo kinachohitajika kinapaswa kuchaguliwa katika matibabu. Ikiwa mgonjwa amepokea insulini kwa muda mrefu, wakati kuhamishiwa Tresiba, kipimo kwanza huachwa bila kubadilishwa, kisha kubadilishwa kwa data ya glycemic. Dawa hiyo inafunua kikamilifu athari yake ndani ya siku 3, kwa hivyo marekebisho ya kwanza yanaruhusiwa tu baada ya wakati huu kupita;
• na ugonjwa wa aina 2, kipimo cha kuanzia ni vipande 10, na uzani mkubwa - hadi vitengo 0,2. kwa kilo Kisha hubadilishwa pole polepole mpaka glycemia kurekebishwa. Kama sheria, wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, shughuli zilizopungua, upinzani wa insulini kali, na ugonjwa wa kisayansi wa mellitus wa muda mrefu unahitaji dozi kubwa ya Treshiba. Wakati matibabu yanaendelea, polepole hupungua;
• licha ya ukweli kwamba Tresiba ya insulini inafanya kazi kwa zaidi ya masaa 24, wanaingiza mara moja kwa siku kwa wakati uliowekwa tayari. Kitendo cha kipimo kinachofuata kinapaswa kuingiliana na ile iliyotangulia;
• dawa inaweza kusimamiwa tu. Sindano ya ndani ya misuli haifai, kwani inaweza kusababisha kushuka kwa sukari, intravenous inatishia maisha;
• tovuti ya sindano sio muhimu, lakini kawaida paja hutumiwa kwa insulini ndefu, kwa kuwa homoni fupi inaingizwa ndani ya tumbo - vipi na wapi kuingiza insulini;
• kalamu ya sindano ni kifaa rahisi, lakini ni bora ikiwa daktari anayehudhuria anakujua na sheria za kuishughulikia. Ikiwezekana, sheria hizi zinajadiliwa katika maagizo ambayo yamewekwa kwenye kila pakiti;
• Kabla ya kila utangulizi, unahitaji kuhakikisha kuwa muonekano wa suluhisho haujabadilika, cartridge iko sawa, na sindano inaweza kupitishwa. Ili kuangalia afya ya mfumo, kipimo cha vipande 2 vimewekwa kwenye kalamu ya sindano. na kushinikiza bastola. Kushuka kwa uwazi kunapaswa kuonekana kwenye shimo la sindano. Kwa NoresTvist ya Treshiba FlexTouch, NovoFayn na maelezo yao kutoka kwa wazalishaji wengine yanafaa;
• baada ya kuanzishwa kwa suluhisho, sindano haijaondolewa kutoka kwa ngozi kwa sekunde kadhaa, ili insulini haianza kuvuja. Tovuti ya sindano haipaswi kuwashwa au kushonwa.

Treshiba inaweza kutumika na dawa zote zinazopunguza sukari, pamoja na insulin ya binadamu na analog, pamoja na vidonge vilivyowekwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Athari za upande

Matokeo mabaya yasiyowezekana ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na Tciousba na tathmini ya hatari yao:

Hypoglycemia

Hypoglycemia ni matokeo ya overdose ya Tresib insulini. Inaweza kusababishwa na kipimo kilichopotea, makosa wakati wa utawala, ukosefu wa sukari kwa sababu ya makosa ya lishe au isiyokadiriwa kwa shughuli za mwili.

Kawaida, dalili zinaanza kuhisi tayari katika hatua ya hypoglycemia kali. Kwa wakati huu, sukari inaweza kuinuliwa haraka na chai tamu au juisi, vidonge vya sukari. Ikiwa na hotuba ya ugonjwa wa sukari au shida ya mwelekeo katika nafasi, kupoteza fahamu kwa muda mfupi huanza, hii inaonyesha mabadiliko ya hypoglycemia hadi hatua kali. Kwa wakati huu, mgonjwa hawezi kukabiliana na kushuka kwa sukari peke yake, anahitaji msaada wa wengine.

Sheria za uhifadhi

Insulin zote ni maandalizi ya tete, chini ya hali zisizofaa za uhifadhi hupoteza ufanisi wao. Ishara za uharibifu ni ngozi, donge, matundu, fuwele kwenye cartridge, suluhisho la mawingu. Haipo kila wakati, mara nyingi insulini iliyoharibiwa haiwezi kutofautishwa na ishara za nje.

Maagizo ya matumizi yanapendekeza kuhifadhi karakana zilizofungwa kwa joto chini ya 8 ° C. Maisha ya rafu ni mdogo kwa wiki 30, mradi sheria za uhifadhi zinafuatwa. Kufungia kwa dawa haipaswi kuruhusiwa, kwa sababu insulini ni protini kwa asili na huharibiwa kwa joto chini ya sifuri.

Kabla ya matumizi ya kwanza, Trecibu huondolewa kutoka kwenye jokofu kwa angalau masaa 2. Kalamu ya sindano na katiri iliyoanza inaweza kuwekwa kwenye joto la kawaida kwa wiki 8. Kulingana na wagonjwa wa kisukari, dawa hiyo inakuwa haifanyi kazi mara tu baada ya kipindi hiki, na wakati mwingine mapema kidogo. Treniba insulini inahitaji kulindwa kutokana na mionzi ya ultraviolet na microwave, joto la juu (> 30 ° C). Baada ya sindano, futa sindano kutoka kalamu ya sindano na funga cartridge na kofia.

Treshiba Insulin Mapitio