Utambuzi wa ugonjwa wa sukari unaweza kufanywa kwa njia mbili: utambuzi wa maabara na historia ikichukua kwa uchunguzi na mtaalamu.
Maelezo ya Mgonjwa
Kabla ya mgonjwa kuanza kuchukua mfululizo wa vipimo vya ugonjwa wa sukari, habari ifuatayo inapaswa kuwa tayari imeingizwa kwenye kadi yake:
- Kiwango cha uharibifu wa kongosho na idadi ya seli zilizohifadhiwa ß ambazo zinaweza kutoa insulini;
- Tiba ya sasa ni nini (ikiwa ipo), ni kiwango cha insulini asili kuongezeka;
- Je! Kuna shida za muda mrefu, kiwango cha ugumu;
- Jinsi figo inafanya kazi
- Kiwango cha hatari ya shida za ziada;
- Hatari ya mshtuko wa moyo au viboko.
Jinsi ya kutambua ugonjwa wa sukari na dalili?
Mbali na njia za maabara, ugonjwa wa sukari wa aina ya kwanza na ya pili ni kweli kabisa kutambua kwa dalili za nje. Ikiwa hupatikana, mgonjwa anapaswa kutoa damu angalau mara moja kwa sukari ili kuangalia kiwango chake. Mara tu ugonjwa utagunduliwa, bora zaidi itakuwa hatua za kusaidia afya. Asili ya picha ya dalili inaweza kutegemea aina ya ugonjwa wa sukari.
Aina 1
Dalili ni maalum na mara nyingi hutamkwa kabisa. Hii ni pamoja na:
- Mgonjwa huwa na kiu kila wakati na anaweza kunywa hadi lita 5 za maji kwa siku;
- Harufu inayofanana na asetoni hutoka kinywani;
- Njaa isiyoweza kukomeshwa, wakati kalori zote huliwa haraka sana na mgonjwa hupoteza uzito;
- Ponya kabisa vidonda vyote vya ngozi;
- Mara nyingi unataka kutumia choo, idadi kubwa ya mkojo wa kila siku;
- Vidonda mbali mbali vya ngozi (pamoja na majipu na kuvu);
- Picha ya dalili inakua sana na ghafla.
Aina 2
Picha ya dalili katika hali hii ni ya siri zaidi. Kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hauitaji kungoja dalili ziwe mbaya na uende mara moja kwa vipimo. Ishara za aina hii ya ugonjwa wa sukari:
- Macho huanguka;
- Mgonjwa huanza kuchoka haraka sana;
- Kiu pia;
- Enursis ya usiku;
- Fomati kali kwenye miisho ya chini (mguu wa kishujaa);
- Paresthesia;
- Maumivu ya mfupa wakati wa harakati;
- Thrush isiyowezekana kwa wagonjwa;
- Dalili ni kama wimbi;
- Dalili wazi: shida za moyo zinaonekana sana, hadi mshtuko wa moyo au kiharusi.
Utambuzi wa maabara
Inachambua, ambayo hufanywa kwa wakati na mara kwa mara, inafanya uwezekano wa kufuatilia hali ya mwili kwa muda mrefu na katika kesi ya dysfunctions kuzigundua katika hatua ya kwanza. Ili kugundua ugonjwa wa sukari kupitia vipimo vya maabara, mgonjwa anahitaji kupitisha alama zifuatazo:
- Aina ya maumbile: HLA DR3, DR4 na DQ;
- Aina ya chanjo: uwepo wa antibodies kutoka kwa decarboxylase ya antibodies asidi ya glutamic, seli katika viwanja vya Langerhans, insulini;
- Aina ya kimetaboliki: glycohemoglobin A1, upotezaji wa uzalishaji wa insulini 1 baada ya mtihani wa uvumilivu wa sukari na njia ya ndani.
Wacha tuangalie aina kadhaa za msingi za kuchambua kwa undani zaidi.
Sukari ya damu
Mtihani wa sukari inaweza kutolewa juu ya tumbo tupu na kwa siku nzima (viwango vya sukari kila wakati huruka baada ya kula). Katika kesi ya kwanza, uchambuzi hutolewa asubuhi, wakati mgonjwa alikula kwa mara ya mwisho angalau masaa 8 iliyopita. Ikiwa kuna uchunguzi wa damu ya capillary, kiashiria kinapaswa kuwa kutoka 3.5 hadi 5.5 mmol / lita.
Katika kesi wakati damu ya venous ilichukuliwa, kikomo cha chini ni sawa, na kiwango cha juu ni 6.1 mmol / lita.
Mchango wa damu baada ya kula (takriban masaa kadhaa) hupewa kuchambua jinsi chakula hicho huingizwa na virutubishi vyote vimevunjwa. Kiwango kinaweza kutofautiana kwa kila mgonjwa.
Hizi zinafanywa katika maabara na nyumbani. Ili kufanya kila kitu nyumbani, unahitaji kifaa maalum - glucometer. Inauzwa katika maduka ya dawa.
Insulin na proinsulin
Insulini hutolewa katika seli za kongosho za kongosho. Katika mwili, inahitajika ili kupunguza mkusanyiko wa sukari katika damu, usambaze katika seli. Ikiwa haipo, glucose inabaki ndani ya damu, damu huanza kunyooka, fomu ya damu. Proinsulin ndiye njia ya ujenzi wa insulini.
Inapimwa kugundua insulinomas. Kiwango cha dutu hii huongezeka na aina 1 na 2 ya ugonjwa wa sukari.
Ceptidi
Hii ni sehemu ya molekuli ya insulini. Inayo maisha marefu zaidi ya nusu ya insulini, kwa hivyo ni rahisi zaidi kujua uwepo wa ugonjwa wa sukari. Kushuka kwa kiwango cha C-peptidi ni kwa sababu ya ukosefu wa insulini ya asili. Kuongeza mkusanyiko wa insulinoma.
Glycated Hemoglobin
Katika sehemu ya hemoglobin iliyo na glycated, molekuli ya sukari hujitokeza na valini katika chain mnyororo wa molekyuli ya hemoglobin. Inahusiana moja kwa moja na mkusanyiko wa sukari. Hii ni kiashiria cha jumla cha utulivu wa kimetaboliki ya wanga katika miezi 2-3 iliyopita kabla ya kuchukua mtihani. Kasi ya uzalishaji wa hemoglobin ya aina hii inategemea moja kwa moja ukali wa hyperglycemia. Kiwango chake ni kawaida wiki 5 baada ya utulivu wa viwango vya sukari ya damu.
Kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated imedhamiriwa wakati inakuwa muhimu kudhibiti michakato ya metabolic, pamoja na kudhibitisha utulivu wa asili wa kiwango cha dutu hii. Wataalam (katika kesi ya ugonjwa wa sukari wanaoshukiwa) wanapendekeza kuchukua uchambuzi angalau wakati 1 katika miezi 4. Na mchakato wa kawaida wa kunyonya wa wanga, kiashiria ni chini ya 5.7.
Hii ni moja ya njia za msingi za uchunguzi kwa wagonjwa wa jinsia yoyote na umri. Damu ya hemoglobin iliyochonwa hutolewa tu kutoka kwa mshipa.
Fructosamine
Uchambuzi huu unafanywa kila baada ya wiki 3 (kwa hivyo, matokeo ya sasa yataonyeshwa kwa kipindi hiki tu). Uchambuzi hufanywa juu ya kimetaboliki ya sukari na wanga katika hatua ya kubaini ugonjwa huo na kuangalia ufanisi wa matibabu wakati wa tiba. Damu ya venous iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu inachunguzwa. Kwa kawaida, viashiria vinapaswa kuwa kama ifuatavyo:
- Hadi miaka 14 - kutoka 190 hadi 270 μmol / lita;
- Baada - kutoka 204 hadi 287 μmol / lita.
Katika wagonjwa wa kisukari, kiwango hiki kinaweza kutoka 320 hadi 370 μmol / lita. Kwa kiwango cha juu cha fructosamine, wagonjwa mara nyingi hugunduliwa na kushindwa kwa figo na hypothyroidism, ugonjwa wa nephropathy wa kisukari na hypoalbuminemia.
Uhesabu kamili wa damu
Mchanganuo wa viashiria vya idadi ya sehemu mbalimbali za damu. Kiwango chao na uwepo wa vitu vingine visivyofaa huonyesha hali ya jumla ya mwili na huonyesha michakato yote ambayo hufanyika ndani yake.
Katika ugonjwa wa kisukari, utafiti kama huo una hatua mbili: kuchukua kibichi juu ya tumbo tupu na uzio mara tu baada ya kula.
Hali ya viashiria vile inachambuliwa:
- Hematocrit. Uwiano wa maji ya plasma na seli nyekundu za damu imedhamiriwa. Wakati hematocrit ni ya juu - mgonjwa uwezekano mkubwa ana erythrocytosis, anemia ya chini na shinikizo la damu inawezekana. Kiwango cha hematocrit huanguka katika wanawake wajawazito katika ujauzito wa kuchelewa.
- Vidonge. Ikiwa idadi yao ni ndogo, basi damu haifungi vizuri, hii inaweza kuwa ishara ya maambukizo ya hivi karibuni au shida. Ikiwa kuna vidonge vingi, uvimbe na magonjwa mbalimbali hufanyika (pamoja na kifua kikuu).
- Hemoglobin. Kupunguza hemoglobin inaonyesha ukiukaji wa malezi ya damu, uwepo wa kutokwa damu ndani au anemia. Kiwango chake katika ugonjwa wa kisukari huongezeka na upungufu wa maji mwilini.
- Seli nyeupe za damu. Kuongezeka kwa kiwango - ukuaji wa uchochezi, leukemia. Imepunguzwa - ugonjwa wa mionzi mara nyingi.
Urinalysis na ultrasound ya figo
Uwepo wa ugonjwa wa sukari unaathiri hali ya figo, kwa hivyo masomo haya hufanywa (mkojo huundwa kwenye figo). Na uchambuzi wa jumla wa mkojo, unachambuliwa:
- Rangi ya biomaterial, uwepo wa sediment, kiashiria cha acidity na uwazi;
- Muundo wa kemikali;
- Nguvu maalum (kufuatilia utendaji wa figo na uwezo wao wa kutoa mkojo);
- Kiwango cha sukari, protini na asetoni.
Katika uchambuzi huu, kiwango cha microalbumin katika mkojo pia hurekodiwa. Kupitisha uchambuzi wa jumla, unahitaji mkojo, ambao ulitolewa katikati ya siku, unakusanywa kwenye chombo kisicho na maji. Biomaterial inafaa kwa uchambuzi tu ndani ya siku baada ya kukamata. Katika mtu mwenye afya, athari za microalbumin tu zinaweza kuzingatiwa kwenye mkojo; kwa mgonjwa, mkusanyiko wake uko juu. Kiashiria kisichokubalika ni kutoka 4 hadi 300 mg.
Na ultrasound, umakini hulipwa kwa saizi ya figo, mabadiliko katika muundo wao, uwepo wa dysfunctions. Kawaida huonekana katika hatua 3-4 za ugonjwa wa sukari.
Biolojia ya damu
Damu pia inachukuliwa kwenye tumbo tupu. Kuna uchambuzi wa viashiria vya upimaji wa vitu vile:
- Sukari;
- Kipase;
- Creatine phosphokinase;
- Alkali phosphatase;
- Creatinine;
- Squirrel;
- Bilirubin;
- Urea
- Amylase;
- Cholesterol;
- AST na ALT.
Uchunguzi wa Ophthalmologic
Pamoja na ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa macho unakabiliwa, hatari ya kupata magonjwa ya jicho la jicho, magonjwa ya macho na glaucoma huongezeka. Hii ni kwa sababu ya kuzorota kwa mishipa ya damu na maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari. Kuta za mishipa huwa dhaifu sana, kwa sababu ambayo hubadilika kwa mfuko wa fedha, hemorrhages na upanuzi wa mgongo huonekana.
Electrocardiogram
Kwa sababu ya idadi kubwa ya sukari, mfumo wa moyo na mishipa unazidi kudhoofika. Wagonjwa wa kisukari mara nyingi huwa na viboko na mshtuko wa moyo, myocardiopathy, na ugonjwa wa artery ya coronary.
Uchambuzi kama huo lazima uchukuliwe angalau miezi sita. Ikiwa mgonjwa ana zaidi ya miaka 40 - kila robo.
Ni muhimu kukumbuka kuwa hii ni orodha ya jumla ya majaribio ambayo hupimwa kwa ugonjwa wa sukari.
Mtaalam, kulingana na kesi maalum, anaweza kuteuliwa na masomo ya ziada. Ikiwa utagundua kuwa una ishara za nje za aina 1 au ugonjwa wa kisukari 2, usivute na urejelee njia za uchunguzi wa maabara.