UGONJWA WA SUKARI ULIOPITISHWA, NI NINI MALIPO NA MALIPO YA CHINI

Send

Ugonjwa wa sukari huitwa ugonjwa wa endocrine, ambao hujidhihirisha kama ukiukaji wa michakato yote ya metabolic mwilini. Patholojia ina aina kadhaa, tofauti katika sababu na utaratibu wa maendeleo yake. Ugonjwa wa kisukari unachukuliwa kuwa shida ulimwenguni, kwa sababu kwa sasa idadi ya wagonjwa inazidi takwimu ya milioni 200, na ugonjwa wenyewe hauwezi kuponywa.

Ugonjwa wa kisayansi ambao haujalipwa unachukuliwa kuwa aina kali zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa. Katika kipindi hiki, shida ngumu na sugu zinaendelea, ambayo inaweza kusababisha ulemavu na hata kifo.

Kifungu hicho kinajadili jinsi aina ya ugonjwa ulioharibika hujidhihirisha, ni aina gani ya hali na jinsi ya kukabiliana nayo.

Fidia na digrii zake

Ili kuchagua mbinu sahihi za usimamizi wa wagonjwa, endocrinologists hugundua digrii kadhaa za fidia ya ugonjwa wa sukari. Kila moja ina sifa fulani, viashiria vya maabara, inahitaji uingiliaji fulani.

Kiwango cha fidia ni sifa ya hali bora ya mgonjwa. Viashiria vya sukari vinakaribia kawaida, dalili za ugonjwa hazijaonyeshwa. Fidia inahitaji kufuata sheria za tiba ya lishe na mtindo wa maisha. Katika kipindi cha sukari ya fidia, endocrinologists inaweza kupunguza kipimo cha vidonge vya kupunguza sukari, insulini au kuachana kabisa na matumizi yao.

Ulipaji wa sukari ya kawaida ni kiwango kinachofuata cha kozi ya ugonjwa huo. Ustawi wa mgonjwa unazidi kuwa mbaya, picha ya kliniki hutamkwa. Wagonjwa wana malalamiko yafuatayo:

hamu ya kunywa kwa kunywa;
kiasi kikubwa cha mkojo umetolewa;
maumivu ya kichwa
utando wa mucous kavu;
kavu na kuwasha kwa ngozi.

Muhimu! Mchakato wa kulipwa pia unathibitishwa na viashiria vya maabara. Kiwango cha sukari ya damu kinapita zaidi ya mipaka inayokubalika kwa upande mkubwa zaidi, uwepo wa sukari kwenye mkojo imedhamiriwa.

Ugonjwa wa sukari unaoharibika unaambatana na ukiukwaji wa michakato yote ya metabolic mwilini. Ni sifa ya viashiria muhimu vya glycemia, uwepo wa sukari kwenye mkojo, maendeleo ya shida kali na sugu. Zote zinaendelea kikamilifu.

Polydipsia ni moja wapo ya dalili kuu za ugonjwa.

Je! Ni vigezo gani vya kuamua fidia?

Kuna viashiria kadhaa kulingana na ambayo endocrinologist huamua kiwango cha fidia kwa ugonjwa huo. Hii ni pamoja na:

kiwango cha hemoglobin ya glycosylated;
viashiria vya glycemia kabla ya chakula kuingia mwili na masaa machache baada ya mchakato huu;
uwepo wa sukari kwenye mkojo.

Vigezo vya ziada ni idadi ya shinikizo la damu, cholesterol na triglycerides kwenye damu, uwepo wa miili ya ketone (acetone), index ya mwili.

Fidia

Kiwango hicho kinaonyeshwa na viashiria vifuatavyo:

kiwango cha glycemia kabla ya kula sio juu kuliko 5.9 mmol / l;
viashiria vya sukari baada ya kula si zaidi ya 7.9 mmol / l;
ukosefu wa glucosuria;
hemoglobini ya glycosylated sio juu kuliko 6.5%;
viashiria vya cholesterol chini ya 5.3 mmol / l;
index ya molekuli ya mwili chini ya 25;
viashiria vya shinikizo (systolic - hadi 140 mm Hg. Art., diastolic - hadi 85 mm Hg. Art.).

Uwepo wa sukari kwenye mkojo unaweza kukaguliwa nyumbani ukitumia viboko vya kuelezea.

Malipo

Viashiria vifuatavyo vinaruhusu daktari anayehudhuria kujibu kwa usahihi hitaji la kusahihisha hali ya mgonjwa. Wanamaanisha kuwa ugonjwa huo umepita katika hatua ya terminal, ambayo inahitaji hatua kali na ufuatiliaji wa mara kwa mara.

Kisukari kisicho na malipo kina uthibitisho wa maabara yafuatayo:

kufunga glycemia juu 7.7 mmol / l;
glycemia masaa 1.5-2 baada ya kula hapo juu 10 mmol / l;
glucosuria juu ya 0.5%;
viashiria vya hemoglobin ya glycosylated zaidi ya 7.5%;
kiwango cha cholesterol jumla katika damu ni juu ya 6.4 mmol / l;
index ya molekuli ya mwili inazidi 27;
shinikizo la damu huvuka kizingiti cha 160/95 mm RT. Sanaa.

Muhimu! Ukaribu zaidi matokeo ya utambuzi wa maabara kwa viashiria vya kiwango cha fidia, uzuri wa ugonjwa huonekana zaidi kwa mgonjwa.

Je! Kwanini malipo hutoka?

Wataalam wanasema kwamba mwili wa kila mgonjwa unachukuliwa kuwa mfumo wa kipekee, kwa hivyo sababu hiyo hiyo inaweza kusababisha mpito wa ugonjwa huo kwenda kwa hali isiyo na fidia kwa mgonjwa mmoja na kwa njia yoyote kuathiri afya ya mwingine.

Endocrinologist ni mtaalam aliyehitimu ambaye husaidia mgonjwa kupambana na ugonjwa wa sukari

Sababu zinazowafanya provocateurs huzingatiwa matumizi ya vyakula vya wanga, kukomesha kwa dawa, kuanzishwa kwa kipimo kibaya cha dawa kwa muda. Orodha pia inajumuisha matumizi ya viongeza vyenye biolojia na tiba za watu badala ya tiba ya jadi, ushawishi wa hali zenye kusumbua, magonjwa ya asili ya kuambukiza.

Sababu za kuenea kwa ugonjwa huo inaweza kuwa majeraha ya kiwewe, matumizi ya vileo, infarction ya myocardial, na dawa isiyo ya kawaida.

Kupunguka kwa ugonjwa wa sukari kunaonyeshwa na picha wazi ya kliniki ya ugonjwa, maendeleo na maendeleo ya shida:

Ugonjwa wa Ugonjwa wa sukari

retinopathy;
encephalopathy;
nephropathy;
ugonjwa wa moyo;
polyneuropathy;
uharibifu wa ngozi na utando wa mucous.

Kunaweza pia kuwa na shida kali za "ugonjwa tamu" katika mfumo wa ketoacidosis (na aina 1) hali ya hyperosmolar na lactic acidosis (na aina ya 2).

Shida za Papo hapo kwa Malipo

Ketoacidosis na hali ya hyperosmolar inachukuliwa kuwa shida mbili hatari zaidi. Jumuiya ya kisukari ya Amerika imethibitisha kuwa matokeo mabaya ya kuhusishwa na ketoacidosis hufikia 5%, na ugonjwa wa hyperosmolar coma unazidi 15%.

Mgonjwa dhidi ya kufyeka anapaswa kupokea msaada wa haraka, vinginevyo matokeo yatakuwa ya kufa

Utaratibu wa maendeleo ya hali zote mbili ni msingi wa upungufu wa insulini (kabisa au jamaa), na utengenezaji wa homoni za kupinga huongezeka sambamba, ambayo inazuia zaidi hatua na usanisi wa insulini. Matokeo yake ni kuongezeka kwa uzalishaji wa sukari na seli za ini na ukiukaji wa matumizi yake na seli na tishu kwenye pembezoni.

Hali ya ketoacidotic hufanyika kama matokeo ya mkusanyiko mkubwa katika damu na mkojo wa miili ya acetone (ketone), ambayo hubadilisha acidity ya damu kuelekea acidosis. Katika kesi ya pili, kiwango cha homoni inatosha kukandamiza malezi ya miili ya ketone, hata hivyo, upungufu mkubwa wa maji mwilini unakua, ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Utambuzi wa shida za papo hapo

Hali ya hyperosmolar huendelea zaidi ya wiki kadhaa, na ketoacidosis inaweza kuunda kwa masaa machache. Dhihirisho kuu katika visa vyote ni:

kiasi kikubwa cha mkojo umetolewa;
kiu
kupoteza uzito mkali;
ishara za upungufu wa maji mwilini;
hamu ya kuongezeka;
udhaifu
maumivu ya kichwa.

Muhimu! Baada ya uchunguzi wa mgonjwa, kupungua kwa sauti ya ngozi, ngozi ya macho, na sura za uso zinatamkwa zaidi.

Shinikizo la damu hupungua, mapigo huwa mara kwa mara na yanafanana na nyuzi. Pumzi ni kubwa, ikasikika kwa mbali. Robo ya wagonjwa wenye ketoacidosis huendeleza kichefuchefu na kutapika. Utambuzi wa maabara ni kwa msingi wa uamuzi wa glycemia, ketoni katika mkojo na damu, sukari ya mkojo, creatinine, urea, na usawa wa elektrolte.

Msaada

Matibabu ya shida kali ni msingi wa hoja zifuatazo.

kujumlisha maji (kurejesha kiwango cha maji mwilini) - tumia suluhisho la kloridi ya sodiamu ya sodiamu, suluhisho la sukari 10%;
tiba ya insulini - homoni inaingizwa ndani ya mwili wa mgonjwa katika kipimo kidogo, ambacho hukuruhusu kupunguza viwango vya sukari kwenye damu na kuzuia matokeo mabaya;
urekebishaji wa usawa wa electrolyte - infusion ya suluhisho la kloridi ya potasiamu hufanywa sambamba na tiba ya homoni;
tiba ya magonjwa yanayoambatana - kuagiza matibabu ya antibiotic, kuondoa dawa kwa dalili.

Tiba ya infusion inapaswa kutokea katika mpangilio wa hospitali.

Shida sugu za Kulipia

Ugonjwa wa sukari wa muda mrefu, ambao ulikwenda katika hatua ya kutengana, unaonyeshwa na athari kubwa zinazotokea katika mfumo wa uharibifu wa ngozi na utando wa mucous, mfumo wa musculoskeletal, figo, macho, mfumo wa neva, moyo na mishipa ya damu.

Ngozi na utando wa mucous

Hali ya ugonjwa ambao hujitokeza dhidi ya historia ya "ugonjwa tamu" imeelezewa kwenye meza.

Shida	Ni nini na ni sababu gani	Inaonekanaje?
Lipodystrophy	Punguza kwa kiasi cha mafuta ya kuingiliana katika maeneo fulani ya mwili dhidi ya msingi wa usimamizi wa mara kwa mara wa insulini mahali pamoja.	"Pits" zinaonekana ndani ya tumbo, viuno, matako, ambazo zina fomu ya mapumziko ya ukubwa tofauti
Ugonjwa wa ngozi	Ugonjwa wa ngozi hujitokeza kama matokeo ya upungufu wa maji mwilini na shida ya mzunguko	Kuna upele wa kiolojia, maeneo yenye rangi, vidonda vya asili ya trophic
Xanthomatosis	Iliyotengenezwa kama matokeo ya mabadiliko katika michakato ya kimetaboliki ya mafuta	Kwenye ncha za juu na za chini, katika eneo la matako, vinundu vya rangi ya pinki huonekana
Kunenepa sana	Kisaikolojia kuongezeka uzito wa mwili unaotokana na asili ya hamu kubwa	Mpira wa safu ya mafuta ya subcutaneous huongezeka katika maeneo ya tabia, kiwango cha mafuta karibu na viungo vya ndani pia huongezeka
Lipoid necrobiosis	Inatokea kama matokeo ya patholojia ya mishipa.	Papules huonekana kwenye ngozi, ambayo baadaye hupata rangi nyekundu, na kisha ikageuka kuwa vidonda

Mfumo wa mfumo wa misuli

Ugonjwa wa kisayansi usiolipwa vizuri huonyeshwa na mabadiliko ya nyuso zilizo wazi, mifupa ya miguu. Udhihirisho wa mara kwa mara ni mguu wa kisukari. Mchakato huo unaambatana na mabadiliko ya kuambukiza na ya uchochezi, malezi ya vidonda vya trophic na hata gangrene.

Muhimu! Osteoporosis inachukuliwa kuwa tukio la mara kwa mara, kama matokeo ya ambayo vitu vya mfupa huwa dhaifu zaidi, brittle, na nyembamba. Kuongeza tabia ya kuharibika na fractures.

Njia ya utumbo

Ikiwa ugonjwa haujalipwa kwa wakati, wagonjwa watakuja kwa daktari na malalamiko yafuatayo:

pumzi za kichefuchefu na kutapika;
maumivu ndani ya tumbo;
hisia ya uzani katika hypochondria;
michakato ya uchochezi ya cavity ya mdomo;
caries za meno;
jaundice ya ngozi na membrane ya mucous (katika ugonjwa wa kisukari mara nyingi hufanyika dhidi ya historia ya hepatosis ya mafuta);
kuhara

Maono

Mojawapo ya shida kubwa ya "ugonjwa mtamu" ni retinopathy. Hii ni kidonda cha nyuma, ambacho huonyeshwa na malezi ya aneurysms ndogo, hemorrhages, na kupungua kwa kuona kwa kuona. Mabadiliko madhubuti katika sukari ya damu juu na chini kumfanya uchungu wa fuwele. Matokeo yake ni gati.

Hali ya retina na kuendelea polepole kwa ugonjwa huo

Katika hali nyingi, maono hayawezi kurejeshwa kwa sababu ya kiwango cha juu cha hali ya ugonjwa. Ni muhimu kwa wagonjwa wa kisayansi kujitahidi awali kufikia fidia ya ugonjwa wa sukari. Hii itazuia maendeleo ya shida ya ugonjwa.

Figo

Kuna kushindwa kwa glomeruli ya figo, dhidi ya ambayo kushindwa kwa figo kunakua. Kiasi cha protini ambayo hutiwa ndani ya mkojo huongezeka polepole. Hali hiyo inachukuliwa kuwa haiwezi kubadilika, katika hali mbaya, kupandikiza kwa chombo inahitajika.

Ili kuzuia maendeleo ya nephropathy ya kisukari, ni muhimu kuweka hemoglobin iliyo na glycated katika kiwango cha hadi 6.5%. Ikiwa shida tayari imetokea, wagonjwa wanashauriwa kufuata chakula kali, tumia nephroprotectors, na kutafuta kupunguza glycemia.

Fidia ni kazi kuu ya kila mgonjwa wa kisukari, ambayo hupatikana kwa kusahihisha lishe na mtindo wa maisha, tiba ya mazoezi, tiba ya dawa. Ufuatiliaji wa kiwango cha juu na mapendekezo hukuruhusu kuongeza maisha ya mgonjwa na kuboresha ubora wake.

Send