Watu wanasema: wale ambao ni bahati ni kubeba kwenye hiyo, ambayo inatumika kwa kongosho kabisa. Kiunga hiki chetu muhimu hufanya kazi na mzigo mara mbili, aina ya shimo nyingi ambalo hufanya kazi mbili za siri kwa kufanana: ndani (endocrine) na nje (exocrine).
Yeye hufanya kazi, anafanya kazi, mara chache akikumbusha mwenyewe. Ukweli, yote haya kwa wakati huu. Na yote anahitaji kutoka kwetu, na hauitaji, lakini anauliza, ni mtazamo wa makini na wa heshima kwa mtu wake mnyenyekevu.
Kwa hivyo, hapana, wapenzi, pata - hapa unayo chakula cha spika, mafuta, na chakula cha kuvuta sigara. Haitoshi? Pata "katika appendage" sehemu sawa ya pombe inayotumiwa kila wakati. Na kwake kitu duni, zaidi ya hii, kuna vidonda vingine vya kutosha.
Kweli, ni nani atakayeishi baada ya hiyo? Na mbali tunaenda, kunyesha chini. Hadi magonjwa mabaya zaidi, ambayo necrosis ya kongosho iko.
Necrosis ya kongosho na aina zake
Ukizungumzia necrosis ya kongosho, inahitajika kusisitiza kwamba ugonjwa huu mbaya unasababishwa na uharibifu mkubwa wa seli za kongosho, necrosis yao na upotezaji mbaya. Inasababisha kupotea kabisa kwa kazi za chombo muhimu.
Patholojia huendelea na kuonekana kwa sababu nyingi zilizosababisha maradhi haya. Kwa bahati mbaya, kifo kutoka kwa necrosis ya kongosho hufanyika katika 70% ya visa vya magonjwa, haswa wakati kuna hali mbaya ambazo zilihamisha ugonjwa huo kwa hatua isiyoweza kubadilika na isiyoweza kusibika.
Wakati wa kuainisha na kuelezea necrosis ya kongosho, madaktari huzingatia mambo kadhaa:
- hatua za maendeleo ya necrosis;
- maeneo ambayo yameathiriwa;
- matatizo yanayotokea.
Kwa kuzingatia haya yote, aina zake kadhaa zimeangaziwa:
- msingi mdogo au wa kawaida, ambapo moja ya sehemu ya chombo iliathiriwa;
- katikati inayolenga;
- msingi mkubwa;
- kueneza au jumla, wakati miundo yote ya kongosho imeathiriwa, pamoja na ducts kubwa za siri, mishipa ya damu, na tishu.
Kwa kuongezea, kwa kuzingatia asili na muda wa kozi ya ugonjwa huo, ugonjwa huongezeka:
- papo hapo edematous aborative;
- hemorrhagic pancreatic necrosis, wakati kuna kifo cha haraka na kisichobadilika cha seli za tezi;
- necrosis ya kongosho ya mafuta;
- kawaida na kuzingatia;
- inayoendelea na ya uvivu;
- hemostatic, inafanya kazi, inaangamiza uharibifu.
Kulingana na ishara ya mchakato wa kuambukiza, necrosis imegawanywa katika vikundi viwili:
- kuambukizwa
- aseptic na kuzaa.
Nafasi nzuri zaidi ya kuishi inapewa na edematous pancreatic necrosis. Katika hatua hii, patholojia nzima inayobadilika inatokea kwa sababu ya edema ya parenchyma (seli zinazofanya kazi) na shinikizo kuongezeka kwa pancreatocytes.
Sababu za ugonjwa
Kuhusu sababu za ugonjwa huo, ni muhimu kurudi mwanzoni mwa kifungu, ambapo tulizungumza juu ya mtazamo mbaya wa kongosho, ambao tunaonyesha mara nyingi.
Ndio, ndio - ni chakula kibaya, "kilichomwagika" na sehemu isiyoingiliana ya pombe, na mara nyingi pia hujishughulisha, ndio sababu ya necrosis ya kongosho.
Walakini, sio kila kitu ni rahisi sana - sio walevi wa dawa za kulevya tu na walevi wanaongoza kundi la hatari.
Kwa bahati mbaya, inajumuisha watu wanaoheshimu ambao, kwa sababu ya hali ya maisha na mapenzi ya hatima, walipata ugonjwa huu mbaya.
Sababu za ugonjwa:
- kidonda cha duodenal na kidonda cha tumbo;
- kiwewe kwa tumbo;
- shida baada ya upasuaji;
- ugonjwa wa galoni;
- uvamizi mbalimbali wa kuambukiza na virusi;
- patholojia ya kuzaliwa na kasoro za njia ya utumbo.
Video kuhusu necrosis ya kongosho kutoka kwa mtaalam:
Dalili kuu na shida
Mazoezi ya muda mrefu ya kusoma na kupambana na necrosis ya kongosho inaruhusu sisi kuhitimisha kuwa shambulio lake hatari kwa mwili linatokea, kama sheria, haraka sana.
Bila sababu dhahiri, ghafla mgonjwa huanza kuhisi uzito tumboni na pumzi za kichefuchefu, ambazo hubadilika na kutapika kwa muda mrefu na kudhoofisha.
Pamoja na maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, maumivu ya papo hapo huonekana kwenye hypochondrium ya kushoto. Dalili zingine zinaweza kufanana na mshtuko wa moyo, hata hivyo, daktari hugundua kuwa ishara kama hizo zinatumwa na kongosho kwenye eneo la nyuma la necrosis ya kongosho.
Irradiation (kuenea kwa maumivu) chini ya scapula na katika bega la kushoto pia ni ishara ya ugonjwa huu.
Dalili zingine ambazo zinaonyesha necrosis ya kongosho:
- Kutapika kwa muda mrefu, bila mwanzo wa kupumzika.
- Homa, baridi, homa.
- Kuonekana kwa rangi ya ngozi yenye uchungu: blanching na uwekundu wa ngozi.
- Paresis au kupooza matumbo ni dalili ya neva inayoonyeshwa na kutokuwepo kwa shughuli za motor ya matumbo (peristalsis), kwa sababu ya ambayo uchukuzi haujatolewa.
- Kiwango cha moyo wa haraka, upungufu wa pumzi.
- Kwa sababu ya kutapika, upungufu wa maji mwilini, kukausha membrane ya mucous mdomoni.
- Tumbo linavimba, misuli katika sehemu yake ya juu inaimarisha.
- Urination hupungua au huacha kabisa.
- Karibu na mshipa, kwenye matako, taa ya gharama kubwa kutoka nyuma, matangazo ya tabia ya cyanotic yanaonekana.
- Inakuja udhaifu wa jumla, au, kama watu wanasema, - uchovu wa mwili.
- Umuhimu wa hali ya akili ya mgonjwa hudhihirishwa: msukumo usio na wasiwasi, wasiwasi, mkanganyiko wa mawazo, hotuba, fahamu, upotezaji wa mwelekeo wa anga-muda, kizuizi cha jumla.
- Kama matokeo ya kidonda kirefu cha mishipa, tumbo na utumbo hutoka.
Mabadiliko ya uharibifu yanayohusiana na uharibifu wa kongosho yanaweza kusababisha shida zifuatazo.
- Uundaji wa voids iliyojazwa na massafi ya pus na necrotic, ikitishia kuenea kwa jipu.
- Maendeleo ya pseudocysts na cysts katika mwili.
- Kutokea kwa fibrosis, kama matokeo ambayo seli zilizofanya kazi zilizobadilishwa hubadilishwa na tishu rahisi za kuunganishwa, wakati mzigo wa kazi uliopotea haujarejeshwa.
- Kizuizi cha secretion ya kongosho - upungufu wa enzymatic.
- Uchochezi wa papo hapo wa papo hapo ni phlegmon ya nyuzi za retroperitoneal.
- Tukio la thrombosis katika vyombo vya mesenteric na mshipa wa portal.
Ukuaji unaoendelea wa necrosis ya kongosho husababisha kuongezeka sio tu kwa ukubwa wa kongosho, lakini pia husababisha malezi ya kuingizwa - mihuri ya atypical inayojumuisha seli za damu, damu na seli zilizokufa. Siku ya tano, kuingiza hugunduliwa kwa utulivu na palpation.
Njia za utambuzi
Dalili ya necrosis ya kongosho haitamkwa, ikionyesha wazi ugonjwa huu. Dhihirisho zingine zina udhihirisho sawa. Kwa hivyo, kwa utambuzi sahihi, masomo ya maabara yanayotofautishwa zaidi kwa kutumia vyombo anuwai inahitajika.
Hii ni pamoja na:
- Hemogram. Mchanganuo wa kliniki ambao huamua kuongezeka kwa leukocytes katika damu, kuonekana kwa ujazo wa sumu ya neutrophils, kuongezeka kwa kiwango cha sedimentation ya erythrocyte (ESR).
- Mtihani wa damu kwa amylase ni enzyme ya juisi ya kongosho. Necrosis ya kongosho huongeza sana yaliyomo.
- Mtihani wa Kalisi ya damu Kwa uelewa mzuri, inafaa kuelezea kuwa calcitonin ni homoni inayohusika katika ubadilishanaji wa kalsiamu katika damu. Yaliyomo katika yaliyomo yanaonyesha kuendelea kwa ugonjwa huo.
- Uchunguzi wa Ultrasound Ni ultrasound inayokuruhusu kugundua muundo usio sawa wa tezi na edema yake, na pia kujua kuongezeka kwa nafasi kati ya kongosho na kongosho za nyuma.
- Magnetic resonance na tomography iliyokadiriwa (MRI na CT). Vyombo vya kisasa zaidi kulingana na utumiaji wa x-rays, ambayo inafanya uwezekano wa kusoma kiumbe hicho katika veji zenye sehemu tatu. Kitendo hiki cha matibabu hukuruhusu kutambua vidonda maalum, pamoja na vidogo, na athari kubwa (mkusanyiko wa maji ya kibaolojia) kwenye cavity ya tumbo.
- Kuchomwa (kutoboa) kwa muundo wa kibaolojia wa necrotic, kwa lengo la utafiti zaidi (kupanda).
- Angiografia. Njia moja iliyogawanywa, ambayo inaruhusu kutumia uchunguzi wa X-ray kusoma hali ya vyombo.
- Laparoscopy Hii ni operesheni ya kisasa ya upasuaji ambayo inaruhusu daktari "kuangalia" ndani bila kuchunguza na kuchunguza maeneo yaliyoathiriwa na kongosho na kutambua kwa usahihi aina ya necrosis ya kongosho.
Matibabu kamili ya ugonjwa wa ugonjwa
Bila shaka, necrosis ya kongosho ni hasa ugonjwa ambao hauvumilii kuchelewa, mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini haraka.
Mara nyingi, madaktari hawana nguvu kabla ya necrosis kamili ya kongosho, ukuaji wa ambayo hufanyika ndani ya masaa machache. Mchakato wa jumla wa patholojia haujadhibitiwa na hauadhibiti. Matarajio ya maisha kama haya na matokeo mabaya yanasubiri walevi sugu na walevi wa dawa za kulevya.
Kwa hivyo, tunarudia kwamba kulazwa hospitalini na matibabu tu chini ya usimamizi wa wafanyikazi wenye uzoefu kunaweza kuokoa mgonjwa. Ni pale tu daktari anayeweza kuchagua mkakati na mbinu za kutibu mgonjwa kwa kutumia njia za kihafidhina au za upasuaji.
Mchakato wa kuzuia na kutibu ugonjwa wa sumu ya kongosho na shida ya sumu huchukua muda mwingi na nguvu kutoka kwa mgonjwa na daktari anayehudhuria.
Inayo aina na njia nyingi:
- Tiba ya antenzyme.
- Detoxization (plasmapheresis na diuresis ya kulazimishwa). Hatua hizi za matibabu hufanywa ili kuharibu na kupunguza sumu.
- Tiba ya syndromic ya mshtuko wa maumivu na hypovolemia (kupungua kwa mzunguko wa damu).
- Kuondolewa kwa DIC - ukiukwaji huu ni sifa ya kuzorota kwa mishipa ya damu.
- Tiba ya uingizwaji ya urekebishaji - kuondoa usawa wa maji-electrolyte unaosababishwa na upungufu wa maji na kupoteza damu.
- Uzuiaji wa shida za purulent-septic.
- Marekebisho ya matibabu ya figo, mapafu, ini, mfumo mkuu wa neva na ulevi wa jumla wa mwili.
Uingiliaji wa upasuaji katika hatua za mapema hukuruhusu kubinafsisha na kuzuia kuenea kwa shida za purulent-septic na necrosis ya jumla na ya kina.
Aina za shughuli za upasuaji:
- Mpangilio wa alama
- kuondolewa kwenye kongosho ya sehemu mbalimbali za tishu zilizokufa. - Utaratibu wa tezi - uondoaji wa kisekta wa sehemu ya chombo kilichoathiriwa.
- Pancreatectomy ni uingiliaji mkubwa zaidi wa upasuaji. Ni nini, ni nini kiini chake, kwa nini kinasikika kama ya kutisha? Radicalism iko katika ukweli kwamba wakati wa operesheni, kongosho na sehemu ya duodenum imeondolewa kabisa (tazama picha).
- kuondolewa kwenye kongosho ya sehemu mbalimbali za tishu zilizokufa.Utabiri baada ya matibabu
Baada ya kozi ya hatua za matibabu, mgonjwa anaishi na matumaini ya kupona, ambayo, kwa njia, ni moja wapo ya sababu za mwanzo wa mienendo mizuri.
Walakini, katika magonjwa mazito, kutoa ugonjwa wa ugonjwa baada ya upasuaji ni kazi isiyo na shukrani, hasa linapokuja suala la necrosis ya kongosho. Na katika kesi hii, ambayo inaeleweka kabisa, madaktari wanafanya kwa uangalifu mkubwa ili wasiingize matumaini makubwa kwa mgonjwa na familia yake.
Matarajio ya kupona huzidi sana wakati mgonjwa ana moja ya sababu zifuatazo, na mbaya zaidi - wakati wafupisha:
- Umri wa mgonjwa ni zaidi ya miaka hamsini.
- Yaliyomo ya leukocytes katika damu ni zaidi ya 10 * 109 / l, ambayo inaashiria leukocytosis.
- Hyperglycemia - sukari kubwa ya damu.
- Acidosis ya Metabolic ni ukiukaji wa usawa wa asidi-msingi kwa sababu ya kutolewa kwa asidi ya hydrochloric.
- Hypocalcemia. Hii ni hali wakati kiasi cha kalsiamu katika plasma ya damu huanguka chini ya 1.87 mmol / L.
- Hypotension ya arterial - kupungua kwa shinikizo la damu na 20% jamaa na thamani ya kawaida ya kila siku.
- Kuongezeka kwa viwango vya Enzymes urea, LDH na AST.
- Upungufu wa maji mwilini muhimu.
Hadithi ya video kutoka kwa mgonjwa mgonjwa:
Hadithi za wagonjwa waliokoka wanaosumbuliwa na necrosis ya kongosho hazisikii kama kumbukumbu, lakini zaidi kama ukumbusho na muundo kwa wale ambao bado hawajathamini furaha ya kila siku, wakiongozwa na kanuni mbaya - tunaishi mara moja, tunahitaji kujaribu kila kitu na sisi sote tutakuwa huko, bila huruma kuharibu maisha yaliyotolewa na Mungu .
