Apidra SoloStar ni suluhisho la kufanya sindano zenye ujanja. Sehemu inayoongoza ya dawa hii ni Glulisin, ambayo hufanya kama analog ya insulini ya binadamu.
Homoni hii hupatikana kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Athari za matumizi yake ni sawa na nguvu ya hatua ya insulini ya binadamu, kwa hivyo Apidra inatumika kwa mafanikio kurekebisha ugonjwa wa glycemia kwa watu walio na ugonjwa wa sukari.
Habari ya jumla
Apidra, ingawa inachukuliwa kuwa analog ya kurudiwa ya homoni ya mwanadamu, inaonyeshwa na athari ya haraka na sio ya kudumu ukilinganisha nayo. Dawa ya pharmacological imewasilishwa katika mfumo wa rada (usajili wa dawa) kama insulini fupi.
Apidra ni suluhisho linalotumiwa kwa sindano za subcutaneous.
Mbali na dutu inayotumika (glulisin), dawa ina vifaa vya ziada kama vile:
- polysorbate 20 (monolaurate);
- hydroxide ya sodiamu;
- trometamol (mpokeaji wa protoni);
- kloridi ya sodiamu;
- cresol;
- asidi (iliyojilimbikizia) hydrochloric.
Suluhisho la dawa huwekwa kwenye karakana zilizo na 3 ml, ambazo zimewekwa kwenye kalamu ya sindano na haziwezi kubadilishwa. Inashauriwa kuhifadhi dawa kwenye jokofu bila kuifungua kwa kufungia na kupenya kwa jua. Kalamu sindano masaa 2 kabla ya sindano ya kwanza inapaswa kuwa katika chumba na joto la chumba.
Bei ya kalamu 5 za dawa ni takriban rubles 2000. Bei iliyopendekezwa na mtengenezaji inaweza kutofautiana na bei halisi.
Tabia za kifamasia
Apidra imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari kuharakisha glycemia. Kwa sababu ya uwepo wa sehemu ya homoni katika muundo wake, thamani ya kiashiria cha sukari kwenye damu inapungua.
Kushuka kwa kiwango cha sukari huanza ndani ya robo ya saa baada ya sindano ndogo. Sindano za ndani za insulin ya asili ya kibinadamu na suluhisho la Apidra karibu zina athari sawa juu ya maadili ya glycemia.
Baada ya sindano, michakato ifuatayo imezinduliwa mwilini:
- uzalishaji wa sukari huzuiwa na ini;
- lipolysis hutolewa katika seli ambazo hutengeneza tishu za adipose;
- kuna utengenzaji wa awali wa protini;
- kuchukua sukari kwenye tishu za pembeni kunachochewa;
- kuvunjika kwa protini kunakandamizwa.
Kulingana na matokeo ya tafiti zilizofanywa kati ya watu wenye afya na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, sindano za subcutaneous za Apidra ya homoni sio tu kupunguza muda wa kungojea kwa athari inayotaka, lakini pia kufupisha muda wa athari. Kitendaji hiki kinatofautisha homoni hii na insulin ya binadamu.
Shughuli ya hypoglycemic ni sawa katika Apidra ya homoni na insulini ya binadamu. Majaribio anuwai ya kliniki yamefanywa ili kutathmini athari za dawa hizi. Walihusisha wagonjwa wanaougua ugonjwa wa aina 1. Matokeo yaliyopatikana yalituhusu kuhitimisha kuwa suluhisho la Glulisin kwa kiwango cha 0.15 U / kg, iliyosimamiwa dakika 2 kabla ya chakula, inafanya uwezekano wa kufuatilia kiwango cha sukari baada ya masaa 2 kwa njia sawa na baada ya sindano za insulini za binadamu zilizofanywa katika nusu saa.
Apidra inakuwa na tabia ya hatua za haraka kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana.
Aina ya kisukari 1
Majaribio ya kliniki yaliyofanywa kati ya watu walio na aina ya kwanza ya ugonjwa yalitokana na kulinganisha mali ya Glulisin na Lizpro. Kwa wiki 26, homoni zilizo na vifaa hivi zilitumwa kwa wagonjwa. Glargin ilitumika kama maandalizi ya basal. Baada ya kukamilika kwa kipindi cha utafiti, mabadiliko katika hemoglobini ya glycosylated ilipimwa.
Wagonjwa kwa wiki 26 waliongezea kiwango cha ugonjwa wa glycemia kwa kutumia glasiu. Ufuatiliaji ulionyesha kuwa tiba ya insulini na Glulisin ikilinganishwa na matibabu na dawa iliyo na Lizpro haikuhitaji kuongezeka kwa kipimo cha homoni kuu.
Awamu ya tatu ya jaribio ilidumu wiki 12. Ilihusisha kujitolea kutoka kwa watu wenye ugonjwa wa sukari ambao waliingiza Glargin.
Matokeo yalionyesha kuwa matumizi ya suluhisho na sehemu ya Glulisin baada ya kumaliza chakula yalikuwa sawa na wakati wa kuingiza sindano kabla ya chakula.
Vivyo hivyo, busara ya kutumia Apidra (na homoni zinazofanana) ilithibitishwa ikilinganishwa na insulin ya binadamu, iliyosimamiwa nusu saa kabla ya vitafunio vilivyopangwa.
Wagonjwa walioshiriki katika majaribio waligawanywa katika vikundi 2:
- washiriki wanaosimamia Apidra;
- wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, wakifanya tiba ya insulini kupitia sindano za homoni ya mwanadamu.
Matokeo ya majaribio ya kliniki yalisababisha hitimisho kwamba athari ya kupunguza hemoglobin ya glycated ilikuwa kubwa katika kundi la kwanza la washiriki.
Aina ya kisukari cha 2
Uchunguzi wa Awamu ya tatu unaoonyesha athari za dawa kwenye glycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulifanywa kwa wiki 26. Baada ya kukamilika kwao, majaribio mengine ya kliniki yalifuata, ambayo yalichukua wakati huo huo kwa muda wao.
Jukumu lao lilikuwa kuamua usalama kutoka kwa matumizi ya sindano za Apidra, zilizosimamiwa ndani ya dakika 15 kabla ya chakula, na insulini ya binadamu mumunyifu, iliyotolewa kwa wagonjwa dakika 30 au 45.
Insulini kuu katika washiriki wote ilikuwa Isofan. Kielelezo cha wastani cha mwili cha washiriki kilikuwa 34,55 kg / m². Wagonjwa wengine walichukua dawa za mdomo za ziada, wakati wakiendelea kushughulikia homoni hiyo kwa kipimo kisichobadilika.
Apidra ya homoni ilibadilika kulinganishwa na insulin ya asili ya kibinadamu katika kukagua mienendo ya kiwango cha hemoglobin ya glycated kwa miezi sita na miezi 12 kulingana na thamani ya kuanzia.
Kiashiria kimebadilika kwa miezi sita ya kwanza kama ifuatavyo.
- kwa wagonjwa wanaotumia insulini ya binadamu - 0.30%;
- kwa wagonjwa ambao walipata matibabu na insulini iliyo na Glulizin - 0.46%.
Badilisha kiashiria baada ya mwaka wa jaribio:
- kwa wagonjwa wanaotumia insulini ya binadamu - 0.13%;
- kwa wagonjwa ambao walipata matibabu na insulini iliyo na Glulisin - 0.23%.
Ufanisi, pamoja na usalama wa matumizi ya dawa za kulevya kulingana na Glulisin, haukubadilika kwa watu wa jamii tofauti na jinsia tofauti.
Vikundi Maalum vya Wagonjwa
Kitendo cha Apidra kinaweza kubadilika ikiwa wagonjwa wana magonjwa kadhaa yanayohusiana na ugonjwa wa sukari:
- Kushindwa kwa kweli. Katika hali kama hizi, kuna upungufu wa hitaji la homoni.
- Patholojia ya ini. Athari za mawakala wenye vyenye glulisin kwa wagonjwa wenye shida kama hizi hazijasomwa.
Hakuna data juu ya mabadiliko ya pharmacokinetic kwa wagonjwa wazee. Katika watoto na vijana kutoka umri wa miaka 7 hadi 16, wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, dawa hiyo huingizwa haraka baada ya utawala wa subcutaneous.
Kufanya sindano za Apidra kabla ya kula hukuruhusu kudumisha kiwango cha kawaida cha glycemia baada ya kula ikilinganishwa na insulin ya binadamu.
Dalili na kipimo
Matumizi ya suluhisho la dawa ni muhimu kwa watu walio na aina ya ugonjwa unaotegemea insulini. Jamii ya wagonjwa ambao wameamriwa dawa hiyo mara nyingi hujumuisha watoto zaidi ya miaka 6.
Suluhisho iliyo na Glulisin lazima ichukuliwe mara baada ya chakula au muda mfupi kabla. Apidra hutumiwa pamoja na tiba ya insulini ya muda mrefu au mawakala na muda wa wastani wa ushawishi, pamoja na picha zao. Kwa kuongezea, inaruhusiwa kutumia dawa zingine za hypoglycemic pamoja na sindano za homoni. Kipimo cha sindano ya Apidra inapaswa kuamuru tu na daktari.
Tiba ya ugonjwa inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa mtaalamu. Ni marufuku kubadili kwa kipimo kipimo cha dawa yoyote, haswa sindano za insulini, na pia kufuta matibabu au kubadili aina zingine za homoni bila idhini ya awali kutoka kwa endocrinologist.
Walakini, kuna mfano wa regimen ya tiba ya insulini kwa homoni za kaimu fupi. Inamaanisha uhasibu wa lazima wa idadi ya vipande vya mkate wanaotumiwa kwa siku (1 XE ni sawa na 12 g ya wanga).
Mahitaji ya homoni:
- kufunika 1 XE kwa kiamsha kinywa, vitengo 2 vinapaswa kukatwa .;
- kwa chakula cha mchana unahitaji vitengo 1.5 .;
- jioni, kiasi cha homoni na XE huchukuliwa kuwa sawa, yaani, 1: 1, mtawaliwa.
Kudumisha ugonjwa wa kisukari katika awamu ya fidia, na glycemia ya kawaida ni kawaida, ikiwa unafuatilia sukari mara kwa mara. Hii inaweza kupatikana kwa kuchukua vipimo kwenye mita na kuhesabu hitaji la homoni kufanya sindano kulingana na kiwango kilichopangwa cha XE kuchukuliwa.
Mbinu za Utawala
Suluhisho la dawa ya Apidra linaingizwa chini ya ngozi ikiwa kalamu inatumiwa. Katika hali ambapo wagonjwa hutumia pampu ya insulini, wakala huingia kwa njia ya kuingizwa kwa kudumu ndani ya eneo hilo na mafuta ya kuingiliana.
Vitu muhimu vya kujua kabla ya kuingiza sindano:
- Suluhisho huingizwa ndani ya eneo la paja, bega, lakini mara nyingi katika eneo karibu na mshipa kwenye tumbo.
- Wakati wa kufunga pampu, dawa inapaswa kuingia kwenye tabaka zenye subcutaneous kwenye tumbo.
- Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika.
- Kasi na muda wa kunyonya, mwanzo wa athari hutegemea eneo la sindano la suluhisho, na pia juu ya mzigo uliofanywa.
- Usifungue maeneo ambayo suluhisho iliingizwa ili isiingie ndani ya vyombo.
- Sindano zilizofanywa kwenye tumbo huhakikisha mwanzo wa haraka kuliko sindano kwenye maeneo mengine.
- Apidra inaweza kuwa pamoja na Isofan ya homoni.
Suluhisho la Apidra linalotumiwa kwa mfumo wa pampu lazima lisichanganywe na dawa zingine zinazofanana. Maagizo ya kifaa hiki yana habari kamili juu ya uendeshaji wa kifaa.
Vitu vya video kuhusu faida za pampu za insulini:
Athari mbaya
Wakati wa tiba ya insulini, dalili ya kushawishi inaweza kutokea. Mwanzo wa dalili za neuropsychiatric katika hali nyingi hutanguliwa na ishara zinazohusiana na kuongezeka kwa maadili ya shinikizo la damu. Kwa kweli, udhihirisho kama huo ni tabia ya hypoglycemia.
Hali hii ni hasa matokeo ya kipimo kilichochaguliwa vibaya au utunzaji wa chakula kinachotumiwa na idadi iliyoingizwa ya vitengo.
Ikiwa hypoglycemia inatokea, hali ya mgonjwa haina hali ya kawaida ikiwa hatua zinazofaa hazitachukuliwa. Wao ni pamoja na katika matumizi ya wanga kadhaa.
Kwa haraka mgonjwa anaweza kuumwa, nafasi zaidi atapata kwa utulivu wa haraka wa tabia ya dalili za hali hii. Vinginevyo, coma inaweza kutokea, karibu haiwezekani kutoka ndani bila msaada wa matibabu. Wagonjwa walio katika hali hii wanahitaji kuingizwa na suluhisho la sukari.
Shida kutoka kwa metaboli na ngozi
Katika sehemu za sindano, athari kama vile:
- kuwasha
- hyperemia;
- uvimbe.
Dalili zilizoorodheshwa mara nyingi zinaenda peke yao na hazihitaji kutengwa kwa tiba ya dawa.
Shida zinazohusiana na kimetaboliki zinaonyeshwa katika maendeleo ya hypoglycemia, ambayo inaambatana na dalili zifuatazo:
- uchovu
- udhaifu na kuhisi uchovu
; - usumbufu wa kuona;
- usingizi
- tachycardia;
- pumzi za kichefuchefu;
- hisia za maumivu ya kichwa;
- jasho baridi;
- kuonekana kwa upumbavu wa fahamu, pamoja na upotezaji wake kamili.
;Kuanzishwa kwa suluhisho bila kubadilisha eneo la kuchomwa kunaweza kusababisha lipodystrophy. Ni athari ya tishu kwa majeraha ya kudumu na inaonyeshwa kwa vidonda vya atrophic.
Shida za jumla
Usumbufu wa kimfumo wakati wa matumizi ya dawa ni nadra.
Tukio lao linaambatana na dalili zifuatazo:
- pumu ya shambulio
; - urticaria;
- hisia za kuwasha;
- ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na mzio.
;Katika hali nyingine, mzio wa jumla unaweza kuhatarisha maisha ya mgonjwa.
Wagonjwa maalum
Uingilizi wa suluhisho unapaswa kuamuliwa kwa mjamzito kwa tahadhari kali. Udhibiti wa glycemia katika mfumo wa tiba kama hiyo unapaswa kufanywa kila wakati.
Vitu muhimu vya tiba ya insulini kwa mama wanaotarajia:
- Aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, pamoja na aina ya ishara ya ugonjwa, inahitaji kudumisha kiwango cha ugonjwa wa glycemia ndani ya mipaka ya kawaida katika kipindi chote cha ujauzito.
- Kipimo cha vipande vya dawa inayosimamiwa hupungua katika trimester ya kwanza na huongezeka polepole, kuanzia miezi 4 ya ujauzito.
- Baada ya kuzaa, hitaji la homoni, pamoja na Apidra, limepunguzwa. Wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa tumbo mara nyingi huhitaji kukataliwa kwa tiba ya insulini baada ya kuzaa.
Ni muhimu kuzingatia kwamba masomo juu ya kupenya kwa homoni na sehemu ya Glulisin ndani ya maziwa ya matiti haijafanywa. Kulingana na habari iliyomo katika hakiki za mama wauguzi walio na ugonjwa wa kisukari, kwa kipindi chote cha kunyonyesha, unapaswa kujitegemea au kwa msaada wa madaktari kurekebisha kipimo cha insulini na lishe.
Apidra haijaamriwa watoto chini ya umri wa miaka 6. Hakuna habari ya kliniki juu ya utumiaji wa dawa hiyo katika jamii hii ya wagonjwa.
