Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa sugu unaojulikana na mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu. Moja ya shida zake ni neuropathy. Ni sifa ya uharibifu wa sehemu ya pembeni ya mfumo wa neva. Shida hii hufanyika miaka 10-15 baada ya mwanzo wa ugonjwa wa sukari.
Kupunguza sukari ya damu
Neuropathy hufanyika wakati kupungua kwa sukari ya damu hakuzingatiwi. Kawaida, mtu mwenye afya ana mkusanyiko wa sukari ya sukari ya haraka ya 3.5-6.2 mmol / L. Katika ugonjwa wa sukari, kiashiria hiki kinazidi 6.5 mmol / L. Kupunguza sukari ya damu ni kazi muhimu zaidi katika matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa wanadamu.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa sugu unaojulikana na mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu, moja ya shida zake ni ugonjwa wa neva.
Alpha Lipoic Acid ya ugonjwa wa kisukari
Kwa ukosefu wa insulini katika damu au kuharibika kwa seli za receptor, asidi ya alpha-lipoic haina maana. Inachukuliwa kwa prophylaxis na kwa matibabu ya aina 1 na ugonjwa wa kisayansi wa 2. Asidi ya lipoic ina athari ifuatayo kwa mwili:
- Ni antioxidant yenye nguvu. Dutu hii inakinga mwili kutoka kwa radicals bure ambazo huundwa kwa sababu ya michakato ya metabolic. Kiwango kikubwa cha sukari katika ugonjwa wa sukari husababisha kuongezeka kwa yaliyomo katika fomu za oksijeni za bure kwa mwili, ambayo husababisha mafadhaiko ya oksidi. Inachukua jukumu muhimu katika maendeleo ya neuropathy.
- Inamfunga vitu vyenye sumu.
- Inaboresha maambukizi ya msukumo wa ujasiri.
- Inaboresha usambazaji wa damu kwa tishu za ujasiri.
- Inashiriki kimetaboliki ya seli ya mitochondrial.
- Huongeza utumiaji wa sukari inayofanana na insulini.
Asidi ya lipoic inapatikana katika mfumo wa vidonge kwa utawala wa mdomo.
Vizuizi vya Kisukari
Vizuizi vya alpha glucosidase ni nzuri katika kutibu ugonjwa wa neva. Glucobay ni wao. Dutu inayofanya kazi ni acarbose. Hii ni hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu) dawa ya mdomo kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari.
Dawa hiyo inasaidia kupunguza uingizwaji wa wanga na malezi ya molekuli za sukari. Matokeo yake ni ulaji wa sukari polepole katika damu na kupungua kwa mkusanyiko wake. Glucobay imewekwa kwa matibabu tata ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kuchukua dawa lazima iwe pamoja na lishe.
Dawa za kuzuia uchochezi zisizo zaeroja
Kwa uharibifu wa miundo ya ujasiri wa pembeni, dawa za kuzuia uchochezi kutoka kwa kikundi cha NSAID hutumiwa sana. Inayoamriwa zaidi ni indomethacin, nimesulide na analgin. Wanapunguza uvimbe, uvimbe na maumivu. Indomethacin husaidia kujikwamua dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari (maumivu, udhaifu wa misuli). Dawa za kupambana na uchochezi zisizo zaeroja na analgesics zisizo za narcotic zinafaa zaidi kwa fomu chungu ya neuropathy.
Actovegin ya polyneuropathy
Ikiwa mtu ana ugonjwa wa neuropathy ya kisukari, basi dawa zilizo na athari ya neuroprotective na antihypoxic zinajumuishwa katika regimen ya matibabu. Hii ni pamoja na Actovegin. Inatumika katika mfumo wa suluhisho la sindano na vidonge. Bidhaa hiyo ina sehemu za damu ya ndama.
Actovegin ina athari zifuatazo kwa mwili wa watu wenye ugonjwa wa sukari:
- Inaboresha usafirishaji wa seli na utumiaji wa sukari. Hii inafanikiwa kwa sababu ya uwepo wa inositol phospho-oligosaccharides katika maandalizi.
- Huongeza ulaji wa tishu za oksijeni.
- Hupunguza malezi ya lactate (lactic acid) kwenye tishu zinazoendelea ischemia.
- Inaboresha hali ya tishu za neva.
- Inaboresha microcirculation.
Actovegin inayo sehemu ya damu ya ndama.
Aina za ugonjwa wa Neuropathy ya kisukari
Neuropathy ya kisukari inaweza kuwa ya aina kadhaa. Aina zifuatazo za ugonjwa huu zinajulikana:
- Dalili ya Autonomic Neuropathy. Aina zake 5 zimeorodheshwa: urogenital, utumbo, sudomotor, kupumua (kupumua) na moyo na mishipa (moyo na mishipa).
- Dalili ya neuropathy ya jumla ya ulinganifu. Inaweza kuwa ya hisia (neva za neva zinaathiriwa zaidi), motor (motor neurons zinahusika katika mchakato), mchanganyiko na hyperglycemic.
- Focal au ugonjwa wa multifocal. Radiculoneuropathy (uharibifu wa mizizi ya ujasiri kwenye mgongo au mishipa ya ujasiri), amyotrophy (atrophy ya misuli), demyelinating polyneuropathy, handaki na fomu za cranial zinajulikana.
Hatua zifuatazo za neuropathy zinajulikana:
- subclinical (dalili ni laini);
- kliniki (chungu au isiyo na uchungu);
- ugumu wa marehemu (unaonyeshwa na ukuzaji wa shida katika mfumo wa ugonjwa wa kishujaa na upungufu wa mguu).
Pia tofautisha aina za katikati na za pembeni za ugonjwa huu.
Neuropathy ya ndani
Neuropathy ya ugonjwa wa sukari ya kati hugundulika karibu kila mgonjwa wa pili aliye na ugonjwa wa sukari. Njia hii inaonyeshwa na uharibifu wa mfumo wa neva mbali na ndege ya kati ya mwili. Ni sifa ya uharibifu wa mishipa ambayo inaunganisha moja kwa moja ubongo na kamba ya mgongo kwa misuli. Na ugonjwa huu, kazi ya mikono na miguu inasikitishwa.
Dalili kuu za ugonjwa huu ni:
- Ukosefu wa uratibu wa harakati.
- Uimara wakati wa kutembea.
- Shaky gait.
- Atrophy ya misuli (kupungua kwa kiasi).
- Udhaifu wa misuli.
- Ilipungua uhamaji wa pamoja.
- Edema ya pembeni.
- Deformation ya miguu katika miguu na mikono.
Neuropathy ya pembeni ya miisho ya chini
Neuropathy na ugonjwa wa sukari husababisha uharibifu kwa miisho ya chini. Pathogenesis yake inahusishwa na hatua ya glucose kwenye tishu za ujasiri. Sukari katika mkusanyiko wa juu inazalisha utoaji wa mishipa na huathiri vibaya michakato ya metabolic. Ishara zinazowezekana za aina hii ya neuropathy ni:
- Shemu ya maumivu (na maumivu). Mara nyingi, ni ya papo hapo na hufanyika kwa miguu yote miwili. Maumivu yanaangazia kwa vidole.
- Unilateral na nchi mbili pande zote (kizuizi cha harakati).
- Kujifunga kwa misuli inayohusika (ufadhili).
- Kamba.
- Udhaifu wa misuli.
- Kutuliza misuli.
- Ugumu katika kusonga.
- Kuingiliana katika miguu.
- Hisia za kutambaa.
- Ataxia (upotezaji wa uratibu).
- Kuhisi kupunguka katika sehemu fulani za kiungo.
- Kupoteza unyeti wa joto.
- Uzito wa Reflex (goti, Achilles) au hasara yao.
- Unilateral au nchi mbili plegia (kupooza).
Picha ya kliniki inategemea ni neva gani zilizoathiriwa (sensory au motor). Dalili zinaendelea polepole kwa miezi kadhaa.
Sensory neuropathy
Psolojia hii inaonyeshwa na ukiukwaji wa ulinganifu wa unyeti. Mara nyingi, mishipa nyeti huathiriwa usoni, mikono na miguu. Dalili za neuropathy ya hisia ni:
- Hypnothesia Katika watu wagonjwa, ngozi katika eneo la miguu, mikono au uso inakuwa hypersensitive kwa irritants. Kuna maumivu makali juu ya kuwasiliana, kuuma na kuchoma. Labda hisia za kutambaa.
- Unyofu. Sababu ni kuongezeka kwa unyeti wa ngozi kwa joto la chini.
- Mwitikio usio sahihi kwa malaya ya mafuta na mitambo. Kunaweza kuwa na tinnitus na ladha isiyofaa katika kinywa wakati imefunuliwa na mwanga.
- Upungufu wa unyeti. Wakati huo huo, kizingiti cha unyeti wa maumivu ndani ya mtu huongezeka. Miguu na mitende (glavu na soksi dalili) huathiriwa sana.
Dysmetabolic neuropathy
Katika endocrinology, kuna kitu kama dysmetabolic neuropathy. Uganga huu unaendelea dhidi ya msingi wa ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ambayo huzingatiwa katika ugonjwa wa kisukari.
Ishara za neuropathy ya hisia ni chillness, kuongezeka kwa unyeti wa ngozi kwa joto la chini.
Neuropathy ya Autonomic
Njia hii ya neuropathy inaonyeshwa na kuhusika katika mchakato wa kiunga cha mfumo wa neva. Ana jukumu la kazi ya viungo vya ndani. Idara zenye huruma na zenye kuogofya zinaweza kuathirika. Dalili zifuatazo zinazingatiwa:
- Dysphagia (ugumu wa kumeza chakula na maji).
- Mapigo ya moyo Kumeza au kuuma kwa uchungu.
- Kutuliza
- Kichefuchefu
- Ukiukaji wa kinyesi kama kuvimbiwa au kuhara. Sababu ya kinyesi huru ni kuongezeka kwa peristalsis. Stool inaweza kuwa mara 5-10 kwa siku au mara nyingi zaidi.
- Ishara za dysfunction ya pelvic (potency iliyopungua, mkojo wa nadra). Kuondoa toni na kupungua kwa sauti ya misuli ya kibofu cha mkojo husababisha kiambatisho cha maambukizo na ukuzaji wa cystitis.
- Dalili za shida ya moyo na mishipa ya damu (usumbufu katika kazi ya moyo, ilipungua shinikizo la damu, tachycardia, udhaifu).
- Jasho.
- Uwekundu wa uso.
- Ngozi kavu.
- Uharibifu wa Visual.
Je! Kwa nini ugonjwa wa neuropathy ya kisukari huendeleza?
Msingi wa uharibifu wa tishu za neva dhidi ya ugonjwa wa sukari ni: athari zinazoharibu za bidhaa za oksidi, microangiopathy (uharibifu wa vyombo vidogo), uvumbuzi mdogo, metaboli kwenye tishu za neva na malezi ya aina ya autoimmune. Sababu za hatari za kukuza ugonjwa wa neuropathy ni: uzee, kutozingatia regimen ya matibabu, sigara, ulevi na overweight.
Dalili za Neuropathy ya kisukari
Picha ya kliniki ya neuropathy ina dalili za motor, hisia na uhuru.
Kuungua na kuuma miguu ya chini
Kuungua na kudhoofika kwa dalili za shida nyeti. Wanahisi katika mguu ulioathirika. Wakati mwingine mishipa ya uso huathiriwa.
Kupoteza unyeti wa mguu
Upotezaji kamili wa hisia huitwa anesthesia. Hali hii ni hatari kwa sababu mtu hajisikii sababu ya kuharibu. Mfiduo wa eneo hilo kwa baridi, kuchoma na majeraha hayazingatiwi na inaweza kusababisha kuongezeka kwa tishu. Kuna majeraha.
Ugonjwa huo hugunduliwaje?
Ili kutambua neuropathy utahitaji:
- Utambuzi wa maabara (uchunguzi wa jumla wa damu na mkojo, uchambuzi wa biochemical).
- Utafiti.
- Uchunguzi wa mwili.
- Masomo ya chombo (ultrasound, ECG, CT, MRI, radiografia, elektroliyo, electroencephalography).
- Uchunguzi wa neva.
Kazi ya daktari ni kuwatenga magonjwa mengine ya neva, pamoja na aina nyingine za neuropathy.
Uamuzi wa unyeti wa vibration
Njia ya kuokota ya Riedel hutumiwa. Kifaa kinachotetemesha inatumika kwa mwili (kawaida vidole) na majibu ya mgonjwa hupimwa.
Ugunduzi wa unyeti wa Tactile
Utafiti huo unafanywa kwa kutumia monofilometer. Hii ni kifaa kilicho na urefu na laini ya kuvua samaki. Wanaweka shinikizo kwenye ngozi na kutathmini unyeti. Kwa kusudi hili, mara nyingi tumia pamba ya pamba, ambayo hugusa mwili kutoka miguu hadi shingo.
Ugunduzi wa unyeti wa joto
Ili kufanya hivyo, kifaa hutumiwa katika mfumo wa silinda, iliyofunikwa mwisho mmoja na chuma na plastiki kwa upande mwingine. Mwisho mmoja wa vifaa ni baridi na mwingine ni joto. Wao hugusa ngozi.
Tiba ya Neuropathy ya kisukari
Tiba hiyo inakusudia kuondoa dalili, kuondoa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa wa sukari (sukari) na kuboresha lishe ya tishu za neva. Tiba hiyo ni pamoja na lishe ya chini ya kabob, tiba ya mazoezi, dawa na tiba ya mwili (kusisimua kwa umeme, picha ya kidini, tiba ya nguvu). Wagonjwa wanahitaji kuvaa viatu vya mifupa, husafisha ngozi zao, kuoga na kufanya miguu.
Tiba ya dawa za kulevya
Na neuropathy hutumiwa:
- Maandalizi ya vitamini vya kikundi B (Combilipen, Milgamm).
- Maandalizi ya asidi ya alpha-lipoic (Thiogamma, Tiolept, Oktolipen, Espa-Lipon).
- Antioxidants.
- Painkillers na dawa za kuzuia uchochezi.
- Anticonvulsants (Gabapentin, Convalis, Tebantin) na mawakala wengine wa dalili. Ni mzuri katika neuropathy ya uhuru.
Katika kisukari cha aina 1, sindano za insulini inahitajika. Na aina ya 2, mawakala wa hypoglycemic ya mdomo (Metformin, Glucofage, formmetin) hutumiwa.
Njia mbadala za kutibu ugonjwa wa neva
Tiba za watu hazifai. Ili kuondoa maumivu, kupunguza uchochezi, kuboresha utendaji wa seli za ujasiri na kusambaza msukumo, zifuatazo hutumiwa:
- infusion ya calendula;
- zest ya limau;
- kutumiwa kulingana na asali, eleutherococcus na limao;
- infusion ya nettle na chamomile;
- udongo wa bluu (hutumiwa kwa compress).
Shida
Matokeo ya neuropathy yanaweza kuwa: arrhythmia, ugonjwa wa kisukari, mshtuko wa moyo, atrophy ya misuli, kukosa nguvu, maono yaliyopungua, kidonda, gastritis, dysbiosis, kupooza na ugonjwa wa reflux.
Kinga ya Neuropathy ya kisukari
Kuzuia ugonjwa huongezeka kwa kufuata kabisa chakula, matibabu sahihi ya ugonjwa wa sukari, kuacha sigara na pombe, kipimo cha sukari ya damu mara kwa mara, urekebishaji wa uzito (ikiwa ni ugonjwa wa kunenepa kupita kiasi), utambuzi wa mapema, msaada na dalili za kwanza za ugonjwa wa sukari (kiu, udhaifu, ugonjwa wa njugu, njaa ) na kudumisha maisha ya afya.
