Ugonjwa wa kawaida wa moyo na mishipa ni shinikizo la damu. Kwa matibabu yake, vikundi kadhaa vya dawa hutumiwa ambavyo vina njia tofauti za matibabu kwa shinikizo la damu. Jambo muhimu ambalo linaathiri vifo kutoka kwa ugonjwa wa moyo na mishipa ni kuongezeka kwa shinikizo la damu. Ili kudhibiti kiwango cha takwimu za shinikizo, dawa ya Vazotens N. hutumiwa.
Ili kudhibiti kiwango cha takwimu za shinikizo, dawa ya Vazotens N. hutumiwa.
Jina lisilostahili la kimataifa
Losartan pamoja na diuretiki (hydrochlorothiazide).
ATX
C09D A01
Toa fomu na muundo
Dawa hii inapatikana katika mfumo wa vidonge ambavyo vimetiwa filamu. Vidonge vinapatikana katika kipimo kifuatacho:
- Jedwali 1 lina 100 mg ya losartan na 25 mg ya hydrochlorothiazide, katika vidonge 1 vya malengelenge 10, malengelenge matatu kwenye paket.
- Tembe 1 ina 50 mg ya losartan na 12.5 mg ya hydrochlorothiazide, katika vidonge 1 vya malengelenge 10, malengelenge 10 kwenye paket.
Dawa hii inapatikana katika mfumo wa vidonge ambavyo vimetiwa filamu.
Kitendo cha kifamasia
Utaratibu kuu wa hatua ni kuzuia receptors za angiotensin II, ambayo ni dutu kuu ya uzazi katika mwili kuhusiana na vyombo. Angiotensin, inayounganika na vifaa vyake kwenye ukuta wa mishipa ya damu, huwafanya wakandike mwili wote, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo. Mchanganyiko wa dutu hii hufanyika kwenye tishu za figo kutoka kwa protini ya renin chini ya ushawishi wa angiotensin-ubadilishaji wa enzyme.
Kuzuia receptors za angiotensin husababisha vasoconstriction, kama matokeo ya ambayo kuongezeka kwa shinikizo haifanyi. Dutu inayotumika ya dawa huingiliana tu na receptors za angiotensin 2, na kwa hivyo haitoi athari zingine kwa receptors zingine.
Utaratibu kuu wa hatua ni kuzuia receptors za angiotensin II, ambayo ni dutu kuu ya uzazi katika mwili kuhusiana na vyombo.
Utaratibu wa hatua ya hydrochlorothiazide: uzalishaji wa mkojo ulioongezeka, kupungua kwa shinikizo kwa sababu ya kuondolewa kwa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili.
Pharmacokinetics
Losartan inachukua haraka kutoka kwa matumbo, kutoka mahali huingia ndani ya ini na hupitia biotransformation. Asilimia 33 tu ya dozi iliyochukuliwa haijaingizwa. Wakati wa biotransformation, losartan inabadilishwa kuwa metabolite hai. Ni wakala wa kutofautisha na sio duni kwa losartan katika ufanisi.
Mkusanyiko mkubwa wa dutu inayotumika katika mwili huundwa masaa 2 baada ya utawala. Athari za kibao kimoja hudumu masaa 24. Athari inayoweza kuongezeka ya dawa hiyo inakua kwa muda wa wiki 1 hadi 3.
Dalili za matumizi
Dalili kuu za kuandikishwa ni:
- Shinikizo la damu.
- Mchanganyiko wa damu ya asili ya asili anuwai.
- Shindano kubwa la damu kwa vijana na watoto wadogo.
- Tiba ya matengenezo kwa hali ya infarction.
- Kushindwa kwa moyo (kama mbadala ya vitu kutoka kwa kikundi cha inhibitors za angiotensin-kuwabadilisha).
Mashindano
Dawa hii ina dhibitisho zifuatazo kamili:
- kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine chini ya 30 ml kwa dakika;
- trimester ya pili na ya tatu ya ujauzito na kipindi chote cha kunyonyesha;
- kushindwa kwa ini na papo hapo;
- mgonjwa ana cirrhosis ya biliary, carcinoma ya hepatocellular.
Kwa uangalifu
Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa mgongo wa seli ya figo au stenosis ya figo na figo ya pili inayokosekana, dawa hutumiwa tu kwa kuangalia hatari zinazoweza kutokea na matokeo chanya yanayotarajiwa.
Jinsi ya kuchukua vasotens N
Kabla ya kuanza matibabu, inahitajika kufanya uchunguzi kamili wa biochemical ya mwili. Lipids za damu ni viashiria muhimu kwa matibabu ya kutosha ya shinikizo la damu na kuzuia shida zake. Ni pamoja na mkusanyiko wa cholesterol, triglycerides na lipoproteini ya chini, kwani vitu hivi vinahusika katika malezi ya bandia za atherosclerotic.
Kipimo cha dawa kwa watu wazima ni kibao 1 mara 1 kwa siku. Ikiwezekana, unapaswa kuamua kuchukua dawa kama kipimo. Kwa matumizi ya mara kwa mara, shinikizo la damu hupungua na utulivu kwa wiki 4 za kunywa dawa.
Kwa ugonjwa wa moyo, dawa lazima itumike 1 kwa siku. Tumia dawa hiyo kwa tahadhari. Athari inaweza kudhibitiwa na kupotea kwa pumu ya moyo na uvimbe katika miguu. Katika kesi ya athari ya kutosha ya dawa, unaweza kuongeza ulaji wa diuretiki kwa njia ya dawa za kujitegemea.
Kipimo cha dawa kwa watu wazima ni kibao 1 mara 1 kwa siku.
Na ugonjwa wa sukari
Wagonjwa ambao wana ugonjwa wa sukari huwa na ugonjwa wa figo. Magonjwa kama hayo yanafuatana na kazi ya figo iliyoharibika. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza dawa, kwani hutolewa nje na figo, na kuchelewesha kwa vitu vyenye mwili mwilini huongeza athari za sumu za dawa.
Madhara
Athari zisizostahiliwa zinaweza kutokea katika viungo na mifumo tofauti.
Njia ya utumbo
Wakati wa kuchukua dawa, maumivu ya tumbo, viti huru, kichefichefu, na kutapika mara nyingi hufanyika. Usumbufu na uboreshaji hufanyika mara kwa mara. Inawezekana pia kuongeza enzymes za ini katika masomo ya maabara.
Wakati wa kuchukua dawa, maumivu ya tumbo mara nyingi hufanyika.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal
Mara nyingi kuna maumivu ya mgongo, maumivu katika miguu. Matumbo ya misuli hufanyika mara nyingi.
Mfumo mkuu wa neva
Kupokea losartan mara nyingi hufuatana na kizunguzungu na chini ya mara nyingi - maumivu ya kichwa. Katika hali nadra, paresthesia, kutetemeka kwa mipaka, migraine inaweza kutokea. Katika hali nadra sana - upungufu wa muda mfupi wa fahamu.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
Wakati wa matibabu na dawa, kikohozi, matukio ya catarrhal ya njia ya juu ya kupumua, sinus ya pua na msongamano wa pua unaweza kutokea.
Wakati wa matibabu na dawa, kikohozi kinaweza kutokea.
Kwenye sehemu ya ngozi
Udhihirisho wa mkojo au kuwasha ngozi inawezekana. Matukio haya hayana maana na hupita baada ya mwisho wa kozi ya matibabu. Katika hali mbaya, dawa zinaweza kutumiwa kupunguza athari.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Labda kukojoa mara kwa mara kuhusishwa na hatua ya hydrochlorothiazide.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Matumizi ya muda mrefu na isiyodhibitiwa ya dawa huongeza hatari ya kupigwa na ischemic na infarction ya myocardial kwa watu walio na atherosclerosis.
Matumizi ya muda mrefu na isiyodhibitiwa ya dawa huongeza hatari ya kupigwa na kiharusi.
Mzio
Kabla ya kutumia dawa hii, inahitajika kufanya mtihani kwa unyeti wa mtu binafsi. Katika kesi ya athari ya mzio katika mfumo wa kuwasha au kuwasha ngozi, matumizi ya dawa hii ni marufuku.
Athari za mzio, kama vile angioedema au udhihirisho wa vasculitis, inawezekana wakati wa utawala. Masharti haya ni nadra sana, lakini maendeleo yao hayawezi kuamuliwa wakati wa matibabu na losartan.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Losartan haiathiri moja kwa moja hali ya mfumo mkuu wa neva, lakini kizunguzungu mara nyingi hufanyika kati ya athari mbaya. Kwa msingi wa hii, wakati wa matibabu ni muhimu kukataa kutumia magari au njia ambazo zinahitaji mkusanyiko.
Kwa muda wa matibabu, inahitajika kukataa kutumia magari.
Maagizo maalum
Kwa kuwa utumiaji wa dawa hiyo inaweza kusababisha kuchelewesha kwa potasiamu mwilini, utumiaji wa pamoja na bidhaa zilizo na potasiamu, diuretics zenye kuathiri potasiamu (ambazo zinaathiri mfumo wa aldosterone na kusababisha kuchelewesha kwa potasiamu mwilini), pamoja na dawa ambazo kwa njia isiyo sawa zinaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa potasiamu katika plasma ya damu, haifai kwa sababu ya hatari ya kukuza hyperkalemia.
Ikiwa unahitaji kuchukua dawa inayoathiri muundo wa elektroni za damu (haswa potasiamu), unahitaji kupima mara kwa mara kwa potasiamu katika damu.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa hii, kama kikundi kingine chochote cha angiotensin II receptor inhibitors, imepigwa marufuku madhubuti kwa matumizi ya wanawake wajawazito katika trimester ya pili na ya tatu, na pia kwa kipindi chote cha kunyonyesha. Ikiwa inakuwa muhimu kupunguza shinikizo la damu wakati wa ujauzito, inahitajika kuamua kutumia madawa kutoka kwa vikundi vingine vya matibabu.
Dawa hii imepigwa marufuku madhubuti kwa kutumiwa na wanawake wajawazito katika trimester ya pili na ya tatu.
Kuamuru Vazotenza N kwa watoto
Hakuna data juu ya utumiaji salama wa dawa hiyo kwa watu walio chini ya miaka 18. Kwa msingi wa hii, dawa haipendekezi kwa watoto, kwani haiwezekani kutabiri athari yake kwenye mwili wa watoto.
Tumia katika uzee
Kipimo cha losartan katika wazee sio tofauti na kipimo kwa watu wazima. Lakini watu wazee mara nyingi wana shida na figo na ini, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza dawa.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Kwa upande wa serum creatinine katika mkusanyiko wa hadi 500 μmol (kiashiria hiki kinafanana na hatua ya 2 ya ugonjwa sugu wa figo), kipimo cha dawa haiwezi kubadilishwa, kwa sababu kazi ya figo iliyobaki inatosha kwa kuondolewa kwa dawa kwa wakati kwa mwili.
Kipimo cha losartan katika wazee sio tofauti na kipimo kwa watu wazima.
Ikiwa idhini ya creatinine ni chini ya 30 ml kwa dakika, basi matumizi ya dawa ni marufuku, kwa kuwa hata hemodialysis ina athari ya kutilia shaka kuhusu utaftaji wa dutu inayotumika kutoka kwa mwili.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Kwa kushindwa kwa ini, huwezi kuagiza dawa, kwani metaboli ya dutu inayotumika inategemea sana kazi ya ini.
Overdose
Katika kesi ya overdose, hypotension kali ya arterial inaweza kutokea, ambayo inaweza kusababisha mshtuko, kuanguka na kupoteza fahamu. Tiba ya dalili hutumiwa kurejesha shinikizo la kawaida la damu. Hemodialysis haifai kuondoa dawa za ziada kutoka kwa mwili.
Mwingiliano na dawa zingine
Kwa matibabu ya shinikizo la damu, wakati mwingine ni vizuri kutumia dawa kadhaa kutoka kwa vikundi tofauti kufikia takwimu zinazohitajika za shinikizo. Mara nyingi, vitu hivi vimepatikana pamoja ndani ya vidonge. Mchanganyiko uliofanikiwa zaidi na dawa hii ni pamoja na yale ambayo yanajumuisha diuretics ya thiazide (mwakilishi mkuu wa kikundi - hydrochlorothiazide) au vizuizi vya njia ya kalsiamu (mwakilishi mkuu wa kikundi na athari ya muda mrefu - amlodipine).
Kwa matibabu ya shinikizo la damu, wakati mwingine ni vizuri kutumia dawa kadhaa kutoka kwa vikundi tofauti kufikia takwimu zinazohitajika za shinikizo.
Matumizi ya sababu ya kuwabadilisha ya angiotensin, kama vile lisinopril, pamoja na vitu kutoka kwa kikundi cha blockers, haifai, kwa kuwa utaratibu wa hatua unakuwa kaimu mfumo huo, lakini kwenye viungo tofauti. Hii inaitwa blockade mara mbili ya mfumo wa renin-angiotensin. Mchanganyiko huu hauongeza athari ya matibabu, lakini huongeza sumu ya dawa kwa mwili.
Utumiaji wa pamoja na inhibitors za angiotensin-kuwabadilisha enzyme inaweza kuongeza mkusanyiko wa lithiamu katika damu. Kuzingatia kwa kiwango cha juu kwa lithiamu kuna athari ya sumu kwa mwili. Mchanganyiko huu wa dawa unapaswa kuepukwa.
Wakati wa kutumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (dawa ambazo huzuia cycloo oxygenase 2), kudhoofisha kwa athari ya hypotensive kunaweza kuendeleza pamoja na dawa hii. Matumizi ya pamoja ya dawa hizi husababisha kuchelewesha kwa potasiamu mwilini, ambayo inatishia shida na mfumo wa moyo na mishipa.
Tahadhari lazima ifanyike wakati unachanganya dawa hizi, na ikiwa vigezo vya maabara vinabadilika au mgonjwa huzidi, kuzingatia inapaswa kutolewa ili kupunguza kipimo au kuondoa moja ya dawa.
Utangamano wa pombe
Kwa kuwa dawa hiyo imechomwa kwenye ini, pombe inapaswa kuepukwa wakati wa kuchukua dawa. Hii itapunguza mzigo kwenye ini na kuboresha kazi yake.
Kwa kuwa dawa hiyo imechomwa kwenye ini, pombe inapaswa kuepukwa wakati wa kuchukua dawa.
Analogi
Analog kama vile Lozart imewasilishwa kwenye soko.
Tofauti kati ya Vazotenza na Vazotenza N
Kuongeza barua H kwa jina la dawa inasema kuwa pamoja na dutu kuu inayotumika, hydrochlorothiazide, ambayo ni diuretic, imejumuishwa. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza dawa, kwa sababu uwepo wa hydrochlorothiazide unaongeza athari ya hypotensive na athari zake mwenyewe.
Hali ya likizo Vazotenza N kutoka kwa maduka ya dawa
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Kama dawa zote kutoka kwa kikundi cha blockers cha angiotensin II receptor, hugawanywa kutoka kwa duka la dawa bila dawa.
Bei ya Vazotens N
Bei inatofautiana kutoka rubles 250 hadi 650.
Kama dawa zote kutoka kwa kikundi cha blockers cha angiotensin II receptor, hugawanywa kutoka kwa duka la dawa bila dawa.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Dawa hiyo huhifadhiwa katika ufungaji wake wa asili kwa joto la kawaida. Weka mbali na watoto.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3 kutoka tarehe ya utengenezaji iliyoonyeshwa kwenye mfuko.
Mtengenezaji Vazotenza N
Actavis (Iceland).
Maoni kuhusu Vasotense N
Madaktari
Sergey, umri wa miaka 52, mtaalam wa magonjwa ya moyo, Moscow
Inhibitors za receptor za Angiotensin ni dawa muhimu kwa matibabu ya shinikizo la damu kwa watu wazima. Mara nyingi tunatumia losartan kama dawa kuu kwa wagonjwa wanaolalamika kukohoa baada ya matumizi ya muda mrefu ya vizuizi vya ACE.
Oksana, umri wa miaka 48, daktari wa jumla, Chelyabinsk
Dawa inayofaa kwa matibabu ya shinikizo la damu katika hatua ya pili na ya tatu. Ninaandika kwa wagonjwa kama dawa kuu, wakati losartan peke yake haitoshi kupunguza shinikizo.
Wagonjwa
Alexander, umri wa miaka 57, Kazan
Nimekuwa nikitumia dawa hii kwa zaidi ya miaka 10, kwani ninaugua shinikizo la damu. Nilikuwa nikichukua lisinopril, lakini kulikuwa na kikohozi ambacho hakiwezi kutolewa. Daktari wa familia alisema ilikuwa athari ya lisinopril, na kunihamisha kwa dawa kutoka kwa kundi la inhibitors za angiotensin. Na losartan ni rahisi kudhibiti takwimu za shinikizo la damu, na kikohozi kimepotea kabisa.
Dmitry, umri wa miaka 68, Astrakhan
Nimekuwa nikisumbuliwa na shinikizo la damu kwa zaidi ya miaka 20. Hivi majuzi, madaktari waligundua kutofaulu kwa moyo. Walisema kwamba hii ni kwa sababu ya ulipaji wa shinikizo la damu, na kuagiza dawa hii. Kwa kibinafsi, nahisi upungufu wa pumzi umepungua kidogo na nguvu kidogo imeongezeka, ambayo nimefurahi.