Hypa ya hypoglycemic - kupoteza fahamu kwa sababu ya mwanzo wa hatua kali zaidi ya hypoglycemia katika ugonjwa wa sukari. Mgonjwa ambaye huanguka katika fahamu ya hypoglycemic kawaida huwa na ngozi ya rangi na yenye unyevu. Tachycardia mara nyingi huzingatiwa - ongezeko la kiwango cha moyo hadi beats 90 kwa dakika au zaidi.
Kadri hali inavyozidi kuongezeka, kupumua kunakuwa chini, shinikizo la damu hupungua, bradycardia, na baridi ya ngozi hubainika. Wanafunzi hawajibu kwa mwanga.
Sababu za kukosa fahamu hypoglycemic
Ukoma wa Hypoglycemic kawaida hua kwa sababu moja tatu:
- mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari hajafunzwa kuacha hypoglycemia kali kwa wakati;
- baada ya kunywa kupita kiasi (chaguo hatari zaidi);
- ilianzisha dozi mbaya ya insulini (kubwa sana), haikuiratibu na ulaji wa wanga au shughuli za mwili.
Soma nakala "Hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari: dalili na matibabu" - jinsi wanahabari wanaoweza kuisimamisha hypoglycemia kwa wakati wenyewe wanapohisi dalili zake za kwanza.
Katika hali gani inahatarisha kwamba kipimo cha insulin kinachosimamiwa ni kikubwa na husababisha kuongezeka kwa fahamu ya hypoglycemic:
- hawakugundua kuwa mkusanyiko wa insulini ni 100 PIERES / ml badala ya PIERESI 40 / ml na walianzisha kipimo mara 2,5 zaidi ya lazima;
- insulini iliyojeruhi kwa bahati mbaya sio ya kuingiliana, lakini intramuscularly - kama matokeo, hatua yake inaongeza kasi sana;
- baada ya kipimo cha insulini "fupi" au "ultrashort" inasimamiwa, mgonjwa husahau kuwa na bite kula, i.e kula wanga;
- shughuli za mwili ambazo hazijapangwa - mpira wa miguu, baiskeli, kuzama, bwawa la kuogelea, nk - bila kipimo cha ziada cha sukari kwenye damu na kula wanga;
- ikiwa diabetes ina uharibifu wa mafuta ya ini;
- kushindwa kwa figo sugu (shida za ugonjwa wa sukari katika figo) hupunguza "utumiaji" wa insulini, na katika hali hii, kipimo chake lazima kimepunguzwa kwa wakati;
Hypa ya hypoglycemic mara nyingi hufanyika ikiwa mwenye ugonjwa wa kishujaa kwa makusudi huzidi kipimo cha insulini. Hii inafanywa kwa kweli kujiua au kujifanya.
Hypa ya ugonjwa juu ya msingi wa pombe
Katika kisukari cha aina ya 1, pombe kwa ujumla sio marufuku, lakini inapaswa kunywa kwa kiasi kidogo. Soma zaidi katika makala "Lishe ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1." Ikiwa unywa sana, basi uwezekano kwamba kutakuwa na fahamu ya hypoglycemic ni juu sana. Kwa sababu ethanol (pombe) huzuia mchanganyiko wa sukari kwenye ini.
Hypa ya ugonjwa baada ya kuchukua vinywaji vikali ni hatari sana. Kwa sababu anaonekana kama ulevi wa kawaida. Kuelewa kuwa hali ni ngumu sana, wala mlevi mwenyewe mwenyewe au watu walio karibu naye hawana wakati. Na pia kwa sababu kawaida huja si mara baada ya booze, lakini baada ya masaa machache.
Utambuzi
Ili kutofautisha coma ya hypoglycemic kutoka coma ya hyperglycemic (i.e. kwa sababu ya sukari nyingi), unahitaji kupima sukari ya damu na glucometer. Lakini sio rahisi sana. Kuna hali maalum ambapo mgonjwa amekuwa na historia ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari, lakini hajatibiwa, na ameanza kuchukua dawa za insulin na / au kupunguza sukari.
Katika wagonjwa kama hao, coma ya hypoglycemic inaweza kutokea na viwango vya kawaida vya sukari au damu - kwa mfano, saa 11.1 mmol / L. Hii inawezekana ikiwa sukari ya damu inashuka haraka kutoka kwa viwango vya juu sana. Kwa mfano, kutoka 22.2 mmol / L hadi 11.1 mmol / L.
Takwimu zingine za maabara hairuhusu kugundua kwa usahihi kwamba fahamu katika mgonjwa ni hypoglycemic. Kama sheria, mgonjwa hana sukari kwenye mkojo, isipokuwa katika hali ambapo sukari ya sukari ilitolewa kwenye mkojo kabla ya ukuaji wa fahamu.
Utunzaji wa dharura kwa hypa ya hypoglycemic
Ikiwa mgonjwa wa kisukari hukoma kwa sababu ya kufariki kwa ugonjwa wa hypoglycemic, basi wengine wanahitaji:
- kuiweka kwa upande wake;
- bure cavity mdomo kutoka uchafu wa chakula;
- ikiwa bado anaweza kumeza - kunywa na kinywaji tamu cha joto;
- ikiwa anatamani ili asiweze kumeza tena, - usimimina kioevu kinywani mwake ili asisongee hadi kufa;
- ikiwa mgonjwa wa kisukari ana sindano na sukari na yeye, ingiza 1 ml kwa manjano au kwa njia ya uti wa mgongo;
- piga ambulensi.
Je! Daktari wa wagonjwa atafanya nini:
- kwanza, 60 ml ya suluhisho la sukari ya 40% itasimamiwa kwa njia ya ndani, na baadaye itabadilishwa ikiwa mgonjwa ana shida ya akili - hypoglycemic au hyperglycemic
- ikiwa mgonjwa wa kisukari haopata fahamu, suluhisho la sukari ya 5-10% inaingizwa kwa njia ya ndani na kusafirishwa kwa hospitali.
Kufuatilia matibabu katika hospitali
Katika hospitali, mgonjwa anachunguzwa kwa uwepo wa jeraha la kiwewe la ubongo au moyo na mishipa (pamoja na hemorrhage ya intracranial). Tafuta ikiwa kulikuwa na overdose ya vidonge vya kupunguza sukari au insulini.
Ikiwa kulikuwa na overdose ya vidonge, basi utaftaji wa tumbo hufanywa na mkaa ulioamilishwa unasimamiwa. Katika kesi ya overdose ya insulini (haswa hatua ya muda mrefu), uchunguzi wa tovuti ya sindano hufanywa ikiwa hakuna zaidi ya masaa 3 yamepita baada yake.
Utawala wa matone ya suluhisho la sukari 10% inaendelea hadi kiwango cha sukari ya damu kitarudi kawaida. Ili usizuie maji kupita kiasi, mbadilisha sukari 10% na 40%. Ikiwa mgonjwa haingii katika uumbaji ndani ya masaa 4 au zaidi, edema ya ubongo na "matokeo yasiyofaa" (kifo au ulemavu) yana uwezekano mkubwa.
