Tiba ya insulini kwa ugonjwa wa sukari imewekwa na endocrinologist. Insulini inayotumiwa wakati wa tiba inachukua kumfunga kwa sukari ya ziada katika mwili wa mtu mgonjwa.
Uteuzi wa regimen ya tiba ya insulini haipaswi kuwa ya kiwango, njia ya mtu binafsi inapaswa kuchukuliwa kwa kila mgonjwa, na maendeleo ya mfumo wa utawala wa insulini yenyewe hufanywa kulingana na data iliyopatikana kama matokeo ya ufuatiliaji jumla wa sukari ya damu wakati wa wiki.
Katika tukio ambalo daktari anayehudhuria, wakati wa kutengeneza regimen ya tiba ya insulini, hayazingatii sifa za mwili wa mgonjwa na data inayopatikana kwa sababu ya kuangalia sukari kwenye damu, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu mwingine.
Usajili wa tiba ya insulini na maagizo yasiyofaa inaweza kuzidisha hali ya mgonjwa hadi mwanzo wa ishara za kushindwa kwa figo na usumbufu katika usambazaji wa damu kwa viungo.
Ikiwa regimen ya matibabu ya insulini imeundwa bila kuzingatia sifa za mwili wa mgonjwa, hii inaweza kusababisha matokeo mabaya hadi kwa kukatwa kwa miisho kutokana na maendeleo ya michakato ya dhuluma katika tishu.
Tofauti kati ya aina ya tiba ya insulini
Chaguo la tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hufanywa na endocrinologist kwa kufuata sifa za mwili wa mgonjwa.
Ikiwa mgonjwa hana shida na kuwa mzito, na hakuna mafadhaiko ya kihemko katika maisha, basi insulini imewekwa kwa kiasi cha kitengo cha 0.5-1 mara moja kwa siku kwa suala la kilo moja ya uzito wa mwili wa mgonjwa.
Hadi leo, endocrinologists wameendeleza aina zifuatazo za tiba ya insulini:
- iliongezeka;
- jadi
- hatua ya pampu;
- msingi wa bolus.
Vipengele vya matumizi ya tiba ya insulini iliyoimarishwa
Tiba ya insulini iliyoimarishwa inaweza kuitwa msingi wa tiba ya insulini ya bolus, kulingana na sifa fulani za njia hiyo.
Kipengele cha tiba iliyoimarishwa ya insulini ni kwamba hufanya kama simulizi ya usiri wa asili wa insulini katika mwili wa mgonjwa.
Njia hii hutumiwa wakati tiba ya insulini ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inahitajika. Ni katika matibabu ya aina hii ya magonjwa ambayo matibabu kama haya hutoa viashiria bora vya kliniki, na hii inathibitishwa kliniki.
Ili kukamilisha kazi inahitaji utimilifu wa orodha fulani ya masharti. Masharti haya ni kama ifuatavyo:
- Insulini lazima iingizwe ndani ya mwili wa mgonjwa kwa kiwango cha kutosha athari za utumiaji wa sukari.
- Insulins zilizoletwa ndani ya mwili lazima ziwe sawa kabisa na insulini zinazozalishwa na kongosho la mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari mellitus.
Mahitaji maalum yanaamua sura ya tiba ya insulini inayojumuisha mgawanyo wa dawa zinazotumiwa katika insulini za hatua fupi na ndefu.
Insulin za muda mrefu hutumiwa kusimamia insulini asubuhi na jioni. Aina hii ya dawa huiga kabisa bidhaa za homoni zinazozalishwa na kongosho.
Matumizi ya insulini zilizo na muda mfupi wa hatua zinahesabiwa haki baada ya kula chakula kingi kwenye wanga. Kipimo kinachotumiwa kuingiza dawa hizi mwilini hutegemea idadi ya vipande vya mkate vilivyomo kwenye chakula na imedhamiriwa madhubuti kibinafsi kwa kila mgonjwa.
Matumizi ya tiba ya insulini iliyoimarishwa ya ugonjwa wa kisukari 1 inajumuisha vipimo vya mara kwa mara vya glycemia kabla ya kula.
Vipengele vya matumizi ya tiba ya jadi ya insulini
Tiba ya insulini ya jadi ni mbinu ya pamoja ambayo inajumuisha kuchanganya hatua fupi na ya muda mrefu ya insulini kwenye sindano moja.
Faida kuu ya kutumia aina hii ya tiba ni kupunguza idadi ya sindano kwa kiwango cha chini. Mara nyingi, idadi ya sindano wakati wa matibabu kulingana na mbinu hii inaanzia 1 hadi 3 kwa siku.
Ubaya wa kutumia njia hii ni kutoweza kuiga kabisa shughuli za kongosho. Hii inasababisha ukweli kwamba wakati wa kutumia njia hii haiwezekani kulipa fidia kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga.
Katika mchakato wa kutumia njia hii, mgonjwa hupokea sindano 1-2 kwa siku. Insulins fupi na ndefu zinasimamiwa kwa wakati mmoja ndani ya mwili. Insulins zilizo na wastani wa muda wa mfiduo hutengeneza takriban 2/3 ya kipimo kamili cha dawa zilizosimamiwa, theluthi moja ya kipimo cha kila siku ni insulins fupi za kaimu.
Matibabu ya aina 1 ya ugonjwa wa kisukari na aina ya jadi ya tiba ya insulini hauhitaji kipimo cha mara kwa mara cha glycemia kabla ya milo.
Vipengele vya matumizi ya tiba ya insulini ya pampu
Bomba la insulini ni kifaa cha elektroniki ambacho imeundwa kutoa utawala wa chini wa saa wa maandalizi ya insulini kuwa na hatua fupi au ya mwisho fupi.
Wakati wa kutumia aina hii ya tiba, dawa hiyo inasimamiwa katika kipimo cha mini.
Mfumo wa pampu ya insulin ya umeme unaweza kufanywa kwa njia tofauti. Njia kuu za uendeshaji wa pampu ni kama ifuatavyo:
- Utawala unaoendelea wa dawa ndani ya mwili kwa namna ya microdoses na kiwango cha basal.
- Utangulizi wa dawa ndani ya mwili kwa kiwango cha bolus ambapo mzunguko wa sindano ya dawa hupangwa na mgonjwa.
Katika kesi ya njia ya kwanza ya utawala wa insulini, kuiga kamili ya usiri wa homoni katika kongosho hufanyika. Njia hii ya usimamizi wa madawa ya kulevya hufanya iwezekanavyo kutotumia insulin za muda mrefu.
Kutumia njia ya pili ya kuingiza insulini mwilini inahesabiwa haki kabla ya kula au wakati mwingine kuna kuongezeka kwa index ya glycemic.
Mpango wa tiba ya insulini kwa kutumia pampu inaruhusu mchanganyiko wa kasi kuiga mchakato wa usiri wa insulini katika mwili wa binadamu, ambao una kongosho lenye afya. Wakati wa kutumia pampu, catheter inapaswa kubadilishwa kila siku 3.
Kutumia pampu ya elektroniki hukuruhusu kutatua shida na kuiga mchakato wa secretion ya asili ya insulini katika mwili wa binadamu.
Kufanya tiba ya insulini katika utoto
Tiba ya insulini kwa watoto inahitaji njia ya mtu binafsi na inahitaji idadi kubwa ya mambo na tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mtoto wakati wa kuchagua mbinu.
Wakati wa kuchagua aina ya tiba ya insulini ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa watoto, upendeleo hupewa usimamizi wa 2- na 3 wa dawa zenye insulini katika mwili wa mtoto.
Kipengele cha tiba ya insulini kwa watoto ni mchanganyiko wa insulini na kipindi tofauti cha hatua kupunguza idadi ya sindano kwa siku.
Kwa watoto ambao umri wao ni zaidi ya miaka 12, inashauriwa kutumia njia iliyoimarishwa ya matibabu.
Hulka ya mwili wa mtoto ni kuongezeka kwa unyeti kwa insulini ikilinganishwa na mwili wa mtu mzima. Hii inahitaji mtaalam wa endocrinologist kurekebisha hatua kwa hatua kipimo cha insulin ambayo mtoto anachukua. Ikiwa mtoto hugunduliwa na aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, basi marekebisho yanapaswa kuanguka katika vitengo 1-2 kwa sindano, na kiwango cha juu cha wakati mmoja kinachoruhusiwa cha kurekebisha sio lazima iwe zaidi ya vitengo 4.
Kwa tathmini sahihi ya marekebisho, inahitajika kufuatilia mabadiliko katika mwili kwa siku kadhaa.
Wakati wa kufanya marekebisho, endocrinologists hawapendekezi wakati huo huo kubadilisha dozi zinazohusiana na utawala wa asubuhi na jioni wa insulini kwenye mwili wa watoto.
Matibabu ya insulini na matokeo ya matibabu hayo
Wakati wa kutembelea daktari-endocrinologist, wagonjwa wengi wana wasiwasi kuhusu jinsi matibabu na insulini hufanyika na ni matokeo gani yanaweza kupatikana kwa kutumia tiba iliyo na dawa zenye insulini.
Katika kila kisa cha mtu binafsi, regimen halisi ya matibabu inakuzwa na endocrinologist. Kwa sasa, kalamu maalum za sindano zimetengenezwa kwa wagonjwa kuwezesha matibabu. Kukosekana kwa mwisho, sindano za insulini zilizo na sindano nyembamba sana ya insulini zinaweza kutumika.
Matibabu na insulini kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari hufanywa kulingana na mpango wafuatayo:
- Kabla ya kutekeleza utawala wa insulin ndani ya mwili, kupiga tovuti ya sindano inapaswa kufanywa.
- Kula haipaswi kufanywa kabla ya dakika 30 baada ya usimamizi wa dawa.
- Kipimo cha juu cha utawala mmoja haipaswi kuzidi vitengo 30.
Matumizi ya kalamu za sindano hupendelea na salama zaidi. Matumizi ya kalamu wakati wa tiba inachukuliwa kuwa ya busara zaidi kwa sababu zifuatazo:
- Uwepo wa sindano na kunyoosha maalum kwenye kalamu ya sindano hupunguza maumivu wakati wa sindano.
- Urahisi wa muundo wa sindano ya kalamu hukuruhusu kutumia kifaa wakati wowote na mahali popote, ikiwa ni lazima, kuingiza insulini.
- Aina zingine za kalamu za sindano za kisasa zina vifaa vya insulini. Hii inaruhusu mchanganyiko wa dawa na utumiaji wa aina mbalimbali za matibabu katika mchakato wa matibabu.
Usajili wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na sindano za insulini ni pamoja na vitu vifuatavyo:
- Kabla ya chakula cha asubuhi, mgonjwa wa kisukari inahitajika kusimamia insulini fupi au ndefu ya kaimu.
- Usimamizi wa insulini kabla ya chakula cha mchana ni pamoja na kipimo kikiwa na maandalizi ya kaimu mfupi.
- Sindano kabla ya chakula cha jioni inapaswa kuwa na insulini ya muda mfupi.
- Kiwango cha dawa inayosimamiwa kabla ya kulala lazima ni pamoja na dawa ya vitendo ya muda mrefu.
Sindano ndani ya mwili zinaweza kufanywa katika maeneo kadhaa ya mwili wa binadamu. Kiwango cha kunyonya katika kila moja ya maeneo yake.
Kunyonya kwa haraka zaidi hufanyika wakati dawa hiyo inasimamiwa chini ya ngozi kwenye tumbo.
Shida za tiba ya insulini
Kuendesha tiba ya matibabu, kama matibabu mengine yoyote, hayawezi kuwa na ubadilishanaji tu, bali pia shida. Moja ya dhihirisho la shida zinazotokana na tiba ya insulini ni athari ya mzio katika eneo la sindano.
Tukio la kawaida la mzio ni kwa sababu ya teknolojia ya sindano iliyoharibika wakati wa kutumia dawa zenye insulini. Sababu ya mzio inaweza kuwa matumizi ya sindano blunt au nene wakati wa kuingiza, sio kusudi la usimamizi wa insulini, kwa kuongeza, sababu ya mzio inaweza kuwa eneo la sindano isiyo sawa na sababu zingine.
Shida nyingine ya tiba ya insulini ni kupungua kwa sukari ya damu ya mgonjwa na ukuzaji wa hypoglycemia katika mwili. Hali ya hypoglycemia ni ya kiini kwa mwili wa binadamu.
Kutokea kwa hypoglycemia kunaweza kusababishwa na ukiukwaji katika uchaguzi wa kipimo cha insulini au kufunga kwa muda mrefu. Mara nyingi glycemia hufanyika kama matokeo ya mzigo mkubwa wa kisaikolojia kwa mtu.
Shida nyingine ya tabia ya tiba ya insulini ni lipodystrophy, ishara kuu ambayo ni kutoweka kwa mafuta ya kuingiliana kwenye eneo la sindano. Ili kuzuia maendeleo ya shida hii, eneo la sindano linapaswa kubadilishwa.
Katika video katika kifungu hiki, utaratibu wa kusimamia insulini kwa kutumia kalamu ya sindano umeonyeshwa wazi.
