Miaka kumi na tano iliyopita, nafasi ya kuongoza kati ya magonjwa yote ya papo hapo ya upasuaji ya tumbo ilichukuliwa na appendicitis na cholecystitis. Leo, kongosho ya papo hapo inakuja kwanza, kwa hivyo utambuzi wake ni muhimu sana.
Kongosho hutoa juisi ya kongosho inayohitajika kwa mchakato wa mmeng'enyo, inalisha insulini ya homoni na sukari, ambayo inawajibika kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa hivyo, kutokuwa na kazi yoyote katika kazi ya mwili huu kunaweza kusababisha athari mbaya na kuathiri kazi ya viungo vyote kwenye mwili wa mwanadamu.
Ili kutambua na baadaye kutibu magonjwa kama vile:
- kongosho
- mawe kwenye ducts
- cysts
- necrosis
- tumors mbaya
na magonjwa ya duodenum, matumbo, ini na tumbo ambayo yanaonekana dhidi ya msingi huu, kongosho lazima ichunguzwe kwa uangalifu na kwa wakati unaofaa.
Dawa ya kisasa kwa madhumuni haya ina safu kubwa ya mbinu anuwai, uchunguzi na uchambuzi hutumiwa, ambayo kila moja ina sifa zake na hupata matumizi katika patholojia fulani.
Utambuzi na mpango
Kufanya uchunguzi wa kongosho, mgonjwa lazima ashauriane na mtaalamu, na baadaye atamelekeza kwa mtaalamu wa endocrinologist au gastroenterologist. Daktari, kulingana na malalamiko ya mgonjwa, na pia juu ya matokeo ya uchunguzi na ugonjwa wa tezi, ini na tumbo, atatoa utaratibu wa utambuzi muhimu.
Kawaida katika kongosho ya papo hapo na magonjwa mengine ya tezi, njia zifuatazo za uchunguzi wa maabara hutumiwa:
- Mtihani wa damu ya biochemical - hukuruhusu kuamua yaliyomo ya amylase ya kongosho.
- Vipimo vya fecal kwa steatorrhea (kuongezeka kwa mafuta ya upande wowote) na kwa uwepo wa vipande vya chakula visivyoingizwa.
- Uchambuzi wa biochemical ya mkojo - inafanya uwezekano wa kuamua kiwango cha diastase.
- Uchunguzi wa Ultrasound - hutumiwa kuamua ukubwa na sura ya kongosho na kugundua tumors na cysts.
- Uchunguzi wa X-ray, CT na MRI ya tezi, tumbo, ini na duodenum - kuamua uwepo wa dalili zisizo moja kwa moja za magonjwa ya chombo.
- Biopsy
- Vipimo vya uchunguzi na uchambuzi.
Vipimo vya utambuzi
X-ray na ultrasound ya kongosho mara nyingi hutumiwa pamoja na vipimo, ambayo unaweza kuchunguza na kutathimini kazi ya chombo cha chombo cha nje. Pia kwa madhumuni ya utambuzi, zinaweza kutumika kwa kujitegemea. Vipimo vinagawanywa kwa vikundi vifuatavyo:
- Vipimo vinavyohitaji uchunguzi wa matumbo.
- Vipimo visivyo vya uvamizi (visivyowezekana).
Faida ya kundi la pili ni faraja kubwa kwa mgonjwa, gharama nafuu na hakuna hatari kwa mgonjwa wakati wa kuzitumia. Lakini vipimo na uchambuzi huu vina minus, hazina unyeti wa kutosha na wazi.
Upimaji ni msingi wa uamuzi wa secretion iliyopungua ya enzymes ya kongosho na inafanya kazi vizuri tu kwa kupungua kwa kiwango kikubwa katika malezi ya enzymes.
Sio kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa kongosho, tumbo, matumbo, au ini anahitaji kufanya mitihani isiyo na maana au ya uchunguzi. Chaguo la njia huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.
Kati ya majaribio yote ya utambuzi, zifuatazo hutumiwa mara nyingi:
- asidi hidrokloriki;
- elastase;
- kongosho-siriin;
- Mtihani mkubwa.
Mtihani wa pancreosimine-Secretin
Madaktari wengi wanachukulia utumiaji wa mtihani huu kama kiwango cha dhahabu katika kubaini ugonjwa wa kongosho wa kongosho. Utekelezaji wake ni pamoja na kuanzishwa kwa probe-lumen mara mbili kwa mgonjwa.
Utaratibu unafanywa juu ya tumbo tupu chini ya udhibiti wa fluoroscopy na hamu ya mara kwa mara. Nambari inayotakiwa ya nyakati za mlolongo kukusanya sampuli za yaliyomo ndani ya tumbo na matumbo, baada ya kufanya sindano za kongosho na siri.
Mageuzi yaliyopatikana yanachunguzwa kwa kupima mkusanyiko wa bicarbonate, shughuli na kiwango cha secretion ya trypsin.
Dalili zifuatazo zinaonyesha uwepo wa kongosho:
- kupunguzwa muhimu kwa usiri;
- viwango vya enzymes;
- kupungua kwa mkusanyiko wa bicarbonates.
Upungufu wa enzyme uliotambuliwa unaonyesha uwepo wa pancreatitis sugu. Ikiwa, kama matokeo ya mtihani, alkalinity ya bicarbonate hugunduliwa, mgonjwa lazima afanyiwe uchunguzi katika kliniki ya oncology.
Viashiria kama hivyo vinaweza kuwa katika ugonjwa wa kongosho sugu na katika magonjwa mabaya katika eneo la kichwa cha kongosho.
Matokeo chanya ya uwongo yanaweza kupatikana ikiwa ugonjwa wa kongosho wa biliary hugunduliwa, na vile vile katika ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa hepatitis na ugonjwa wa cirrhosis.
Ikiwa hali zote za kiufundi wakati wa jaribio zilifikiwa, basi usahihi wa utambuzi wa njia hii ni ya juu sana. Ubaya wake ni usumbufu wa sauti ya duodenal kwa mgonjwa, gharama kubwa sana ya reagents na ugumu wa mbinu ya maabara.
Mtihani wa asidi ya hydrochloric
Katika matumizi ya jaribio hili, suluhisho la asidi ya hydrochloric katika mkusanyiko wa 0.5% hutumiwa kama kichocheo cha secretion ya pacreatic, ambayo huletwa kupitia probe intraduodenally, na kuongeza ya alizeti au mafuta.
Njia ya kukusanya usiri wa kongosho na uchambuzi wake inalingana na ile iliyofanywa na utawala wa ndani wa vichocheo.
Mbinu hii ni rahisi kutekeleza na bei nafuu, lakini ina usahihi mdogo wa data iliyopatikana kuliko mtihani wa zamani. Katika suala hili, ni bora kuanza mitihani na mtihani wa kongosho-ya siri, kwani haikubaliki kufanya masomo mawili kwa wakati mmoja.
Mtihani mkubwa
Mtihani huu ulielezwa na Lund mnamo 1962. Wakati unafanywa, yaliyomo ndani ya utumbo mdogo hukusanywa na intubation baada ya kuchukua kiasi fulani cha chakula cha kawaida.
Mbinu hiyo inakusudiwa kukagua kazi ya kongosho. Asubuhi, probe ya kulinganisha ya X-ray iliyotengenezwa na polyvinyl iliyo na zebaki au mzigo wa chuma uliowekwa hadi mwisho wake hutolewa kwa mgonjwa kwenye tumbo tupu.
Baada ya hayo, mgonjwa hupewa mchanganyiko wa chakula wastani na kuongeza ya poda ya maziwa na dextrose na mafuta ya mboga. Baada ya hayo, hamu ya duodenal hukusanywa kwa masaa mawili, kusambaza uchambuzi katika vyombo na barafu.
Uchunguzi kama huo wa kongosho hukuruhusu kuamua kiwango cha amylase, ambacho kawaida huinuliwa na kongosho. Faida za mbinu hii ni pamoja na urahisi wa utekelezaji, upatikanaji, ukosefu wa sindano ya ndani.
Kati ya mapungufu, kosa fulani la matokeo yanayohusiana na nyongeza ya bile na juisi ya tumbo inaweza kutofautishwa. Katika magonjwa mengine ya ini, na kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kiswidi au gastrostomy, matokeo chanya ya uwongo yanaweza kupatikana.
Mtihani wa utaftaji
Tofauti na njia zingine ambazo hazivamizi, mtihani huu hufanya iwezekanavyo kugundua udhaifu wa kongosho wa endocrine na kongosho katika hatua ya mapema. Ikiwa upungufu wa enzyme hugunduliwa katika uchambuzi, basi hii inaonyesha mchakato sugu wa uchochezi katika tezi.
Dalili za uchunguzi kama huu ni utambuzi wa kongosho ya papo hapo au sugu na ufanisi wa matibabu iliyowekwa. Njia hiyo ina katika kuamua elastase kwenye kinyesi cha mgonjwa na inafanywa kwa ugonjwa wa kongosho sugu, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa fulani wa ugonjwa wa ini na ugonjwa wa gallstone, mwelekeo ni dalili za ugonjwa wa kongosho sugu.
Kongosho ni moja ya viungo muhimu zaidi katika mwili wa binadamu, kwa hivyo unahitaji kuifuatilia kwa uangalifu na mara kwa mara. Kwa ugonjwa wowote, ni muhimu kuanza mara moja matibabu ya ustadi, ambayo inaweza kuamriwa tu na uchunguzi kamili na utambuzi mzuri.
