Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa kawaida .. Katika Urusi, India, USA, na Uchina, makumi ya mamilioni ni mgonjwa. Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa 2% ya jumla ya idadi ya wagonjwa, wagonjwa waliobaki hugunduliwa na aina ya 2.
Kwa bahati mbaya, asilimia hii ya watu ni vijana sana, mara nyingi watoto wenye umri wa miaka 10-14. Wana maisha marefu sana kuishi, wakati huu wote, protini zilizojaa hujilimbikiza kwenye miili yao, ambayo husababisha shida nyingi za ugonjwa wa sukari. Wanaweza kuepukwa tu na udhibiti wa sukari ya uangalifu, ambayo inaongoza kwa mabadiliko makubwa katika mtindo wa maisha.
Sababu za kisukari cha Aina ya 1
Kwa ngozi ya sukari na seli za mwili wetu, insulini hutupatia kongosho. Bila insulini, kimetaboliki imepotoshwa kiasi kwamba mabadiliko haya hayakubaliani na maisha: sukari haingii ndani ya seli, hujilimbikiza kwenye damu na kuharibu mishipa ya damu, na kusababisha kuvunjika kwa mafuta na sumu ya kina ya mwili. Kushindwa kwa kongosho kufanya kazi zake kunamaanisha tukio la kufariki na kifo cha haraka, ambacho kinaweza kuzuiwa tu na kuongezeka kwa insulini kutoka nje.
Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani
- Utaratibu wa sukari -95%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
- Kuepuka shinikizo la damu - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ni kutofaulu hii ambayo hufanyika. Sababu yake ni uharibifu usioweza kuepukika wa seli za beta zinazozalisha insulini. Utaratibu halisi wa jinsi hii hufanyika bado haujaeleweka, lakini inajulikana kuwa seli hizi zinaharibu kinga yao wenyewe.
Kuna kizuizi maalum kati ya mfumo mkuu wa neva na mtiririko wa damu. Imeandaliwa kwa njia ambayo hupitisha oksijeni kwa ubongo, lakini huilinda kutokana na kupenya kwa vijidudu vya patholojia na miili mingine ya kigeni. Katika hali adimu, mafadhaiko, maambukizo ya virusi, au kemikali inayoingia ndani inaweza kusababisha kizuizi hiki kupenya na seli za mfumo wa neva kuingia kwenye damu. Kinga mara moja hujibu kwa kuingilia bila ruhusa, mwili huanza kutoa antibodies ambazo zinapaswa kuharibu protini za kigeni. Taratibu hizi ni mbali na kamilifu, pamoja na seli za neva, seli za kongosho ambazo zina alama zinazofanana nao hufa.
Imegundulika kuwa sababu za maumbile zinashawishi uwezekano wa kisukari cha aina 1. Hatari ya wastani ya kupata ugonjwa ni 0.5%. Ikiwa mama ni mgonjwa, huongezeka mara 4, ikiwa baba - mara 10. Haiwezekani kusema kwa hakika kwamba mtu fulani hatakuwa na ugonjwa wa sukari, kwani vizazi kadhaa vinaweza kuwa na uwezekano mkubwa, lakini wakati huo huo epuka ugonjwa huo.
Dalili na ishara maalum
Aina zote mbili za ugonjwa wa sukari huonekana kuwa sawa, kwa sababu sababu zao ni sawa - sukari kubwa ya damu na ukosefu wa tishu. Dalili za ugonjwa wa kisukari 1 huanza na huongezeka kwa kasi, kwani ugonjwa huu unaonyeshwa na kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu na njaa muhimu ya tishu.
Dalili ambazo unaweza kushuku ugonjwa.
- Kuongeza diuresis. Figo hujitahidi kusafisha damu ya sukari, ukiondoa hadi lita 6 za mkojo kwa siku.
- Kiu kubwa. Mwili unahitaji kurejesha kiasi kilichopotea cha maji.
- Mara kwa mara njaa. Seli zinakosa tumaini la sukari ya kuipata kutoka kwa chakula.
- Kupunguza uzito, licha ya chakula kingi. Mahitaji ya nishati ya seli zilizo na ukosefu wa sukari hukidhiwa na kuvunjika kwa misuli na mafuta. Kupunguza uzito kupindukia ni upungufu wa maji mwilini unaoendelea.
- Kuzorota kwa jumla kwa afya. Ukoma, uchovu wa haraka, maumivu kwenye misuli na kichwa kwa sababu ya ukosefu wa lishe ya tishu za mwili.
- Shida za ngozi. Hisia zisizofurahi kwenye ngozi na utando wa mucous, uanzishaji wa magonjwa ya kuvu kwa sababu ya sukari kubwa ya damu.
Ikiwa unashuku ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa dalili zinazojitokeza sio rahisi kila wakati, basi kwa aina 1, kila kitu ni rahisi zaidi. Kwa uangalifu wa kutosha kwa ustawi wao, wagonjwa wanaweza hata kutaja tarehe halisi wakati mabadiliko katika kongosho yalisababisha ukiukwaji mkubwa wa kazi zake.
Walakini, karibu 30% ya magonjwa ya ugonjwa wa kisukari 1 hugunduliwa tu baada ya ketoacidosis - hali ya ulevi mzito wa mwili.
Tofauti kutoka kwa aina ya pili
Baada ya vipimo kufanywa na iligundulika kuwa sukari nyingi ikawa sababu ya dalili, ni muhimu kutofautisha kisukari na aina.
Unaweza kuamua ni ugonjwa gani wa sukari ulioandaliwa na vigezo vifuatavyo:
Parameta | Aina 1, nambari ya microb 10 E10 | Aina 2, nambari E11 |
Umri wa shida | Watoto na vijana, kwa idadi kubwa - hadi miaka 30. | Kati na ya zamani |
Sababu | Uharibifu wa seli | Upinzani wa insulini kama matokeo ya mtindo usiofaa |
Anza | Swift | Polepole |
Dalili | Imetajwa | Mafuta |
Kinga | Chanjo dhidi ya maambukizo, kunyonyesha kwa muda mrefu hupunguza hatari | Maisha yenye afya huzuia ugonjwa huo kabisa |
Uzito wa mgonjwa | Mara nyingi zaidi ndani ya mipaka ya kawaida | Kupanuka zaidi, mara nyingi kunona sana |
Ketoacidosis | Nguvu, inakua haraka | Udhaifu au hayupo |
Insulin ya mmiliki | Kukosa au wachache sana | Kiwango au kuongezeka, hupungua na uzoefu wa muda mrefu wa ugonjwa |
Haja ya tiba ya insulini | Inahitajika | Haihitajiki kwa muda mrefu |
Upinzani wa insulini | Hapana | Muhimu |
Antijeni za damu | Kuna 95% | Haipo |
Kuchochea uzalishaji wa insulini na dawa za kulevya | Mara nyingi haina maana | Inafanikiwa mwanzoni mwa ugonjwa |
Tiba tofauti za ugonjwa wa kisukari wa aina 1
Lengo la matibabu ya ugonjwa wa sukari ni kufikia fidia. Ugonjwa wa sukari unaosababishwa huzingatiwa tu wakati vigezo vya damu na viashiria vya shinikizo la damu vinawekwa ndani ya mipaka ya kawaida kwa muda mrefu.
Kiashiria | Kitengo | Thamani ya lengo | |
Kufunga sukari | mmol / l | 5,1-6,5 | |
Glucose dakika 120 baada ya ulaji wa chakula | 7,6-9 | ||
Glucose kabla ya kitanda | 6-7,5 | ||
Cholesterol | kawaida | chini ya 4.8 | |
wiani mkubwa | zaidi ya 1,2 | ||
wiani wa chini | chini ya 3 | ||
Triglycerides | chini ya 1.7 | ||
Glycated Hemoglobin | % | 6,1-7,4 | |
Shindano la damu | mmHg | 130/80 |
Kiwango cha sukari inayolenga ugonjwa wa sukari inashauriwa kuwa juu zaidi kuliko kawaida kupunguza uwezekano wa hypoglycemia. Ikiwa udhibiti wa ugonjwa umetengwa, na sukari inaweza kudumishwa bila matone makali, sukari ya haraka inaweza kupunguzwa kuwa ya kawaida kwa mtu mwenye afya (4.1-5.9) ili kupunguza hatari ya shida ya ugonjwa wa sukari.
Dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina 1
Matokeo ya matibabu ya ugonjwa wa sukari bora ni hai, na kutimiza maisha ya mgonjwa. Kwa kukosekana kwa insulini ya ndani, njia pekee ya kufanikisha hii ni kutumia sindano za insulini. Ulaji bora wa insulini kutoka nje utalingana na usiri wake wa kawaida, kimetaboliki ya mgonjwa itakuwa karibu na kimetaboliki ya kisaikolojia, uwezekano wa hypo- na hyperglycemia itapungua, na hakutakuwa na shida na vyombo na mfumo wa neva.
Hivi sasa, tiba ya insulini imewekwa kwa mellitus ya ugonjwa wa kisayansi 1 bila kushindwa na inazingatiwa kama matibabu kuu.
Ndio sababu katika uainishaji wa magonjwa ya kimataifa aina hii ya ugonjwa wa sukari huonyeshwa kama utegemezi wa insulini. Dawa zingine zote huchukuliwa kuwa za ziada, matibabu yao imeundwa kuondoa udhihirisho wa kupinga insulini, kupunguza kasi ya maendeleo ya shida kutokana na kipimo kibaya cha insulini:
- Na shinikizo la damu, inhibitors za ACE au beta-blockers imewekwa - Enalapril, Betaxolol, Carvedilol, Nebivolol. Matibabu na dawa hizi imewekwa na ongezeko la shinikizo tayari hadi 140/90 ili kumlinda mgonjwa kutokana na ugonjwa wa kisukari kutokana na maendeleo ya nephropathy.
- Mabadiliko ya mishipa huzuiwa kwa kudhibiti wiani wa damu. Ikiwa inakuwa muhimu kuipunguza, mawakala wa antiplatelet hutumiwa kwa matibabu, ambayo kawaida ni aspirini ya kawaida.
- Ikiwa viwango vya cholesterol ya damu vinaanza kuzidi maadili ya shabaha, takwimu zinaamriwa kuzuia uzalishaji wa cholesterol ya chini. Chaguo la dawa hizi ni pana sana, mara nyingi huwa na Atorvastatin au Rosuvastatin kama dutu inayotumika.
- Ikiwa mgonjwa ni feta, ana uwezekano wa kuwa na upinzani wa insulini. Hii ni hali ambayo uwezo wa seli kupokea glucose huharibika hata mbele ya insulini. Metformin imewekwa kutibu upinzani.
Kesi tofauti ya nadra ni matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, wakati antibodies zinaanza kuunda. Dalili za uharibifu wa kongosho wakati huu bado hazipo, kwa hivyo kesi tu inaweza kusaidia kutambua udhihirisho wa ugonjwa wa sukari. Hii kawaida hufanyika wakati mgonjwa hospitalini na ugonjwa hatari wa virusi au sumu. Ili kuzuia uharibifu zaidi kwa seli za beta, immunomodulators, hemodialysis, tiba ya antidote hutumiwa. Ikiwa matibabu iligeuka kuwa ya wakati, maendeleo ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini yanaweza kupunguzwa, lakini hakuna daktari anayeweza kuhakikisha kwamba mfumo wa kinga hautaendelea kuharibu kongosho wakati ujao.
Ulaji wa vitamini
Njia bora ya kutoa mwili wako vitamini vya kutosha ni kuwa na lishe tofauti na inayofaa. Vitamini tata huamuru tu ikiwa kuna shida za kula au magonjwa yanayowezekana ambayo huzuia lishe ya kawaida. Uteuzi wa vitamini pia inawezekana na mtengano unaoendelea wa ugonjwa wa sukari. Sukari kubwa ya damu husababisha kuongezeka kwa kiwango cha mkojo, ambayo vitu muhimu kwa mwili hutolewa. Hyperglycemia inachangia kuharakishwa kwa malezi ya vielezi vya bure. Vitamini zilizo na mali ya antioxidant zina uwezo wa kukabiliana nazo.
Watengenezaji wa maandalizi ya vitamini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari huonyesha aina maalum. Waliongeza idadi ya vitu ambavyo wagonjwa wa kishujaa wanakosa mara nyingi: vitamini C, B6, B12, E, hufuata vitu vya chromium na zinki. Mara nyingi zaidi kuliko wengine, mali ya Kijerumani ya Doppelherz na Verwag pharma kwa wagonjwa wa kisukari, ugonjwa wa alfabeti ya alfabeti.
Ulaji
Orodha ya bidhaa zinazoruhusiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 imepanuka kwani dawa imetengenezwa. Ikiwa mapema ugonjwa huo ulihitaji lishe isiyokuwa na wanga, basi na ujio wa insulini bandia, vijiko vya sukari, na kalamu za sindano, lishe ya wagonjwa ilizidi kumkaribia kawaida. Lishe inayopendekezwa hivi sasa sio chini ya lishe kamili, yenye afya.
Mara tu baada ya utambuzi kugunduliwa, kuna mapungufu zaidi. Wakati huo huo na hesabu ya insulini na daktari anayehudhuria, lishe pia imehesabiwa. Inapaswa kutosha katika kalori, vitamini, maudhui ya virutubishi. Wakati wa kuhesabu uzito wa mgonjwa, uwepo wa fetma, kiwango cha shughuli zake za mwili. Kwa kazi ya kukaa nje, kalori kwa kilo ya uzani itahitaji 20, kwa wanariadha - mara 2 zaidi.
Ugawaji bora wa virutubisho ni protini 20%, 25% mafuta, zaidi yasiyotengenezwa, na 55% wanga.
Katika hatua ya uteuzi wa tiba ya insulini, lishe inashauriwa kulingana na sheria zifuatazo.
- Milo ya kawaida mara kwa mara. Kwa usahihi - vitafunio 3 kuu na 3.
- Kutokuwepo kwa mapungufu ya njaa - kuruka milo au kuchelewesha kwa muda mrefu.
- Kutengwa kamili kwa wanga (tazama nakala ya kina juu ya wanga na polepole).
- Kupata wanga wanga hasa kutoka kwa vyakula vyenye na nyuzi nyingi.
Sheria hizi hutoa mtiririko wa sukari ndani ya damu, kwa hivyo kipimo bora cha insulini ni rahisi kuchagua. Wakati mgonjwa anajifunza kudhibiti viwango vya sukari, lishe inakuwa tofauti zaidi. Fidia inayofaa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hukuruhusu kutumia aina zote za bidhaa bila vizuizi.
Matumizi ya insulini
Kwa usahihi zaidi kuiga uzalishaji wa kisaikolojia wa insulini, maandalizi ya insulini ya durations tofauti za hatua hutumiwa. Insulin ya muda mrefu ni mbadala ya secretion ya basal, ambayo inaendelea kwa mwili kote saa. Insulini fupi - kuiga majibu ya haraka ya kongosho kwa ulaji wa wanga. Kawaida, sindano 2 za insulini ya kaimu wa muda mrefu na angalau 3 kaimu insulini ndogo huamuru kwa siku.
Mara tu kipimo kilichohesabiwa kinabadilishwa mara kwa mara chini ya ushawishi wa mambo kadhaa. Watoto wanahitaji insulini zaidi wakati wa ukuaji wa haraka, lakini wanapokua zaidi, kipimo kwa kilo moja ya uzito hupungua. Mimba kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 pia inahitaji marekebisho ya matibabu ya mara kwa mara, kwani hitaji la insulini hutofautiana sana kwa nyakati tofauti.
Njia ya jadi ya tiba ya insulini ni uanzishwaji wa kipimo cha mara kwa mara cha insulini, kilichohesabiwa mwanzoni mwa matibabu. Ilitumika hata kabla ya uvumbuzi wa glucometer zinazoweza kusonga. Matumizi ya njia hii inamaanisha kwa mgonjwa vikwazo vingi kwenye lishe, kwani analazimishwa kutumia lishe iliyohesabiwa mara moja. Mpango huu hutumiwa kwa wagonjwa wale ambao hawawezi kuhesabu kwa kipimo kipimo kinachohitajika. Tiba kama hiyo imejaa hyperglycemia ya mara kwa mara kwa sababu ya makosa ya lishe.
Tiba kubwa ya insulini ni kuanzishwa kwa insulini, kulingana na kiasi cha kuliwa, sukari iliyopimwa ya damu, shughuli za mwili. Inatumika kote ulimwenguni, Sasa hii ndio njia bora ya kujikinga na sukari nyingi na shida.. Mpango huu ni rahisi kuvumilia, kwani hauitaji kufuata madhubuti kwa lishe. Inatosha kujua ni wanga ngapi itakunywa kabla ya kila mlo, kuhesabu kipimo cha insulini na uingie kabla ya kula. Shule maalum za ugonjwa wa sukari, ambayo wagonjwa wote hurejelewa, zitasaidia kuelewa sifa za kuhesabu.
Hesabu ya kipimo cha insulini fupi hufanywa kama ifuatavyo:
- Chakula cha siku moja kinapimwa.
- Kuamua ni wanga wangapi ndani yao. Kwa hili, kuna meza za thamani ya lishe ya bidhaa. Habari hii pia iko kwenye kila kifurushi.
- Wanga wanga hubadilishwa kuwa vitengo vya mkate (XE). 1 XE = 12 g ya wanga safi.
- Dozi inayotaka ya dawa imehesabiwa. Kawaida, 1 XE akaunti ya vitengo 1 hadi 2 vya insulini. Kiasi hiki ni madhubuti ya mtu binafsi na imedhamiriwa na daktari kwa kuchaguliwa.
Kwa mfano, tuna oatmeal kwa kiamsha kinywa. Nafaka kavu iliyotumiwa kwa ajili yake 50 g, habari kwenye sanduku inaonyesha kwamba katika 100 g ya bidhaa 60 g ya wanga. Katika uji, 50 * 60/100 = 30 g ya wanga au 2.5 XE hupatikana.
Kwa kweli kuwezesha mahesabu haya ni programu maalum za smartphones, ambazo haziwezi kuamua tu kiwango sahihi cha insulini, lakini pia huweka takwimu juu ya wanga, insulini iliyoingizwa, na kiwango cha sukari. Uchambuzi wa data hizi huruhusu marekebisho ya kipimo cha kudhibiti glycemia bora.
Je! Aina 1 ya kisukari inaweza kutibiwa milele
Haiwezekani kuponya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 na kiwango cha sasa cha maendeleo ya dawa. Tiba zote huongezeka kwa kulipia upungufu wa insulini na kuzuia shida. Mwelekezo wa kuahidi katika miaka ijayo ni matumizi ya pampu za insulini, ambazo zinaboreshwa kila mwaka na sasa zinaweza kutoa fidia bora kwa ugonjwa wa kisukari kuliko hesabu ya mwongozo ya kipimo cha insulini.
Swali ni ikiwa kongosho inaweza kutibiwa na seli zilizoharibiwa kurejeshwa, wanasayansi wamekuwa wakiuliza kwa miaka mingi.Sasa wako karibu sana na suluhisho kamili kwa shida ya ugonjwa wa sukari. Njia imetengenezwa kwa kupata seli za beta zilizopotea kutoka kwa seli za shina, majaribio ya kliniki ya dawa ambayo yana seli za kongosho yanafanywa. Seli hizi huwekwa kwenye ganda maalum ambalo haliwezi kuharibu kingamwili zinazozalishwa. Kwa ujumla, hatua moja tu hadi kwenye mstari wa kumalizia.
Kazi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kudumisha afya zao iwezekanavyo hadi wakati wa usajili rasmi wa dawa hii, hii inawezekana tu kwa kujiangalia mara kwa mara na nidhamu kali.
Je! Wana wa sukari wanaishi wangapi?
Takwimu za takwimu juu ya maisha yote na ugonjwa wa kisukari haziwezi kuitwa kuwa na matumaini: nchini Urusi, na ugonjwa wa aina 1, wanaume kwa wastani huishi hadi miaka 57, wanawake hadi miaka 61 na wastani wa miaka 64 na 76 nchini, mtawaliwa. Vifo vya watoto na vijana, ambao ugonjwa wa kisayansi hugunduliwa tu na mwanzo wa ketoacidosis na ugonjwa wa akili, haswa huathiri takwimu. Mtu mzima, ni bora kudhibiti ugonjwa wake, kiwango cha juu cha kuishi kwa ugonjwa wa sukari.
Fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa sukari hufanya maajabu; wagonjwa wanaishi hadi uzee bila shida yoyote. Taarifa hii inaweza kudhibitishwa na takwimu juu ya uwasilishaji wa medali ya Joslin. Hii ni ishara maalum kutolewa kwa kufanikiwa katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa sukari. Mwanzoni, ilitolewa kwa wagonjwa wote ambao walikuwa wameishi na ugonjwa huu kwa miaka 25. Hatua kwa hatua, idadi ya watu waliopewa iliongezeka, muda ukaongezeka. Sasa tuzo "miaka 80 na ugonjwa wa sukari" ina mtu mmoja, watu 65 waliishi miaka 75, miaka 50 - maelfu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari.
Mbele ya medali hiyo kuna msemo "Ushindi wa mwanadamu na dawa." Inaonyesha kikamilifu hali ya mambo ya sasa - na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inawezekana kuishi muda mrefu kama watu wazima wanaishi, unahitaji tu kutumia kwa usahihi mafanikio ya dawa za kisasa.