Indapamide ni ya pili, ya kisasa zaidi, kizazi cha diaztiti kama thiazide. Athari kuu ya dawa ni kupungua haraka, kwa kasi na kwa muda mrefu katika shinikizo la damu. Huanza kufanya kazi baada ya nusu saa, baada ya masaa 2 athari inakuwa ya juu na inabaki katika kiwango cha juu kwa angalau masaa 24. Faida muhimu za dawa hii ni ukosefu wa athari kwa kimetaboliki, uwezo wa kuboresha hali ya figo na moyo. Kama diuretics zote, Indapamide inaweza kuunganishwa na njia maarufu na salama za shinikizo: sartani na inhibitors za ACE.
Kwa nani indapamide imewekwa
Wagonjwa wote wenye shinikizo la damu wanahitaji matibabu ya maisha yote, ambayo yana ulaji wa kila siku wa madawa ya kulevya. Taarifa hii kwa muda mrefu haijahojiwa katika duru za matibabu za wataalamu. Ilibainika kuwa udhibiti wa shinikizo la dawa angalau mara 2 hupunguza uwezekano wa patholojia za moyo na mishipa, pamoja na zile mbaya. Hakuna mjadala juu ya shinikizo la kuanza kuchukua dawa. Ulimwenguni kote, kiwango muhimu kwa wagonjwa wengi huzingatiwa 140/90, hata ikiwa shinikizo linaongezeka kwa usawa na halisababisha usumbufu wowote. Epuka kuchukua dawa tu na shinikizo la damu. Kwa kufanya hivyo, utalazimika kupungua uzito, kutoa tumbaku na pombe, ubadilishe lishe.
Ishara ya pekee ya matumizi ya Indapamide iliyoonyeshwa katika maagizo ni shinikizo la damu. Shindano kubwa la damu mara nyingi hujumuishwa na magonjwa ya moyo, figo, mishipa ya damu, kwa hivyo, dawa zilizowekwa ili kuipunguza, lazima zilipimwa kwa usalama na ufanisi katika vikundi hivi vya wagonjwa.
Ni nini husaidia Indapamide:
- Kupungua kwa wastani kwa shinikizo wakati wa kuchukua Indapamide ni: ya juu - 25, chini - 13 mm Hg
- Uchunguzi umeonyesha kuwa shughuli ya antihypertensive ya 1.5 g ya indapamide ni sawa na 20 mg ya enalapril.
- Shida ya kuongezeka kwa muda mrefu husababisha kuongezeka kwa ventrikali ya kushoto ya moyo. Mabadiliko kama haya ya kiini yamejaa na usumbufu wa dansi, kiharusi, moyo kushindwa. Vidonge vya Indapamide huchangia kupungua kwa molekuli wa chini wa myocardial ya kushoto, zaidi ya enalapril.
- Kwa magonjwa ya figo, Indapamide haifai sana. Ufanisi wake unaweza kuhukumiwa na kushuka kwa 46% katika kiwango cha albin kwenye mkojo, ambayo inachukuliwa kuwa ishara moja ya kushindwa kwa figo.
- Dawa haina athari mbaya kwa sukari, potasiamu na cholesterol ya damu, kwa hivyo, inaweza kutumika sana kwa ugonjwa wa sukari. Kwa matibabu ya shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari, diuretiki imewekwa katika kipimo kidogo, pamoja na inhibitors za ACE au Losartan.
- Mali ya kipekee ya Indapamide kati ya diuretics ni kuongezeka kwa kiwango cha cholesterol cha "nzuri" kwa wastani wa 5.5%.
Je! Dawa inafanyaje kazi?
Sifa kuu ya diuretics ni kuongezeka kwa mkojo wa mkojo. Wakati huo huo, kiasi cha maji katika tishu na mishipa ya damu huanguka, na shinikizo hupungua. Wakati wa mwezi wa matibabu, kiasi cha maji ya nje kinakuwa kidogo na 10-15%, uzito kutokana na upotezaji wa maji unapungua kwa kilo 1.5.
Indapamide katika kundi lake inachukua nafasi maalum, madaktari huiita kuwa diuretiki bila athari ya diuretiki. Taarifa hii ni halali kwa dozi ndogo tu. Dawa hii haiathiri kiasi cha mkojo, lakini ina athari ya kupumzika moja kwa moja kwa mishipa ya damu wakati tu inatumiwa katika kipimo cha ≤ 2.5 mg. Ikiwa unachukua 5 mg, pato la mkojo litaongezeka kwa 20%.
Kwa sababu ya shinikizo linaloanguka:
- Njia za kalsiamu zimezuiwa, ambayo husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa kalsiamu kwenye kuta za mishipa, na kisha kwa upanuzi wa mishipa ya damu.
- Njia za potasiamu zimeamilishwa, kwa hivyo, kupenya kwa kalsiamu ndani ya seli hupungua, muundo wa nitriki oksidi kwenye kuta za mishipa huongezeka, na vyombo vinapumzika.
- Uundaji wa prostacyclin unachochewa, kwa sababu ambayo uwezo wa vidonge vya kuunda vijiti vya damu na kushikamana na kuta za mishipa ya damu hupungua, sauti ya misuli ya kuta za mishipa hupungua.
Fomu ya kutolewa na kipimo
Dawa ya asili iliyo na indapamide inatolewa na kampuni ya dawa ya Huduma ya Huduma kwa jina la Arifon. Kwa kuongezea Arifon ya asili, jenereta nyingi zilizo na indapamide zimesajiliwa nchini Urusi, pamoja na chini ya jina moja Indapamide. Analog za Arifon zinafanywa kwa namna ya vidonge au vidonge vyenye filamu. Hivi karibuni, madawa ya kulevya na kutolewa kwa njia ya indapamide kutoka kwa vidonge imekuwa maarufu.
Hypertension na shinikizo kuzidi itakuwa jambo la zamani - bure
Shambulio la moyo na viboko ndio sababu ya karibu 70% ya vifo vyote ulimwenguni. Watu saba kati ya kumi hufa kwa sababu ya kufutwa kwa mishipa ya moyo au ubongo. Karibu katika hali zote, sababu ya mwisho mbaya kama huo ni sawa - shinikizo huongezeka kwa sababu ya shinikizo la damu.
Inawezekana na inahitajika kupunguza shinikizo, vinginevyo hakuna chochote. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupambana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.
- Utaratibu wa shinikizo - 97%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 80%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu - 99%
- Kuondoa maumivu ya kichwa - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku - 97%
Indapamide inazalishwa katika aina gani?
Fomu ya kutolewa | Kipimo mg | Mzalishaji | Nchi | Bei ya mwezi wa matibabu, kusugua. |
Vidonge vya Indapamide | 2,5 | Pranapharm | Urusi | kutoka 18 |
AlsiPharma | ||||
Duka la dawa | ||||
Biochemist | ||||
ImewekwaRus | ||||
Ozoni | ||||
Welfarm | ||||
Avva-Rus | ||||
Canonpharma | ||||
Obolenskoe | ||||
Valenta | ||||
Nizhpharm | ||||
Teva | Israeli | 83 | ||
Hemofarm | Serbia | 85 | ||
Vidonge vya Indapamide | 2,5 | Ozoni | Urusi | kutoka 22 |
Vertex | ||||
Teva | Israeli | 106 | ||
Vidonge vya muda mrefu vya indapamide | 1,5 | ImewekwaRus | Urusi | kutoka 93 |
Biochemist | ||||
Izvarino | ||||
Canonpharma | ||||
Tathimpharmaceuticals | ||||
Obolenskoe | ||||
AlsiPharma | ||||
Nizhpharm | ||||
Krka-Rus | ||||
MakizPharma | ||||
Ozoni | ||||
Hemofarm | Serbia | 96 | ||
Gideon Richter | Hungary | 67 | ||
Teva | Israeli | 115 |
Kulingana na wataalamu wa magonjwa ya moyo, ni vyema kununua kawaida Indapamide kwenye vidonge. Dawa hiyo huhifadhiwa katika vidonge kwa muda mrefu, ina bioavailability ya juu, inachukua kwa haraka, ina vifaa vya kusaidia kidogo, ambayo inamaanisha husababisha mzio mara chache.
Njia ya kisasa zaidi ya indapamide ni vidonge vya muda mrefu. Dutu inayofanya kazi kutoka kwao hutolewa polepole zaidi kwa sababu ya teknolojia maalum: viwango vidogo vya indapamide husambazwa sawasawa kwenye selulosi. Mara tu kwenye njia ya utumbo, selulosi polepole inabadilika kuwa gel. Inachukua kama masaa 16 kufuta kibao.
Ikilinganishwa na vidonge vya kawaida, indapamide ya kaimu ya muda mrefu hutoa athari ya nguvu na ya nguvu ya antihypertensive, kushuka kwa shinikizo la kila siku wakati wa kuchukua kidogo. Kulingana na nguvu ya hatua, 2.5 mg ya Indapamide ya kawaida ni urefu wa 1.5 mg. Athari nyingi ni tegemezi la kipimo, ambayo ni, frequency na ukali wao huongezeka na kipimo. Kuchukua vidonge vya muda mrefu vya Indapamide hupunguza hatari ya athari, haswa kushuka kwa viwango vya potasiamu ya damu.
Indapamide inayoweza kutofautishwa inaweza kuwa katika kipimo cha 1.5 mg. Kwenye kifurushi inapaswa kuwa ishara ya "hatua ya muda mrefu", "kutolewa kwa iliyopita", "kutolewa kwa kudhibiti", jina linaweza kuwa na "retard", "MV", "muda mrefu", "SR", "CP".
Jinsi ya kuchukua
Matumizi ya indapamide kupunguza shinikizo hauhitaji ongezeko la kipimo cha polepole. Vidonge huanza kunywa mara moja kipimo. Dawa hiyo hukusanyiko katika damu pole pole, kwa hivyo inawezekana kuhukumu ufanisi wake tu baada ya wiki 1 ya matibabu.
Sheria za uandikishaji kutoka kwa maagizo ya matumizi:
Chukua asubuhi au jioni | Maagizo yanapendekeza mapokezi ya asubuhi, lakini ikiwa ni lazima (kwa mfano, kazi ya usiku au tabia ya kuongeza shinikizo katika masaa ya asubuhi), dawa inaweza kunywa ulevi jioni. |
Kuzidisha kwa kiingilio kwa siku | Mara moja. Aina zote mbili za dawa ya kulevya hufanya kazi kwa masaa angalau 24. |
Chukua kabla au baada ya milo | Haijalishi. Chakula hupunguza kidogo ngozi ya indapamide, lakini haipunguza ufanisi wake. |
Vipengele vya maombi | Vidonge vya kawaida vya Indapamide vinaweza kugawanywa na kupondwa. Indapamide ya muda mrefu inaweza kunywa tu. |
Kiwango cha kawaida cha kila siku | 2.5 mg (au 1.5 mg kwa muda mrefu) kwa kila aina ya wagonjwa. Ikiwa kipimo hiki haitoshi kurejesha shinikizo, mgonjwa mwingine amewekwa dawa 1. |
Inawezekana kuongeza kipimo | Haifai, kwa sababu ongezeko la kipimo litasababisha kuongezeka kwa mkojo, kuongeza hatari ya athari. Katika kesi hii, athari ya hypotensive ya Indapamide itabaki katika kiwango sawa. |
Tafadhali kumbuka: kabla ya kuanza matibabu na diuretics yoyote, inashauriwa kufuatilia vigezo fulani vya damu: potasiamu, sukari, creatinine, urea. Ikiwa matokeo ya mtihani yanatofautiana na kawaida, wasiliana na daktari wako, kwa kuwa kuchukua diuretics inaweza kuwa hatari.
Je! Ninaweza kuchukua indapamide bila mapumziko
Vidonge vya shinikizo ya Indapamide wanaruhusiwa kunywa wakati usio na kipimo, mradi tu hutoa kiwango cha shinikizo na huvumiliwa vizuri, yaani, hazisababishi athari mbaya ambazo zina hatari kwa afya. Usiache kuchukua dawa hiyo, hata ikiwa shinikizo limerudi kawaida.
Katika chini ya 0.01% ya wagonjwa wenye shinikizo la damu na matibabu ya muda mrefu na vidonge vya Indapamide na analogues zake, mabadiliko katika muundo wa damu yanaonekana: upungufu wa anemia ya leukocytes, anemia, hemolytic au anemia ya aplasiki. Kwa ugunduzi unaofaa kwa ukiukwaji huu, maagizo yanapendekeza kuchukua mtihani wa damu kila baada ya miezi sita.
Indapamide, kwa kiwango kidogo kuliko diuretiki zingine, inakuza kuondolewa kwa potasiamu kutoka kwa mwili. Walakini, wagonjwa wenye shinikizo la damu walio katika hatari ya matumizi ya vidonge vya muda mrefu wanaweza kukuza hypokalemia. Sababu za hatari ni pamoja na uzee, cirrhosis, edema, magonjwa ya moyo. Ishara za hypokalemia ni uchovu, maumivu ya misuli. Katika hakiki za wagonjwa wenye shinikizo la damu ambao wamekutana na hali hii, pia wanasema juu ya udhaifu mkubwa - "hawashiki miguu yao", kuvimbiwa mara kwa mara. Kinga ya hypokalemia ni matumizi ya vyakula vikali katika potasiamu: kunde, mboga, samaki, matunda yaliyokaushwa.
Athari mbaya za athari
Vitendo visivyohitajika vya Indapamide na masafa yao ya kutokea:
Mara kwa mara | Athari mbaya |
hadi 10 | Mzio Mapera ya maculopapular mara nyingi huanza na uso, rangi hutofautiana kutoka rangi ya zambarau-zambarau hadi burgundy iliyojaa. |
hadi 1 | Kutuliza |
Zambarau ni upele ulioonekana kwenye ngozi, hemorrhages ndogo kwenye membrane ya mucous. | |
hadi 0.1 | Maumivu ya kichwa, uchovu, kutetemeka kwa miguu au mikono, kizunguzungu. |
Shida za kiumbo: kichefuchefu, kuvimbiwa. | |
hadi 0.01 | Mabadiliko katika muundo wa damu. |
Arrhythmia. | |
Kushuka kwa shinikizo kubwa. | |
Kuvimba kwa kongosho. | |
Athari za mzio kwa namna ya urticaria, edema ya Quincke. | |
Kushindwa kwa kweli. | |
Kesi zilizotengwa, frequency haikudhamiriwa | Hypokalemia, hyponatremia. |
Uharibifu wa Visual. | |
Hepatitis. | |
Hyperglycemia. | |
Kuongezeka kwa viwango vya Enzymes ya ini. |
Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa uwezekano wa athari mbaya ni kubwa na vidonge vingi vya vidonge vya Indapamide, chini kwa hali ya kutumia fomu ya muda mrefu.
Mashindano
Orodha ya contraindication kwa Indapamide ni fupi sana. Dawa hiyo haiwezi kuchukuliwa:
- ikiwa angalau moja ya vifaa vyake hukasirisha athari za mzio;
- na mzio wa derivatives ya sulfonamide - nimesulide (Nise, Nimesil, nk), celecoxib (Celebrex);
- na ukosefu wa figo kali au ukosefu wa hepatic;
- katika kesi ya hypokalemia iliyoanzishwa;
- na hypolactasia - vidonge vyenye lactose.
Mimba, utoto, kunyonyesha hazichukuliwi kuwa ni sheria kali. Katika kesi hizi, kuchukua Indapamide haifai, lakini inawezekana kwa miadi na chini ya usimamizi mkali wa daktari.
Maagizo ya matumizi ya Indapamide haionyeshi uwezekano wa kuchukua pamoja na pombe. Walakini, katika mapitio ya madaktari, utangamano wa pombe na dawa hupimwa kama hatari kwa afya. Matumizi moja ya ethanol inaweza kusababisha kushuka kwa shinikizo. Kunyanyaswa mara kwa mara huongeza hatari ya hypokalemia, kunadhoofisha athari ya hypotensive ya Indapamide.
Analogi na mbadala
Dawa hiyo imerudiwa kabisa katika muundo na kipimo, ambayo ni, dawa zifuatazo zilizosajiliwa katika Shirikisho la Urusi ni picha kamili za Indapamide:
Kichwa | Fomu | Mzalishaji | Bei ya pcs 30., Rub. | |
kawaida | ghafilika | |||
Arifon / Arifon Rejea | tabo. | tabo. | Mtumiaji, Ufaransa | 345/335 |
Indap | kofia. | - | ProMedCs, Jamhuri ya Czech | 95 |
Imesitishwa | - | tabo. | EdgeFarma, Uhindi | 120 |
Ravel SR | - | tabo. | KRKA, RF | 190 |
Lorvas SR | - | tabo. | Dawa ya Torrent, India | 130 |
Ionic / Ionic retard | kofia. | tabo. | Obolenskoe, Shirikisho la Urusi | hakuna maduka ya dawa |
Tenzar | kofia. | - | Ozone, RF | |
Indipamu | tabo. | - | Balkanpharma, Bulgaria | |
Indiur | tabo. | - | Polfa, Poland | |
Kutetemeka | - | tabo. | Sanovel, Uturuki | |
Marejesho | - | tabo. | Biopharm, India | |
Ipres ndefu | - | tabo. | SchwartzFarma, Poland |
Wanaweza kubadilishwa na Indapamide bila mashauriano ya ziada na daktari wako. Kulingana na hakiki ya wagonjwa wanaotumia dawa hizo, ubora wa juu kabisa wa orodha hii ni vidonge vya Arifon na Indap.
Linganisha na dawa kama hizo
Miongoni mwa diaztiti kama thiazide na thiazide, indapamide inaweza kushindana na hydrochlorothiazide (madawa Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Enap complication, Lorista na dawa zingine nyingi za antihypertensive) na chlortalidone (vidonge vya Oxodoline, moja ya vifaa vya Tenorik na Tenoretik).
Tabia za kulinganisha za dawa hizi:
- nguvu ya 2.5 mg ya indapamide ni sawa na 25 mg ya hydrochlorothiazide na chlortalidone;
- hydrochlorothiazide na chlortalidone haiwezi kuwa badala ya indapamide katika ugonjwa wa figo. Wao hutolewa kwa figo bila kubadilika, kwa hivyo, na kushindwa kwa figo, overdose inaweza uwezekano mkubwa. Indapamide imechomwa na ini, hakuna zaidi ya 5% iliyotolewa kwa fomu inayotumika, kwa hivyo inaweza kunywa hadi kiwango kali cha kushindwa kwa figo;
- Ikilinganishwa na hydrochlorothiazide, indapamide ina nguvu ya kinga kwenye figo. Zaidi ya miaka 2 ya ulaji wake, GFR huongezeka kwa wastani wa 28%. Wakati wa kuchukua hydrochlorothiazide - iliyopunguzwa na 17%;
- chlortalidone hufanya hadi siku 3, kwa hivyo inaweza kutumika kwa wagonjwa ambao hawawezi kuchukua dawa peke yao;
- Vidonge vya Indapamide haziathiri vibaya kimetaboliki ya wanga, kwa hivyo, zinaweza kutumiwa kwa ugonjwa wa sukari. Hydrochlorothiazide huongeza upinzani wa insulini.