Ugonjwa wa kisukari: ugonjwa huu ni nini na kwa nini unaonekana

Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine ambao unaambatana na kukojoa sana na kiu. Majina yake mengine ni "ugonjwa wa sukari", "ugonjwa wa sukari ya figo." Mara nyingi, ugonjwa hugunduliwa kwa wanawake kutoka miaka 40. Pamoja na ukweli kwamba dalili kuu ni sawa na dalili za ugonjwa wa sukari, ni maradhi tofauti.

Sababu

Ukuaji wa insipidus ya ugonjwa wa sukari hauhusiani na mabadiliko ya sukari ya damu; katika ugonjwa huu, kanuni ya urination na mkojo huvurugika. Katika kiu kisichoweza kukomesha huonekana kwa wagonjwa, kiwango cha mkojo ulioongezwa huongezeka. Kupunguza matumizi ya maji husababisha upungufu wa maji mwilini, mtu anaweza kupoteza fahamu, angukia kwenye fahamu.

Kuna aina kadhaa za ugonjwa:

1. Katikati. Inakua kwa sababu ya utengenezaji duni wa vasopressin ya homoni ya antidiuretic na hypothalamus.
2. Jalada. Sababu ni kupungua kwa unyeti wa tishu za figo kwa vasopressin. Ukiukaji unaweza kuwa wa maumbile au unasababishwa na uharibifu wa nephrons.
3. Dipsogenic. Matumizi ya mara kwa mara ya maji husababishwa na kushindwa kwa utaratibu wa udhibiti wa kiu katika hypothalamus. Njia hii ya ugonjwa wa sukari wakati mwingine hua kwa sababu ya ugonjwa wa akili.

Insipidus ya kisayansi ya kati imegawanywa idiopathic na dalili. Idiopathic husababishwa na ugonjwa wa urithi, unaambatana na kupungua kwa utengenezaji wa homoni ya antidiuretiki (ADH).

Dalili (inayopatikana) inazingatiwa dhidi ya historia ya magonjwa kadhaa:

• Tumors ya ubongo;
• Metastases
• Jeraha la kiwewe la ubongo;
• Encephalitis
• Ugonjwa wa figo (kuzaliwa upya au kupatikana);
• Sarcoidosis;
• Syphilis;
• Vidonda vya misuli ya ubongo.

Ugonjwa huo wakati mwingine hugunduliwa baada ya uingiliaji wa neva.

Sababu za fomu ya figo (nephrogenic):

1. Polycystic;
2. Mabadiliko katika viwango vya potasiamu;
3. Ugonjwa wa anemia ya seli;
4. Amyloidosis ya Renal;
5. Umri wa mbele;
6. Kushindwa kwa figo sugu;
7. Kuchukua dawa zinazoathiri vibaya figo.

Katika wanawake wengine, ugonjwa wa kisukari huonekana wakati wa ujauzito, huitwa "ishara".

Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa huo unaonyeshwa na maendeleo ya haraka, lakini wakati mwingine huongezeka hatua kwa hatua. Ishara za mwanzo za insipidus ya ugonjwa wa sukari kwa wanaume na wanawake sio tofauti - hii ni kiu kali, kukojoa mara kwa mara. Wakati wa mchana, mgonjwa hunywa lita 5-20 za maji (na kawaida ya lita 1.5-2).

Ukiukaji wa usawa wa maji-umeme huleta msukumo wa kuzorota zaidi.

Insipidus ya ugonjwa wa sukari inaweza kutambuliwa na dalili zake za tabia:

• Udhaifu
• Kupoteza uzito;
• Ma maumivu katika kichwa;
• Usiri uliopungua wa mshono
• Kavu ya epidermis;
• Kunyoosha kibofu cha mkojo, tumbo;
• Ukiukaji wa secretion ya enzymes ya utumbo;
• Shawishi ya chini ya damu;
• Mapigo ya moyo ya mara kwa mara.

Utendaji wa mgonjwa hupunguzwa sana, usumbufu wa kisaikolojia (kukosa usingizi, kuwashwa) huzingatiwa. Dalili mojawapo ya ugonjwa wa sukari kwa wanawake inaweza kuwa ukiukaji wa mzunguko wa hedhi.

Katika watoto kutoka umri wa miaka 3, ugonjwa unajidhihirisha kwa njia ile ile kama kwa watu wazima, lakini mara nyingi ishara zake hazitamkwa. Dhihirisho kuu ni pamoja na:

• Hamu mbaya;
• Uzito wa kutosha au kupunguza uzito;
• Kutuliza na chakula;
• Kumeza
• Enuresis.

Katika watoto wachanga na watoto wachanga walio chini ya umri wa miaka 1, dalili za ugonjwa wa kisukari ni:

• Pato la mkojo wa mara kwa mara na mwingi;
• Kupunguza uzito haraka;
• Wasiwasi
• Kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• Kutuliza
• Ghafla inaruka kwa joto.

Badala ya maziwa ya mama, mtoto anapendelea kunywa maji. Kwa kukosekana kwa matibabu, hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya. Misukumo inakua ambayo inaweza kuwa mbaya.

Utambuzi

Ikiwa unashukia ugonjwa wa kisukari, unapaswa kuwasiliana na endocrinologist yako. Wagonjwa kwa kuongeza hutembelea neurosurgeon, neurologist, Optometrist. Wanawake wanapaswa kushauriana na daktari wa watoto.

Utafiti fulani utahitajika. Kugundua insipidus ya ugonjwa wa sukari:

1. Chunguza mkojo na damu ya mgonjwa;
2. Fanya mtihani wa Zimnitsky;
3. Fanya ultrasound ya figo;
4. Fanya CT au MRI ya ubongo, echoencephalography.

Vipimo vya maabara vitatathmini upungufu wa damu, wiani wa jamaa na upungufu wa mkojo. Mtihani wa damu ya biochemical hufanya iwezekanavyo kupata data juu ya kiwango cha sukari, naitrojeni, potasiamu, sodiamu na vitu vingine.

Viashiria vya ugonjwa

• Osmolarity ya mkojo wa chini (chini ya 100-200 mosm / kg);
• Sodiamu ya juu ya damu (kutoka 155 meq / l);
• Kupunguza wiani wa jamaa wa mkojo (chini ya 1010);
• Kuongezeka kwa osmolarity ya plasma ya damu (kutoka 290 mosm / kg).

Ugonjwa wa insipidus na ugonjwa wa sukari ni rahisi kutofautisha. Katika kesi ya kwanza, sukari haipatikani kwenye mkojo wa mgonjwa; kiwango cha sukari ya damu haizidi kawaida. Nambari ya ugonjwa ya ICD-10 ni E23.2.

Matibabu

Tiba ya insipidus ya ugonjwa wa dalili huanza na kitambulisho na kuondoa kwa sababu ya ugonjwa. Ili kurekebisha usawa wa chumvi-maji, mgonjwa hupewa infusion ya matone ya ndani ya suluhisho la chumvi. Hii itazuia ukuaji wa maji mwilini.

Kuna aina kadhaa za dawa kama hizi:

• Minirin - vidonge (kwa utawala wa mdomo na kwa kuunda tena);
• Apo-desmopressin - dawa ya pua;
• Adiuretin - matone ya pua;
• Desmopressin - matone ya pua na dawa.

Kiasi cha kila siku huchaguliwa kulingana na hali ya mwili, aina ya dawa, kwa wastani ni:

1. Vidonge kwa utawala wa mdomo - 0,1-1.6 mg;
2. Vidonge vya sublingual - 60-360 mcg;
3. Spray kwa matumizi ya ndani - 10-40 mcg.

Wakati wa kuagiza Adiuretin, ni muhimu kwanza kuamua majibu ya mwili kwa dawa, kwa sababu hii, matone 1-2 yameingizwa ndani ya pua jioni au usiku. njia. Baadaye, kipimo huongezwa ili kurefusha mchakato wa mkojo.

Dawa zingine kwa matibabu mbadala:

• Adiurekrin (lyophilisate ya tezi ya tezi ya ng'ombe). Dawa hiyo inapaswa kuvuta pumzi kwa kipimo cha 0.03-0.05 g 3 r. / Siku. Kuna suluhisho juu ya kuuza. Chombo hicho kimeingia ndani ya pua 2-3 r. / Siku ya matone 2-3.
• Kisukari cha Adiuretin (analog ya kemikali ya vasopressin). Suluhisho limesisitizwa ndani ya sinuses za 1-4 cap. 2-3 uk. / Siku.
• Demopressin acetate (analog ya vasopressin, ina athari ya muda mrefu). Suluhisho huingizwa ndani ya pua kwa 5-10 mcg 1-2 r. / Siku.

Dawa zilizotumiwa ambazo zinaboresha utengenezaji wa vasopressin na kuingia kwake ndani ya damu. Hii ni pamoja na:

1. Chlorpropamide (wakala wa hypoglycemic). Inachukuliwa kwa 0.125-0.25 g 1-2 p. / Siku.
2. Miskleron (wakala wa anti-atherogenic). Agiza vidonge 2 2-Z r / siku.

Wagonjwa kama hao wamewekwa diuretics, ambayo ina athari ya parado: wanadhoofisha filtration, kiasi cha mkojo ulioondolewa huanguka na 50-60%. Hypothiazide inaweza kuamriwa mgonjwa; kiasi cha kila siku ni 25-100 mg.

Ufanisi na mchanganyiko diuretics (Amiloretic, Isobar). Wakati wa matibabu, inahitajika kupunguza kiasi cha chumvi inayotumiwa (hadi 2 g / siku.). Kwa kuongeza, inhibitors za awali za prostaglandin (Ibuprofen, Indomethacin) imewekwa.

Kwa watoto, matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari pia inajumuisha miadi ya fedha zilizo na desmopressin. Dozi inapaswa kuchaguliwa na daktari anayehudhuria. Wakati wa kuchukua dawa, uchambuzi wa mkojo lazima ufanyike ili kudhibiti fahirisi ya jamaa.

Ikiwa fomu ya diasogenic hugunduliwa, diuretics au maandalizi yaliyo na desmopressin yanabadilishwa kwa mgonjwa. Dawa kama hizo husababisha ulevi mkubwa wa maji. Hatua za matibabu ni kupunguza ulaji wa maji.

Katika wanawake, mzunguko wa hedhi umerekebishwa. Fomu ya ishara ambayo ilionekana wakati wa ujauzito inatibiwa, kama ile ya kati, ambayo ni, desmopressin ya dawa imeamriwa. Ili kuzuia upungufu wa maji mwilini, lazima uchukue maji kila wakati, lakini kunywa kidogo kunapendekezwa wakati wa mchana.

Kiwango cha ulaji wa maji kinapaswa kuamua na daktari anayehudhuria.

Lishe ya ugonjwa wa sukari

Lishe ya insipidus ya ugonjwa wa sukari inapaswa kuchagua mtaalamu. Lishe ya kliniki ni sehemu muhimu ya tiba. Kusudi lake ni kupunguza kiwango cha maji mwilini, kujaza virutubishi.

Kula mara nyingi zaidi (hadi 5-6 p. / Siku), kwa sehemu ndogo. Punguza kiasi cha chumvi (hadi 5-6 g / siku.). Ongeza kwa milo tayari, na usile chakula cha chumvi wakati wa kupikia. Ni muhimu kuongeza ulaji wa wanga. Jumuisha mboga mboga, mimea, matunda kwenye menyu. Unaweza kupika pasta, sahani za viazi. Mafuta pia ni muhimu (mboga, mnyama).

Ili kudumisha utendaji wa ubongo, unahitaji kula vyakula vyenye fosforasi nyingi (samaki wa chini-mafuta, dagaa). Kula matunda yaliyokaushwa, yana utajiri wa potasiamu, ambayo inaboresha muundo wa AGD. Ni vizuri kunywa vinywaji vya matunda, juisi zilizowekwa safi, compotes (ikiwezekana nyumbani).

Jumuisha nyama konda, maziwa, bidhaa zenye maziwa ya siki kwenye menyu, hata hivyo, yaliyomo katika protini kwenye lishe bado yanahitaji kupunguzwa, kwani chakula kama hicho hujaa figo. Ondoa pipi, zinachangia kuongezeka kwa kiu.

Vidokezo vya Tiba ya Jadi

Mapishi ya dawa za jadi itasaidia kuondoa dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Jitayarisha infusion ya mizizi ya burdock, ambayo itapunguza kiu sana.

Utahitaji viungo vifuatavyo:

• Mzizi wa Burdock - 60 g;
• Maji - 1 l.

Kusaga mzizi wa burdock, weka kwenye thermos. Ongeza maji ya kuchemsha, kuondoka kwa masaa 10-12. Unaweza kuandaa infusion jioni na kunywa asubuhi. Dozi iliyopendekezwa ni 150 ml (3 r. / Siku).

Vizuri huondoa unywaji wa kiu kutoka kwa majani ya walnuts. Viungo

• Majani yaliyotengwa (ikiwezekana mchanga) - chai 1. l;
• Maji (maji ya kuchemsha) - 1 tbsp.

Jaza malighafi na maji, baada ya dakika 15. mnachuja. Kunywa badala ya chai. Usizidi kipimo cha kiwango cha juu cha kila siku, ambayo ni lita 1.

Ili kurekebisha muundo wa homoni za AD, tumia infusion ya elderberry. Ili kuitayarisha utahitaji:

• Inflorescences kavu ya jeri - 20 g;
• Maji ya kuchemsha - 1 tbsp.

Ni bora kupika bidhaa hiyo katika thermos, ukiondoka kwa saa 1. Vuta vinywaji, futa meza 1. l asali. Chukua infusion 3 r. / Siku katika kipimo sawa. Kozi ya matibabu itakuwa mwezi 1. Siku 10 baadaye mapokezi ya pesa yanaweza kurudiwa.

Viungo vifuatavyo vitahitajika (kwa viwango sawa):

1. Hops (mbegu);
2. Valerian (mzizi);
3. Mama wa mama (nyasi);
4. Rosehip (matunda yaliyokaushwa);
5. Panya (nyasi).

Changanya viungo vyote, weka meza 1 kwenye thermos. l malighafi, pombe kikombe 1 cha maji ya joto (85 ° C). Baada ya saa, kinywaji kinaweza kunywa. Chukua katika 80 ml nusu saa kabla ya kulala. Kozi ya uandikishaji ni hadi miezi 3.

Madaktari wengine huagiza virutubisho vya mitishamba kama tiba ya nyongeza kwa dawa, lakini tiba za watu haziwezi kutumika kama matibabu kuu. Kabla ya kutumia infusions yoyote, decoctions, inashauriwa kushauriana na mtaalamu.

Utabiri

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia kwa wanawake, ambao hujitokeza wakati wa ujauzito, hupotea baada ya kuzaa.

Katika aina zingine, kwa mfano, idiopathic, ahueni ni nadra, lakini tiba ya uingizwaji itawaruhusu wagonjwa kubaki wakifanya kazi. Ikiwa sababu kuu ya ugonjwa imegunduliwa na kuondolewa, matibabu yatafanikiwa.

Video inayohusiana: