Microangiopathy katika ugonjwa wa sukari

Microangiopathy ni kidonda cha mishipa ndogo ya damu (venuli, arterioles, capillaries). Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, jambo hili hutokea kwa sababu ya mabadiliko ya kiitolojia katika damu na viwango vya juu vya sukari ndani yake. Vyombo vidogo huwa dhaifu zaidi, vingine vinakua sana, vingine huwa viini au nyembamba. Hii yote inasababisha ukiukwaji wa kazi za chombo hicho, mzunguko wa damu ambao hutoa. Ndio maana ugonjwa wa sukari ya sukari ya diabetes ni shida kubwa ambayo ni bora kuzuia kuliko kutibu.

Aina za shida za Vascular

Kulingana na ujanibishaji wa vyombo vilivyoathiriwa, aina za kawaida za ugonjwa ni:

• nephropathy;
• retinopathy
• Microangiopathy ya mipaka ya chini.

Kwa ugonjwa wa nephropathy, mabadiliko ya kitolojia huathiri karibu vyombo vyote vidogo vya figo. Pamoja na hii, mishipa mikubwa pia huathirika, ambayo husababisha utendaji kazi wa chombo hiki. Kimetaboliki ya mtaa sio ya kutosha, tishu na seli hazipati oksijeni na virutubishi muhimu. Mbali na mabadiliko ya mishipa, na nephropathy, mchakato wa kuchuja na miundo inayohusika katika utekelezaji wake (tubules na glomeruli) hupata shida.

Retinopathy ni kidonda cha retina. Mishipa midogo katika eneo hili inawajibika kwa usambazaji wa kawaida wa damu kwa sehemu muhimu za chombo cha maono, kwa hivyo mabadiliko yao chungu yanaathiri vibaya uwezo wa mtu wa kuona. Kulingana na hatua ya retinopathy, dalili zinaweza kuwa ndogo na za kukasirisha mgonjwa. Matokeo kali zaidi ya microangiopathy ya jicho ni upofu, kwa hivyo, wagonjwa wa kisukari wanahitaji mitihani ya macho ya mara kwa mara.

Mabadiliko katika vyombo vya miisho ya chini ni moja ya sababu za maendeleo ya ugonjwa wa mguu wa kisukari. Ukiukaji wa mzunguko wa damu, conduction ya ujasiri husababisha lishe isiyo ya kutosha ya misuli ya miguu, kwa hivyo tishu hizi hupoteza sauti yao ya kawaida na elasticity. Ngozi kwenye ncha za chini inakuwa kavu, nyufa yoyote na makovu yanageuka kwenye lango la kuingilia kwa maambukizi. Uharibifu kwa ngozi ya miguu huponya kwa muda mrefu sana na ni ngumu, mtu anaweza kupata vidonda vya trophic chungu. Shida inayowezekana zaidi ya angiopathy ya mipaka ya chini ni ugonjwa wa tumbo, ambao husababisha kukatwa au kifo.

Sababu za kutokea

Microangiopathy ya kisukari hufanyika kwa sababu ya ukiukaji wa kutokwa kwa damu kwa damu, kama matokeo ambayo vyombo vinakosa oksijeni na virutubishi. Shida katika kimetaboliki ya wanga inayosababishwa na ugonjwa wa sukari husababisha utendaji usiokuwa wa kawaida wa membrane na kuta za capillaries, arterioles na venule, kwa sababu vitu hivi vya kimuundo pia vina wanga.

Microangiopathy inaweza kukua kwa mgonjwa yeyote, bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari na umri ambao mgonjwa alipata ugonjwa

Kwa sababu ya ugonjwa wa sukari, bidhaa za mabaki ya kimetaboliki ya protini hujilimbikiza katika damu ya mgonjwa, ambayo kawaida inapaswa kutolewa kutoka kwa mwili. Hii husababisha mabadiliko katika mali ya damu na unene wa kuta za vyombo vidogo. Mara nyingi, microangiopathy hufanyika katika miaka ya 10-15 ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, lakini pia kuna visa vya maendeleo ya haraka ya ugonjwa wa ugonjwa ndani ya miaka 1-2 tangu mwanzo wa shida ya endocrine. Ndio sababu wagonjwa wote huanguka kwenye kundi la hatari, na ili kudumisha afya zao wanahitaji kusikiliza mwili wao kwa uangalifu na kumtembelea daktari kwa wakati.

Dalili

Mwanzoni mwa maendeleo ya mchakato wa patholojia (bila kujali eneo lake), dalili ni ndogo sana kwamba mtu mara chache huwaangalia. Ikiwa tunazungumza juu ya shida na vyombo vya miguu, basi ishara zao za kimsingi zinaweza kuwa za kutuliza au hisia ya kutokuwa na wasiwasi.

Wakati ugonjwa wa mgonjwa unavyoendelea, dalili zifuatazo zinaanza kusumbua:

• kuchora maumivu katika miguu;
• kuongezeka kwa uchovu;
• uvimbe;
• ukavu mwingi wa ngozi ya miguu na miguu;
• upotezaji wa nywele katika eneo hili;
• mashimo
• kupoteza joto na (au) unyeti wa maumivu;
• malezi ya vidonda vya trophic ambavyo ni ngumu kutibu.

Miguu ya mgonjwa mara nyingi hubaki baridi hata wakati wa msimu wa moto kwa sababu ya kutokuwa na damu kamili. Mbali na shida na vyombo vidogo, mishipa na mishipa kubwa na mishipa hutolewa kwenye mchakato. Kwa sababu ya hii, rangi ya ngozi ya miguu inaweza kubadilika kuwa rangi ya zambarau au rangi ya zambarau. Usiofuata sheria za usafi wa kibinafsi, kama sheria, inazidisha hali hiyo na inakuwa msukumo wa maendeleo ya vidonda vya kuambukiza. Kuweka miguu yako safi na kavu ni moja wapo ya sheria kuu za mtindo wa maisha ya ugonjwa wa sukari.

Katika vituo vingi vya matibabu kuna "makabati ya mguu wa kisukari" ambayo mgonjwa atapimwa kwa unyeti wa miguu na kutathmini hali yao ya jumla

Retinopathy katika hatua za awali kivitendo haifanyi kujisikia, ingawa inapochunguzwa na ophthalmologist, mgonjwa kama huyo anaweza kuwa na mabadiliko. Mara nyingi, wagonjwa hudhihirisha udhihirisho kama huo kwa uchovu, na usiweke umuhimu kwao. Mara ya kwanza, "nzi" ndogo au cheche huweza kuonekana mbele ya macho, lakini hisia za kutazama, kama sheria, hazina shida. Halafu mtu huyo anagundua kuwa inakuwa ngumu kwake kufanya kazi kwenye kompyuta, kusoma na kuandika (macho yake yamechoka sana na uwazi wa maono hupungua). Dalili zinaongezeka kadiri ugonjwa wa retina unavyozidi, na ikiwa hautashauriana na daktari kwa wakati, basi hatari ya upofu huongezeka.

Ni ngumu kushuku nephropathy mwanzoni mwa ukuaji wake, kwa sababu inaweza kudhihirishwa tu na uwepo wa protini kwenye mkojo (hii inaweza kugunduliwa kwa kupitisha uchambuzi). Wakati uharibifu wa figo unapozungumzwa zaidi na sugu, mtu anaweza kusumbuliwa na edema, anaruka kwa shinikizo la damu, mkojo usioharibika, harufu ya amonia kutoka kinywani na udhaifu wa kila wakati.

Utambuzi

Matibabu ya ugonjwa wa mgongo wa ugonjwa wa sukari

Kuanzisha utambuzi wa microangiopathy ya mipaka ya chini, uchunguzi wa daktari, uchunguzi wa damu na maabara ni x muhimu. Vyombo vidogo na vikubwa vya miguu pia vinaweza kukaguliwa kwa kutumia Doppler (rangi ya ultrasound). Katika hali zingine, skanning ya MRI au hesabu iliyokusanywa inaweza kuelezewa kufafanua masuala ya ubishani. Ili kupata picha sahihi, mgonjwa hupendekezwa kufanya uchunguzi kama huo na wakala wa kutofautisha, ambayo huongeza ufafanuzi wa picha.

Na nephropathy katika uchambuzi wa jumla wa mkojo, mabadiliko mara nyingi hupatikana ambayo huwa sababu ya utambuzi mbaya zaidi.

Gundua shida ya mishipa katika figo kwa kutumia ultrasound, x-rays, MRI. Ili kutathmini hali ya retina na kugundua mapema ya retinopathy, mgonjwa anahitaji kupitiwa mitihani ya mara kwa mara na ophthalmologist. Mbali na mashauriano na uchunguzi, daktari mara nyingi hutumia njia muhimu za kukagua vifaa vya ocular, kwa msingi ambao yeye hutolea hitimisho juu ya uwepo au kutokuwepo kwa mabadiliko ya kitolojia.

Matibabu

Matibabu ya microangiopathy katika ugonjwa wa kisukari inategemea ujanibishaji wa mchakato wa patholojia. Ni ngumu sana kuacha mwanzo wa retinopathy, shida na vyombo vya miguu au nephropathy, lakini bado inawezekana kupunguza maendeleo yao kidogo. Sehemu kuu za matibabu ya shida zote za mishipa kwenye mwili ni kudumisha sukari ya damu katika kiwango cha lengo na kufuata lishe. Bila hii, hakuna taratibu za hapa na dawa za kusaidia zitasaidia au kuleta matokeo ya kudumu.

Ili kurefusha mtiririko wa michakato ya kimetaboliki katika retina, mgonjwa anaweza kuamuru matone ya jicho, vitamini na upole wa kope. Taratibu kama hizo hazitaondoa kabisa shida, lakini itapunguza kasi yake. Kwa nephropathy, ni muhimu kufuata lishe, kuachana na chumvi na idadi kubwa ya protini, na kudhibiti shinikizo la damu. Kwa shinikizo la damu linalofanana, mgonjwa lazima achukue dawa za antihypertensive (kwa mfano, inhibitors za ACE).

Katika matibabu ya shida ya mishipa ya miguu, ni muhimu kufuatilia uzito na kuzuia ugonjwa wa kunona sana

Umati mkubwa wa mwili huathiri vibaya hali ya miisho ya chini, kwani katika kesi hii wana mzigo mwingi. Michezo ya wastani na matembezi marefu ni muhimu pia kuongeza mtiririko wa damu, kuboresha utunzaji wa tishu na kuongeza michakato ya kimetaboliki. Mazoezi ya mazoezi ya kila siku na mazoezi ya mwili hupunguza vyema hatari ya kuwa na ugonjwa wa mguu wa kisukari. Wakati mwingine mgonjwa anaweza kuamuru michakato ya physiotherapeutic vifaa na marashi kwa matumizi ya topical, ambayo inaboresha hali ya tishu laini na mishipa ya damu ya miguu.

Kinga

Njia bora zaidi ya kuzuia shida yoyote ya mishipa ya ugonjwa wa sukari ni kudumisha sukari ya damu katika kiwango cha lengo. Kwa hili, ni muhimu kufuata chakula, kupitiwa mitihani iliyopangwa na endocrinologist kwa wakati, na kuchukua vipimo vya damu.

Pia, kwa kuzuia, inahitajika sana:

• kuacha kuvuta sigara na kunywa pombe;
• punguza kiasi cha chumvi inayotumiwa na chakula;
• angalia mara kwa mara kiwango cha cholesterol katika damu na, ikiwa ni lazima, punguza;
• kuishi maisha ya kazi;
• kudhibiti shinikizo la damu, kuzuia makali yake kuongezeka.

Ugonjwa wa kisukari, kwa kweli, unaathiri hali ya mishipa ya damu, na ni karibu kabisa kuzuia kabisa mabadiliko hasi ndani yao. Lakini wakati wa kutambua shida katika hatua za mwanzo, mtu anaweza kuzuia kuzorota kwa mchakato wa patholojia. Maisha yenye afya na uzingatiaji wa mapendekezo ya daktari anayehudhuria huruhusu wagonjwa wengi wa kisukari kusahau juu ya shida za ugonjwa kwa muda mrefu.