Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni ugonjwa wa kimetaboliki ambao husababisha kama mwingiliano wa mwingiliano wa insulini na seli.
Watu wenye aina hii ya malaise hawawezi kudumisha viwango vya sukari sahihi kila wakati kupitia mlo na taratibu maalum. Madaktari huamuru Vildagliptin, ambayo hupunguza na kuweka sukari ndani ya mipaka inayokubalika.
Habari ya jumla, muundo na fomu ya kutolewa
Vildagliptin ni mwakilishi wa darasa mpya la dawa za kulevya ambazo hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Inachochea islet ya kongosho na inhibit shughuli ya dipeptidyl peptidase-4. Inayo athari ya hypoglycemic.
Dawa hiyo inaweza kuamriwa kama matibabu muhimu, na pamoja na dawa zingine. Imejumuishwa na derivatives za sulfonylurea, na thiazolidinedione, na metformin na insulini.
Vildagliptin ni jina la kimataifa la kingo inayotumika. Dawa mbili zilizo na dutu hii zimewasilishwa kwenye soko la maduka ya dawa, majina yao ya biashara ni Vildagliptin na Galvus. Ya kwanza ina Vildagliptin tu, ya pili - mchanganyiko wa Vildagliptin na Metformin.
Fomu ya kutolewa: vidonge na kipimo cha 50 mg, pakiti - vipande 28.
Pharmacodynamics na pharmacokinetics
Vildagliptin ni dutu ambayo inhibit peptidase ya dipeptidyl na ongezeko wazi katika GLP na HIP. Homoni hutiwa ndani ya matumbo ndani ya masaa 24 na kuongezeka kwa majibu ya ulaji wa chakula. Dutu hii huongeza mtizamo wa seli za betta kwa sukari. Hii inahakikisha kuhalalisha kwa utendaji wa usiri unaotegemea sukari.
Pamoja na kuongezeka kwa GLP, kuna ongezeko la mtizamo wa seli za alpha kwa sukari, ambayo inahakikisha hali ya kupitisha kwa udhibiti wa sukari unaozingatia sukari. Kuna kupungua kwa kiwango cha lipids katika damu wakati wa matibabu. Kwa kupungua kwa glucagon, kupungua kwa upinzani wa insulini hufanyika.
Dutu inayotumika inachukua kwa haraka, huongeza kiwango cha homoni kwenye damu baada ya masaa 2. Kufunga kwa protini ya chini kumebainika - hakuna zaidi ya 10%. Vildagliptin inasambazwa sawasawa kati ya seli nyekundu za damu na plasma. Athari kubwa hufanyika baada ya masaa 6. Dawa hiyo inachukua bora kwenye tumbo tupu, pamoja na chakula, majibu ya kunyonya hupungua kwa kiwango kidogo - kwa 19%.
Haifanyi kazi na haichelewesha isoenzymes, sio sehemu ndogo. Inapatikana katika plasma ya damu baada ya masaa 2. Maisha ya nusu kutoka kwa mwili ni masaa 3, bila kujali kipimo. Biotransformation ndio njia kuu ya uchukuzi. 15% ya dawa hutolewa kwenye kinyesi, 85% - na figo (bila kubadilishwa 22.9%). Mkusanyiko mkubwa wa dutu hii unapatikana tu baada ya dakika 120.
Dalili na contraindication
Dalili kuu kwa miadi ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Vildagliptin imewekwa kama tiba kuu, tiba tata ya sehemu mbili (pamoja na ushiriki wa dawa ya ziada), tiba ya sehemu tatu (pamoja na ushiriki wa dawa mbili).
Katika kesi ya kwanza, matibabu hufanywa pamoja na mazoezi ya mwili na lishe iliyochaguliwa maalum. Ikiwa monotherapy haifai, tata hutumiwa na mchanganyiko wa dawa zifuatazo: derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, insulini.
Miongoni mwa mashtaka ni:
- uvumilivu wa madawa ya kulevya;
- kazi ya figo isiyoharibika;
- ujauzito
- upungufu wa lactase;
- kazi ya ini iliyoharibika;
- watu chini ya miaka 18;
- kushindwa kwa moyo;
- kipindi cha kunyonyesha;
- galactose kutovumilia.
Maagizo ya matumizi
Vidonge huchukuliwa kwa mdomo bila kumbukumbu ya ulaji wa chakula. Njia ya kipimo imedhamiriwa na daktari, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa na uvumilivu kwa dawa.
Dozi iliyopendekezwa ni 50-100 mg. Katika ugonjwa kali wa kisukari cha aina ya 2, dawa hupewa mg 100 kwa siku. Pamoja na dawa zingine (kwa upande wa tiba ya sehemu mbili), ulaji wa kila siku ni 50 mg (kibao 1). Kwa athari ya kutosha wakati wa matibabu tata, kipimo huongezeka hadi 100 mg.
Hakuna habari kamili juu ya matumizi ya dawa wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Kwa hivyo, jamii hii haifai kuchukua dawa iliyotolewa. Kwa uangalifu mkubwa unapaswa kuchukuliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ini / figo.
Watu chini ya umri wa miaka 18 haifai kutumia dawa hiyo. Haipendekezi kuendesha magari wakati unachukua dawa.
Kwa matumizi ya vildagliptin, ongezeko la hesabu za ini linaweza kuzingatiwa. Wakati wa matibabu ya muda mrefu, inashauriwa kuchukua uchambuzi wa biochemical ili kuangalia hali na marekebisho iwezekanavyo ya matibabu.
Kwa kuongezeka kwa aminotransferases, inahitajika kupima damu tena. Ikiwa viashiria vinaongezeka kwa zaidi ya mara 3, dawa imekoma.
Madhara na overdose
Kati ya matukio mabaya yanaweza kuzingatiwa:
- asthenia;
- kutetemeka, kizunguzungu, udhaifu, maumivu ya kichwa;
- kichefuchefu, kutapika, udhihirisho wa Reflux esophagitis, flatulence;
- edema ya pembeni;
- kongosho
- kupata uzito;
- hepatitis;
- pruritus, urticaria;
- athari zingine za mzio.
Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na wagonjwa, kipimo kinachoruhusiwa cha kila siku ni hadi 200 mg kwa siku. Wakati wa kutumia zaidi ya 400 ml, yafuatayo yanaweza kutokea: joto, uvimbe, uzani wa miisho, kichefuchefu, kukata tamaa. Ikiwa dalili zinajitokeza, ni muhimu suuza tumbo na kutafuta msaada wa matibabu.
Inawezekana pia kuongeza protini ya C-tendaji, myoglobin, kuunda phosphokinase. Angioedema mara nyingi huzingatiwa wakati inachanganywa na vizuizi vya ACE. Na uondoaji wa dawa hiyo, athari zake hupotea.
Mwingiliano wa Dawa na Analog
Uwezo wa mwingiliano wa vildagliptin na dawa zingine ni chini. Mwitikio wa dawa ambazo hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (Metformin, Pioglitazone na wengine) na dawa fupi za wasifu (Amlodipine, Simvastatin) hazikuanzishwa.
Dawa inaweza kuwa na jina la biashara au jina moja na dutu inayotumika. Katika maduka ya dawa unaweza kupata Vildagliptin, Galvus. Kuhusiana na contraindication, daktari anaamua dawa zinazofanana ambazo zinaonyesha athari sawa ya matibabu.
Analogues ya dawa ni pamoja na:
- Onglisa (saxagliptin ya kingo inayotumika);
- Januvia (dutu - sitagliptin);
- Trazenta (sehemu - linagliptin).
Gharama ya Vildagliptin ni kati ya rubles 760 hadi 880, kulingana na kiwango cha maduka ya dawa.
Dawa hiyo inapaswa kuwa kwenye joto la angalau digrii 25 mahali paka kavu.
Maoni ya wataalam na wagonjwa
Maoni ya wataalam na hakiki za mgonjwa juu ya dawa hiyo ni chanya zaidi.
Kinyume na msingi wa kuchukua dawa hiyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, athari ifuatayo ni dhahiri:
- kupungua haraka kwa sukari;
- kurekebisha kiashiria kinachokubalika;
- urahisi wa kutumia;
- uzani wa mwili wakati wa monotherapy unabaki sawa;
- tiba inaambatana na athari ya antihypertensive;
- athari kutokea katika kesi nadra;
- ukosefu wa hali ya hypoglycemic wakati wa kuchukua dawa;
- kuhalalisha metaboli ya lipid;
- kiwango kizuri cha usalama;
- kimetaboliki iliyoboreshwa ya wanga;
- yanafaa kwa wagonjwa wengi wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Vildagliptin wakati wa utafiti imethibitisha ufanisi na wasifu mzuri wa uvumilivu. Kulingana na picha ya kliniki na viashiria vya uchambuzi, hakuna kesi za hypoglycemia zilizingatiwa wakati wa matibabu ya dawa.
Vildagliptin inachukuliwa kuwa dawa ya ufanisi ya hypoglycemic, ambayo imewekwa kwa wagonjwa wa kishujaa wa aina ya 2. Imejumuishwa kwenye Daftari la Dawa (RLS). Imewekwa kama monotherapy na pamoja na mawakala wengine. Kulingana na kozi ya ugonjwa, ufanisi wa matibabu, dawa inaweza kuongezewa na Metmorphine, derivatives ya sulfonylurea, insulini. Daktari anayehudhuria atatoa kipimo sahihi na angalia hali ya mgonjwa. Mara nyingi wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwa na magonjwa yanayowakabili. Hii inachanganya sana uchaguzi wa tiba bora ya kupunguza sukari. Katika hali kama hizi, insulin ndiyo njia ya asili zaidi ya kupunguza viwango vya sukari. Ulaji wake mwingi unaweza kusababisha hypoglycemia, kupata uzito. Baada ya utafiti, iligundulika kuwa matumizi ya Vildagliptin pamoja na insulini yanaweza kufikia matokeo mazuri. Hatari ya kuendeleza magonjwa ya moyo na mishipa, hypoglycemia hupunguzwa, metaboli ya metabolidi na wanga huboreshwa bila kupata uzito.
Frolova N. M., endocrinologist, daktari wa jamii ya juu zaidi
Nimekuwa nikichukua Vildagliptin kwa zaidi ya mwaka mmoja, niliamriwa na daktari pamoja na Metformin. Nilikuwa na wasiwasi sana kwamba wakati wa matibabu ya muda mrefu bado nitaendelea kupata uzito. Lakini alipona kwa kilo 5 tu kwa 85 yangu. Miongoni mwa athari mbaya, mimi mara kwa mara huwa na kuvimbiwa na kichefuchefu. Kwa ujumla, tiba hutoa athari inayotaka na hupita bila athari mbaya.
Olga, umri wa miaka 44, Saratov
Vitu vya video kutoka kwa Dk. Malysheva kuhusu bidhaa ambazo zinaweza kutumika kama nyongeza ya dawa za ugonjwa wa sukari:
Vildagliptin ni dawa inayofaa ambayo hupunguza viwango vya sukari na inaboresha kazi ya kongosho. Itasaidia wagonjwa ambao hawawezi kurekebisha viwango vya sukari kupitia mazoezi maalum na lishe.