Zilt ni dawa ya antiplatelet inayofaa ambayo hupunguza mkusanyiko wa hesabu. Wataalam huiamuru kwa wagonjwa ili kuzuia ugonjwa wa thrombosis, kiharusi na mshtuko wa moyo.
Jina
Jina la Kilatini ni Zyllt. Dawa ya INN: clopidogrel.
Zilt ni dawa ya antiplatelet inayofaa ambayo hupunguza mkusanyiko wa hesabu.
ATX
B01AC04.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hutolewa katika vidonge vya 75 mg ya dutu inayofanya kazi (clopidogrel hydrosulfate). Dutu zingine ni pamoja na:
- MCC;
- propylene glycol;
- talc;
- nguo ya chuma;
- wanga wa aina ya pregelatinized;
- dioksidi ya titan;
- macrogol-6000;
- fomu ya anhydrous ya lactose;
- mafuta ya castor ya oksijeni;
- hypromellose.
Dawa hiyo hutolewa katika vidonge vya 75 mg ya dutu inayofanya kazi (clopidogrel hydrosulfate).
Dawa zinauzwa katika vifurushi vya 14, 28, 30, 56, 84 na 90 pcs.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo ni ya kikundi cha madawa ya kulevya ya clopidogrel. Kwa hiari huzuia kumfunga kwa ADP kwa vifaa vya kupandia kwa chembe na uanzishaji zaidi wa tata wa GPIIb / IIIa (glycoprotein), ambayo husababisha kizuizi cha mkusanyiko wa chembe.
Utaratibu huu unaendelea kwa wiki 1-1.5. Metabolite inayoonekana inaonekana kama matokeo ya uanzishaji wa CYP450 isoenzymes. Walakini, sio kila mgonjwa ana athari ya kutosha, kwa sababu isoenzymes zina polymorphism, hubadilika chini ya ushawishi wa dawa zingine, au zina kiwango tofauti cha kuzuia ADP.
Dawa hiyo inaonyesha ufanisi katika kuzuia athari za atherothrombotic kwa wagonjwa walio na uharibifu wa mishipa ya damu ya asili anuwai, haswa katika ugonjwa wa mishipa ya pembeni, coronary na ubongo.
Dawa hiyo inaonyesha ufanisi katika kuzuia athari za atherothrombotic kwa wagonjwa walio na uharibifu wa mishipa ya damu ya asili anuwai.
Pharmacokinetics
Dawa hiyo inachukua haraka baada ya utawala wa mdomo. Mkusanyiko wa kiwango cha juu cha plasma ya kiunga hai inafanikiwa dakika 40-45 baada ya kuchukua kipimo cha 75 mg.
Vipengele vya dawa ndani ya ini hupikwa. Maisha ya nusu ni karibu masaa sita. Asilimia 46 ya dawa hutolewa na matumbo, iliyobaki na figo.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo hutumiwa kuzuia shida za atherothrombotic kwa wagonjwa wazima ambao wamegunduliwa na ugonjwa kama huo:
- infarction ya myocardial;
- kiharusi cha ischemic;
- ugonjwa wa moyo;
- ugonjwa wa arterial wa arterial (pembeni);
- fomu ya papo hapo ya ugonjwa wa ugonjwa wa coronary (na kuongezeka kwa sehemu ya ST na bila hiyo).
Kwa kuongezea, dawa hiyo hutumiwa kuzuia shida za thromboembolic na atherothrombotic ya nyuzi za ateri, kiharusi.
Mashindano
- hypersensitivity kwa viungo vya dawa;
- ujauzito na kunyonyesha;
- kutokwa na damu (papo hapo);
- ugonjwa kali na kali ya ugonjwa wa hepatic;
- umri chini ya miaka 18;
- Dalili ya GGM, uvumilivu wa lactose, ukosefu wa lactase.
Kwa uangalifu
- matatizo ya ini ya wastani na mpole;
- kazi ya figo isiyoharibika;
- hali ambayo kuna hatari kubwa ya kutokwa na damu;
- macho na mawakala wa kuzuia Heparin, Warfarin na glycoprotein;
- kutovumilia kwa thienopyridine zingine (Prazogrel, Ticlopidine, nk).
Jinsi ya kuchukua Zilt?
Dawa inapaswa kunywa wakati 1 kwa siku. Chakula haziathiri shughuli na ngozi ya dawa.
Na ischemia, infarction ya myocardial na ugonjwa wa mishipa ya arterial ya seli, kipimo wastani ni 75 mg (kidonge 1) mara moja kwa siku.
Kwa wagonjwa walio na nyuzi za ateri, dawa imewekwa katika kipimo cha 75 mg. Kiwango cha juu cha kila siku ni 300 mg. Katika kesi hii, asidi acetylsalicylic wakati mwingine hutumiwa kwa kuongeza.
Ukiruka matumizi ya kipimo kifuatacho cha dawa, unaweza kuchukua kati ya masaa 12. Baada ya hayo, regimen ya matibabu haipaswi kukiukwa. Usiongeze kipimo mara mbili.
Dawa inapaswa kunywa wakati 1 kwa siku.
Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari
Ikiwa una ugonjwa wa sukari, unapaswa kushauriana na mtaalam kila wakati kabla ya kuchukua dawa.
Chukua muda gani?
Muda wa tiba ya dawa haipaswi kuzidi mwaka 1.
Madhara
Dawa hiyo inaweza kusababisha athari isiyohitajika. Ikiwa hizi zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja.
Njia ya utumbo
- maumivu ndani ya tumbo;
- kuhara na kuvimbiwa;
- miiba;
- kongosho
- kutokwa na damu katika sehemu za utumbo (hemorrhage ya utumbo);
- kichefuchefu
- kutapika
- dyspepsia.
Viungo vya hememopo
- leukopenia;
- anemia
- agranulocytosis;
- granulocytopenia;
- thrombocytopenia;
- neutropenia (katika hali nadra).
Mfumo mkuu wa neva
- maumivu ya kichwa
- homa
- fahamu fahamu;
- ukaguzi wa macho na taswira;
- Kizunguzungu
- kutetemeka.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo
- glomerulonephritis (katika hali nadra sana);
- hematuria;
- kazi ya figo isiyoharibika;
- kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma creatinine.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
- damu kutoka pua;
- secretion ya kamasi na damu kutoka njia ya upumuaji;
- fomu ya ndani ya pneumonia;
- spasms za bronchial.
Kwa upande wa chombo cha maono
- ufafanuzi wa kupungua kwa utambuzi;
- shinikizo la intraocular;
- maono mara mbili.
Kwa upande wa ini na njia ya biliary
- kuzidisha kwa kushindwa na kazi nyingine ya kuharibika kwa ini;
- hepatitis.
Kutoka kwa tishu ya misuli na mifupa
- hemorrhage ya misuli;
- hemarthrosis;
- myalgia;
- arthralgia;
- ugonjwa wa mgongo.
Kwa kuongezea, athari za anaphylactoid zinaweza kutokea wakati wa kuchukua vidonge.
Maagizo maalum
Wagonjwa ambao wamepitia michakato na uvamizi wa uvamizi wanahitaji kuangalia kwa uangalifu wakati wa kunywa dawa ili kuzuia shida kutokana na kutokwa damu ghafla.
Dawa huongeza muda wa kutokwa na damu. Kwa hivyo, imewekwa kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na hatari kubwa ya hali kama hiyo.
Kabla ya operesheni zilizopangwa, wakati hatua ya antiplatelet haihitajiki, dawa inapaswa kukomeshwa angalau siku 5-6 kabla ya upasuaji. Hii ni pamoja na taratibu za meno.
Utangamano wa pombe
Mchanganyiko wa dawa na pombe inaweza kusababisha usumbufu wa kiwango cha moyo, maendeleo ya tachycardia na bradycardia. Kwa hivyo, na tiba ya dawa, mchanganyiko kama huo unapaswa kuepukwa.
Mchanganyiko wa dawa na pombe inaweza kusababisha usumbufu wa kiwango cha moyo, maendeleo ya tachycardia na bradycardia.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Dawa hiyo haina athari yoyote juu ya uwezo wa kuendesha gari na shughuli zinazohitaji athari haraka na umakini.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Katika kipindi cha ujauzito, dawa huwekwa tu katika hali ambapo faida inayotarajiwa itazidi hatari zinazowezekana.
Wakati wa kunyonyesha na kuchukua dawa hiyo, kunyonyesha inapaswa kutupwa.
Miadi ya Zilt kwa watoto
Dawa hiyo haikusudiwa matibabu ya wagonjwa wadogo.
Tumia katika uzee
Kwa wagonjwa wazee, kipimo hakibadilishwa. Walakini, wanapaswa kutupa kipimo cha kupakia.
Kwa wagonjwa wazee, kipimo hakibadilishwa.
Overdose
Katika kipimo cha juu sana, dawa inaweza kusababisha kuongezeka kwa muda wa kutokwa na damu na shida za hemorrhagic. Ili kurekebisha hali ya mwathirika, uhamishaji wa platelet umewekwa. Dawa hiyo haina dawa.
Mwingiliano na dawa zingine
Haifai kuchanganya dawa na anticoagulants kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa nguvu ya kutokwa na damu.
Inamaanisha kwamba inhibit kazi ya pampu ya protoni ina athari ndogo kwenye isoenzyme CYP2C19 - Lansoprazole na Pantoprazole. Wanaweza kuunganishwa na dawa inayohojiwa.
Sehemu inayotumika ya dawa haiathiri mali ya pharmacokinetic ya warfarin. Lakini mchanganyiko kama huo unaongeza hatari ya kutokwa na damu kutokana na kuzorota kwa mishipa ya damu.
Wakati dawa hiyo imejumuishwa na Theophylline na Digoxin, maduka yao ya dawa hayabadilika.
Inashauriwa kuzuia matumizi ya wakati mmoja na omeprazole.
Haifai kuchanganya dawa na anticoagulants kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa nguvu ya kutokwa na damu.
Analogi
- Aterocardium;
- Areplex;
- Agrel;
- Brilinta;
- Deplatt;
- Avix;
- Diloxolum;
- Jendogrel;
- Clopact;
- Klopigrel.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Dawa haiwezi kupatikana bila agizo la matibabu.
Bei ya Kujengwa
Gharama ya dawa huanza kutoka rubles 120 kwa vidonge 14 vya 75 mg ya dutu inayotumika kwenye sanduku la kadibodi.
Dawa haiwezi kupatikana bila agizo la matibabu.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inashauriwa kuhifadhi dawa hiyo kwa joto la si zaidi ya + 20 ° C, mahali pazuri na kavu ambapo mwangaza wa jua haupati.
Tarehe ya kumalizika muda
Miezi 24.
Maoni ya Sylt
Madaktari
Igor Kvashnin (mtaalamu), miaka 40, Barnaul.
Wakala mzuri na mwenye nguvu kutoka kwa kikundi cha mawakala wa antiplatelet. Dutu inayofanya kazi katika muundo wake ina uwezo wa kupunguza AT. Tumia dawa hizi tu kwa sababu za matibabu na kulingana na maagizo ya daktari. Ikiwa hii imepuuzwa, basi mtu anaweza kukutana na athari mbaya na shida.
Wagonjwa
Anton Wigman, umri wa miaka 45, Moscow.
Kwa miaka mingi aliugua angina pectoris. Karibu miaka 3 iliyopita nilishikwa na uchungu. Baada ya utaratibu, mimi huchukua kibao 1 cha dawa hii kila siku. Hivi karibuni alipitisha vipimo, daktari hakufunua ukiukaji wowote, kinyume chake, alibaini uboreshaji katika hali ya jumla. Afya yake pia iliboreka, na mashambulizi ya angina hayakuonekana tena.
Vladimir Dubov, umri wa miaka 47, Lipetsk.
Nilishangazwa sana na taaluma ya wataalamu katika kliniki yetu ambao waligundua mara moja hali yangu ya kabla ya kiharusi na kuokoa maisha yangu. Ilinibidi niende kwa madaktari kwa karibu miezi 12. Daktari wa magonjwa ya moyo alinionya juu ya hatari za kutumia rundo la dawa na alipendekeza kutumia dawa hii kwa sababu inajulikana vizuri na mwili na mara chache huleta athari mbaya. Sasa vyombo vyangu na mishipa ni kawaida.