Ketonuria ni shida ya kawaida na hatari ya ugonjwa wa sukari. Inakua kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ambayo husababisha mkusanyiko wa dutu za ketoni katika damu ya mgonjwa na kuongezeka kwa kiwango cha asetoni ndani yake.
Hali hii inaweza kuwa hatari kubwa kwa mgonjwa, kwani ndio sababu kuu ya kukomesha kwa asidi na ugonjwa wa ketoni. Kwa hivyo, matibabu ya ketonuria lazima ianzishwe kwa dalili za kwanza za shida, ambazo zitazuia athari mbaya zaidi.
Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua kila kitu kuhusu ni nini hyperketonemia ketonuria acidosis katika ugonjwa wa sukari na kufunga, na jinsi ya kukabiliana nao.
Sababu
Kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu husababisha maendeleo ya ketonuria, ambayo husababisha upungufu mkubwa wa sukari mwilini. Katika ugonjwa wa kisukari, hali hii mara nyingi hutokea kama matokeo ya kipimo cha insulini kilichochaguliwa vibaya. Katika mtu mwenye afya, ketonuria mara nyingi ni matokeo ya njaa ya muda mrefu au matumizi ya mafuta mengi.
Glucose, kama unavyojua, ndio chanzo kikuu cha nishati, na inapokosekana, seli za mwili huanza kupata upungufu mkubwa wa lishe ya nishati. Ili kuiondoa, mwili huanza kusindika mafuta, ambayo, wakati wa kufyonzwa, huvunja ndani ya asidi ya mafuta na kujilimbikiza kwenye seli za ini, na kutengeneza miili ya ketone.
Yaliyomo katika idadi ndogo ya miili ya ketone katika damu ni kawaida, hata kwa mtu mwenye afya. Kwa usindikaji wao, vitu vya alkali hutolewa katika mwili ambavyo hubadilisha asidi ya acetone na kuibadilisha kuwa nishati.
Walakini, na idadi kubwa ya asetoni, akiba ya mwili inakamilishwa haraka sana, ambayo inasumbua mchakato wa utakaso wa damu. Kama matokeo ya hii, asidi ya acetone huanza kujilimbikiza sio tu katika damu ya mgonjwa, lakini pia katika mkojo wake na maji mengine ya kisaikolojia.
Uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo inaonyesha sumu kali ya mwili na asetoni na hitaji la kuanza mara moja matibabu ya mgonjwa.
Dalili
Wakati mwingine ketonuria katika ugonjwa wa kisukari huendelea ndani ya masaa machache tu, lakini mara nyingi inachukua siku kadhaa. Dalili zifuatazo ni tabia ya hali hii:
- Hisia ya mara kwa mara ya kiu, ambayo hupotea kwa kifupi baada ya kuchukua maji;
- Uchovu, ukosefu wa utendaji;
- Kupunguza uzito mkali;
- Maumivu ya utumbo kukasirika;
- Kichefuchefu, kutapika;
- Maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu na ugonjwa wa sukari;
- Ngozi kavu;
- Palpitations ya moyo, usumbufu wa dansi ya moyo;
- Katika hatua ya awali, kukojoa mara kwa mara, baadaye karibu kutokamilika kwa mkojo;
- Harufu ya asetoni inayotoka kinywani mwa mgonjwa;
- Ufahamu uliofadhaika, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia kitu, uharibifu wa kumbukumbu;
- Kukosa.
Katika maendeleo ya ketonuria, hatua kuu tatu zinajulikana: kali, wastani na kali. Kila mmoja wao ana orodha yake maalum ya dalili, ambayo husaidia kuamua ukali wa hali ya mgonjwa na kuagiza matibabu sahihi.
Fomu kali huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- Kiu kubwa.
- Urination ya mara kwa mara na ya profuse;
- Ma maumivu ndani ya tumbo;
- Harufu ya asetoni kutoka kinywani ni dhaifu sana, inaonekana wazi.
Kwa fomu ya katikati, sifa kama vile:
- Uzuiaji wa athari za kufikiria na kuharibika kwa sababu ya kuzorota kwa mfumo wa neva;
- Mwitikio duni wa mwanafunzi kwa mwanga au kutokuwepo kwake kabisa;
- Kuhisi mapigo ya moyo mwenyewe;
- Matone katika shinikizo la damu;
- Usumbufu wa mfumo wa utumbo: kutapika, kuhara, maumivu makali ndani ya tumbo;
- Kupungua kwa alama kwa mkojo.
Fomu kali inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
- Kupoteza fahamu;
- Ukiukaji mkubwa wa dongamano la misuli, ukosefu wa majibu ya wanafunzi kwa msukumo wowote;
- Harufu kali ya acetone, ambayo inahisiwa wazi wakati mgonjwa anapumua;
- Kuuma sana na ngozi ya ngozi, ukosefu wa mshono na maumivu machoni kutokana na kukausha kwa membrane ya mucous;
- Kuruka wakati wa kupumua, kuvuta pumzi inakuwa zaidi, lakini nadra;
- Upanuzi wa ini;
- Urination inakuwa ndogo au inaacha kabisa;
- Kiwango cha sukari ya damu huzidi kiwango muhimu na hufikia kiwango cha 20 mmol / L au zaidi.
- Ongezeko kubwa la asetoni ya damu;
- Uwepo katika mkojo wa asidi ya acetone.
Katika hali hii, kutokana na kukosekana kwa huduma ya matibabu inahitajika, moja ya shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu.
Inaleta hatari kubwa kwa wanadamu na ikiwa haitatibiwa, inaweza kusababisha kifo chake.
Utambuzi
Utambuzi wa ketoni katika mkojo unaweza kufanywa wote katika mazingira ya kliniki na nyumbani. Kwa masomo ya maabara, mkojo na damu ya mgonjwa itahitajika, kwa njia ambayo yaliyomo ya acetone itaamuliwa wakati wa uchambuzi wa jumla.
Kwa uchambuzi wa nyumba, unaweza kutumia vipande vya majaribio vilivyoonekana hivi karibuni, ambavyo chini ya ushawishi wa asidi ya asetoni hubadilisha rangi yao. Wakati huo huo, ukubwa wa rangi unaonyesha ukali wa hali ya mgonjwa, ambayo imeonyeshwa wazi na idadi ya pluses.
Mtihani wa nyumba unaweza kuonyesha matokeo yafuatayo:
- Moja zaidi - hii inamaanisha kuwa yaliyomo kwenye miili ya ketoni kwenye mkojo sio zaidi ya 1.5 mmol / L. Ketonuria kama hiyo inachukuliwa kuwa rahisi na kwa hivyo inaweza kutibiwa nyumbani bila kwenda kwa daktari kwa msaada.
- Pluses mbili - hali hii inaweza kuwa na sifa ya wastani. Pamoja nayo, mkusanyiko wa asetoni katika mkojo huanzia 1.5 hadi 4 mmol / L. Na hii, yaliyomo ya miili ya ketone katika mgonjwa wakati wa kupumua inaweza kuwa harufu kidogo ya acetone. Kiwango hiki cha ketonuria inahitaji mashauriano ya lazima na mtaalam wa endocrinologist.
- Pluses tatu ni hatua kali ya ketonuria, ambayo kiwango cha acetone huinuka juu ya 10 mMol / L. Kwa matibabu yake madhubuti, inahitajika kumpeleka mgonjwa hospitalini kwa matibabu ya haraka.
Gharama ya viboko hivi ni chini, katika mkoa wa rubles 300. Zinauzwa katika karibu maduka ya dawa yoyote na huuzwa bila agizo la daktari.
Lakini ikumbukwe kwamba vipimo vya nyumbani kwa miili ya ketone haitoi nafasi ya utambuzi wa maabara.
Matibabu
Msingi wa kutibu ketonuria katika ugonjwa wa sukari ni kuongeza kipimo chako cha insulini kupunguza sukari yako ya damu. Na fomu kali ya shida ya matibabu kama hayo, kama sheria, inatosha kuboresha hali ya mgonjwa.
Katika ketonuria kali, wakati mgonjwa anaendeleza acidosis, anahitaji matibabu ya haraka. Kwa hivyo, matibabu ya shida hii ya ugonjwa wa sukari hufanywa tu katika hospitali iliyo chini ya usimamizi wa madaktari.
Kwa kufanya hivyo, taratibu zifuatazo hufanywa:
- Ongeza kipimo cha insulini fupi, na kisha angalia kiwango cha sukari ya damu kila saa. Husaidia kuondoa upungufu wa sukari mwilini na wakati huo huo kupunguza sukari kwa kiwango cha kawaida;
- Mchanganyiko wa matone ya chumvi kwa mgonjwa. Inasaidia kukabiliana na upungufu wa maji mwilini, ambayo mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa wenye acidosis kutokana na upungufu mkubwa wa maji kama matokeo ya kukojoa kupita kiasi;
- Kuanzishwa kwa suluhisho za electrolyte ndani ya damu ya mgonjwa. Kukuza urejesho wa usawa wa maji-chumvi ya mwili;
- Kufanya taratibu za kuboresha hali ya msingi wa asidi. Hii ni muhimu kupunguza mkusanyiko wa asidi ya acetone katika damu ya mgonjwa na kurudi kwa pH yake ya kawaida;
- Matumizi ya anticoagulants na antibiotics. Msaada wa zamani wa kupunguza mnato wa damu, ambayo huzingatiwa wakati wa maji mwilini. Na ya pili inazuia michakato inayowezekana ya uchochezi.
- Wakati mwingine suluhisho la sukari hutumiwa wakati wa matibabu. Hii inasaidia kuzuia kushuka kwa viwango vya sukari ambayo ni nguvu sana na hypoglycemia.
Kwa matibabu sahihi ya ketonuria, dalili za shida hupotea haraka, na hali ya mgonjwa inarejeshwa kikamilifu. Katika siku zijazo, ili kuzuia ukuaji wa hali kama hiyo, ni muhimu kuhesabu kwa usahihi kipimo cha insulini na kila wakati fanya sindano za dawa kwa wakati. Video katika nakala hii itaendelea mada ya shida.