Insulini ni homoni muhimu ambayo inatolewa na vikundi vya seli za kongosho ziko kwenye mkia wake. Kazi kuu ya dutu inayotumika ni kudhibiti michakato ya metabolic kwa kusawazisha kiwango cha sukari kwenye damu. Secretion ya homoni iliyoharibika, ambayo husababisha viwango vya sukari kuongezeka, huitwa ugonjwa wa sukari. Watu wanaougua ugonjwa huu wanahitaji tiba inayounga mkono kila wakati na urekebishaji wa malazi.
Kwa kuwa kiwango cha homoni mwilini haitoshi kuhimili majukumu, madaktari huagiza dawa za uingizwaji, dutu inayotumika ambayo insulini hupatikana kwa njia ya maabara. Ifuatayo ni aina kuu za insulini, na pia chaguo la hii au la dawa hiyo ni ya msingi gani.
Aina za homoni
Kuna uainishaji kadhaa kwa msingi ambao endocrinologist anachagua regimen ya matibabu. Kwa asili na spishi, aina zifuatazo za dawa hutofautishwa:
- Insulini iliyoundwa kutoka kongosho la wawakilishi wa ng'ombe. Tofauti yake kutoka kwa homoni ya mwili wa mwanadamu ni uwepo wa asidi zingine tatu za amino, ambazo zinajumuisha ukuzaji wa athari za mzio mara kwa mara.
- Insulin ya insulin iko karibu katika muundo wa kemikali na homoni ya binadamu. Tofauti yake ni uingizwaji wa asidi ya amino moja tu kwenye mnyororo wa protini.
- Maandalizi ya nyangumi hutofautiana na homoni ya kimsingi ya binadamu hata zaidi ya ile inayoundwa kutoka kwa ng'ombe. Inatumika mara chache sana.
- Analogi ya kibinadamu, ambayo imeundwa kwa njia mbili: kutumia Escherichia coli (insulini ya mwanadamu) na kwa kuchukua asidi ya amino “isiyofaa” katika homoni ya kizazi (aina iliyoandaliwa genet).
Masi ya insulini - chembe ndogo zaidi ya homoni, iliyo na asidi amino 16
Sehemu
Mgawanyiko unaofuata wa spishi za insulin ni msingi wa idadi ya vifaa. Ikiwa dawa ina dondoo ya kongosho ya spishi moja ya mnyama, kwa mfano, nguruwe au ng'ombe tu, inamaanisha mawakala wa monovoid. Pamoja na mchanganyiko wa wakati mmoja wa dondoo za spishi kadhaa za wanyama, insulini inaitwa pamoja.
Shahada ya utakaso
Kulingana na hitaji la utakaso wa dutu inayotumika kwa homoni, uainishaji ufuatao upo:
- Chombo cha jadi ni kufanya dawa iwe kioevu zaidi na ethanol ya asidi, na kisha kutekeleza kuchujwa, kukaushwa na kukauka mara nyingi. Njia ya kusafisha sio kamili, kwani kiasi kikubwa cha uchafu hubaki katika muundo wa dutu hii.
- Utayarishaji wa Monopik - katika awamu ya kwanza ya utakaso kutumia njia ya jadi, na kisha kuchuja ukitumia gel maalum. Kiwango cha uchafu ni kidogo kuliko na njia ya kwanza.
- Bidhaa monocomponent - kusafisha kirefu hutumiwa na kuzingirwa kwa Masi na chromatografia ya ion, ambayo ni chaguo bora kwa mwili wa binadamu.
Kasi na muda
Dawa ya homoni imebadilishwa kwa kasi ya maendeleo ya athari na muda wa hatua:
- ultrashort;
- fupi
- muda wa kati;
- muda mrefu (kupanuliwa);
- pamoja (pamoja).
Utaratibu wa hatua yao inaweza kuwa anuwai, ambayo mtaalam huzingatia wakati wa kuchagua dawa kwa matibabu.
Kuzingatia kipimo na wakati wa utawala wa insulini ni msingi wa ufanisi wa tiba
Ultrashort
Iliyoundwa ili kupunguza sukari ya damu mara moja. Aina hizi za insulini husimamiwa mara moja kabla ya milo, kama matokeo ya matumizi yanaonekana ndani ya dakika 10 za kwanza. Athari inayotumika zaidi ya dawa inakua, baada ya saa na nusu.
Humalog
Analog ya insulin ya binadamu na mwakilishi wa kikundi cha hatua ya ultrashort. Inatofautiana na homoni ya msingi kwa mpangilio wa asidi fulani ya amino. Muda wa hatua unaweza kufikia masaa 4.
Inatumika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, uvumilivu kwa madawa ya vikundi vingine, upinzani wa insulini ya papo hapo katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari, ikiwa dawa za mdomo hazifanyi kazi.
NovoRapid
Maandalizi ya Ultrashort kulingana na aspart ya insulini. Inapatikana kama suluhisho isiyo na rangi kwenye sindano za kalamu. Kila mmoja anashikilia 3 ml ya bidhaa katika sawa na PIA ZA 300 za insulini. Ni analog ya homoni ya kibinadamu iliyoundwa na matumizi ya E. coli. Uchunguzi umeonyesha uwezekano wa kuagiza kwa wanawake wakati wa kuzaa mtoto.
Apidra
Mwakilishi mwingine maarufu wa kikundi hicho. Inatumika kutibu watu wazima na watoto baada ya miaka 6. Kutumika kwa uangalifu katika matibabu ya wajawazito na wazee. Usajili wa kipimo huchaguliwa mmoja mmoja. Inasimamiwa kwa njia ndogo au kwa kutumia mfumo maalum wa hatua ya pampu.
Maandalizi mafupi
Wawakilishi wa kikundi hiki wana sifa ya ukweli kwamba hatua yao huanza katika dakika 20-30 na hudumu hadi masaa 6. Insulins fupi zinahitaji utawala dakika 15 kabla ya chakula kuingizwa. Saa chache baada ya sindano, inashauriwa kufanya "vitafunio" vidogo.
Katika visa vingine vya kliniki, wataalam wanachanganya matumizi ya maandalizi mafupi na insulini za kaimu mrefu. Tathmini hali ya mgonjwa, mahali pa usimamizi wa viashiria vya homoni, kipimo na viashiria vya sukari.
Udhibiti wa glucose - sehemu ya kudumu ya tiba ya insulini
Wawakilishi mashuhuri:
- "Actrapid NM" ni dawa iliyoundwa na vinasaba ambayo inasimamiwa kwa njia ya siri na ndani. Utawala wa ndani ya misuli pia inawezekana, lakini tu kama ilivyoelekezwa na mtaalamu. Ni dawa ya kuandikiwa.
- "Mara kwa Humulin" - imewekwa kwa ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, ugonjwa unaotambuliwa mpya na wakati wa ujauzito na fomu ya ugonjwa inayojitegemea. Usimamizi wa subcutaneous, intramuscular na intravenous inawezekana. Inapatikana katika cartridge na chupa.
- "Humodar R" ni dawa ya syntetisk inayoweza kuunganishwa na insulin za kaimu wa kati. Hakuna vikwazo kwa matumizi wakati wa uja uzito na kunyonyesha.
- "Monodar" - imewekwa kwa magonjwa ya aina 1 na 2, upinzani kwa vidonge, wakati wa ujauzito. Utayarishaji wa nguruwe ya nguruwe.
- "Biosulin R" ni aina iliyoundwa kwa vinasaba inayopatikana kwenye chupa na karoti. Imejumuishwa na "Biosulin N" - insulini ya muda wa wastani wa hatua.
Insulini za Kati
Hii ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo muda wa utekelezaji uko katika anuwai kutoka masaa 8 hadi 12. Dozi 2-3 zinatosha kwa siku. Wanaanza kutenda masaa 2 baada ya sindano.
Wawakilishi wa kikundi:
- uhandisi wa maumbile - "Biosulin N", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Humulin NPH";
- maandalizi ya nusu-synthetic - "Humodar B", "Biogulin N";
- insulins za nguruwe - Protafan MS, Monodar B;
- kusimamishwa kwa zinki - "Monotard MS".
Dawa za "muda mrefu"
Mwanzo wa hatua ya fedha hizo huendelea baada ya masaa 4-8 na unaweza kudumu hadi siku 1.5-2. Shughuli kubwa inaonyeshwa kati ya masaa 8 hadi 16 kutoka wakati wa sindano.
Lantus
Dawa hiyo ni mali ya bei kubwa. Dutu inayofanya kazi katika muundo ni glasi ya insulini. Kwa uangalifu imewekwa wakati wa ujauzito. Tumia katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto chini ya umri wa miaka 6 haifai. Inasimamiwa kwa undani mara moja kwa siku kwa wakati mmoja.
Piga sindano na karata zilizobadilishwa - sindano rahisi na ngumu
"Insulin Lantus", ambayo ina athari ya muda mrefu, hutumika kama dawa moja na kwa kushirikiana na dawa zingine zinazolenga kupunguza sukari ya damu. Inapatikana katika kalamu za sindano na vifurushi vya mfumo wa pampu. Inatolewa tu na dawa.
Refa ya Levemir
Suluhisho linaloonyeshwa na udanganyifu wa insulini. Analog yake ni Levemir Flexpen. Iliyoundwa peke kwa usimamizi wa subcutaneous. Imechanganywa na dawa zilizowekwa meza, mmoja mmoja akichagua kipimo.
Mchanganyiko wa mawakala wa biphasic
Haya ni maandalizi ya kusimamishwa, ambayo ni pamoja na insulini "fupi" na insulini ya kaimu wa wastani kwa idadi fulani. Matumizi ya fedha kama hizo hukuruhusu kupunguza idadi ya sindano muhimu kwa nusu. Wawakilishi wakuu wa kikundi wameelezewa kwenye meza.
Kichwa | Aina ya dawa | Fomu ya kutolewa | Vipengele vya matumizi |
"Humodar K25" | Wakala wa maandishi yaliyotengenezwa | Cartridges, mbuzi | Kwa utawala wa subcutaneous tu, aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari inaweza kutumika |
"Biogulin 70/30" | Wakala wa maandishi yaliyotengenezwa | Cartridges | Inasimamiwa mara 1-2 kwa siku nusu saa kabla ya milo. Kwa usimamizi wa subcutaneous tu |
"Humulin M3" | Aina iliyoundwa kwa vinasaba | Cartridges, mbuzi | Usimamizi wa subcutaneous na intramuscular inawezekana. Kwa ndani - marufuku |
"Insuman Comb 25GT" | Aina iliyoundwa kwa vinasaba | Cartridges, mbuzi | Hatua huanza kutoka dakika 30 hadi 60, huchukua hadi masaa 20. Inasimamiwa tu kwa njia ndogo. |
NovoMix 30 Adhabu | Asidi ya insulini | Cartridges | Inafanikiwa baada ya dakika 10-20, na muda wa athari hufikia siku. Subcutaneous tu |
Masharti ya uhifadhi
Maandalizi lazima yamehifadhiwa kwenye jokofu au jokofu maalum. Chupa wazi haiwezi kuwekwa katika jimbo hili kwa zaidi ya siku 30, kwani bidhaa inapoteza mali yake.
Ikiwa kuna haja ya usafirishaji na haiwezekani kusafirisha dawa hiyo kwenye jokofu, unahitaji kuwa na begi maalum na jokofu (gel au barafu).
Matumizi ya insulini
Tiba zote za insulini ni msingi wa aina kadhaa za matibabu:
- Njia ya jadi ni kuchanganya dawa fupi na ya muda mrefu katika uwiano wa 30/70 au 40/60, mtawaliwa. Zinatumika katika matibabu ya wazee, wagonjwa wasio na ujuzi na wagonjwa wenye shida ya akili, kwani hakuna haja ya ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara. Dawa za kulevya husimamiwa mara 1-2 kwa siku.
- Njia iliyoimarishwa - kipimo cha kila siku kimegawanywa kati ya dawa fupi na za muda mrefu. Ya kwanza huletwa baada ya chakula, na ya pili - asubuhi na usiku.
Aina taka ya insulini imechaguliwa na daktari, kwa kuzingatia viashiria:
- tabia
- majibu ya mwili;
- idadi ya utangulizi muhimu;
- idadi ya vipimo vya sukari;
- umri
- viashiria vya sukari.
Kwa hivyo, leo kuna aina nyingi za dawa kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari. Njia ya matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi na kufuata ushauri wa wataalam itasaidia kudumisha viwango vya sukari ndani ya mfumo unaokubalika na hakikisha shughuli kamili ya maisha.